Стоматологические болезни, которые нужно обязательно лечить при беременности
От стоматологических проблем не застрахован никто, а в период вынашивания ребенка, когда и без того измотанный женский организм начинает перестраиваться и готовиться к родам – риск осложнений зуба гораздо выше. Время, когда врачи советовали перетерпеть, давно в прошлом, и теперь гинекологи настоятельно рекомендуют лечить зубы во 2 триместре.
Заболевания, которые ни в коем случае нельзя игнорировать:
Кариес – даже в стадии пятна кариозное поражение может причинить немало хлопот. Главная задача пациентки – не допустить воспаления пульпы, и вовремя запломбировать «дырку». Ограничений в пломбировочном материале нет, главное – не пользоваться мышьяком и другими токсичными соединениями, чтобы не навредить будущему ребенку.
Кариес
Пульпит – прямое последствие поздно диагностированного кариеса. Вылечить его просто так не удастся, потому что потребуется серьезное обследование с рентгеном и многократные визиты в кабинет врача с обезболиванием, бормашиной и установкой временных пломб.
Пульпит
Периодонтит – здесь опасность подстерегает тех женщин, у кого обнаружилась хроническая форма. В зависимости от типа заболевания, его придется лечить долго, до нескольких месяцев, и не всегда просто. Самый большой «подводный камень» – частые рецидивы, из-за которых может осложняться течение беременности.
Периодонтит
Гингивит – воспаление десен, хоть и протекает практически безболезненно по сравнению с пульпитом и даже кариесом, но оно может принести куда больше неприятных последствий. На фоне общей интоксикации и ослабления иммунитета начинаются сильнейшие отеки мягких тканей, вплоть до дефектов речи и затрудненного глотания.
Гингивит
Пародонтит – как и в случае с пульпитом, он является осложнением. Первые несколько дней болезнь проявляет себя как небольшое кровотечение, но позже начинает разрушаться ткань пародонта, и поражение происходит в несколько раз быстрее, чем вне беременности. Генерализованная форма особенно опасна – помимо риска потерять все зубы, она сопровождается аритмией, обмороками и общим ухудшением самочувствия.
Пародонтит
Стоматит – на фоне других заболеваний афтозные язвочки не вызывают такого беспокойства, но и здесь есть свои проблемы. Даже во втором триместре у большинства пациенток фиксируется повышенная чувствительность, потому маленькая язва может вызывать сильнейшую боль, сравнимую с поражением пульпы
Тут нужно быть осторожной и тщательно подбирать обезболивающие гели – в них не должно быть лидокаина
Стоматит
Также в период вынашивания ребенка пациентки часто жалуются на обострение налета и камня – зубы могут почернеть буквально в течение недели, и нужно срочно принимать меры. Здесь стоматологи смотрят по ситуации – как правило, используется только ручной инструмент с повторным прохождением ультразвуковой насадкой.
Беременным пациенткам на период лечения зубов категорически запрещено пользоваться ароматизированными зубными пастами и ополаскивателями. В их состав входят отдушки, которые практически гарантировано вызывают рвоту с последующим токсикозом. Чтобы укрепить зубы во время терапии, рекомендуются фтористые пасты и реминерализующий гель.
Препараты при тонусе матки
Если на плановом приеме врач-гинеколог замечает признаки гипертонуса, он может порекомендовать будущей маме прием лекарственных препаратов. Отказываться от них не нужно. Средства, применяемые в гинекологической практике, абсолютно безопасны для плода. В то же время они улучшают самочувствие будущей мамы, снижают риск осложнений беременности и ее непроизвольного прерывания на любом сроке.
По словам врача акушера-гинеколога Яны Никитенко, женщине могут быть назначены препараты нескольких групп.
Спазмолитики. Среди них — папаверин, дротаверин, которые устраняют мышечный спазм и расслабляют гладкую мускулатуру, тем самым нормализуют состояние матки.
Седативные препараты. Часто будущим мамам рекомендуют принимать экстракт валерианы, которая также безопасна для младенца
Но при использовании важно учитывать несколько факторов. Во-первых, эффект от приема валерьянки развивается не сразу, а формируется накопительно в течение нескольких недель ее употребления
А во-вторых, необходимо соблюдать дозировку, рекомендованную врачом или производителем, так как, приняв одну таблетку валерьянки, невозможно повлиять ни на тонус матки, ни на эмоциональное состояние.
