Введение прикорма 5-месячному ребенку при искусственном или смешанном вскармливании
Начиная с 4-5 месяцев у ребенка наблюдается появление первых жевательных движений, а также возрастает сила сосания. Кроме того, вместе с искусственными смесями дети получают и некоторую адаптацию к «чужеродному» питанию, что заметно облегчает переход на «взрослое» питание.
Время введения прикорма ребенку в 5 месяцев обычно оговаривают с педиатром, который оценивает степень готовности к этому нелегкому для ребенка процессу. Также с ним следует обсудить и схему введения новых продуктов.
В прикорм 5-месячного ребенка можно включать:
- Овощные пюре, при этом предпочтение лучше отдавать неярким (белым и зеленым) овощам. Полный объем – 100-150 г;
- Фруктовые пюре из неярких плодов. Полный объем – 60 г;
- Каши, лучше всего безглютеновые – рисовая, кукурузная, гречневая. Полный объем – 100-200 г.
Мясные и рыбные блюда, а также кисломолочные продукты рекомендуется вводить в рацион ребенка в более позднем возрасте.
Что делать, если ребенок отказывается от прикорма
В 7 месяцев ребенок хочет больше самостоятельности и новых игр: с едой тоже.
Ест мало прикорма. Если малыш стал плохо вести себя за столом, подумайте, как совместить и его, и ваши интересы.
- Хватает ложку с прикормом, – дайте еще одну ему. Займите маленькие ручки пластиковой баночкой или игрушкой.
- Сжимает рот и отворачивается, – предложите еду позже. Никогда не запихивайте еду силой.
- Ориентируйтесь на современные графики прибавок веса и активность ребенка1: бывают дети-малоежки. Если вес выходит за пределы коридора нормы на графике, обязательно обратитесь к педиатру.
- Положите часть прикорма в тарелку на присоске и разрешите пощупать еду руками.
- Разговаривайте с малышом и открывайте сами рот, когда хотите этого от него.
- Ешьте вместе с ребенком, он станет вам подражать.
- Планируйте достаточно времени на прием пищи с малышом.
Не хочет есть один продукт.
- Предложите аналогичную еду: если не кабачки, то тыкву, например. Как и любой человек, ребенок может просто не любить определенный вкус.
- Поменяйте марку детского питания.
- Попробуйте приготовить прикорм сами, если уверены в качестве исходных продуктов.
- Иногда упорный отказ от кисломолочных продуктов говорит об аллергии к белку коровьего молока2.
Прикорм ребенка в 8 месяцев – уже разнообразная еда. Разнообразие здесь важнее количества грамм, если прибавки веса стабильные.
2 — Аллергия к белкам коровьего молока у детей. Клинические рекомендации Союза Педиатров России, 2018 г.
(7
оценок; рейтинг статьи 5.0)
Как правильно вводить прикорм
Как только вы введете прикорм, переводите ребенка на 5-разовый режим приема пищи. Давать малышу еду нужно по следующим правилам:
давайте ребенку детское питание промышленного производства. Продукты, содержащиеся в таких товарах, экологически чистые, имеют безопасный состав и измельчены как раз для детей. Если вы хотите давать ребенку только домашнюю еду, то подбирайте только качественное сырье. Продукты должны быть сбалансированно подобраны и измельчены с помощью мясорубки или блендера;
первый прикорм должен быть жидким. Если младенцу дать густую пищу, с глотанием могут возникнуть трудности. Если малыш страдает аллергией, прикорм нужно давать с 5,5 месяцев и включать в рацион только гипоаллергенные продукты. Учитывайте реакцию на аллергены и индивидуальную непереносимость;
на первых этапах введения прикорма предлагайте малышу еду с ложечки перед прикладыванием к груди. Не кормите малыша насильственно – это спровоцирует отрицательный рефлекс на густую пищу и приучить ребенка к ней будет намного сложнее
Если какой-то продукт все-таки не понравился, продолжайте осторожно предлагать его малышу. Со временем ребенок привыкнет, и у него сформируются правильные пищевые привычки;
питание ребенка в 5 месяцев нужно начинать с однокомпонентных блюд;
на первых порах осуществляйте кормление в первой половине дня
Постепенно вводите прикорм в более позднее время и постоянно следите за реакцией малыша;
увеличивайте объем продуктов постепенно. Вначале давайте ребенку по половинке ложки и в течение следующих 10 дней увеличивайте дозу. Если это продукты из одной категории (например, новые крупы или новые каши) дозировку можно увеличивать гораздо быстрее;
если у малыша острое заболевание или период до или сразу после прививки, новые продукты вводить крайне не рекомендуется. Подождите несколько дней, после чего смело добавляйте в рацион малыша новые овощи, крупы или фрукты.
Не меняйте продукты в прикорме резко. Вводите новое блюдо постепенно, по чуть-чуть разбавляя им продукт, с которым малыш уже знаком. Например, давайте младенцу картофельное пюре, каждый день по немного увеличивая объем продукта. Через неделю разбавьте картофель чайной ложкой пюре из капусты. Еще через семь дней добавьте морковь. Так ребенок постепенно приучится к многокомпонентным блюдам, одним из которых станет овощное пюре из трех ингредиентов.
Правила первого прикорма
Новую еду вводят постепенно, небольшими порциями, по одному продукту за раз. При этом соблюдают несколько правил:
Давать новые продукты малышу можно только при условии, что он здоров. Лучше отложить эксперименты с рационом, если недавно была прививка или ее скоро будут делать, если ребенок по какой-то причине испытывал стресс или плохо спал, если на улице жаркая погода.
Порции увеличивают постепенно. В первый раз достаточно нескольких граммов (половины детской ложки). Этого хватит, чтобы ребенок попробовал новый продукт, чтобы его организм подготовился к расширению рациона. Даже если малыш хочет продолжать есть, не нужно давать ему сразу много нового продукта. Количество прикорма доводят до рекомендованного суточного объема постепенно, примерно за неделю.
Лучше, если первые продукты будут пюреобразными (обычно это овощные пюре). Они не должны быть совсем жидкими или слишком твердыми. Переходить к более твердой пище нужно постепенно, за несколько недель, так, чтобы органы пищеварения успевали адаптироваться.
Количество прикорма в первые недели небольшое, но каждое кормление должно оставаться полноценным. Для этого новые продукты вводят, продолжая кормить ребенка смесью или грудным молоком. Это можно делать в любом порядке: сначала давать прикорм, а затем докармливать молоком или смесью, или наоборот.
Лучше давать новые продукты до обеда, тогда в течение дня можно оценить, как ребенок реагирует на них. На случай пищевой аллергии лучше вводить не больше одного нового продукта за раз. Если их будет два или больше, не удастся определить, что вызвало аллергическую реакцию.
Если ребенок отказывается есть, не нужно заставлять его. Один и тот же продукт можно предлагать несколько раз до тех пор, пока малыш не распробует его. Также нельзя заставлять ребенка продолжать есть, если он уже наелся (рис. 2)
Важно, чтобы малыш ел с удовольствием.
Знакомить ребенка с новыми для него продуктами нужно в спокойной обстановке
Важно не нервничать, даже если малыш отказывается от еды. Желательно, чтобы при введении прикорма ребенок сидел вместе с другими членами семьи и принимал пищу, подражая взрослым, привыкая есть вместе со всеми
«При введении прикорма используется единая схема независимо от того, на каком вскармливании находится ребенок, потому что современные детские молочные смеси в значительной степени приближены по составу к грудному молоку»
Скворцова В.А., доктор медицинских наук
Первый прикорм
Чем кормить ребенка 5,5 месяцев? Большинство специалистов ответят на этот вопрос следующим образом. Основной пищей для малыша в этот период остается материнское молоко. Однако вполне допустимо начинать вводить первый прикорм. Каша это будет или овощное пюре – зависит от индивидуальных особенностей детского организма. Обязательно нужно посоветоваться со специалистом и узнать, что именно дать своему крохе в первую очередь.
Многие мамочки, приверженцы грудного вскармливания, говорят о том, что детское питание в возрасте пяти или шести месяцев должно быть исключительно натуральным. Со взрослой пищей нужно знакомить малыша лишь после года. Стоит отметить, что это не совсем правильно. Никто не заставляет вас лишать кроху естественной пищи. Однако первый прикорм нужно вводить не позднее, чем в шесть месяцев. В противном случае ребенку будет гораздо сложнее адаптироваться к окружающему миру и наладить пищеварение.
Необходимость прикорма
Сразу после рождения кишечник младенца имеет большую длину в сравнении с длиной тела. В первые месяцы жизни мышцы кишечника отличаются относительной слабостью и их функции нормализуются только к 4 месяцам. Это наглядно демонстрируется изменением консистенции стула и прекращением срыгиваний. Двигательная активность желудка повышается, мышцы желудка и кишечника укрепляются в процессе развития, в пищеварительной системе появляется кишечная микрофлора, в основном приобретенная от матери. В раннем возрасте, по этой же причине, печень новорожденного выделяет мало желчи, и не может помочь в переваривании определенных продуктов. Основная ее функция в этом возрасте – обезвреживание токсинов.
С каждым днем объем желудка новорожденного начинает увеличиваться, и в идеальном варианте увеличивается и приток материнского молока, в котором постепенно повышается содержание углеводов.
В норме организм матери регулирует состав и количество молока, согласно потребностям детского организма. Это происходит при постоянном совместном пребывании матери и младенца вместе, если она прикладывает его к груди в тот момент, когда новорожденному это требуется. Поэтому считается, что до 5 месяцев ребенок должен питаться исключительно материнским молоком.
Но, к сожалению, современные реалии грудного вскармливания далеки от идеала, и те матери, которые хотели бы кормить грудью, страдают гипогалактией и не могут обеспечить младенца достаточным количеством пищи, а те матери, которые могут, отказываются от грудного кормления, чтобы не испортить фигуру или не прервать карьеру.
Но при нормальном развитии в 4-5 месяцев потребности детского организма и состояние его пищеварительной системы таково, что ему требуются дополнительные питательные вещества.
Десятилетия назад, когда многие родители не знали, что такое педиатрия, из поколения в поколение передавались знания о том, что малышу ближе к полугодовалому возрасту требуется прикорм. Это необходимо не только для того, чтобы дополнительно его подкормить и простимулировать развитие и рост, но и для того, чтобы начинать постепенный переход ко взрослой пище.
Особенности питания в 8 месяцев
Питание ребенка в 8 месяцев достаточно разнообразное. Основу рациона составляют:
Каша. В этом возрасте еще не рекомендуется использовать коровье или козье молоко для питания детей – оно плохо усваивается, часто вызывает аллергию, негативно влияет на работу пищеварительной системы. Варить кашу можно на воде или с добавлением специальной молочной смеси. Самыми легкими и питательными крупами для детского организма считаются гречка и рис. Постепенно можно вводить кукурузную и овсяную кашу, но нужно учитывать, что овсянка, как и манка, характеризуется высоким содержанием глютена. Приготовить кашу можно двумя способами: смолоть крупу и потом ее варить или сначала отварить и уже готовую перетереть через сито. Допускается добавить в блюдо несколько грамм сливочного масла.
Безмолочная каша с ягодами
- Овощи. Овощное пюре – основа детского рациона. Оно хорошо усваивается, насыщает организм необходимыми веществами. К знакомым овощам (кабачку, цветной капусте, брокколи, картофелю) добавляются тыква, морковь, свекла. Овощи можно отварить или приготовить на пару, сделать пюре или сварить легкий питательный супчик.
- Кисломолочная продукция. В меню 8 месячного ребенка, кроме кефира, необходимо включать творог и йогурт. Желательно приготовить их самостоятельно, а не использовать покупные продукты. Для этих целей следует приобрести в аптеке специальную закваску. Скомбинировав творог или йогурт и фрукты, можно получить отличный десерт. Постепенно вводить в рацион рекомендуется и сметану: добавлять в творог, картофельное или фруктовое пюре, но при условии, что этот продукт имеет низкое содержание жирности.
- Фрукты и ягоды. К яблоку, банану, сливе добавляются ежевика, смородина, груша, персик, но не стоит переусердствовать. Вводя в качестве прикорма новые фрукты или ягоды, нужно быть очень внимательными – эти продукты богаты на активные вещества, кислоты. У ребенка может проявиться аллергическая реакция (особенно на яркие ягоды – клубника, земляника, красная смородина). Кроме фруктового пюре, в возрасте 8 мес. малыша можно порадовать натуральным соком – свежеприготовленным. Часто фруктовые соки слишком концентрированные для детского кишечно-желудочного тракта, их можно развести перекипяченной водой. Пить такой напиток желательно один раз в день.
- Мясо. Важная составляющая рациона. Мясные продукты богаты на железо и белки, которые так необходимы растущему организму. Первым добавлять в меню рекомендуется нежирное диетическое мясо кролика или индейки – оно не вызывает аллергию, хорошо переваривается. Немного позже – курицу или телятину. Мясо можно отварить, измельчить и подавать в супе или овощном пюре с добавлением бульона. Другой вариант – сделать фарш, сформировать небольшие котлетки и приготовить их на пару.
Овощное пюре с мясом
Рыба. Насыщает организм калием и фосфором, витаминами группы В
Вводится с осторожностью – многие виды рыбы вызывают аллергическую реакцию, все зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Преимущество следует отдавать белым океаническим видам – минтай или хек
Постепенно можно добавлять лосось, форель, карп. Если не понятно, что приготовить с рыбы, куда ее деть, чтобы ребенок не отказывался и скушал, можно сделать рыбные котлетки на пару и подавать с любимым овощным пюре.
Совет. Во время приготовления пищи для малыша к супам, пюре, сокам рекомендуется добавлять несколько капель растительного, желательно оливкового, масла. Это способствует лучшему усваиванию и перевариванию еды.
Вводить продукты в рацион следует постепенно, не чаще, чем раз в неделю – к каждому новому элементу ребенок должен привыкнуть. В этот период необходимо следить за реакцией организма (высыпание, необычный стул) – это лучший способ определить наличие аллергии или плохую усвояемость продукта.
Когда можно: инструкция для родителей
Даже если у ребенка в 5 месяцев сниженная масса тела, то его можно докармливать адаптированной молочной смесью. Но иногда доктора советуют все же разнообразить рацион малыша, который находится на грудном вскармливании. Как же понять, что ребенок готов к прикорму? Существует несколько внешних показателей:
- Ребенок уже умеет самостоятельно сидеть. Если же нет, то вам необходимо не забывать о безопасности карапуза во время кормления, и поддерживать его спинку с помощью высокой подушки.
- Он с любопытством смотрит по сторонам, а также интересуется пищей, которую кушают мама с папой. А если поднести ко рту ложечку, он активно открывает его.
- Если малыш перестал выталкивать язычком ложечку — это еще одна предпосылка, что можно начинать знакомить его с новой пищей. Это значит, что он сможет глотать и более грубую пищу, чем ваше молоко. Также этот рефлекс оберегает вашего кроху, чтобы он не подавился предметами, которые его окружают.
Какими продуктами можно прикармливать?
Рацион пятимесячного ребенка может включать каши, не содержащие глютен (рекомендуется использовать гречневую крупу или рис). Из овощей лучше вводить гипоаллергенные, создающие минимальную нагрузку на органы пищеварения. Хорошо подходят кабачки, цветная капуста, брокколи, картофель, морковь. Из фруктов лучше вводить сначала зеленые яблоки, груши. Затем добавляют бананы.
Иногда в 5 месяцев может быть введен творог. Лучше покупать специальный, детский: он мягкий, обладает подходящей жирностью
Важно предварительно проверить, что сахара в составе нет. Молочные продукты не вводятся первыми; чаще всего добавляются в возрасте от 7 месяцев
Чем можно кормить ребенка, лучше поинтересоваться у педиатра.
Соки и фруктовое пюре
Фрукты необходимо тщательно помыть перед готовкой. Яблоко лучше отварить, чтобы размякло: так приготовить пюре будет проще. Обязательно нужно удалить шкурку: ее ребенку будет тяжело переварить. Если соки получают с помощью соковыжималки, лучше развести их водой: слишком высокая концентрация для малыша не будет полезна.
При покупке в магазине нужно тщательно изучить состав. Часто в изделия из фруктов добавляют сахар. Пакетированные соки могут содержать искусственные добавки, продлевающие их срок годности.
Овощные блюда. Как готовить пюре дома?
Овощи можно отварить до мягкости в малом количестве воды, после чего пюрировать. Лучше разминать вилкой. В 5 месяцев необходимо разминать тщательнее, чтобы пища была как можно более мягкой. Перед готовкой ингредиенты нужно тщательно помыть, почистить. Использовать соль при приготовлении пюре не нужно, не следует добавлять и специи.
Можно ли давать каши. Какие каши подходят для грудничка?
Безглютеновые каши с 5 месяцев можно вводить, если вес младенца меньше нормы. Хорошо подходят гречневая крупа, рис
Важно разварить кашу. Для грудничков блюдо готовится на воде, уже в готовую кашу добавляют небольшое количество материнского молока
Искусственнику можно готовить кашу на смеси. Готовое блюдо следует пропустить через сито или размять вилкой.
Что нельзя давать малышу в этом возрасте?
Меню для ребенка не должно включать сладкие или соленые блюда. Лучше воздерживаться от введения продуктов, вызывающих с высокой вероятностью аллергическую реакцию: цитрусовые, экзотические фрукты. Не стоит давать рыбу и мясо: эти продукты перевариваются тяжелее, будут сильно перегружать пищеварительную систему. Шоколад, промышленные сладости, полуфабрикаты, продукты с искусственными добавками, предварительно обжаренная пища под запретом.
Последовательность раннего ввода прикорма
Существуют признаки, по которым можно определить готовность малыша к началу прикорма. К ним относят:
- Удвоение веса малыша от рождения;
- Ребенок сидит без помощи родителей;
- Появился пищевой интерес, грудничок смотрит в тарелки родителей, пытается схватить кусочек, провожает еду взглядом;
- Ребенок здоров, в ближайшее время не планируется вакцинация;
- Не наедается молоком, смесью. Часто прикладывается к груди или бутылочке;
- Появились зубы;
- Ребенок не выталкивает языком пищу, которая оказывается у него во рту. Это рефлекс с рождения, со временем угасает.
Если у грудничка наблюдается более половины перечисленных признаков, он готов к прикорму
Это важное событие, готовиться к нему нужно заранее. Главное, чтобы малыш был здоров, не резались зубки
Важно! Нужно избегать наложения стрессовых ситуаций в жизни младенца. Введение прикорма – это новый жизненный этап, полный радости и переживаний
Чтобы не возникало вопросов о том, как вводить прикорм ребенку в 5 месяцев пошаговое описание процесса нужно внимательно изучить. Точной схемы не существует. Но знакомство со следующими этапами позволит составить план действий, подходящий для каждой семьи.
Если по признакам ребенок готов к прикорму, можно начинать. Сначала нужно выбрать, с чего грудничок начнет знакомиться с новой пищей. Обычно начинают с овощей. Возможно употребление каш
Вводить нужно постепенно, до обеда дать малышу 5 граммов нового продукта, обращать внимание на реакцию. Если появятся кожные высыпания, беспокойство, введение нужно отложить на некоторое время
На другой день дать новый продукт. Если малыш отреагировал нормально, увеличить количество до 100 граммов. Делать это постепенно. За день не вводят два разных овоща, например. Это увеличит нагрузку на пищеварительную систему. Кроме того, при возникновении аллергии будет непонятно, что ее вызвало.
Пища должна быть измельченной, в виде пюре. Можно покупать готовые банки детского питания или готовить самостоятельно, при условии, что есть уверенность в качестве используемых продуктов. Кормить малыша нужно из ложечки, небольшими порциями. Если ребенок захочет есть самостоятельно, не нужно ему запрещать. Начинать лучше с продуктов без ярких цветов, низкоаллергенных (это цветная капуста, кабачок). Если планируется начать с каш, то лучше, чтобы они не содержали глютен, например, кукурузной каши. Он также может спровоцировать аллергическую реакцию.