Как вести себя во время родов и схваток: как все начинается, что делать, можно ли сидеть и лежать?

Как понять, что пора в роддом

Подавляющая часть всех родов начинается с появления схваток — ритмичных сокращений матки, которые постепенно нарастают в своей интенсивности и частоте. По ощущениям они похожи на сдавливание и напряжение всего живота, что поначалу сопровождается умеренной болезненностью. Однако женщины могут испытывать лёгкие схватки задолго до появления малыша на свет — это так называемые предвестники родов, схватки Брекстона-Хикса или тренировочные. Их суть состоит в напряжении мускулатуры матки, которое не сопровождается раскрытием шейки как во время родовой деятельности. Этот процесс является частью подготовки организма к предстоящему событию, и начинает становиться ощутимым после 20-й недели. Тренировочные схватки не являются показанием к госпитализации, от истинных они отличаются по ряду характерных параметров:

• частота. В течение суток у женщины может появиться до 6 эпизодов напряжения матки, в то время как настоящая родовая деятельность характеризуется возникновением не менее 8 схваток на протяжении 2 часов;
• продолжительность. Ложные схватки обычно короткие и никогда не нарастают по своей длительности;
• интенсивность. Выраженность ощущений во время схваток Брекстона-Хикса со временем ослабевает и сходит на нет, в то время как настоящие схватки только нарастают;
• регулярность. Между тренировочными схватками не будет одинакового промежутка времени, паузы могут составлять 10–30 и более минут.

Одна из основных особенностей схваток Брекстона-Хикса — это возможность их «погасить». Проверить, ложная ли тревога, можно несколькими способами: выпить таблетку или поставить свечу со спазмолитиком (Но-Шпа, Папаверин, Бускопан и пр.), принять тёплый душ, занять другую, более комфортную позицию, применить технику глубокого дыхания. Если хотя бы один метод расслабления даёт результат, то схватки были тренировочными, на истинные же подобное просто не подействует.

Ощутив сокращения мышц, нужно следить за своим состоянием — если схватки нарастают и удлиняются, а промежутки между ними сокращаются, то они настоящие

Ощутив напряжение в области живота, женщине не нужно паниковать — лучше расслабиться и прислушаться к своим ощущениям, только так получится идентифицировать, начинаются ли роды, или же организм только готовится. Установив, что схватки настоящие, сильно торопиться не стоит, особенно если роды первые. У первородящих первая фаза родовой деятельности, на которой происходит раскрытие, длится в среднем 8–11 часов, а у повторнородящих — 5–8. Роженице будет комфортнее как можно дольше побыть дома в привычной для неё обстановке, и поехать в больницу уже ближе к родам. Выезжать в роддом стоит уже тогда, когда пауза между истинными схватками стала менее 10 минут, а их продолжительность около 30–40 секунд.

Около 20% родов начинается не с ощутимых схваток, а с излития или подтекания околоплодных вод — той жидкости, что находится в пузыре, окружающем малыша. В таком случае отправляться в роддом стоит незамедлительно, так как лучше, чтобы длительность безводного периода не превышала 6–8 часов, иначе могут начаться осложнения для ребёнка.

Список необходимого в больницу

Решив, в какой больнице будут проходить роды, лучше заранее обратиться за списком необходимых вещей, которые нужно будет взять с собой. Перечень может разниться в зависимости от учреждения, некоторым роженицам придётся везти с собой даже шприцы и зажим для пуповины, а другим достаточно будет только одежды для себя и малыша. Сумки лучше собирать заранее, потому что неизвестно, как быстро будет развиваться родовая деятельность. Рекомендуется начинать готовить вещи ещё с 34–36 недели, и к 38, когда беременность уже считается доношенной и родоразрешение может начаться в любой момент, они уже должны быть полностью собраны. Перед выездом нужно проверить, всё ли готово:

• одежда для роженицы — в родзал и для нахождения в послеродовой палате в течение нескольких дней;
• одежда и подгузники для малыша;
• медикаменты по списку из больницы;
• вода и еда для перекуса (роды занимают немало времени, не лишним будет перекусить и самой роженице, и партнёру);
• одежда для партнёра и результаты его флюорографии для разрешения посетить родзал (в случае, если роды партнёрские);
• документы (паспорт, обменная карта, контракт на роды в случае его заключения и т. д.).