Препараты магния. Их назначение обусловлено тем, что потребление организмом магния при вынашивании ребенка увеличивается. А если вещества не хватает, это может приводить к развитию судорог и гипертонусу матки.
Несмотря на условную безопасность этих лекарственных средств для женщины и ребенка, подбирать их дозировку должен только врач. Бесконтрольное применение спазмолитиков и седативных средств может привести к опасным последствиям. А при использовании препаратов магния следует помнить, что они снижают артериальное давление. И если беременная женщина и так страдает от гипотонии, эти лекарственные средства могут ухудшить ее самочувствие, усилят апатию, слабость и сонливость.
Необратимые естественные изменения груди после беременности
После рождения ребенка грудь уже готова к кормлению, молозиво появляется сразу после прикладывания малыша. Часто размер молочных желез значительно увеличивается на 2-3 размера, что напрямую связано с грудным вскармливанием.
В этот период рекомендуется обязательно носить бюстгальтер, который будет поддерживать увеличившуюся грудь. Это поможет избежать ее отвисания после окончания кормления.
Появившиеся во время беременности растяжки со временем становятся бледнее, а иногда совсем исчезают. Для сохранения упругости груди необходимо правильно заканчивать грудное вскармливание, также это поможет сохранить здоровье молочных желез. В зависимости от физиологии женщины, с грудью после родов могут произойти следующие перемены:
- ее увеличение сохраниться после завершения кормления;
- кожа может стать дряблой, неэластичной;
- упругость часто пропадает;
- в некоторых случаях грудь после гв значительно уменьшается.
Все эти изменения – вариант нормы, который не требует дополнительного обследования. Беспокоиться стоит, если после беременности в груди появляются уплотнения, беспокоят странные выделения из сосков.
Могут ли менять цвет глаза? Как это называется?
У некоторых людей глаза обладают уникальной способностью менять свой цвет, например, с карего на зеленый, в зависимости от внешних факторов и внутреннего состояния. Происходит это чаще всего по причине уникального узора на радужной оболочке. Подобные изменения не свидетельствуют об офтальмологической патологии. Глаза таких людей называют «хамелеонами».
Это очень необычный феномен, который досконально не изучен учеными и связывается преимущественно с функционированием центральной нервной системы и эндокринной. Однако изменение цвета глаз может быть патологическим, когда радужка становится полностью черной или, напротив, белеет. Такие симптомы говорят о тяжелых заболеваниях. Рассмотрим причины изменения цвета глаз у детей и взрослых и узнаем, в каких случаях необходимо показаться врачу.
Образования на сосках
Формирование на сосках и ареолярной области образований не редкость во время беременности. Чаще всего у женщины появляются родимые пятна, белые прыщики и папилломы.
Родимые пятна. Имеют схожий механизм образования, что и гиперпигментация. Родимые пятна – наследственно детерминированный фактор.
Белые прыщики. Это не что иное, как видоизмененные сальные железы. В практике акушеров – гинекологов эти образования называются – бугорки Монтгомери. Они выделяют небольшое количество кожного сала, которое обладает бактерицидными свойствами и предотвращает пересыхание кожи сосковой области, тем самым предотвращая развитие трещин сосков.
Папилломы. Папилломы – доброкачественные кожные образования, рост которых стимулируется повышением женских половых гормонов в крови при беременности.
Нормальные и патологические симптомы
Вышеописанные симптомы в пределах нормы выражаются у разных женщин в разном объёме и сочетании. У некоторых вообще беременность никак не проявляется по внешним признакам.
Но если заметны тревожные показатели, то лучше немедленно обратиться к врачу:
- ассиметричный размер или цвет сосков;
- синюшный оттенок сосков и ареол
- появление на ареолах тёмных пятнышек;
- выделения из сосков гнойные или кровянистые;
- наличие нетипичных узелков, уплотнений.
Если при этом высокая температура, боли в животе, обильные выделения из половых путей, следует вызвать «скорую помощь» или принять все меры для срочной госпитализации.
