Какую температуру у ребенка надо сбивать и когда: особенности до года и старше

Температура 39 °C у ребенка: что делать?

Особенно часто к необоснованному применению жаропонижающих прибегают родители больных детей. Видя, как ползут вверх цифры на градуснике, понимая, что в это время чувствует ребенок, они стремятся как можно быстрее дать ему лекарство6. Насколько обоснованы их страхи и действия?

Дети температурят чаще и выше взрослых4.6. Виной всему физиологически обусловленное несовершенство терморегуляции5,6, в частности, ограниченная возможность увеличивать теплоотдачу при перегревании5.6. Тем не менее, цифра «39» на градуснике – не катастрофа. Опасность возникает только в том случае, если жар быстро нарастает и появляется угроза развития гипертермического синдрома (о нем мы писали выше) или фебрильных судорог5,6.

Фебрильные судороги чаще бывают у малышей до 3 лет, рожденных недоношенными, ослабленными, перенесших родовую травму и имеющих в роду больных с судорожными припадками4,5,6. При этом могут подергиваться отдельные мышцы или развиваться общий припадок, когда тело ребенка напрягается и выгибается дугой. В любом случае появление судорог говорит о том, что ребенок нуждается в экстренной медицинской помощи, регулярной термометрии и быстром снижении температуры до нормальных показателей с помощью лекарств.

Чтобы избежать гипертермического синдрома и фебрильных судорог использовать антипиретики рекомендуют6:

• у ранее здоровых детей при температуре (Т) >39°С и симптомах интоксикации (головной боли и ломоты в мышцах);
• при ухудшении состояния ребенка: появлении озноба, бледности кожи и губ, похолодании конечностей – не дожидаясь повышения Т до 39°;
• у детей старше 3 лет с предрасположенностью к судорогам, с пороками сердца, аритмиями, энцефалопатией и эпилептическим синдромом – при Т >38–38,5°;
• у детей в возрасте до 3 месяцев – при Т >38°.

В остальных случаях сбивать жар малышу не следует6.

У детей без склонности к судорогам при купировании жара достаточно добиться падения столбика термометра на 1-1,5 градуса6.

Почему повышается температура тела

Температуру человеческого тела регулирует гипоталамус — участок головного мозга, в котором находится центр терморегуляции. В нормальных условиях температура тела составляет 36,6°С (± 0,5°). Почему же эти значения иногда отклоняются от нормы?

Гипоталамус состоит из ядер — скоплений нейронов. Каждое ядро регулирует определенный процесс в организме: от сердечного ритма до работы кишечника, а вместе ядра поддерживают постоянство внутренней среды организма. Часть ядер гипоталамуса отвечает за терморегуляцию — увеличивает или уменьшает температуру крови в зависимости от условий окружающей среды.

Повышение температуры крови — защитная реакция организма. Если человеку слишком жарко, организм увеличивает температуру тела, чтобы охладить организм за счет увеличени теплоотдачи. Такое повышение температуры называют физиологическим.

Если же в организм попали бактерии или вирусы, организм повышает температуру тела, чтобы помешать возбудителям болезни размножаться. Такое повышение температуры называют патологическим, потому что оно указывает на начало болезни.

Иногда температура повышается просто потому, что ребенок слишком тепло одет.

Опасна ли температура 38 °С

В целом, лихорадка обладает положительными свойствами, поскольку она способствует активизации защитных сил организма, ускоряет обменные процессы, стимулирует выработку энергии для борьбы с инфекцией и восстановления поврежденных в результате заболевания тканей1,2,3.

С точки зрения медицины, само по себе повышение температуры тела в пределах 3 °С не оказывает повреждающего действия на организм человека1,5. Иными словами, температура 38°С безопасна. Исключение составляют случаи, когда лихорадка возникает у больных с заболеваниями сердца, легких и нервной системы. Также может быть опасна лихорадка у взрослых при плохой переносимости жара1,5.

Когда гипертермия вредна?