В роддом необходимо взять вещи для малыша и для себя, а при необходимости ещё и медикаменты

Правильное поведение во время схваток:

Схватки – это весьма болезненный процесс. Вполне естественно, что вам захочется сжаться комочком, чтобы его переждать . Конечно же, это неправильно. Но что делать, чтобы облегчить муки перед долгожданной встречей с малышом?

— соблюдайте спокойствие

Очевидный совет, которого очень непросто придерживаться в реалиях жизни. Настроиться на правильный лад вам помогут следующие рекомендации:

— примите удобную позу

Следующие позиции помогут вам пережить этап схваток:

• Стоя с упором. Вы можете стоять, облокотившись на стену, спинку кровати,стул или плечи партнёра.
• Сидя. Сидеть на стуле во время схваток – не лучшее решение. Ребёнок постепенно продвигается по родовым путям, а такая поза может замедлить его движение. В качестве альтернативы стула можно использовать фитбол или унитаз.
• На четвереньках. Встаньте, сделав упор на локти и колени, расслабьте все мышцы.
• Лёжа на боку. Желание прилечь из-за боли и недомогания – вполне естественно. Перенести схватки легче в позе на боку, положив под голову и бёдра подушку. Можно использовать специальную U-образную подушку для беременных.

— можно ли ходить?

Ходить и стоять во время схваток можно и, более того, даже полезно. Дело в том, что в вертикальном положении ребёнок быстрее продвигается по родовому каналу.

Важно! При отсутствии противопоказаний, старайтесь принять одну из вертикальных поз. Когда роженица лежит на спине – большой живот всем свои весом давит на крупные кровеносные сосуды. Это нередко приводит к усилению болезненных ощущений, чувству дурноты и обессиленности

Это нередко приводит к усилению болезненных ощущений, чувству дурноты и обессиленности

Когда роженица лежит на спине – большой живот всем свои весом давит на крупные кровеносные сосуды. Это нередко приводит к усилению болезненных ощущений, чувству дурноты и обессиленности.

— сделайте облегчающий массаж

Массаж приятно расслабляет мышцы, снимает болезненные спазмы и успокаивает нервы. Вот основные правила массажа при схватках:

• Руки должны быть тёплыми, так как ощущение холода может спровоцировать рефлекторный мышечный спазм.
• Кремы и гели облегчают скольжение и снимают боль. При необходимости, можно использовать специальные обезболивающие средства: гели, мази, масла. Если вы забыли дома массажное масло, но не хотите делать процедуру «на сухую» — попросите немного вазелина у медсестры.

— выполняйте специальные дыхательные упражнения

О важности дыхания было сказано много. И действительно – каждый период родового процесса требует соблюдения определённой дыхательной техники. К примеру, на этапе интенсивных схваток хорошо помогает поверхностное дыхание «по-собачьи»: короткие вдохи и выдохи носом и ртом

К примеру, на этапе интенсивных схваток хорошо помогает поверхностное дыхание «по-собачьи»: короткие вдохи и выдохи носом и ртом.

По завершении схватки, врачи рекомендуют делать очистительное дыхание:глубокий вдох грудью и полный выдох.

Когда наступают потуги – очень важно прислушиваться к рекомендациям врача и тужиться только по его команде. Тут поможет техника «задувания свечи»: глубокий вдох носом, и выдох ртом, вытянув губы в трубочку. Всем объёмом вобранного воздуха вы должны проталкивать ребёнка к выходу

Всем объёмом вобранного воздуха вы должны проталкивать ребёнка к выходу.