Внимание! Сейчас очень развивается интернет-движение и актуальный тренд у женщин «Домашние роды», «Рожаем без врача» и подобные. Смысл в том, чтобы отказаться от наблюдения в поликлинике, не посещать женскую консультацию, где врачи назначают «вредные» анализы и лекарства
С рациональных позиций это ничем не оправдано, а приводит к патологическим результатам у роженицы и младенца.
Как ухаживать за зубами беременной женщине?
Советы в этом случае носят общий характер, хотя на некоторых пунктах стоматологи делают акцент именно для пациенток, находящихся в положении:
- Чистить зубы желательно после каждого приема пищи, а не только утром и вечером. Использовать абразивные отбеливающие пасты и жесткие щетки запрещено.
- Полоскать рот можно только теми средствами, которые одобрит врач. Лучше купить ирригатор – он поможет избавиться от остатков еды даже в труднодоступных местах.
Ирригатор
- Если супруг страдает от различных заболеваний зубов и полости рта – нужно лечиться вместе. Даже одного поцелуя достаточно, чтобы нарушить здоровую микрофлору, не говоря уже о серьезных воспалениях.
- Делать ультразвуковую чистку необходимо каждый триместр, лучше – в самом начале, пока состояние организма позволяет проводить манипуляции с эмалью.
- Первый триместр лучше пользоваться зубной пастой, обогащенной фтором. Сроки и частоту чистки определит врач – переизбыток тоже не принесет ничего хорошего.
- Посещать стоматолога для планового осмотра желательно раз в две недели, чтобы исключить любые заболевания, которые могут нанести вред малышу.
Причина возникновения болей
Итак, почему болят руки во время беременности. Как правило в этот период женщина начинает набирать вес, что является физиологической нормой для данного состояния. Однако после набора веса могут появляться отеки, говорящие о нарушении водно-солевого обмена в организме. Здесь женщина может жаловаться на то, что у нее болят суставы кистей рук при беременности. Наряду с нарушением водно-солевого обмена присутствует снижение кровотока.
Иннервация изменяется вследствие сдавливания нерва. Из-за сложившейся ситуации нерв не может нормально проводить нервные импульсы, а это, в свою очередь, приводит к недостатку поступления импульсов в область запястья и кисти руки.
Чаще всего подвергаются болезни женщины, у которых есть проблемы с почками, сердцем, а также лишний вес, ревматические болезни, переломы в области кистей рук. У беременных также снижается иммунитет, поэтому чаще всего у них обостряются хронические заболевания.
Кисти рук подвергаются болезненности больше всего, так как именно руками все приходится делать. Помимо онемения, болей, в руках могут возникать такие ощущения, как: тремор рук; возникновение тяжести в руках; ощущение слабости пальцев; зуд в области ладоней.
Многие женщины из-за сильного дискомфорта и болезненности вынуждены снимать украшения с пальцев и кистей рук.
Влияние беременности на молочные железы
Грудь женщины – гормонозависимый орган, поэтому наступление беременности приводит к немедленному их изменению.
Зарождение в организме новой жизни требует начала активности молочных желез, которые предназначены для кормления младенца после его рождения. Изменения индивидуальны у каждой будущей матери, иногда они весьма значительны. Любые отклонения от вариантов нормы требуют осмотра врача.
Подготовка сосков к кормлению при беременности
Изменение сосков во время беременности само по себе готовит грудь к кормлению. По большому счету, никакая подготовка сосков к кормлению специально не нужна, скорее, нужно психологически настроиться на грудное вскармливание. Специально готовить грудь нужно только в одном случае, если соски плоские, а ареола тугая и не растяжимая.
Иногда молочные железы нормальные, но реагируют не так как надо, вместо того чтобы удлиняться и становиться выпуклыми в ответ на раздражение, втягиваются. Такие соски при беременности тоже требуют внимания, так как в этот период их можно приучить реагировать на стимуляцию правильно, однако приемы, используемые при этом, могут вызвать сокращения матки за счет выброса окситоцина. Это служит причиной запрета на любые манипуляции с грудью при наличии угрозы прерывания, массаж сосков при беременности в таких случаях противопоказан.
