Что нужно делать для быстрого заживления пупочной ранки новорожденного

Симптомы мокнущего пупка у новорожденных детей

После появления ребенка на свет пуповину пережимают и пересекают. Иногда перед пересечением ждут окончания пульсации, но чаще всего перерезание пуповины происходит сразу после рождения малыша, чтобы избежать возможного конфликта по группе крови и других осложнений.

Вне зависимости от наполненности пересеченной пуповины, ее остаток отпадает на 2-4 день или же его отсекают, оставляя пупочную ранку. На поверхности ранки быстро образуется корочка, и заживление пупка в норме происходит в течение следующих двух-трех недель.

Раньше, в отсутствие качественных и не раздражающих кожу малыша антисептических средств, не рекомендовалось купать детей до полного заживления ранки

Сейчас врачи рекомендуют обращать внимание на состояние пупка, однако купание младенцев считается нормой практически сразу после возвращения из родильного дома, на 7-10 день, после формирования корочки на пупке.. Однако из общего правила есть исключения

Нормальный процесс заживления ранки может сопровождаться незначительными выделениями, желтоватыми корочками. Но если пупочная ранка постоянно влажная, нарастание кожи затягивается и есть признаки воспалительного процесса, говорят о мокнущем пупке, или катаральном омфалите, заболевании детей периода новорожденности.

Однако из общего правила есть исключения. Нормальный процесс заживления ранки может сопровождаться незначительными выделениями, желтоватыми корочками. Но если пупочная ранка постоянно влажная, нарастание кожи затягивается и есть признаки воспалительного процесса, говорят о мокнущем пупке, или катаральном омфалите, заболевании детей периода новорожденности.

Пупочная ранка требует ежедневного ухода, обработки антисептическими средствами. Иногда омфалит развивается вследствие проникновения болезнетворных микроорганизмов в раневую поверхность через пуповинный остаток. Но чаще инфицирование стафилококками, стрептококками или кишечной палочкой происходит уже в домашних условиях, после отсечения пуповины.

Выделяют следующие симптомы мокнущего пупка:

покраснение, отечность кожаного кольца вокруг пупка;
частое или постоянное выделение серозной жидкости (иногда с кровянистыми включениями) из пупочной ранки;
после отпадения корочки, покрывающей ранку, не происходит заживления. Поверхность ранки эрозивная, вновь покрывается корочкой, не происходит нарастания эпителия.

Дети не реагируют на подобное заболевание, не выказывают признаков дискомфорта. Катаральный омфалит считается легкой формой среди вариаций омфалита и имеет благоприятные прогнозы на лечение.

В отличие от катаральной формы, гнойный, флегмозный и особенно некротический омфалит являются тяжелыми и, в некоторых случаях, даже угрожающими жизни диагнозами. Дети с гнойными формами омфалита чаще плачут, теряют аппетит, ослабевают. Отмечается повышение температуры тела, общая вялость ребенка.

Основным симптомом гнойных форм омфалита является отделение гнойного содержимого из пупочной раны. Если в воспалительный процесс вовлекается кожа и ткани вокруг пупка, говорят о флегмозной форме. Если инфекция проникает вглубь тканей — о некротической. Как правило, подобные виды заболевания поражают новорожденного в случае, когда малыш рождается ослабленным или уход за пупочной ранкой не осуществляется и ребенок живет в антисанитарных условиях.

Техника обработки пупка без прищепки

Общепринятый алгоритм гигиенических манипуляций для пупочка без прищепки такой же, как для детей с имеющимся остатком пуповины. Поэтапно он выглядит так:

Вымыть руки с мылом.
Приготовить все необходимое для обработки (растворы, ватные палочки и т.

д.) и организовать для себя рабочее место.
Положить малыша перед собой и осмотреть пупок, при этом аккуратно разводить пальцами кожу вокруг.
В первые дни после выписки и при наличии корочек, выделений или загрязнений нужно обработать ранку перекисью водорода, капнув пару капель в середину пупочной ямки.
Подождать несколько секунд, пока произойдет реакция.
Очистить пупок. При этом коросты и грязь следует убирать очень аккуратно, без давления. Если выпадения корочек не произошло, не стоит прилагать усилия, они не должны отрываться с трудом. При последующих обработках желаемый результат будет достигнут.
Высушить поверхность, нежно прикасаясь стерильной ватной палочкой, тампоном или салфеткой к обрабатываемой зоне.
Прижечь ранку зеленкой или другим антисептиком, аккуратно поставив несколько точек, без нажима, от центра к периферии, не затрагивая при этом кожу вокруг.
Одеть ребенка в чистые вещи, обеспечив доступ воздуха к околопупочной области.

Если родители выбрали для своего малыша ведение пупочной ранки согласно мировым стандартам, то прибегать к ее обработке следует только при наличии выделений или по показаниям доктора. Сухой пупок не трогают.

При появлении различных неинфекционных или бактериальных осложнений обычную обработку дополняют лечебными манипуляциями. Возможно, понадобится промывать пупок раствором марганцовки или помазать антибактериальным средством.

Как грамотно проводить подобные процедуры, должен объяснить родителям врач или медицинская сестра. Самостоятельно назначать своему ребенку средства для лечения и профилактики заболеваний пупка нельзя.

Чем мазать пупок для заживления

Подойдут мази, порошки с ранозаживляющим эффектом. Это присыпка «Банеоцин», «Левомеколь» при нагноениях, «Ксероформ», гель «Куриозин».

Наносите средства 2 раза в день на чистую рану. Оставляйте пупок открытым на 15–30 минут. Следите за тем, как быстро заживает пупок после лечения. Если мази не помогают, сообщайте доктору. На серьезных стадиях инфицирования, нагноения после выявления причины патологии пропишут противомикробные средства (антибиотики), УФ-облучение, СВЧ.

Понимать, как происходит процесс заживления ранки, как меняется пупок внешне в это время, необходимо всем родителям. Это позволяет вовремя заметить признаки воспалений, патологий. Оценивайте нормальность сроков затягивания, отпадения не только по общепринятым нормам, но и по состоянию здоровья, индивидуальным особенностям развития малыша.

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .

Обработка пупка новорожденного

Как должна проводится обработка у грудничка? Это действительно очень серьезный вопрос и даже сами медики не всегда согласны по нему между собой как обрабатывать. На этот счет существуют два основных мнения в медицине. Так, врачи, принадлежащие к старой школе, настаивают, что новорожденному пупок следует обрабатывать так: промывать ежедневно, закапывая в него перекись водорода – раствор 3 %. Избыток жидкости убирают ватным тампоном. Считается, что ранка будет заживать быстрее после того, как ее избавить от корочек и микроорганизмов.

Согласно более новой теории, обрабатывать ничего не нужно, ранка должна заживать самостоятельно, как задумано природой. Чтобы принять решение, какого именно способа придерживаться чтобы обрабатывать пупок, следует сначала разобраться, а что же такое, собственно – пупок.

Пупок – это остатки материнской пуповины, через которую плод получал питание и кислород, находясь в утробе матери. После того, как ребенок рождается, начинает дышать и питаться самостоятельно, потребность в этой связи отпадает. На пуповину новорожденного накладывают зажим и перерезают ее, обычно оставляя небольшой участок – около 2 см.

В роддомах этот остаток у новорожденного оставляют подсыхать на свежем воздухе, ежедневно обрабатывая его антисептиками, в частности – перманганатом калия. Таким образом, пупок мумифицируется и отпадает. На месте недавнего остатка появляется небольшая ранка. Как долго будет она будет подсыхать, и как обрабатывать пупок, во многом зависит от того, насколько толстой была пуповина. Иногда этот остаток может отмирать в течение целой недели.

Хотя в некоторых роддомах принято обрабатывать пупок по-другому. Остаток отсекается хирургом и на оставшуюся после него ранку накладывают стерильную повязку для того, чтобы предупредить кровотечение. Через несколько часов повязку можно ослабить и совсем снять на второй день, когда будет проводиться обработка пупка. Нужно сказать, что при таком методе место заживает намного быстрее.

До тех пор, пока новорожденный находится в стенах роддома под наблюдением врачей, ранку обрабатывают ежедневно, точно так же, как и пуповинный остаток. Если ранка довольно широкая или же из нее сочится сукровица, то врач может принять решение о более частой обработке пупка новорожденного. Постепенно на ней образуется корочка, которая с течением времени просто отпадет и все. Если же корочка достаточно большая, то ранка может иногда подкравливать. Это совершенно нормально и не должно вас беспокоить. Просто возможно понадобится дополнительно обрабатывать пупок марганцовкой или перекисью водорода. Можно однократно наложить гемостатическую губку. Этого обычно бывает вполне достаточно.

Обработка пупка новорожденного в домашних условиях:

Если пупок подсыхал в роддоме открытым способом, то обычно врачи рекомендуют в течение примерно одной недели ежедневно обрабатывать ранку после вечернего купания. Когда же остаток удалялся при помощи хирургических ножниц, то это время может быть сокращено.
Если корочка образуется медленно, а ранка «мокнет», то может быть целесообразно обрабатывать ее дважды в день бриллиантовой зеленью.
Обрабатывать пупок младенца можно и раствором хлорофиллипта, который готовят из эвкалиптовых листьев. Это даже удобнее, поскольку этот раствор не закрашивает ранку и можно сразу определить, если начинается воспаление. Старайтесь, чтобы этот раствор не попал на окружающую пуп кожу, поскольку возможно возникновение ожога.
Если у вас возникают какие-то сомнения по поводу того, как обрабатывать пупок, посоветуйтесь на этот счет с ежедневно посещающей вас патронажной сестрой.

Как образуется пупочная ранка

Стоит младенцу «выскочить» из маминого животика, акушерка сразу же начинает проводить манипуляции с пуповиной. У данной процедуры есть строго регламентированный алгоритм:

как можно ближе к животику малыша трубку завязывают, стараясь, чтобы узел оказался максимально тугим;
через пару сантиметров специальной прищепкой или ниткой фиксируют место отсечения;
лишнее отрезают.

Небольшая «культя», оставшаяся от пуповины, постепенно засыхает и самостоятельно отпадает. Обычно на этот процесс уходит не более недели, и из роддома ребенка выписывают с небольшой ранкой.

Пупочная ранка

Если нет осложнений, некоторых мам с детками отправляют домой на 4-й день. Поэтому врачи стараются ускорить процесс, удаляя пуповинный остаток хирургическим методом. Это не значит, что как только у новорожденного отпадает пупок с прищепкой, уход за ранкой следует прекратить.

Сколько заживает пупочек

После того, как малышу перевязали пуповину, положено от 5 до 7 дней на то, чтобы остаток полностью высох, после чего он должен отвалиться. На его месте остается ранка, которая будет заживать еще дней 10.

Если в пупок попала инфекция, процесс заживления затянется на неопределенный срок. В результате этого у малыша могут развиться серьезные патологии.

Существуют и врожденные изменения (грыжа пуповинного канатика, свищ), которые также влияют на то, сколько будет заживать ранка.

Частота обработки пупка

Пока пупочный отросток не торопится отваливаться, достаточно обработку проводить 1 раз в сутки. При появлении ранки ухаживать за ней необходимо утром после сна и вечером после купания малыша.

Как понять, что ранка зажила

Когда отпадает пуповина у новорожденного с прищепкой (и без нее), на животике остается не до конца затянутый островок. Первое время из него еще сочится сукровица. При правильном уходе пупок быстро заживает, по цвету сравнивается с окружающей кожей и в идеале должен втянуться в полость брюшины, образовав маленькую лунку. Хотя у некоторых деток узелок втягивается не до конца.

