Замершая беременность на результатах УЗИ
Сегодня под термином «замершая беременность» специалисты могут подразумевать два состояния:
- Гибель эмбриона (плода) – зародившийся эмбрион, начавший своё развитие, по различным причинам его прекращает, то есть гибнет.
- Анэмбриония – в матке есть закрепившееся плодное яйцо, но в нём нет эмбриона (изначально он не зародился). Также под данный термин подходит замирание роста эмбриона в плодном яйце через максимум 5 недель после его зарождения.
Возможна ли ошибка УЗИ?
Услышав диагноз «замершая беременность», женщина может подумать, что это ошибка УЗИ. Действительно, такое может случиться. Правильность диагноза всегда зависит и от функциональных возможностей УЗ-аппарата, и от квалификации врача-диагноста. Чаще всего в таких случаях женщины проходят повторное УЗИ у другого специалиста, чтобы убедиться в печальном диагнозе.
Особенности 3D- и 4D-УЗИ плода
Трех- и четырехмерное УЗИ плода относится к новейшим методам ультразвуковой диагностики, которые появились с помощью современных компьютерных технологий. Данные исследования расширили возможности объективной оценки внутриутробного развития плода и позволяют получить объемное изображение ребенка на экране ультразвукового сканера.
Например, при обычном двухмерном УЗИ оценить «картинку» на экране монитора способен только специалист, тогда как трехмерное УЗИ дает возможность родителям в первый раз увидеть реальное «фото» малыша.
Четырехмерное исследование отличается тем, что кроме объемного получения изображения ребенка (высота, ширина и глубина картинки) можно увидеть и движения плода в реальном времени. То есть, к 3D-УЗИ добавляется четвертое измерение — время, что позволяет понаблюдать за внутриутробной жизнью Вашего малыша.
Сроки проведения УЗИ плода
На каких сроках (триместрах) беременности делают УЗИ — один из основных вопросов, интересующих будущих родителей.
Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации №457 от 28 декабря 2000 года, в обязательное обследование беременных женщин наряду с проведением биохимического скрининга (анализ крови на содержание специфических белков) входит УЗИ, которое проводится на сроке 11-13 недель, а также 2 морфологических УЗИ во втором и третьем триместрах. Всего за период беременности проводится трехкратное скрининговое УЗ-обследование.
Плановые УЗИ плода по неделям беременности делают в следующие сроки:
- скрининг 1 триместра — в 11-13 недель;
- скрининг 2 триместра — в 20-24 недель;
- скрининг 3 триместра — в 32-34 недели.
Дополнительные (внеплановые) УЗ-исследования могут проводиться по рекомендации врача на любом сроке беременности. Это не должно пугать пациентку, поскольку УЗИ не оказывает вредной нагрузки на организм. Повторные процедуры могут назначаться для уточнения диагноза либо, при обнаружении той или иной патологии беременности, для принятия необходимых мер по улучшению состояния здоровья женщины и плода.
Первое УЗИ плода помогает установить точный срок беременности, получить данные о размере и количестве эмбрионов, услышать сердцебиение плода, оценить степень его развития, обнаружить возможные отклонения.
Частота сердечных сокращений, формирование носовой кости, толщина воротниковой области и копчико-теменной размер (КТР) — крайне важные параметры, по которым судят о формировании плода. Существенные отклонения от норм вкупе с соответствующими результатами лабораторных анализов будут указывать на наличие патологии беременности.
Важно! Расшифровкой скрининга должен заниматься профессионал. Только так вы можете быть уверены, что никакая патология беременности не осталась незамеченной
Попытки самостоятельно оценить результаты УЗИ не дадут объективной картины происходящего и лишь добавят тревог в и без того эмоционально сложный для будущих родителей период.
На втором УЗИ при беременности врач-гинеколог проверяет, соответствуют ли размеры плода текущему этапу беременности. Оцениваются длина конечностей ребенка, размеры его головы, внутренних органов, объемы груди и живота и т.д
Не менее важно в этот период проследить, нормально ли развиваются внутренние органы, позвоночник, сердечно-сосудистая система
Также во время УЗИ-скрининга 2 триместра оценивается состояние стенок и шейки матки, придатков, расположение, толщина и структура плаценты, число сосудов в пуповине.