Гипертермия сопровождается рядом изменений, способных привести к негативным последствиям для организма5:

• Тахикардия: с каждым градусом частота сокращений сердца увеличивается на 10-15 ударов в минуту5. Это может быть опасно при сердечных патологиях.
• Возможно повышение артериального давления, а при резком падении температуры – его снижение до критических цифр5.
• Увеличение потоотделения и потеря жидкости с потом (иногда до 1 литра в сутки), которое может приводить к снижению объема циркулирующей крови и ухудшению состояния при сердечно-сосудистых заболеваниях5.
• Увеличение частоты дыхания необходимо организму для борьбы с гипертермией, но у людей с заболеваниями дыхательной системы повышение температуры до 38 °С и выше иногда провоцирует кашель, одышку и приступы удушья5.
• Нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта и секреции пищеварительных соков по время болезни нередко вызывает снижение аппетита и запоры.
• В связи с незрелостью нервной системы у малышей до 5 лет иногда появляются фебрильные судороги5.
• Возможна активация «спящей» в организме герпевирусной инфекции, в частности –  появление герпетических высыпаний на губах и крыльях носа5.

Как сбить температуру 39 °C в домашних условиях?

Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно знать: лихорадка по своему течению может быть «белой» и «розовой»1,3.

«Белая» лихорадка возникает, если теплопродукция в организме значительно превышает теплоотдачу. Для нее характерны головная боль, озноб, бледность кожи и губ, синеватый оттенок ногтей, похолодание рук и ног, частый пульс, повышение артериального давления1,3. Лихорадка нарастает, и все меры должны быть направлены на увеличение теплоотдачи1,3. Антипиретики в этом случае малоэффективны6.

«Розовая» лихорадка – благоприятный вариант, показатель того, что жар идет на спад. Кожа становится розовой, влажной от пота, губы красными, стопы и ладони теплыми. В этой ситуации антипиретики будут наиболее эффективны1,3.

Теперь конкретно о том, что делать1,3,6.

1. Физические меры охлаждения. Их можно использовать, только при «розовой» форме гипертермии. Сюда относятся:

• легкая одежда, прохлада в помещении, вентилятор;
• холодные компрессы на лоб, в подмышечные впадины и область паха (на 20 минут);
• обтирание прохладной водой (начиная от периферии тела к грудной клетке), каждые 30 минут 4-5 раз (народный метод обтирания слабым раствором уксуса по эффективности не отличается от обтирания простой водой);
• охлаждающая ванна (вода должна быть 37°С), длительностью до 10 минут;
• обильное прохладное питье;
• разгрузочное питание без горячих блюд.

1. Сосудорасширяющие средства. Они показаны при «белой» лихорадке с целью расширения поверхностных сосудов и стимуляции теплоотдачи. Кстати, кроме лекарств, в этой ситуации помогут: укутывание, горячие напитки и растирания тела.
2. Антипиретические препараты. О них мы расскажем подробнее немного позже.

Важно: Охлаждение может вызвать у ребенка спазм поверхностных сосудов, уменьшить теплоотдачу и усугубить ситуацию5,6. Первый признак вредоносного действия охлаждающих процедур – появление у ребенка дрожи и «гусиной кожи»

Прежде чем сбивать температуру 39°С у ребенка с признаками «белой» гипертермии, нужно повысить теплоотдачу5,6. Малыша следует вначале согреть: растереть кожу, укрыть одеялом и предложить ему горячий напиток. Когда начнется потоотделение, можно дать антипиретический препарат5,6. Кстати, эти же процедуры показаны лихорадящим взрослым – жар спадает быстрее.

Какую температуру нужно снижать, а какую нет

Повышение температуры – эволюционный механизм защиты от патогенных микроорганизмов. При контакте с вирусами, бактериями и их токсинами клетки иммунной системы (лейкоциты) вырабатывают особые вещества, которые запускают воспалительный ответ. Температурная реакция сопровождается рядом характерных изменений обмена веществ и физиологических функций, направленных на усиление клеточного и гуморального иммунитета. В условиях высокой температуры активнее вырабатываются антитела и клетки защиты, угнетается размножение вирусов и бактерий. Многие возбудители становятся чувствительными к антибактериальным препаратам только при повышенной температуре. Необоснованное её снижение подавляет выраженность иммунного ответа. Однако очень высокая температура представляет опасность для организма. Гипертермия выше 40˚C может привести к развитию отека мозга и нарушению функций жизненно важных органов.

Пороговой температурой, при которой необходимо принимать решение о приеме жаропонижающих средств, считается от 38˚C и выше. Но каждый человек по-разному переносит гипертермию. Поэтому следует ориентироваться на самочувствие и наличие сопутствующих заболеваний

Особенно это важно в отношении детей

Подъем температуры тела выше 38˚C опасен для детей первых 6 месяцев жизни, а также для детей от 6 мес. до 3 лет, входящих в группу риска по развитию фебрильных судорог. В соответствии с рекомендациями жаропонижающую терапию назначают детям первых 3 месяцев жизни при температуре выше 38,0˚C, детям старше 3 месяцев (ранее здоровым) – выше 39,0˚C.