Если женщина здорова и нет угрозы прерывания, то для укрепления сосков рекомендуется вытягивание их, прокатывая между пальцами, такой массаж сосков во время беременности нельзя делать больше 1 минуты, и нельзя проводить агрессивно, с насилием.
Массаж сосков при беременности, фото
Запомните, даже если у вас плоские соски, это не так уж и важно, ребенок всё равно сосет не сосок, а грудь, и значит, кормить грудью вы в любом случае сможете
Лечение зубов на ранних и поздних сроках
Конкретный список разрешенных процедур зависит от клинического случая, течения беременности и наличия или отсутствия осложнений. Врачи могут давать лишь общие рекомендации по каждому триместру – что делать можно, а что нельзя.
1 триместр (до 12-й недели)
Важнейший период для женщины и ребенка, потому что именно в эти недели формируется плацента, которая защищает плод от внешних угроз и инфекций. У большинства пациенток наблюдается ежедневная тошнота, головокружения, иммунитет ослаблен, из-за чего любые процедуры в кабинете стоматолога не рекомендуются. Будущим мамам советуют:
- еженедельно наблюдаться у лечащих врачей
- избегать занятий активным спортом, чтобы не травмировать зубы
- в случае воспалений пользоваться щадящими антисептиками для полосканий рта – мирамистин, холисал и др
Именно первый триместр входит в зону особого риска. Ни в коем случае нельзя злоупотреблять медикаментами и пить антибиотики – они могут привести к родовым патологиям и выкидышу.
2 триместр (с 13-й по 25-ю неделю)
Большинство врачей сходится во мнении, что это оптимальный срок, чтобы заняться проблемами зубов. Разрешены практически все процедуры, не требующие анестезии, а обезболивающие уколы в разумных количествах можно ставить с 15-й недели. Обязательно постоянное наблюдение в клинике – любые изменения должны фиксироваться стоматологом.
3 триместр (с 25-й недели до момента родов)
Организм женщины входит в этап подготовки к родам, повышается чувствительность тканей, иммунная система снова ослабляется из-за высокой нагрузки. Вплоть до 32-й недели лечить воспаления обязательно нужно, после – только экстренная терапия, например, при острой зубной боли или травме. В остальных случаях лучше дождаться рождения малыша.
Туннельный (запястный) синдром: характерные симптомы
Боль возникает, как уже упоминалось, из-за сдавливания срединного нерва, поэтому самая частая локализация проявления синдрома — это пальцы рук (за исключением мизинца, так как его иннервация осуществляется не срединным нервом, а отходящими ветвями локтевого нерва), запястье, ладонная поверхность кисти.
Срок, характерный для проявления данного заболевания, когда чаще всего болит запястье левой руки — 3 триместр беременности.
Характер дискомфорта определяется тем, что болят, отекают и немеют кисти и запястья рук при беременности, иногда может присутствовать дрожание пальцев.
К вышеперечисленному еще добавляется сужение сосудов, повышение чувствительности рук к холоду, а также бледность кожи. Чаще всего проявляется заболевание ночью, но могут наблюдаться симптомы и днем.
Если боль возникает в мизинце или на тыльной стороне кисти рук, то это свидетельствует о наличии другого заболевания, поскольку эти части руки имеют другую иннервацию.
Часто синдром проходит после родовой деятельности. У женщины восстанавливается нормальный, дородовый обмен веществ. . Однако если болезнь остается, тогда нужно обратиться к врачу-гематологу (нефрологу, невропатологу, кардиологу), чтобы он назначил лекарственную терапию. Также помогает избежать частых возникновений болей физиотерапия.
Если ситуация не улучшается, тогда приходится применять хирургическое лечение.
Что означает, если никаких изменений нет?
В том и другом случае происходит подготовка к лактации. Врачи не могут с уверенностью заявить, что набухание сосков и их потемнение каким-либо образом влияет на количество вырабатываемого молока. Скорее всего, такой взаимосвязи нет, поэтому переживать не стоит.
Если шелушатся, сохнут и трескаются соски при беременности
Сухие молочные железы при беременности проблема, с которой женщины довольно часто сталкиваются. Почему шелушатся и сохнут соски?
