Моллюски на коже у ребенка — причины и способы лечение

Методы лечения контагиозного моллюска

Лечение контагиозного моллюска должен проводить врач. Не следует самостоятельно пытаться удалить папулы – это может привести к проникновению бактериальной инфекции.

Лечение контагиозного моллюска зависит от ряда факторов, прежде всего, – от стадии развития заболевания, выраженности симптомов и состояния иммунитета больного. Могут использоваться следующие методы:

Инструментальное удаление

Удаление папул может проводиться инструментально, с последующей обработкой ранки антибактериальными средствами.

Кридеструкция

Криодеструкция – это удаление папул с помощью воздействия низких температур. Папулы обрабатываются жидким азотом. Обработанные таким образом ткани замораживаются и отмирают.

Радиоволновое удаление

Папулы контагиозного моллюска могут быть удалены радиоволновым методом (с помощью аппарата Сургитрон) и с помощью лазера.

Элекрокоагуляция

Электрокоагуляция – это воздействие на папулы высокочастотным током. В народе его описывают как «прижигание электричеством». В момент разряда возникает локальное сильное тепловое воздействие, ткани коагулируют, что практически исключает риск проникновение инфекции в месте обработки.

Консервативное лечение

Курс лечения контагиозного моллюска может предусматривать консервативное лечение с помощью мазей и кремов, а также прием противовирусных препаратов (при значительной площади поражения).

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Как диагностируется контагиозный моллюск?

Моллюск обычно распознается дерматологом по его характерному клиническому виду или при дерматоскопии. Из центра папул могут быть выделены белые тела моллюсков.

Иногда диагноз ставится с помощью биопсии кожи. Характерными особенностями являются:

• Эпидермальная гиперплазия.
• Центральный кратер заполнен телами моллюсков (огромные эозинофильные и базофильные внутрицитоплазматические включения).
• Отсутствие воспаления в неповрежденных поражениях; плотная воспалительная реакция в поврежденных. 

Гистопатология показывает характерные внутриплазменные включения органов.

Симптомы Контагиозного моллюска:

Инкубационный период контагиозного моллюска длится от 14-15 дней до нескольких месяцев. Клиника заболевания весьма характерна.
Локализация контагиозного моллюска: наружные половые органы, бедра, ягодицы или нижняя часть живота.
На неизмененной коже появляются приподнятые узелки. Они имеют полушаровидную форму. По цвету совпадают с нормальной окраской кожи или слегка розовее ее, единичные или множественные. В середине полусферы имеется вдавление, чем — то напоминающее человеческий пупок. Величина этих безболезненных поражений, появляющихся обычно спустя 3-6 недель после заражения, варьирует от 1 мм до 1 см в диаметре; они имеют розовато-оранжевую окраску с перламутровой верхушкой. При надавливании на узелок из него, как из угря, выделяется творожистая пробка. Чаще всего контагиозный моллюск не доставляет серьезных неприятностей и исчезает сам по себе примерно в течение 6 мес; поэтому лечение требуется не во всех случаях.
Субъективные ощущения отсутствуют, но иногда в области узелков появляется чувство зуда. Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции с воспалительной реакцией. Признаки заболевания наблюдаются от 2 недель до 4 лет.
Последствия контагиозного моллюска
Контагиозный моллюск — это болезнь, не вызывающая серьезных последствий, однако при появлении признаков контагиозного моллюска к врачу обращаться необходимо.
Во-первых, потому что контагиозный моллюск на взгляд неспециалиста легко спутать с другими похожими по симптоматике заболеваниями, некоторые из которых очень серьезны (например, сифилис). Следовательно, при признаках контагиозного моллюска врач-дерматовенеролог должен провести дифференциальную диагностику.
А во-вторых, проявление симптомов контагиозного моллюска говорит о том, что иммунная система человека ослаблена. А это, в свою очередь, может быть вызвано присутствием в организме других инфекций. Поэтому при появлении симптомов контагиозного моллюска больного необходимо обследовать на все инфекции, передающиеся половым путем, в том числе и на ВИЧ.

Контагиозный моллюск у детей

Контагиозный моллюск у детей встречается чаще, чем у взрослых. До года дети практически не болеют контагиозным моллюском. Это связано с тем, что на первом году жизни круг контактов ребенка невелик: ребенок перемещается в ограниченном, часто специально подготовленном для него пространстве и под строгим контролем взрослых, не стремясь соприкасаться с другими детьми. Но как только ребенок начинает активно общаться и самостоятельно осваивать мир, угроза заразиться контагиозным моллюском резко возрастает.

Пик заболеваемости контагиозным моллюском у детей приходится на возраст от 2-х до 6-ти лет. Иммунитет в этом возрасте еще слабый. Дети заражаются через игрушки или грязные руки. Вирус проникает в кожу в том месте, где целостность кожных покровов оказалась нарушенной – через ранки, ссадины, трещины. Детская кожа – нежная и чувствительная, а активность ребенка-дошкольника велика. В результате возникают многочисленные микротравмы, открывающие дорогу инфекции. Также описаны случаи заражения контагиозным моллюском при купании в бассейне.

С 6-ти до 10-ти лет заболеваемость контагиозным моллюском снижается. Большое значение имеет привитие навыков бытовой гигиены. Чем раньше ребенок начнет заботиться о чистоте рук, тем лучше.

Профилактика заболевания у детей

Поскольку контагиозный моллюск является заразным (может длительный период существовать в пыли помещений, легко распространяется в воде бассейнов) и может распространиться на другие части тела, в случае заражения нужно соблюдать следующие меры предосторожности:

• не трогать, не чесать и не тереть наросты;
• тщательно мыть руки с водой и мылом;
• дезинфицировать пораженные участки кожи;
• попробовать спрятать наросты под одеждой или накрыть их водонепроницаемой повязкой, особенно перед участием в мероприятиях, которые подразумевают использование  общего оборудования или контакты с другими людьми;
• ежедневно менять повязки по мере загрязнения;
• не брить места, которые поражены наростами;
• увлажнять кожу, если она сухая.

Соблюдая вышеуказанные меры предосторожности у детей, которые все еще имеют проявления контагиозного моллюска, им можно позволить посещать школу или детский сад, участвовать в спортивных соревнованиях, они могут играть с другими детьми. Стоит помнить, что человек может повторно заразиться контагиозным моллюском через контакт с инфицированным человеком, однако это случается крайне редко

Стоит помнить, что человек может повторно заразиться контагиозным моллюском через контакт с инфицированным человеком, однако это случается крайне редко.

Чтобы избежать инфекции, детям стоит следовать таким советам:

Удаление лазером контагиозного моллюска

На узелки точечно воздействуют лучом СО2-лазера или импульсного лазера. Для разрушения образований оптимально устанавливать следующие параметры луча лазера: длина волны 585 нм, частота 0,5 — 1 Гц, диаметр пятна 3 — 7 мм, плотность энергии 2 — 8 Дж/см2, продолжительность импульса 250 — 450 мс. Во время процедуры каждый узелок облучают лазером, после чего обрабатывают кожу 5% спиртовым раствором йода. Если по прошествии недели после процедуры узелки не покрылись корочками и не отпали, то производят еще один сеанс облучения образований лазером. Лазеротерапия позволяет добиться разрушения 85 — 90% узелков уже после первого сеанса. Причем после отпадения образований на коже не остается заметных рубцов и шрамов, что делает метод пригодным для удаления узелков по косметическим соображениям.

Симптомы контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск у мужчин и женщин в большинстве случаев передается половым путем, но нередки случаи и бытового заражения. Так, «подцепить» заболевание можно в бассейне, особенно это касается детей.

При заражении вирусом новообразования могут появиться не сразу, а спустя определенное время, которое занимает от нескольких недель до пары месяцев. К примеру, развитие видимых симптомов на татуированной коже может доходить до 7 месяцев.

Основная симптоматика заболевания:

1. Появление на коже плотных узелков, которые могут иметь перламутровый оттенок и являются абсолютно безболезненными. Узелки могут иметь различную форму и поначалу являются единичными, со временем разрастаясь до довольно больших размеров.
2. Иногда в зараженных местах может возникать зуд.
3. Наличие воспалений свидетельствует о том, что помимо контагиозного моллюска у пациента имеется еще какое-то заболевание бактериального характера.

Эффективное лечение контагиозного моллюска

При диагностировании такого заболевания, как контагиозный моллюск, лечение происходит разными способами.

Для лечения может быть использована одна из нескольких методик, подбираемых специалистом в индивидуальном порядке:

• Использование специализированных мазей для обработки новообразований. Используются препараты противовирусного характера, а также иммуномодуляторы.
• Прижигание узелков, используя жидкий азот.
• Содержимое узелков выдавливается, после чего их полость выскабливается при помощи ложечки Фолькмана. По завершении данной процедуры пораженная кожа обрабатывается йодом.
• Прием антибиотиков тетрациклиновой группы. Данная методика применяется при значительных поражениях кожного покрова.

Как и любое другое заболевание, контагиозный моллюск лучше всего поддается лечению на начальной стадии. Поэтому при обнаружении небольших узелков необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу. Одной из основ быстрого излечения является своевременная профессиональная диагностика заболевания, которая возможна только при условии быстрого обращения к специалисту.

Стоимость первичного приёма у дерматолога

• Консультация врача
• Проверка дермографизма
• Консультация по образу жизни и гигиены кожи
• Тест на чувствительность к препаратам (по назначению врача)

Cтоимость приёма у Стародубовой Елены Олеговны: 1 500 руб.Стоимость при записи онлайн со скидкой 20%: 1 200 руб.Cтоимость приёма у Омурзаковой Алии Туратбековны: 2 500 руб.

Общее описание

Контагиозный моллюск — это доброкачественное поражение кожи вирусной природы.

Заболевание характеризуется образованием папул малых размеров жемчужно-белого, розового цвета или цвета нормальной кожи с вдавлением в центре.

Локализация: у детей — лицо, туловище, конечности; у взрослых — паховая область, гениталии. Контактная передача возбудителя отмечается у детей и подростков.

Предрасполагающими факторами могут быть:

• купание в общественных водоемах, бассейне, посещение бани, сауны;
• микротравмы кожи;
• иммунодефицитные состояния (заболевание наблюдается у 5–20% ВИЧ-инфицированных).

Виды и симптомы бородавок, папиллом, кондилом и контагиозных моллюсков

Ярких клинических симптомов заболевание не имеет, иногда пациент даже не подозревает о том, что он заражен вирусом ВПЧ. У женщин могут возникать кровянистые выделения после полового акта, а при осмотре врач может заметить признаки эрозии шейки матки и расспросить о наиболее характерных для этого вида заболевания симптомах.

Но в то же время есть много признаков, по которым можно судить о наличии ВПЧ:

Остроконечные кондиломы (или генитальные бородавки)

Телесные, розоватые или красноватые выросты сосочкообразного вида, которые появляются на коже или слизистых половых органов (наружные половые органы, слизистая влагалища и шейки матки, вокруг заднего прохода или наружного мочеиспускательного канала). Могут образовываться как по отдельности, так и группами.

Остроконечные кондиломы могут быть симптомом развития рака, то есть для них характерен умеренный онкогенный потенциал. И, конечно, от них нужно избавляться, и чем быстрее, тем лучше, но лечение должен вести только специалист высокого уровня.

Плоские кондиломы

Этот вид новообразований в меньшей степени выступает над поверхностью кожи (в отличие от остроконечной формы), но отличается более высоким уровнем развития онкологических заболеваний. Для качественного и эффективного лечения требуется более сложная диагностика.

Бородавки

Один из распространенных видов клинических проявлений ВПЧ. Появляются бородавки у детей и взрослых на пальцах рук и ног, на ступнях, на лице (на губах) и шее и других участках тела. Они бывают разных типов, которые между собой различаются по цвету, размеру и местам локализации.

Вирус контагиозного моллюска

Еще один вид клинических проявлений ВПЧ в виде небольших белесых прыщиков. Размеры могут быть от просяного зернышка до среднего размера горошины. Вирус может поражать большую поверхность кожи, но не проникает в глубокие слои дермы.

У детей вирус контагиозного моллюска диагностируется чаще, чем у взрослых, и приносит массу неудобств, не только физических, но и моральных, поскольку весьма неэстетичен на вид. Иногда прыщики могут сопровождаться зудом и беспокоить малыша.

Заразиться ребенок может в любом общественном месте (в песочнице, в детском саду, в бассейне) и при этом стать распространителем заболевания.

Жировик, или липома

Это новообразование, которое появляется в виде небольшого уплотнения, мягкого на ощупь, с вполне определенными очерченными границами. Новообразование способно перемещаться, если на него немного надавить. Со временем (без лечения) может увеличиваться в размерах.

Как правило, жировики не вызывают болезненных ощущений или таких симптомов, как повышение температуры тела или озноб. Локализация новообразований различна – от макушки до кончиков пальцев.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Контагиозный моллюск:

Дерматовенеролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Контагиозного моллюска, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Диагностика и терапия контагиозного моллюска

Во многих случаях недуг не доставляет особых неприятностей и проходит самостоятельно без лечения в течение от полугода до девяти месяцев. Постановка диагноза производится исходя из оценки клинической картины. Также диагноз может подтверждаться при помощи эксцизионной биопсии.
Эффективной и безопасной методикой лечения контагиозного моллюска является кантаридин (в форме мази). Другие варианты лечения контагиозного моллюска могут вызвать дискомфортные и болевые ощущения при применении детям, поэтому часто маленьким пациентам рекомендуется просто выжидательная тактика. В одном исследовании была доказана эффективность комбинации эфирных масел, а также йода в терапии контагиозного моллюска у детей. В случае воспаления кожи вокруг узелков может потребоваться антибиотикотерапия.

Для терапии заболевания может применяться салициловая кислота и крем третиноин. Такие процедуры осуществляются в течение нескольких месяцев и часто ассоциируются с воспалением и дискомфортом.
Более радикальными методиками являются:

• химические (применение разных кислот, йода и пр.);
• термические (криодеструкция, диатермокоагуляция);
• лазерные (импульсный лазер с красителями);
• кюретаж (выскабливание при помощи кюретки).

Как правило, данные методы применяются взрослым (из косметических соображений). Кроме этого, после криодеструкции и выскабливания могут остаться небольшие шрамы.

Контагиозный моллюск передается двумя путями:

1. Бытовой контактный путь инфицирования происходит через прямой контакт с кожей носителя, через личные вещи (одежду, белье) и предметы гигиены. Дети могут заразиться через игрушки и личные вещи, к которым прикасался носитель заболевания. При заражении бытовым контактным путем высыпания могут образовываться на любом участке кожного покрова.
2. Половой путь заражения контагиозным моллюском происходит у половозрелых взрослых людей через интимную близость. Вирус передается как от женщин к мужчинам, так и обратно. При инфицировании через половой контакт высыпания преимущественно локализуются в области половых органов. У женщин на больших половых губах, на лобке и внутренней поверхности бедер, у мужчин в нижней части живота, в области промежности.

Недавние клинические исследования показали, что контагиозный моллюск может также передаваться гематогенным путем через кровь. Это может происходить при контакте с кровью носителя вируса или при переливании.

Существует ряд факторов риска заболевания контагиозным моллюском, касающихся в равной мере людей разного возраста и несовершеннолетних детей:

1. Посещение мест общественного пользования, где высока вероятность инфицирования. Для детей это могут быть бассейны, спортивные секции и клубы. Для взрослых — бани, сауны, массажные и косметологические кабинеты.
2. Близкий тактильный контакт с носителем вируса. Может произойти в любом общественном месте, у взрослого человека на работе или в магазине, у ребенка в детском саду или школе.
3. Антисанитарные условия в местах общественного пользования.
4. Сниженная работа иммунной системы, ослабляющая сопротивляемость организма внешним угрозам.
5. Постоянный или неконтролируемый прием лекарственных препаратов, оказывающих подавляющее воздействие на иммунитет — антибиотики, цитостатики, гормоносодержащие средства.
6. Стрессы и постоянное переутомление также оказывают негативное влияние на состояние иммунной системы, что приводит к снижению сопротивляемости организма инфекции.
7. Склонность к аллергическим реакциям различного вида, особенно кожного типа.
8. Заболевания соединительной ткани, особенно ревматоидный артрит.
9. Ведение беспорядочной половой жизни, незащищенные половые акты с малознакомыми партнерами.

Благодаря иммунитету, полученному от материнского организма, младенцы до 1 года не заражаются контагиозным моллюском. Дети более старшего возраста (от 2 до 10 лет) с еще не полностью сформировавшимися защитными механизмами попадают в группу риска. Также подвержены угрозе заболевания представители контактных профессий, особенно это касается медицинского персонала среднего и младшего уровня, массажистов, косметологов, спортивных тренеров.

Контагиозный моллюск редко, но может стать причиной эпидемии. Особенно это проявляется в больших детских коллективах — детских садах, младшей школе. Данный факт обусловлен естественной для детей контактностью, пользованием общими игрушками.

Дифференциальная диагностика инфекционной гистопатологии моллюсков

При Verruca vulgaris, тип myrmecia крупные эозинофильные кератогиалиновые гранулы вируса папилломы человека (ВПЧ) могут быть ошибочно приняты за моллюски. Эти включения обычно зернистые, а бородавки типа мирмекий обычно встречаются на акральных участках, не содержащих волос (подошвах) (чрезвычайно редкое место для моллюска contagiosum).

Атипичный лимфоидный инфильтрат – поврежденные инфицированные фолликулы моллюска могут вызвать заметно атипичную лимфоидную реакцию. В редких случаях они могут быть ошибочно приняты за лимфоматоидный папулез.

Варианты лечения контагиозного моллюска

Поскольку molluscum contagiosum самоограничивается у здоровых людей, лечение при легких формах инфекции может быть ненужным. Тем не менее, во многих случаях терапия необходима, поскольку поражения заметны и создают неэстетичный внешний вид. Также отмечается лежащее в основе атопическое заболевание и желание предотвратить передачу.

Лечение моллюсков обычно рекомендуется, если поражения находятся в области гениталий (на или около полового члена, вульвы, влагалища или ануса). Если повреждения обнаружены в этой области, необходимо проконсультироваться со специалистом, поскольку есть вероятность, что может быть другое заболевание, распространяющееся при половом контакте.

Имейте в виду, что некоторые процедуры для лечения/удаления моллюсков, доступные через интернет, могут быть неэффективными и даже вредными.

Основные причины развития заболевания и его проявления

Возбудитель, из-за которого развивается контагиозный моллюск,входит в группу оспенных вирусов. Он передается только от человека к человеку при непосредственном контакте и не поражает животных. Нужно сказать и о том, что существует четыре типа вируса, однако наиболее распространены лишь два типа.

Активация заболевания происходит в результате снижения защитной реакции иммунной системы под воздействием разнообразных неблагоприятных факторов. К примеру, это может происходить, когда организм человека ослаблен каким-либо заболеванием.

Согласно наблюдениям специалистов, часто бывает моллюск у пациентов, которые страдают от экземы, атопического дерматита, саркоидоза, ВИЧ-инфекции. А вот дети до года, иммунитет которых приобретен от матери, болеют данным заболеванием редко. Поэтому можно говорить о том, что именно иммунитет играет большую роль в развитии инфекционного процесса.

Основной симптом, при возникновении которого необходимо незамедлительно обращаться к специалистам или оформить вызов дерматолога на дом, будет появление папул, имеющих такие особенности:

• вначале они небольшие, но постепенно увеличиваются, и через 3-6 недель их размер составляет уже 5-10 мм;
• они не болят, но иногда могут вызывать зуд;
• они имеют плотную структуру и куполообразную форму, но потом становятся более мягкими;
• в центре имеют ямочку, при надавливании на которую выделяется белая кашицеобразная масса.

Полезная информация по теме:

• Вызов дерматолога на дом
• Грибковые инфекции
• Сыпь на теле
• Венерические болезни
• Как сдать анализы
• Удаление бородавок
• Удаление кондилом
• Анализы на ИППП
• Удаление папиллом
• Кожная сыпь
• Пиодермия
• Строение кожи
• Анализы на грибы
• Диагностика половых инфекций

Лечение контагиозного моллюска

• Противовирусные препараты.
• Хирургическое удаление папул с применением антисептиков.
• Местное применение дезинфицирующих растворов.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Протефлазид (фитопрепарат с противовирусным действием). Режим дозирования: при применении внутрь капли наносят на кусочек сахара (или пищевой крахмал). Для взрослых препарат применяют по схеме: 1 неделя — по 5 капель 3 раза/сут.; 2-3 неделя — по 10 капель 3 раза/сут.; 4 неделя — по 8 капель 3 раза/сут. Через 1 мес. после последнего приема можно при необходимости повторить курс лечения. Максимальная суточная доза при приеме внутрь — 30 капель (1,25 мл или 1015 мг).
Метисазон (противовирусное средство). Режим дозирования: внутрь в таблетках ежедневно через 1-1/2 ч после еды 2 раз в день в течение 4-6 дней. Разовая доза для взрослых — 0,6 г (1,2 г/сут.). Детям до 14 лет из расчета 0,01 г/кг на прием 2 раза в сутки в течение 4-6 дней.

Интерферон (противовирусный и иммуностимулирующий препарат). Режим дозирования: Интерферон применяют в виде раствора для закапывания в нос или ингаляций, который готовят на дистиллированной или кипяченой воде комнатной температуры. Ампулу перед употреблением вскрывают и вливают в нее воду до черты на ампуле (соответствующей 2 мл)

Содержимое осторожно встряхивают до полного растворения сухого вещества. С лечебной целью при контагиозном моллюске Интерферон закапывают по 5 капель в каждый носовой ход через 1-2 часа не менее 5 раз в сутки в течение 2-3 дней.

Причины возникновения контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск — доброкачественное вирусное заболевание кожи и слизистых оболочек в виде полушаровидных узелков размером до 0,5 см с пупковидным вдавливанием в центре. Болеют преимущественно дети. Возбудителем считается ДНК-содержащий вирус группы оспы. Заражение происходит:

• при прямом контакте с больным человеком,
• через инфицированные предметы обихода,
• при половом контакте.

Инкубационный период от 2 недель до 3-6 месяцев.

В местах инокуляции вируса возникают плотные округлые сплющенные узелки с гладкой блестящей поверхностью, полупрозрачные, матово-бледные, телесного, беловатого или желтовато-розового цвета с пупковидным вдавливанием в центре размером около 0,1 см, постепенно они увеличиваются до 0,5 см.

При нажатии пинцетом на папулы из пупковидного вдавливания выделяется крошкоподобная масса беловатого цвета, состоящая из роговых клеток, жира и телец моллюсков. Сыпь может существовать месяцы, годы. Обычно сыпь множественная, располагается небольшими группами или диссеминирована.

Локализация сыпи выборочная:

• лицо — лоб, нос, веки,
• шея, грудь, тыльная часть кистей,
• ладони, подошвы,
• наружные половые органы, промежность,
• передняя брюшная стенка, лобок, бедра.

Атипичные формы:

• солитарный — может не быть центрального пупковидного втягивания,
• эндофитный — в виде индурации на подошвах,
• предикулярный — на ножке, развивается чаще на фоне атопического дерматита после длительной кортикостероидной терапии,
• воспалительный — напоминает пиогенную гранулему, отличается быстрым ростом и склонностью к кровотечениям,
• ороговевающий,
• гигантский (2-3 см в диаметре),
• кистозный,
• фурункулоподобный, бородавкоподобный, похожий на милиум и акне.