Взрослым пациентам с тяжелыми заболеваниями дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, течение которых может ухудшиться при лихорадке, показано снижение температуры выше 38,0˚C.

Вопрос о выборе препарата решается в каждом случае индивидуально .

Температура 37,9 °С у ребенка

Если повышение температуры у взрослого человека вызывает тревогу, то жар у ребенка – большие переживания для родителей

Но необходимо помнить, что иммунитет у растущего организма только формируется, поэтому очень важно дать ему возможность самостоятельно бороться с инфекцией3. Если ребенок нормально переносит повышенную температуру и врач пока не настаивает на ее снижении, то необходимо дать время собственным силам организма на борьбу с инфекцией

Тем не менее не следует забывать, что такое состояние требует особого внимания, постоянного проведения измерений и предупреждения обезвоживания3. Если у ребенка имеются хронические заболевания, которые могут обостриться, необходимо сообщить об этом врачу. Он подберет детское жаропонижающее средство. Но в некоторых случаях повышенная температура у детей может быть связана не с ОРЗ или ОРВИ на ранних стадиях, а быть признаком вегетососудистой дистонии, перегревания на солнце, эмоционального перенапряжения и др.1,3,4

Почему может быть температура 38,8 °С без симптомов?

Симптомы заболевания еще не проявились

В первые часы после заражения гриппом или ОРВИ могут отсутствовать насморк, боль в горле и другие симптомы. Как правило, все эти признаки появляются в скором времени5.

Присутствуют скрытые инфекции

Температура 38,8 °С без симптомов иногда является признаком скрытой пневмонии, острого пиелонефрита и других заболеваний. Для выяснения причины жара назначают анализы3.

Развился сепсис

Попадание инфекции из первичного очага в системный кровоток может приводить к появлению лихорадки без каких-либо других признаков болезни. В некоторых случаях сепсис протекает остро и тогда добавляются прочие симптомы заражения крови. Но при неостром течении их может и не быть. При подозрении на сепсис нужно немедленно обратиться за медицинской помощью3.

Можно ли сбивать температуру 38,3 °С и чем?

Существуют ситуации, когда сбить температуру 38,3 °С все же необходимо. Это требуется в том случае, если больной человек тяжело переносит жар, на фоне гипертермии затрудняется дыхание и развивается рвота, диарея или пациент отказывается от питья, существует опасность развития фебрильных судорог, появляются признаки недостаточности кровообращения2.

Для облегчения состояния больного необходимо уложить в постель и обеспечить полный покой4

Также очень важно соблюдение обильного питьевого режима (2–2,5 литра жидкости в сутки)4. Питье должно быть теплым (подойдут морсы, соки, травяные настои, отвар шиповника, компот из сухофруктов, обычная вода и пр.)

Помимо этого, могут быть использованы методы физического охлаждения1,2,5.

Пациентам, входящим в группу риска (при наличии тяжелых сердечно-сосудистых, легочных или неврологических заболеваний), а также при отсутствии эффекта от вышеперечисленных способов снижения температуры может потребоваться применение жаропонижающих препаратов, например парацетамола или средств на его основе2,5.

Какую температуру и когда нужно сбивать ребёнку

Самое важное, что нужно знать родителям – какую температуру и когда нужно сбивать у ребёнка. Это зависит от таких факторов:

• показатели термометра;
• возраст малыша;
• общее состояние ребёнка.

Считается, что температуру до 38,5 градусов сбивать не нужно. Температура выше 39 градусов несёт потенциальный вред, поэтому её лучше понизить.

Родителям не стоит ориентироваться на одни только цифры

Принимайте во внимание возраст ребёнка – чем он младше, тем внимательнее нужно относиться к сложившейся ситуации

Помните, что все дети разные. Одни могут очень плохо себя чувствовать уже при показателях термометра 37,5 С – становятся сонливыми, капризными, жалуются на головную боль; других же при 39 С беспокоит лёгкое недомогание. В первом случае ребёнку нужно дать жаропонижающие препараты раньше, во втором – можно подождать.