— сохраняйте оптимизм

Позитивный настрой – это, пожалуй, самое главное во время родов. Светлые мысли о первой встрече с крохой способны затмить собой любую боль и мрачные мысли. Настройте себя на то, что это один из самых счастливых дней в вашей жизни и действуйте!

Положение плода перед появлением на свет

Плодное предлежание определяют тем, какая часть детского тела наиболее приближена к выходу из матки во влагалище и наружу:

• головное предлежание встречается у 9 из 10 детишек. Положение вниз головой — самое естественное для готовящихся родиться малышей:
  • вариант расположения затылком к маточной шейке считается идеальным для естественных родов. Процесс прохода родовыми путями в таком положении не затянут по времени и минимально травмоопасен для матери и малыша;
  • близость к выходу из материнской утробы родничковой зоной головы весьма рискованна. Родничок, образованный лобной и теменной частью черепа, при выходе первым угрожает родовым травмированием ребёнка и разрывами у роженицы. Иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству;
  • лицевое или лобное предлежание является категорическим противопоказанием к вагинальным родам. Неестественный изгиб шеи делает процесс рождения опасным для ребёнка и матери, поэтому непременно проводится кесарево сечение;
• тазовое предлежание встречается у 3 из 100 малышей:
  • ягодицами вперёд может родиться кроха и естественным путём, но при условии опыта у акушера в подобном родовспоможении. Существует риск застревания головы, идущей подбородком вперёд. Если вес плода превышает 3,5 килограмма, при тазовом предлежании показано хирургическое вмешательство;
  • смешанное предлежание бывает полное и неполное. В первом варианте обе ноги ребёнка согнуты в коленях и ступни находятся на одном уровне с ягодицами. А во втором — одна из ножек согнута только в области бедра и расположена параллельно телу, как при классическом тазовом предлежании. Об отказе от кесарева сечения в обоих случаях даже не помышляют;
• продольное предлежание. Один из немногих видов расположения плода, при которых естественные роды даже не рассматриваются. Боковая часть тела крохи находится перпендикулярно выходу из матки, а голова и таз упираются в стенки маминого живота. Извлечь ребёнка с минимальными потерями для здоровья можно лишь с помощью кесарения.

Положение плода перед родами влияет на его возможность шевелиться. Незафиксированная головка даёт больше простора для манёвров, но правильное предлежание важней. Принять правильное направление крошка может и всего за несколько дней до рождения.

Когда ждать роды, если голова плода опустилась в область таза

Точной даты родов по опущению живота и прижатию детской головки к маминому тазу назвать невозможно. Смещение живота происходит под влиянием нескольких факторов:

• физиология будущей мамы. Узкие бёдра не позволят опуститься крупной голове. И от намерения родить самостоятельно в этом случае придётся отказаться;
• предлежание плода. Тазовое или поперечное положение ребёнка делает невозможным продвижение головы к выходу;
• порядок беременности. При вынашивании второго и последующих детей живот с беременной маткой опускается значительно позже, чем во время беременности первенцем;
• мышечный тонус. При излишнем напряжении мышечной ткани существует риск преждевременных родов.

Из вышеперечисленного вытекает, что голова плода способна не опускаться до родов. Однако, если живот опустился и головка прижата к тазу, до начала родовой деятельности осталось совсем немного времени — от трёх недель до нескольких часов.

У меня была всего одна беременность и она закончилась рождением сына. Его голова переместилась в мой таз за 2 дня до родов, которые случились на сроке почти 37 недель. Так что прогнозы о дате рождения по опущению живота для меня похожи на гадания по кофейной гуще. Все совпадения — случайны.