1
УЗИ плода
2
УЗИ плода
3
УЗИ плода
Третье УЗИ плода — ключевое. На этом этапе врач тщательно анализирует соответствие анатомического и функционального состояния плода нормам скрининга для данного периода беременности. Чрезвычайно важным является выявление поздних пороков развития.
Если результаты скрининга 3 триместра показывают некоторую задержку в развитии плода, пациентке назначается дополнительная диагностика (оценка кровотока в сосудах матки, эмбриона и пуповины). Также доктор анализирует состояния системы «матка-плацента-плод»
Пристальное внимание при этом уделяется плаценте — зоне ее прикрепления, степени зрелости и толщине
Определение пола ребенка при третьем плановом скрининге по точности достигает 90%.
Более подробную информацию о пренатальных скринингах вы можете прочитать здесь.
Внеплановые УЗИ при беременности проводятся, если:
- пациентка испытывает боли внизу живота;
- перенесла инфекционное заболевание;
- не ощущает шевеления плода после 20-й недели;
- имеет кровянистые и иные выделения;
- началась преждевременная родовая деятельность;
- появились схватки на сроке 36-40 недель;
- имеются другие осложнения беременности.
Что происходит на 6 неделе беременности?
Процесс развития зародыша продолжается стремительными темпами, происходит дальнейшая закладка важных органов и систем. На 6 неделе влияние различных отрицательных факторов (медикаменты, алкоголь, чрезмерные физические нагрузки) может не только навредить зародышу, но даже убить его.
Несмотря на свои крошечные размеры и вес, сердце эмбриона стучит в два раза быстрее маминого, однако полностью еще не сформировалось: в дальнейшем оно разделится на предсердия.
На 6 неделе беременности у зародыша начинают появляться два небольших бугорка в том месте, где в дальнейшем будут развиваться ручки, позже начинают формироваться еще два на месте ножек. Параллельно происходит формирование хрящевой ткани, из которой позже начнут развиваться кости, сухожилия и пр. Также происходит развитие грудной клетки.
6 неделя беременности «изменяет» лицо малыша: начинают появляться челюсть, носик, рот, развиваются ушные раковины, закладываются зачатки зубов. Глаза, которые в сравнении с другими органами выглядят очень большими, постепенно начинают сближаться.
Довольно быстро идет процесс развития кишечной трубки зародыша, из которой в дальнейшем сформируется системы пищеварения, дыхания, выделения, кишечник. Начинается процесс развития внутренних органов: печень, желудок, поджелудочная железа, легкие. На 6 неделе начинает развитие один из самых важных органов иммунитета – вилочковая желез.
На этом сроке начинается процесс активного закрытия нервной трубки зародыша, из которой в будущем окончательно сформируется мозг ребенка. На данном этапе уже формируются извилины, впадины, появляется контроль над сердцем и мышцами зародыша, совместно с этим нервные клетки начинают активно делиться. Именно поэтому будущей маме нужно относиться к себе как можно бережней. Она должна получать только положительные эмоции, употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов с пищей. Обязательно в это время принимать фолиевую кислоту, которая играет решающее значение в развитие будущего ребенка.
Плацента прикреплена к внутренней стенке матки. С 6 недели беременности она начинает усиленно развиваться, пока на данном этапе плацента еще не большая, к концу срока она будет иметь вес около 800 грамм. С помощью пуповины плацента соединяет организм матери с плодом и поставляет таким образом ему кислород и необходимые питательные вещества из организма матери.
Заключение
Вторая неделя беременности часто проходит незамеченной, так как у большинства женщин не наблюдается никаких симптомов. Однако уже на этом этапе вы можете сделать экспресс-тест, который покажет положительный результат. При запланированной беременности рекомендуется скорректировать питание, вместе с акушером-гинекологом подобрав подходящие добавки. Не забывайте о том, что вторая неделя критическая. Это значит, что на этом этапе стоит по возможности избегать стрессов, чрезмерной физической активности и при наличии противопоказаний не вести активную половую жизнь. Все показания определяются только врачом. В случае соблюдения медицинских показаний снизятся все возможные риски, и Вы станете счастливой мамой здорового малыша.
* Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности.
** «Как родить здорового ребенка» (Методические рекомендации Департамента здравоохранения г. Москвы для будущих родителей).
*** Ю. Э. Доброхотова, Е. И. Боровкова «Питание во время беременности».
(
оценок; рейтинг статьи )