Ещё один важный момент – индивидуальные особенности ребёнка. Если в прошлом лихорадка сопровождалась судорогами или есть заболевания центральной нервной системы, лекарства необходимо принимать уже при 38 градусах.

Причины появления температуры 38,3 °С

Температура 38,3 °С относится к разряду повышенной, или, как ее называют, фебрильной1. Данное нарушение телесной терморегуляции возникает вследствие активации иммунной системы организма, проявляющейся в ответ на воздействие различных раздражителей. Как правило, эта неспецифическая защитная реакция развивается по различным причинам иммунно-воспалительного, метаболического или неврологического характера. К наиболее распространенным из них относят следующие:

Инфекционные заболевания

Чаще всего температура 38,3 °С у детей и взрослых является симптомом респираторной инфекции верхних дыхательных путей (ОРВИ, гриппа, парагриппа, кори и прочих). Помимо этого, она нередко сопровождает бактериальные инфекции лор-органов (отит, тонзиллит, синусит, аденоидит), некоторые формы бронхита и воспаление легких. Также достаточно частыми виновниками фебрильной лихорадки становятся герпесвирусы. Это они вызывают такие распространенные заболевания, как простой герпес, ветрянка, инфекционный мононуклеоз и прочие. Помимо этого, вызвать повышение температуры тела могут грибковые и протозойные инфекции1,2,3,4.

Гнойные воспалительные процессы

Проникновение гноеродных бактерий в ткани человеческого организма практически всегда влечет за собой развитие лихорадочного состояния. Его причиной могут стать абсцессы, фурункулы, а также гнойно-воспалительные заболевания внутренних органов3.

Аутоиммунные патологии

Температура 38,3 °С у взрослого может быть одним из симптомов заболеваний, при которых иммунитет утрачивает толерантность к собственным тканям и начинает вырабатывать против них антитела. В данную группу входит ревматоидный артрит, рассеянный склероз и прочие3.

Аллергические реакции

Иногда причиной нарушения терморегуляции становятся аллергены, попадающие в организм вместе с пищей или через дыхательные пути. Также спровоцировать гипертермию способны некоторые лекарственные препараты, аллергия на солнце (фотодерматит) и укусы насекомых1,4.

Причины появления температуры 37,9 °С

Как было сказано ранее, наиболее частой причиной повышения температуры до 37,9 °С является ответная реакция на инфекцию. Обычно это связано с различными ОРВИ и ОРЗ2,3. Жар свидетельствует о том, что в организме началась активная выработка защитных антител для создания губительной среды для болезнетворных микроорганизмов и вирусов1,3. Также повышенная температура может быть связана и с другими факторами1,3. Она может стать следствием перегрева на солнце или в солярии, стресса на работе, резкой смены климатических и часовых поясов и др. Зачастую жар возникает после оперативного лечения и переливания крови. Также повышение температуры иногда наблюдается у беременных женщин, у женщин за несколько дней до менструации и в преклимактерическом периоде.

Опасна ли температура 38,3 °С?

По мнению специалистов, температура тела 38,3 °С, считающаяся легким жаром, несмотря на все сопутствующие ей негативные проявления (озноб, ломоту в теле, мышечные боли, слабость, отсутствие аппетита и пр.), сама по себе не представляет опасности1. Таким образом организм естественным путем борется с инфекцией, не давая ей распространяться и защищая себя от развития осложнений1,2. Поэтому взрослым, состояние которых не отягощено хроническими патологиями, в первые 4–5 дней от начала заболевания врачи рекомендуют воздержаться от приема жаропонижающих препаратов и дать иммунной системе возможность самой справиться с воспалением2. Разумеется, при этом необходимо показаться специалисту, который сможет дать адекватную оценку патологическому состоянию.

Можно ли сбивать температуру 37,9 °С?

Температуру ниже 38,0 °С сбивать не рекомендуется, так как врачи советуют дать организму некоторое время на самостоятельную борьбу с болезнью1. Тем не менее в каждой конкретной ситуации решение принимается индивидуально, в зависимости от состояния человека. К тому же следует помнить, что довольно часто вечером или ближе к ночи температура тела может повышаться. Сбивать температуру 37,9 °С необходимо при риске возникновения судорог, при заболеваниях мозга, сердца и эндокринной системы1. В этих случаях специалист должен назначить пациенту подходящие жаропонижающие средства, дозу и время применения. К наиболее распространенным относятся препараты на основе ибупрофена, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты2,3.