Этапы ухода за пупочной ранкой

Первые 12–18 часов после рождения пуповинный отросток покрыт марлей, далее ее снимают и больше не надевают. Ранку сразу после отпадания советуют почаще держать на воздухе: подсыхая, она заживает быстрее

Ее также понадобится обрабатывать каждый день вплоть до заживления, но осторожно, чтобы не навредить ребенку. Процедура состоит из нескольких этапов

Главное – запомнить правильный алгоритм. Вмешательство врача требуется, только если с заживлением возникли проблемы, стандартный уход можно осуществить и дома.

Подготовка к процедуре. Все манипуляции с пупком младенца нужно производить чистыми сухими руками с обрезанными ногтями, чтобы даже случайно не травмировать малыша. Руки нужно будет вымыть с мылом или обработать антисептическим раствором. Понадобится сразу подготовить нужные для обработки предметы и растворы:

стерильную вату или ватные диски;
пипетку.

Раньше рекомендовали использовать зеленку, сейчас такие рекомендации можно встретить все реже. Дело в том, что яркий зеленый краситель способен помешать вовремя заметить, если что-то пойдет не так.

Выполнение процедуры. Ребенка понадобится полностью раздеть. Ранку необходимо осмотреть, после этого капнуть в нее через пипетку перекисью водорода . Если раствор начнет пениться, это значит, что в ранке осталась сукровица или кровь. Перекись поможет растворить их, потом остатки понадобится удалить с помощью ватной палочки, чтобы не оставить в ранке питательную среду для бактерий. Затем с помощью тампона или ватной палочки понадобится просушить пупок, удалить оттуда лишнюю влагу. Затем пупочную ранку нужно будет обработать хлоргексидином: он обеззараживает и дезинфицирует, при этом не вызывая ожогов.

Правильное окончание. На какой-то период ранку лучше оставить проветриваться, следя, чтобы малыш не касался ее и не пытался чем-то задеть. Руки понадобится помыть с мылом или продезинфицировать. После того как ранка побудет на свежем воздухе, ребенка нужно будет одеть, причем одежда должна быть проглажена – так в ранку не занесется инфекция. Перевязывать пупок или накладывать какие-то повязки, если нет осложнений и это не порекомендовал врач, нет нужды.

Аптечка для процедуры. В основном для обработки требуются только стандартные средства, которые есть в каждой домашней аптечке. К ним относятся ватные тампоны или диски, обязательно стерильные, хлоргексидин, а также ватные палочки, пипетка и пинцет. С его помощью захватывается тампон, которым обрабатывается пупок. Для стандартных процедур этого достаточно. Если же новорожденному понадобится какой-то особый препарат, его назначит врач, равно как и даст рекомендации по использованию.

Опасные симптомы

Если в течение трех недель ранка не зажила, чрезмерно длительный период эпителизации сигнализирует о наличии инфекции. На данном этапе стоит посетить врача. Педиатр проведет осмотр, определит, почему не происходит заживление, пропишет подходящие препараты. Частым явлением бывает мокнущий пупок. Такое определение используется, если в ранке постоянно скапливается гной. Симптом свидетельствует об инфицировании.

Консультация с педиатром также требуется при:

гиперемии, зуде в околопупочной области;
отёчности, воспалении;
выраженной влажности кожных покровов;
выделениях гнойного характера;
систематических кровянистых выделениях;
выраженном нехарактерном запахе из пупка.

Если околопупочная область загноится, продолжает мокнуть после трёхразовой обработки, важно не допускать перегрева малыша, стараться избежать потливости. Необходимое условие – создать сухой микроклимат в помещении, где основную часть времени проводит ребенок.. Важно понимать, что самолечение для ребенка крайне опасно

Если стандартные меры ухода не помогают важно своевременно посетить педиатра. Только специалист сможет решить каким препаратом лучше обрабатывать незаживающий пупок, и сколько дней следует проводить процедуры исходя из особенностей каждой ситуации. Несоблюдение правил гигиены может вызывать опасные симптомы для малыша

Важно понимать, что самолечение для ребенка крайне опасно. Если стандартные меры ухода не помогают важно своевременно посетить педиатра

Только специалист сможет решить каким препаратом лучше обрабатывать незаживающий пупок, и сколько дней следует проводить процедуры исходя из особенностей каждой ситуации. Несоблюдение правил гигиены может вызывать опасные симптомы для малыша.

Наглядно увидеть процесс можно в видео:

Уход за пупком младенца

Не отпавшая культя пуповины подсохнет быстрее, если обеспечить беспрепятственный доступ воздуха к телу ребенка. Регулярные воздушные ванны будут очень полезны.

Современные детки с рождения находятся в подгузниках. До тех пор, пока пупочная ранка не заживет, целесообразно использовать специальные стерильные подгузники, чтобы избежать инфицирования. Линия стерильных подгузников есть у бренда LOVULAR

Внутренняя поверхность этих подгузников обрабатывается супергорячим паром (200 С), стерильность сохраняется даже при открытой пачке. При невозможности использовать стерильный подгузник, важно проследить, чтобы текстиль не соприкасался с областью пуповины

Пупочная ранка у малыша должна зажить самостоятельно, а культя — отпасть естественным образом. Искусственно ускорять процесс не нужно. Если вы находитесь в домашних условиях и соблюдаете правила элементарной гигиены, то обрабатывать пупок спиртосодержащими жидкостями или зелёнкой не стоит. Пупочная ранка заживет сама, обеспечьте только приток воздуха к ранке.

Памятка по обработке пупочной ранки новорожденного

КАК ОБРАБАТЫВАТЬ ПУПОК НОВОРОЖДЕННОГО С ПРИЩЕПКОЙ

Для того чтобы процесс мумифицирования пуповинного остатка протекал без его инфицирования необходимо четко соблюдать следующие правила по уходу за ним:

Содержать остаток пуповины в сухом и чистом виде. Если кал или моча попали на него, требуется промыть под струей проточной воды и тщательно, досуха, промокнуть полотенцем.
При использовании памперса следить за тем, чтобы область пуповины оставалась открытой. Для этого подворачивают памперс спереди, или делают в нем круглый вырез необходимой глубины.
Здоровым новорожденным не следует обрабатывать пупочную зону до того момента, пока не отпадет остаток пуповины.
В обязательном порядке купать малыша и регулярно выкладывать его на живот. Ни скоба, ни остаток пуповины не помешают проведению этих процедур.
Как только остаток пуповины отпадет, надо оставить ребенка с открытым животиком, в положении «лежа на спине», для того чтобы просохла пупочная ранка.

Необходимо знать! Одежда новорожденного должна быть из качественных натуральных тканей, которые обеспечат доступ воздуха и не вызовут возникновения опрелости кожного покрова ребенка. Для того чтобы не травмировать область пупка желательно использовать ползунки со слабой резинкой. Родителям следует внимательно относиться к процессу заживления пупочного места.

При малейших изменениях в виде выделений, покраснений или отечности следует обратиться за консультацией к лечащему врачу-педиатру. После того как врач осмотрит ребенка и сделает необходимое назначение, необходимо его выполнить.

ПОШАГОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПРОЦЕДУРЫ УХОДА ЗА ПУПОЧНОЙ РАНКОЙ

В результате отпадания остатка пуповины образуется ранка, которая может немного кровоточить. Далее, в ранке образуются корочки, имеющие желто-коричневый цвет. Для того, чтобы избежать возникновения бактериальной инфекции (а вышеуказанные корочки являются благоприятной средой для этого), необходимо обрабатывать область пупочной ранки один раз в день, после вечернего купания.

Алгоритм обработки пупочной ранки у новорожденного.

Выполняется она следующим образом:

раствор перекиси водорода 3% набрать в пипетку;
капнуть несколько капель в пупочную ранку;
излишний раствор промокнуть с помощью стерильного марлевого тампона;
двумя пальцами руки, очень нежно, раздвинуть края пупка малыша;
ватной палочкой, предварительно смоченной в растворе перекиси водорода, аккуратно очистить пупочную ранку от образовавшихся корочек;
промокнуть область пупка стерильным марлевым тампоном. Ранка должна просохнуть;
капнуть несколько капель зеленки из пипетки внутрь пупка, окружающая кожа должна быть не затронута.

Важно! Перед проведением процедуры необходимо тщательно вымыть руки и соблюдать стерильность

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ В ПЕРИОД ЗАЖИВЛЕНИЯ ПУПОЧНОЙ РАНКИ

Приблизительно, время заживления пупочной ранки составляет двадцать дней со дня рождения малыша. То есть, к этому сроку ранка затягивается. На протяжении процесса заживления из нее возможны незначительные выделения. Они могут быть кровянистыми или светлыми.

Тревожными симптомами являются:

Цвет выделений с зеленым или желтым оттенками.
Неприятный запах выделяемой из пупочной ранки жидкости.
Воспаление и отечность кожного покрова пупочной области.

Перечисленные симптомы, это возможное инфицирование. При их возникновении требуется срочно обратиться к врачу-педиатру, так как воспаление пупка у новорожденных — это серьезное заболевание, которое может потребовать прием антибиотиков перорально или местно в мазях.

Тарасова В.В.

Можно ли мочить пупок новорожденного при купании

Некоторые родители считают, что заклеив пупок новорожденного пластырем во время купания, они уберегут его от попадания инфекции. Все-таки это ошибка. Избежать инфекции вам поможет кипячение воды и добавление в воду слабого раствора марганцовки.

Доктор Комаровский вообще советует ограничиться обтиранием грудничка, чтобы не мочить пупочную ранку и не замедлять процесс её высыхания.

Повсеместная практика наоборот такова, что обрабатывать ранку предпочитают после купания, так как во время купания размокают и хорошо отходят корочки, а марганцовка обеззараживает и подсушивает ранку.

Что делать, если пупок у новорожденного кровит после купания

Если после купания пупочная ранка немного кровит, это не страшно

Обрабатывайте её, как сказано выше, выполняя все меры предосторожности во время купания, и в свой срок ранка затянется. Если кровотечение продолжается более трех недель, стоит обратиться к врачу: возможно, у малыша слабый иммунитет или плохая свертываемость крови

Тревогу пора начинать бить, в случае:

Появления гнойных выделений;
Появления неприятного запаха;
Если младенец начинает плакать при прикосновении к пупку;
Покраснений и уплотнений в районе пупка;
Если общая температура тела ребенка, в том числе и температура кожи в районе пупка, увеличилась.

Из этого видеоролике вы узнаете, какие проблемы иногда возникают в процессе заживления пупочной ранки:

Когда стоит обратиться за помощью в клинику?

Родителей должны насторожить следующие признаки мокнущего пупка:

пупочная ранка перестает заживать и, напротив, воспаляется сильнее;
ранка продолжает мокнуть, из нее выделяется жидкость с кровью или гноем;
младенец становится беспокойным, плохо ест, плохо спит, он выглядит болезненно, у него повышается температура тела и пр.;
появляется припухлость и покраснение зоны вокруг пупка;
долгий период заживления пупка – более 3 недель;
после обработки сукровица долго не подсыхает, корочка на ранке не образуется.

На начальной стадии развития осложнений новорожденный может себя чувствовать хорошо. Но как только ранка инфицируется, а болезнь обретает более сложную форму, младенец начинает капризничать, плакать, плохо кушать и спать. Поэтому не заметить проблему ответственные родители не могут.

Чем обрабатывать пупок новорожденного: основные правила ухода

Симптомы мокнущего пупка у новорожденных детей

Техника обработки пупка без прищепки

Чем мазать пупок для заживления

Обработка пупка новорожденного