Искусственное (медикаментозное) обезболивание

Его назначает акушер-гинеколог в индивидуальном порядке. Например, если организм еще не готов к родам, женщина устала, ей дают акушерский сон-наркоз. Отдохнув, собравшись с силами, она сможет нормально родить. Бывает, что женщине просто нельзя чувствовать боль из-за токсикоза – повысится артериальное давление. Или же наблюдается гипоксия плода: тогда тоже прибегают к наркозу, чтобы повысить болевой порог и снизить тонус матки. Одним словом, все зависит от состояния ребенка и мамы.

Основным компонентом медикаментозного обезболивания являются наркотические анальгетики

При их использовании важно учитывать два принципиальных момента

1. Их можно назначать, только если женщина уже вступила в роды: прошла латентная фаза первого периода и шейка матки раскрылась не менее чем на 3-4 см. В этом случае обезболивание не притормозит родовую деятельность, а, наоборот, облегчит процесс.
2. Если до предполагаемого момента рождения ребенка остается меньше двух часов, наркотические анальгетики противопоказаны. Иначе младенец родится в состоянии наркотической депрессии, то есть у него будет проблема с дыханием (наркотические анальгетики подавляют дыхательный рефлекс, и первый вдох будет сделать очень трудно).

Злоупотреблять этими обезболивающими лекарствами не стоит хотя бы потому, что согласно исследованиям шведских медиков, у тех подростков, матери которых при родах получили морфиноподобные препараты, в пять раз возрастает риск развития наркомании. В нервной системе ребенка происходит «запоминание» действия наркотического анальгетика. И стоит ему потом однажды его попробовать – устанавливается быстрое и сильное привыкание.

Сейчас для обезболивания родов все шире используется эпидуральная анестезия , в том числе у женщин с осложненным течением беременности, а также у женщин, психологически не очень хорошо настроенных на роды. Такое обезболивание применяют незадолго до рождения ребенка, когда латентная фаза первого периода родов закончилась и использовать наркотические анальгетики нежелательно.

Суть метода в следующем: врач-анестезиолог вводит иглу в позвоночный канал над твердой оболочкой спинного мозга (в эпидуральное пространство). Как раз туда, где проходят нервные корешки. Затем впрыскивает сильнодействующий местный анестетик. Если требуется продолжительное обезболивание, то роженице вместо иглы ставят катетер – тоненькую силиконовую трубочку, через которую, по мере необходимости, вводят лекарство. При этом роженица остается полностью в сознании, но не ощущает боли ниже пояса.

Движения ребенка во время потуг

Когда ребенок готов появиться на свет, он совершает три последних движения. Эти движения совпадают со вторым периодом родов — потугами. Ребенок разгибает головку в родовых путях. Когда это происходит, мы говорим о появлении головки в тазу на отметке +3. Головку действительно можно увидеть, когда вы начинаете тужиться.

Как только вам удается вытолкнуть головку, ребенок совершает еще одно движение — вращение наружу. Когда появляется головка, ребенок поворачивается лицом вбок. Обычно врач помогает ему сделать это движение. На этом этапе ребенок готов к своему последнему движению — выталкиванию. Рождение завершено!

Как вести себя во время родов и схваток, чтобы родить легко и без разрывов

Итак, самый первый этап – это, собственно схватки, целью которых является раскрытие шейки матки, чтобы пропустить младенца.

Как вести себя во время схваток

Этот период может занимать от 3-4 до 12 и более часов. У женщин, рожающих впервые, процесс способен затянуться на 24 часа. Обыкновенно, вначале схватки происходят каждые 15-20 минут, постепенно увеличиваясь во времени. В то же время интервалы между ними сокращаются. Женщине необходимо контролировать их наступление, так как врач может вывести из этих подсчётов определённый алгоритм родов и вовремя помочь роженице. Если схватки повторяются каждые 15 минут, пора в роддом.

Когда сокращения матки повторяются каждые 5 минут, это может означать скорое изгнание плода, то есть рождение малыша. Обычно сильные спазмы происходят внизу живота, а также в районе поясничного отдела позвоночника. Будущим мамам в этот момент нельзя принимать пищу – можно только пить воду.