Способы поддержания нормальной температуры тела у новорожденного

Чем меньше ребенок, тем актуальнее необходимость создать ему особый тепловой режим. Существуют следующие способы для создания комфортных условий:

• Прогревание детской комнаты до показателей 20-24 градусов.
• В одежде грудного ребенка должен быть или отсутствовать дополнительный слой (зависит от времени года), чем позволяет себе одеться аналогичных климатических условиях родитель.
• Отслеживание состояния ребенка в ночное время. Правильнее всего укрыть его одеялом из натуральных материалов (шерсть, хлопок). Оно будет способствовать сохранению тепла, обеспечению оптимального температурного режима.
• Во время прогулки грудного ребенка необходимо одевать в соответствии с особенностями погоды. Голова малыша обязана находиться в тепле, чтобы не случилось переохлаждения.
• Для собственного удобства всегда можно повесить в комнате обычный термометр, который крепится к стене, чтобы было легче ориентироваться.
• Чтобы понять тепло ли крохе, необходимо коснуться ладонью его затылка. При ощущении прохлады, нужно обеспечить крохе дополнительное тепло.

Как не допустить перегрев грудничка

Перегрев – не менее плохо влияет на состояние малыша, чем охлаждение, так как дети переносят его намного хуже. Если у ребенка теплое тело, розовый кожный покров, он выдает эмоциональную реакцию и проявляет активность, можно говорить о нормальных показателях температуры. При отсутствии аппетита, вялости, можно говорить о наличии перегрева. Стоит быть внимательными, так как данное состояние может оказаться причиной заболеваний, и даже летального исхода.

Чтобы не допустить перегрев малыша, нужно помнить:

• Иметь в наличии соответствующую одежду для ребенка, которая ему оптимально подходит. Этот нюанс особенно актуален в летнее время года;
• Обеспечение ребенка достаточным количеством жидкости;
• Нельзя выносить малыша на открытую площадку в солнечную погоду, лучше прогуляться в тени;
• Необходимо надевать на голову ребенка панамку;
• Не стоит проявлять беспечность, оставляя малыша в коляске в летнее время года. Солнечные лучи способны нагреть не только средство перемещения ребенка, но и его самого, учитывая, насколько сильно может раскалиться воздух.
• Ни в коем случае нельзя оставлять новорожденного в полном одиночестве в транспортном средстве.

Идеальный показатель нормальной температуры тела человека – 36,6 градусов. От него мы отталкиваемся, измеряя собственную температуру во время заболевания. Колебания показателя при здоровом состоянии организма зависят от индивидуальных особенностей людей. Скорость метаболизма, теплоотдачи, теплопродукции, температуры внешнего пространства – все эти процессы влияют на конечные показатели. Картина с нормой у ребенка еще сложней. Замеряя температуру тела крохи, родители должны учитывать множество факторов: активно ли вел себя ребенок перед измерением, во что он одет, когда он кушал. Кроме того, показания градусника зависят и от индивидуальной тепловой реакции организма ребенка.

Если со взрослым человеком все более-менее понятно, то вот у новорожденного температура тела – величина очень подвижная. Она зависит даже от таких факторов, как пища, активность, продолжительность сна и эмоциональное состояние

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Температура тела у новорожденного

Появление ребенка всегда является новым этапом в жизни семьи. Новоиспеченные мама и папа стремятся обеспечить кроху не только всем необходимым, но и всем самым лучшим, тщательно наблюдают за поведением и состояние малыша, фиксируя каждую мелочь, каждое изменение. Конечно же, у неопытных родителей возникает множество сомнений, вопросов и тревог, связанных со здоровьем и жизнью малыша: какая температура тела у новорожденных, каким должен быть стул, сколько раз и когда кормить кроху – все это превращается для родителей в самые важные жизненные проблемы. Об одной из частых родительских тревог мы и поговорим в данной статье. Речь пойдет о нормальной температуре тела новорожденного.

Температура тела у новорожденных – норма

Температура тела – важнейший показатель здоровья (нездоровья) человека. Она зависит от множества факторов, как внешних, так и внутренних – температура окружающей среды, влажность воздуха, состояние системы внутренней терморегуляции человеческого организма.