Как и другие изменения кожи, сухость сосков может быть обусловлена недостатком витаминов у беременной, например, витамина А и витаминов группы В, гормональными изменениями и раздражением кожи постоянно подтекающим молозивом.
Как правило, шелушатся молочные железы при беременности чаще всего на последних месяцах, но некоторым приходится с этим столкнуться уже в самом её начале. Если ничего не делать и просто терпеть, могут появиться и трещины сосков, что уже совсем не приятно.
Шелушение, сухость и трещины сосков во время беременности не являются неразрешимой проблемой. Вы ухаживаете за кожей груди? Используете крема? Не обделяйте и область соска, обязательно смазывайте кремом от растяжек и эту область. Уже возникшие трещины можно залечить бепантеном или облепиховым маслом.
Боль и трещины препятствуют грудному вскармливанию. Собирая сумку в роддом — не забудьте туда положить специальный крем по уходу за сосками при кормлении. Сейчас в РФ наиболее популярны Бепантен и Пуринал, хотя весь мир при грудном вскармливании использует , которая имеет огромные преимущества: её не надо смывать перед кормлением, она позволяет коже груди дышать и мгновенно избавляет от боли в сосках при трещинах, так часто бывающих в первые дни грудного вскармливания. До последнего времени эту мазь в России было не купить — она просто не поставлялась, сегодня вы можете её приобрести при заказе сумки в роддом у нашего партнера.
Что именно меняется
Грудь при беременности – область, переживающая наибольшее количество перемен. Подготовка к продуцированию молока, насыщенного необходимыми новому организму элементами, занимает много времени и ресурсов. До беременности молочные железы находятся в состоянии, близком к спячке
Гормональный фон женщины спокоен, выработка молока не требуется и тело находит более важное применение веществам
Грудь беременной на ранних сроках заставляет женщину испытывать ощущения, схожие с предменструальным синдромом. Размер груди стремительно меняется, она отверждается, появляется боль. Это обусловлено кровью, приливающей в большем объёме, чем когда-либо раньше.
Во втором триместре молочная железа достаточно подготовлена для продуцирования, но выделяемую жидкость пока нельзя назвать молоком. Это молозиво – секрет, по составу больше схожий с плазмой крови. Выделения желтоватого оттенка, вязкие, оставляют следы на одежде.
В последнем триместре грудь может полноценно давать молоко. Здесь завершаются физиологические процессы перестройки, обретаются финальные очертания для кормления. Она набухает, тяжелеет, требует поддержки.
Чего не стоит делать
Многие советы по подготовке груди к кормлению необязательны, малоэффективны или даже могут нанести вред. Лучшее – враг хорошего. Не стоит переусердствовать:
- Тренировка сосков.
Часто будущей матери советуют начать готовить сосок и его ареолу к «жесткому» воздействию кормящегося малыша. Растирать махровым полотенцем или даже «рассасывать» её. Но эти методы вредны.
Микробиота ротовой полости взрослого человека разительно отличается от младенческой. Такой «тренинг» может стать причиной кандидоза, воспаления, раздражения и даже привести к тонусу матки из-за повышенной выработки окситоцина.
К тому же, ареола соска выделяет собственную защитную жидкость, стираемую такими манипуляциями.
- Использование крема для смягчения сосков или крема от растяжек.
Эти средства имеют малый коэффициент полезного действия. Результат их работы малозначителен: с сохранением упругости не хуже справляется контрастный душ и недопущение перерастяжения. Трещины сосков же, которые лечат кремом, возникают, как правило, в результате неправильного прикладывания малыша к груди.
Есть только один совет, который подойдет всем – необходимо вовремя и правильно подбирать нижнее белье. Комфортное, бесшовное, из натуральной ткани, обеспечивающее необходимую поддержку специальное белье для беременных и кормящих мам.
Напоминаем, что никакая информация не может быть исчерпывающей. Организм индивидуален. Сроки тех или иных факторов могут быть сдвинуты по времени в любую сторону или не проявиться вовсе.
Единственное, что точно – грудь во время беременности особенно чувствительна и требует отдельной заботы о себе. Если состояние груди вызывает беспокойство – обратитесь за консультацией маммологав наш центр.