Третья фаза схваток может протекать до четырёх и более часов. Женщине надо обязательно отдыхать в короткие промежутки между ними. Когда боль особенно сильна, можно заглушать её частым дыханием.

Как правильно тужиться во время родов, чтобы не было разрывов

Потуги – наиболее важный и ответственный момент, когда происходит рождение малыша. Схватки ускоряются, повторяясь каждую минуту, а роженица начинает чувствовать мощное давление на задний проход. В это время женщине необходимо собраться и приложить все усилия, чтобы помочь своему ребёнку. Чтобы удерживаться, роженица может взяться за специальные поручни стола. Далее ей потребуется глубоко вздохнуть, сделать задержку дыхания, а голову в приподнятом состоянии прижать к груди.

Бывает, что потуги получаются слабые, в таком случае врач, обычно, допускает пропуск одной или двух схваток. Женщина при этом, должна максимально расслабиться и часто дышать. Позднее она сможет совершить максимально плодотворное изгнание плода.

Врачи отмечают, что во время родов будущая мать не должна брать в голову произвольное мочеиспускание или даже опорожнение кишечника, так как сдерживание и напряжение может навредить, как малютке, так и ей самой. Не надо забывать, что роды – это тяжёлый естественный процесс и огромная нагрузка на внутренние органы, в том числе на мочевой пузырь и кишечник. Тем более что во время родовой деятельности у женщины есть более важная работа, чем трата лишней энергии на ненужные мысли и смущение.

После рождения ребёнка матери ещё рано расслабляться, хотя, конечно отхождение детского места – это наиболее безболезненный этап во время родов. Спустя некоторое время снова начинаются схватки, но они очень слабые. Во время очередной потуги в идеале должны отделиться плодные оболочки и плацента. Это может занять разное время – от нескольких до 30-40 минут. Бывает, что послед выходит не полностью, и тогда врачу придётся извлекать его остатки. Если детское место отошло полностью, последует осмотр гинекологом родовых путей. Как правило, этот процесс проходит без осложнений.

Женщине нужно не только знать, как вести себя во время родов и схваток – помимо этого, следует выполнять все рекомендации акушера, проходить влагалищные обследования, если они необходимы для определения важных моментов родового процесса. Часто роженицы отказываются от стимуляции слабой родовой деятельности с помощью медикаментозной терапии, но подчас такое решение врача принимается не без основания. Известны случаи, когда соответствующие препараты помогали ребёнку избежать травм и осложнений со здоровьем в будущем.

Женщинам, которые никак не могут избавиться от негативных мыслей о предстоящих испытаниях, боли и разрывах, можно посоветовать пройти подготовку с использованием специальной гимнастики, массажа и дыхательных упражнений, чтобы она чувствовала себя уверенней. Поможет и хороший психолог, который сможет настроить будущую маму на позитивный лад. В конце концов, боль пройдёт, но останется самое дорогое в жизни матери – её любимое дитя.

Как проходят партнёрские роды?

Для роженицы существенных отличий нет – физиологический процесс родов в любом случае произойдёт. В том случае, если женщина поступает в родильное отделение, приехав из дома, она приезжает вместе со своим помощником или помощницей. Если же её переводят из отделения патологии беременности непосредственно в родильное отделение, она сообщает об этом партнёру, после чего он приезжает в роддом. В приёмном отделении после осмотра, подтверждения факта начала родов и заполнения необходимых документов необходимо переодеться в сменную одежду и переобуться в обувь, которая легко моется (обычные резиновые тапочки). Затем роженицу с партнёром отправляют в индивидуальный родовой зал, где уже и происходит появление на свет малыша.