У детей до 3 месяцев саморегуляция температуры тела еще не настолько эффективна, как у взрослых. Новорожденные очень легко замерзают или наоборот, перегреваются. Задача родителей в этот период – создать максимально комфортные для младенца условия жизни

Важно помнить, что у детей до 3-х месяцев причиной повышения температуры не обязательно является развитие инфекционных процессов, это может быть и слишком горячий воздух в помещении, избыток одежды, колики и даже перенапряжение или продолжительный плач. В норме температура тела новорожденного ребенка колеблется в пределах 37-37,2°С. Конечно же, эти показатели являются усредненными и подходят для детей, родившихся здоровыми

Но даже у полностью здоровых детей в первые дни после рождения могут наблюдаться заметные колебания температуры и ее повышение вплоть до 39°С – это не всегда признак болезни, чаще всего организм ребенка просто не может моментально адаптироваться к жизни вне материнской утробы

Конечно же, эти показатели являются усредненными и подходят для детей, родившихся здоровыми. Но даже у полностью здоровых детей в первые дни после рождения могут наблюдаться заметные колебания температуры и ее повышение вплоть до 39°С – это не всегда признак болезни, чаще всего организм ребенка просто не может моментально адаптироваться к жизни вне материнской утробы.

Измерение температуры тела новорожденного

Для измерения температуры тела используются три основных способа:

1. Измерение температуры тела в подмышечных впадинах.
2. Орально (градусник под язык).
3. Ректально (измеряется температура в заднем проходе).

Конечно же, температура тела неодинакова в разных его частях. Для подмышечных впадин нормой для грудничков является показатель в 36-37,3°С, во рту (под языком) – 36,6-37,5°С, в прямой кишке – 36,9-37,5°С.

Конечно же, измерить температуру тела у младенца не так-то просто. Сложность процесса усугубляется еще и необходимостью получить как можно более точный результат, ведь повышение или понижение температуры тела может являться важным симптомом развивающегося заболевания.

Наиболее точным и удобным способом измерения температуры тела у грудничков является ректальный, когда градусник вводится в прямую кишку.

Наиболее комфортная для малыша и удобная для родителей поза определяется индивидуально, хотя существуют три наиболее распространенные вариации, подходящие практически всем:

1. Малыш на боку, ножки согнуты и подтянуты к животику. Один из родителей фиксирует их в таком положении.
2. Кроха лежит животом на ваших коленях, ножки свешиваются вниз.
3. Ребенок на спине, ножки согнуты и подтянуты к животику, мама или папа придерживают их в таком положении.

До начала измерения следует смазать кончик градусника и анус малыша вазелином или любым другим нейтральным жирным кремом. В аптеках продаются специальные градусники для ректального измерения температуры тела. Лучше всего использовать именно такой

Не забывайте о важности хорошей фиксации рук и ног крохи – хаотичные порывистые движения могут стать причиной травмы кишечника

Низкая температура тела новорожденного

Пониженная температура тела у новорожденного чаще всего свидетельствует о переохлаждении, либо же об общей слабости организма. Стоит также помнить, что во время сна температура человеческого тела ниже, чем во время активности.

Не стоит паниковать, если температура тела вашего малыша не отличается от нормы более чем на 1 градус, и если заметных изменений в поведении и настроении ребенка нет. Если же малыш стал вялым, не реагирует на внешние раздражители, отказывается от еды или постоянно плачет – немедленно обращайтесь к врачу.

Опасна ли температура 37,9 °С?

В медицинской практике температуру ниже 38,0 °С не принято считать опасной, если у человека нет хронических заболеваний и иных проблем со здоровьем1. Но такой жар доставляет массу неудобств и, как правило, сопровождается ознобом, головной болью и ломотой в мышцах2. В большинстве случаев для облегчения состояния врачи рекомендуют соблюдать постельный режим и пить больше теплой жидкости3. Но следует помнить, что человеку, даже хорошо переносящему жар, необходима консультация специалиста

Особое внимание стоит обратить на случаи, когда температура держится более 3 суток, сопровождаясь тошнотой, рвотой и сильной головной болью

Почему может быть температура 38,3 °С без симптомов?

Температура 38,3 °С у взрослого без симптомов может быть вызвана следующими факторами:

• приемом некоторых лекарственных препаратов (психостимуляторов, антидепрессантов и прочих);
• опухолевыми или воспалительными заболеваниями гипоталамуса;
• пневмонией (если очаг воспаления находится на удаленном расстоянии от бронха);
• эмоциональным стрессом;
• воспалением почек;
• тиреотоксикозом (стойкое повышение тиреоидных гормонов) и др.2,3

В детском возрасте бессимптомный подъем температуры тела чаще всего является признаком начинающейся вирусной или бактериальной инфекции. Также это может сигнализировать о перегреве ребенка и прорезывании зубов5.