Родовой процесс состоит из трёх периодов, последовательно сменяющих друг друга. Первый – период раскрытия, в течение которого у женщины возникают регулярные схватки и происходит раскрытие шейки матки. В это время постоянного присутствия акушеров и гинекологов в родильном зале не требуется. Время от времени они заходят, чтобы проверить состояние роженицы и степень раскрытия шейки матки. В этот период выполняется КТГ для определения состояния плода, а также дозаполняется необходимая документация. Также после излития околоплодных вод отмечается, в какое время это произошло, а также оценивается характер вод. Настрой и самочувствие женщины во многом зависит в этот момент от партнёра, который всё время находится рядом с ней. Во втором и третьем периодах врачи находятся в родильном зале, а партнёр перемещается к изголовью женщины, где может подбадривать её и держать за руку. Второй период – период изгнания. Третий – последовый период. Соответственно, происходит рождение ребёнка и изгнание последа. После появления на свет малыша партнёру в некоторых случаях дают самостоятельно перерезать пуповину, а также посмотреть на манипуляции, которые проводятся с новорождённым. В это время женщина рожает послед.

Каждые роды отличаются друг от друга, поэтому и вариантов партнёрских родов может быть несколько. Помощник может присутствовать от начала и до конца родового процесса, то есть на протяжении всех трёх периодов родов. А может быть такое, что человека попросят выйти и подождать снаружи в том случае, если потребуется экстренное оперативное вмешательство. И если, неожиданно для себя, партнёр понимает, что не готов созерцать столь красочное событие, он может поддерживать женщину во время схваток, а после покинуть родзал и дождаться рождения малыша.

Завершение родов

Вот малыш уже у вас на груди и эмоции переполняют вашу душу, а родовой период уже почти завершился. Осталось последний раз потужиться, чтобы вышла плацента. По-иному ее еще называют детским местом. Услышав характерный хлюп из себя, знайте – вы справились, роды завершились. Теперь молодой мамочке нужно отдохнуть в течение 2 часов. Медперсонал все это время будет осуществлять бдительный контроль роженицы из-за опасности появления кровотечения.

Порой у родившей женщины создается иллюзорное ощущение легкости и парения. Она чувствует, словно все внутри полно энергии и готова хоть сейчас бежать с малышом в обнимку домой, но ощущения эти обманчивы. Они – результат эйфории от победы, на самом деле женщине требуется полноценный отдых, чтобы восстановить потраченные силы.

Подведем итоги того, какое поведение будет благоразумным, чтобы роды прошли максимально безболезненно:

1. Правильно дышать на каждом отдельном этапе.
2. Занимать правильное положение тела, чтобы облегчить течение родовой деятельности.
3. Быть внимательной и спокойной.
4. Выполнять все требования медперсонала.
5. Настроиться на позитивный лад.

Родить, способна любая женщина, но только ваши действия способны сделать этот процесс комфортным и безболезненным. Ничего не бойтесь и ожидайте радостной встречи с вашим карапузом.

Роды имеют 3 периода.

1. Схватки (латентная и активная фаза родов)

Роды начинаются со схваток.

Это латентная фаза родов. Боль может быть незначительной и малозаметной. но именно этот период сигнализирует о начале предстоящих родов. При первых родах фаза может продолжаться до 24 часов.

В это время необходимо принять теплый душ, привести себя в порядок и подготовиться к поездке в роддом. Не бойтесь оставаться одни дома и не паникуйте. Ваша задача, наблюдать за продолжительностью схваток. Как только схватка будет длиться 1 минуту и повторяться через 5-7 минут — стоит вызывать скорую или самостоятельно отправляться в роддом. В этот период запрещено пить. Если вы испытываете жажду, просто прополощите водой рот. Не ложитесь и не садитесь. Прохаживайтесь, при этом дышите глубоко и медленно. Вдох делайте носом, выдох ртом. Выдох на 2 -3 секунды должен быть дольше. На пике схватки, когда боль становится сильной, дышите учащенно. Вдох должен быть коротким, выдох длинным, продолжительным.

В этот период главное расслабиться и отвлекать внимание на что угодно. Глубокое дыхание на этой фазе уже не поможет. Лучше использовать учащенное

И только когда боль утихнет, дышите глубоко и медленно. Это позволит восстановить дыхание

Лучше использовать учащенное. И только когда боль утихнет, дышите глубоко и медленно. Это позволит восстановить дыхание.

2. Рождение плода

Перед родами вас уложат на гинекологическое кресло

В этот период очень важно точно выполнять команды акушера

Как только он скомандует тужиться, наберите как можно больше воздуха, сконцентрируйте внимание на животе, и во время выдоха постарайтесь «вытолкнуть» ребенка. Именно напрягайте пресс. Так следует сделать 3 раза за одну схватку

Многие роженицы допускают ошибку,»выдыхают «в себя». При этом лопаются сосуды глаз, а также приходится акушерам надавливать на живот или использовать акушерские щипцы, чтобы извлечь малыша

Так следует сделать 3 раза за одну схватку. Многие роженицы допускают ошибку,»выдыхают «в себя». При этом лопаются сосуды глаз, а также приходится акушерам надавливать на живот или использовать акушерские щипцы, чтобы извлечь малыша.

Доброе время суток, мои дорогие читательницы!

Женская тематика настолько разнообразна, что ее можно обсуждать бесконечно

Самое важное для нас, милые дамы, – это здоровье и наши дети. В период родов и то, и другое оказывается тесно взаимосвязано. Но еще важнее – как будет вести себя женщина

Но еще важнее – как будет вести себя женщина.

Дыхание, поза, моральное отношение к происходящему – все имеет значение не только для ослабления болевых ощущений, но и для состояния будущего малыша. Обращаюсь ко всем будущим роженицам: давайте вместе выясним, как вести себя во время схваток и родов.

Если вы рожаете первый раз, общее время схваток будет составлять около 16 часов. Его принято разделять на два периода:

• латентный – характеризуется менее выраженными болями и продолжается, пока матка не раскроется на 4 см;
• активный – схватки становятся более выраженными и постепенно переходят в потуги.

Первые роды более длительные и напряженные. При второй беременности время схваток сокращается до 6-8 часов (а некоторые мамочки вообще могут родить за 40 минут, например я).

Латентный период родов лучше всего провести дома. Не спешите ехать в больницу при первых симптомах, какой бы по счету ребенок не появлялся у вас на свет. Схватки могут быть ложными. Их отличие состоит в неравномерности интервалов.

Явившись в больницу с подобными жалобами, вы рискуете остаться в стационаре, что для здоровой роженицы не лучший вариант в психологическом отношении.

Старайтесь, по крайней мере, первые несколько часов провести в родных стенах, а с нарастанием схваток можно уверенно двигаться в роддом

Очень важно, оставаясь в домашних условиях, правильно себя вести

Усиление схваток

Постепенно схватки усиливаются, становятся все сильнее, все продолжительнее, вызывают все больший дискомфорт. Может появиться боль в спине, в паховой области. В это время женщина уже обычно находится в медицинском учреждении, а если нет — то ей пора туда отправляться. В машине лучше не сидеть, а прилечь на бок на заднем сидении, подложив между коленей подушку или свернутый валиком плед

Это важно для того, чтобы не увеличивать давление на головку малыша, которая уже может продвигаться к «выходу».

Сидеть на твердой поверхности на этом этапе вообще нельзя. Но можно присесть на фитбол или на унитаз, например, причем с широко раздвинутыми коленями.

Комментарий эксперта

Кейт Уокер, акушер-гинеколог

Если воды еще не отошли, роженица вполне может принять теплый душ или ванну. Это помогает унять боль. Струйки душа можно направлять на область поясницы, ягодиц, на низ живота, следя только, чтобы вода не была слишком горячей.

Если женщина решила принять ванну, в теплой воде можно помассировать кулаками область крестца, это тоже поможет уменьшить боль. К счастью, во многих родильных отделениях сегодня есть возможность и душ принять, и провести некоторое время в небольшом бассейне с теплой водой под присмотром медицинского персонала или партнера.

Возможны и другие варианты.

Можно встать на четвереньки, в коленно-локтевую позицию, опираясь головой или грудью на край кровати или стул. Позиция стоя с упором на руки, с наклоном вперед также способствует снятию напряжения. Можно выполнять круговые движения тазом, как при кручении обруча, но только медленно и плавно.

Когда проводят кесарево сечение

Статистика последних десятилетий говорит о том, что во всем мире кесарево сечение делают все чаще. По данным ВОЗ, эта операция по медицинским показаниям должна назначаться не чаще чем в 15 % случаев. Но в реальности это число намного выше (в ряде европейских стран — почти половина всех родов).

Кесарево сечение — это медицинская операция, во время которой роды происходят хирургическим путем, через разрез на матке. Этот способ известен еще со времен Древнего Рима. Но условия, в которых проводится операция, конечно, заметно изменились с тех пор. Все проходит довольно быстро и, как правило, занимает лишь час. Именно последний факт нередко имеет решающее значение, когда женщины делают выбор в пользу кесарева сечения «по желанию»: кто-то опасается многочасовых схваток, кто-то боится разрывов и растяжения матки и т. п. 

Но все же кесарево сечение — это не косметическая процедура. По медицинским показаниям оно назначается только в том случае, если есть угроза жизни и здоровью мамы или малыша. По сравнению с естественными родами риски и для женщины, и для младенца в случае кесарева сечения в разы выше. 

Когда кесарево сечение проводится планово, по назначению врача? 

• Слишком узкий таз женщины и/или слишком крупный плод;
• Предлежание плаценты (плацента закрывает вход в матку);
• Рубцы на матке от прежних операций, угроза разрывов;
• Многоплодная беременность;
• Целый ряд заболеваний, не связанных с беременностью (сердечно-сосудистые заболевания, опасность отслойки сетчатки, варикозная болезнь, вирусные заболевания мочевыводящих путей и др.).

Когда кесарево сечение проводится экстренно уже после начала схваток? 

• Когда роды проходят слишком долго или родовая активность внезапно прекращается;
• При острой кислородной недостаточности и проблемах с сердцебиением у ребенка;
• При преждевременной отслойке плаценты;
• Если есть опасность разрыва матки.

 Что следует знать, если вам назначено кесарево сечение? 

• Доктор, наблюдающий вашу беременность, скорее всего, еще во время первых осмотров сообщит о необходимости проведения операции. Особенно если у вас уже есть история операций на матке или наличествуют хронические болезни.
• Сама операция чаще всего назначается на конец третьего триместра беременности — на 38 – 39-ю неделю. Кесарево сечение в большинстве случаев проводится под местным наркозом (эпидуральная или спинальная анестезия). Так у вас с большой вероятностью будет возможность приложить ребенка к груди сразу после родов.
• Работа хирургов скрыта от роженицы при помощи небольшой шторки. И лишь после того, как врач извлечет ребенка через разрез на матке (в большинстве случаев горизонтальный), вы сможете увидеть своего кроху.

Что следует принять во внимание, если вы задумываетесь о проведении кесарева сечения без серьезных медицинских оснований?

• Вероятность развития осложнений как у матери, так и у малыша намного выше. Вам предстоит более долгое восстановление после родов: пока заживает шов, маме требуется постоянная помощь.
• Возможны затруднения с налаживанием грудного вскармливания.
• Негативные для малыша эффекты анестезии и антибиотиков, полученных во время операции.
• Сложности с восстановлением детородной функции: исследования показывают, что кесарево сечение может затруднять возникновение следующей беременности.

Если вам предстоит кесарево сечение по медицинским показаниям, помните, что это — жизненная необходимость для вашего крохи, и вы все делаете правильно. Если же вы выбираете операцию, руководствуясь неуверенностью и страхами, возможно, стоит пересмотреть ситуацию еще раз.