Повышение температуры у новорожденных

Отдельно следует сказать о повышении температуры у новорожденных и детей первого года жизни.

Сразу после рождения организм ребенка вполне готов к самостоятельной терморегуляции. У новорожденных достаточно развито потоотделение и способность к вазомоторным реакциям. Однако дисбаланс между теплообразованием и теплоотдачей развивается у младенцев чаще, чем в более позднем возрасте. В первый год жизни вследствие недостаточно выраженной подкожной жировой клетчатки и относительного увеличения удельной поверхности тела всегда преобладает процесс теплоотдачи. Дополнительное повышение теплообразования осуществляется у новорожденных за счет усиления окислительных процессов в бурой жировой ткани (несократительный термогенез). Сократительный термогенез (способность усиливать теплообразование за счет непроизвольного сокращения мышц) у них отсутствует. В течение суток после рождения у детей проявляется способность к развитию лихорадки, но поначалу она выражена слабее, чем в более старшем возрасте. Поэтому инфекционные заболевания у грудных детей могут не сопровождаться значительным повышением температуры тела, но если это происходит, то свидетельствует о серьезности заболевания .

В чем опасность чрезмерного повышения температуры

Помимо губительного воздействия на патогенные микроорганизмы и стимуляцию иммунного ответа, у высокой температуры есть ряд негативных эффектов.

Гипертермия меняет обмен веществ, вызывает потерю воды и солей. При перегреве организма значительно усиливается процесс потоотделения. Потеря жидкости сопровождается сгущением крови, возрастает риск образования тромбов.

Высокая температура представляет большую опасность для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. При её повышении на 1˚C пульс возрастает на 8-10 ударов в минуту. Сердце работает с высокой частотой, в неблагоприятных условиях сгущения крови и метаболических нарушений. Иногда при гипертермии у пациентов с кардиальной патологией фиксируются нарушения ритма, что обусловлено активацией симпато-адреналовой системы и электролитным дисбалансом.

Высокая температура ускоряет окислительно-восстановительные процессы, а значит, резко увеличивается потребность клеток в кислороде: при повышении температуры на 0,6˚C уровень основного обмена возрастает приблизительно на 10%. Из-за недостатка кислорода в клетках образуется большое количество «кислых» метаболитов, которые нарушают функцию тканей и органов. Такой сбой обменных процессов, приводящий к «закислению» организма, называется «ацидоз». Вот почему лихорадку может сопровождать интоксикация. Наиболее часто это наблюдается у детей, но если воспалительный процесс протекает длительно, интоксикация возникает и у взрослых.

При повышении активности обменных процессов в первую очередь используются запасы углеводов, после исчерпания их запасов используются жиры и белки. В результате усиленного распада белков возможна их потеря до 300–400 грамм за сутки. Поэтому при лихорадке необходимо давать детям легкоусваиваемые углеводы (например, соки).

При гипертермии угнетается функция желудочно-кишечного тракта: снижается аппетит, уменьшается секреция ферментов, происходит нарушение моторики и процессов всасывания. Вследствие этого возможно развитие синдрома нарушенного всасывания и запоров. Особенно неблагоприятно это сказывается на больных пожилого возраста.

Больным с высокой температурой тела угрожают опасные состояния центральной нервной системы, вследствие повышения проницаемости гематоэнцефалического барьера и недостаточного поступления кислорода к головному мозгу. Гипертермия может сопровождаться возбуждением. Наиболее опасное осложнение, встречающееся у детей с незрелой системой терморегуляции – фебрильные судороги .

Выводы

Повышение температуры – сигнал организма об опасности, который не должен остаться без внимания. Серьезный повод для беспокойства – гипертермия в уязвимых группах населения (дети, пожилые люди, беременные женщины). Но даже в молодом возрасте и при отсутствии хронических заболеваний при повышении температуры следует обратиться за медицинской помощью.

Источники

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Евтерёва Екатерина Дмитриевна

Специальность: терапевт, врач ультразвуковой и функциональной диагностики.

Общий стаж: 14 лет.

Образование: 2006-2007, Волгоградский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками: