Можно ли и когда заниматься мастурбацией после естественных родов и кесарева сечения?

Когда можно принимать ванну после кесарева сечения и полностью мыться в душе?

Период восстановления после кесарева сечения в первую неделю довольно непростой. Болит шов, часто беспокоит спина или шея, наблюдается кровопотеря, быстрая утомляемость.

Мама и малыш еще не до конца приспособились друг к другу, не выработался режим, нередко возникают проблемы с грудным вскармливанием. В это время женщине нужен отдых и возможность побыть наедине с собой. Как было бы здорово принять ванну, полежать, расслабиться.

Сколько времени должно пройти, чтобы можно было понежиться в ванне? На какой день после операции можно принимать душ?

Можно ли после кесарева сечения мочить шов?

В роддоме на обработанный антисептическими растворами шов накладывают повязку, которую ежедневно меняют медсестры. Мочить повязку и шов под ней в первые 5 – 7 дней после операции не рекомендуется, необходимо использовать влажные салфетки для интимной гигиены. Можно, предварительно проконсультировавшись с врачом в роддоме, обвязать живот полотенцем и обмыться частично.

Если на шов попала вода, необходимо снять повязку, насухо промокнуть шов, обработать его и наложить новую повязку. Опасность намокания послеоперационного рубца до того, как сняли швы, в том, что нитки, впитав воду, могут разбухнуть и стать источником инфекции.

На какой день можно мыться в душе?

Абсолютное большинство врачей рекомендуют принимать душ не ранее, чем через неделю после кесарева сечения, то есть когда снимут швы (см. также: больно ли после родов снимать наружные швы?).

В это время как раз образуется рубец – срастаются края кожи над разрезом. Ткани матки срастутся позднее, примерно через два месяца, а при вертикальном шве – еще позже.

Полностью восстановится матка только по прошествии 2 лет.

В первое время после того, как снимут швы, дотрагиваться до области рубца еще очень больно, поэтому мыть его надо осторожно, лучше просто ладонью, с небольшим количеством обычного мыла. После душа необходимо насухо промокнуть шов и обработать так, как говорили в роддоме

Несмотря на то, что мочить рубец в первые недели после операции не рекомендуется, это не значит, что совсем нельзя мыться. Необходимо аккуратно промывать водой интимные органы каждый день, желательно это делать и после похода в туалет, теплой водой с мылом, так как послеродовые выделения в это период еще очень интенсивные и инфекция может легко проникнуть в половые пути.

Когда можно принимать ванну после операции?

Принимать ванну разрешается не ранее, чем через 2 – 2,5 месяца. Надо дождаться, когда закончатся лохии и затянутся внутренние швы на матке.

Вода из-под крана, хоть и дезинфицируется, но не стерильна, равно как и поверхность ванны, поэтому есть опасность попадания в половые пути и не до конца зажившую рану инфекции.

Горячая вода стимулирует приток крови к органам и это может спровоцировать кровотечение. В первый раз лежать в ванне можно не более 10 – 15 минут.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: когда после родов можно принимать ванну?

Когда разрешено купаться в бассейне после кесарева сечения?

С посещением бассейна лучше подождать 4 – 6 месяцев и обязательно проконсультироваться с гинекологом, чтобы он проверил состояние шва. Посещать бассейн можно с малышом, особенно специально сформированные для этого группы, где гарантированно соблюдается чистота, оптимальная температура воды и специально подобран комплекс упражнений для мамы и ребенка.

Когда можно купаться в открытых водоемах?

В море можно купаться не ранее, чем через 6 месяцев после кесарева сечения, предварительно проконсультировавшись с врачом

При этом необходимо с особенным вниманием выбирать место для купания вдали от больших скоплений людей либо купаться в ранние утренние часы. Также обязательно соблюдать все меры пребывания на солнце

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: когда женщине можно ложиться на живот после кесарева сечения?

Меры предосторожности

Область вокруг шва нужно аккуратно мыть ладонью с небольшим количеством мыла или геля для интимной гигиены. Сам рубец можно мочить только после снятия швов.

В первое время после принятия водных процедур необходимо шов промакивать досуха чистым сухим полотенцем и обрабатывать так, как было предписано в роддоме. Как правило, сперва обрабатывают перекисью водорода, а затем – зеленкой, Фурацилином или Хлоргексидином.

Нежелательно использовать чистый спирт или йод – от них могут быть химические ожоги. Продолжительность обработок – 2–3 недели после операции.

Важно внимательно следить за состоянием шва и при любых отклонениях, например, кровоточивости, расхождении краев, выделениях, как можно скорее обращаться к врачу

Питайтесь правильно

Доказано, что небольшой набор веса во время беременности увеличивает шансы на самостоятельные роды: чем меньше килограммов, тем ниже нагрузка на рубец. Откажитесь от фастфуда, промышленных сладостей, жирных блюд. Для того чтобы размягчить шейку матки и повысить эластичность тканей, ежедневно употребляйте нерафинированные масла (льняное, оливковое, горчичное). Кроме того, полезны продукты, богатые железом: гречка, шпинат, яблоки, говядина. Они обеспечат высокий уровень гемоглобина в крови, а значит, хорошую родовую деятельность. А чай из листьев малины укрепляет и тонизирует мышцы матки — его можно начинать пить с 36 – 37 недель.

Как делают ЭКО после кесарева сечения?

Использование технологии ЭКО после кесарева сечения возможно, однако женщины, прошедшие такую операцию, попадают в группу риска. Это обуславливает повышенные требования к их здоровью и, следовательно, более тщательное медицинское обследование, которое включает:

• Анализы крови – общий, биохимический, гормональный, на присутствие инфекций (ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис и т. д.), свертываемость (коагулограмму);
• Анализы мочи – общий, на инфекции и микрофлору;
• Ультразвуковое обследование органов малого таза с тщательным изучением состояния послеоперационного рубца матки;
• ЭКГ, флюорографию, МРТ.

Если у пациентки имеются подозрения на патологии матки, вызванные кесаревым сечением, врач может назначить дополнительные обследования – в частности, кольпоскопию, трансвагинальное УЗИ матки и т. д. На их основании он сделает заключение о состоянии эндометрия и шва на маточной стенки, после чего примет решение о проведении ЭКО или его отмене до лечения выявленного заболевания.

Если результаты диагностики не выявили противопоказаний к экстракорпоральному оплодотворению, пациентка проходит на следующий этап – получение яйцеклеток. В зависимости от состояния ее здоровья, к ней применяются следующие протоколы:

• В естественном цикле. В этом случае из ее организма извлекается 1-2 яйцеклетки, образовавшиеся при овуляции без применения гормональных препаратов, стимулирующих работу яичников. Такой способ используется, если пациентке противопоказана гормональная терапия из-за индивидуальной непереносимости или по иным медицинским причинам.
• Короткий протокол (продолжительность – около 30 дней). Он подразумевает применение стимуляции яичников для получения большого количества яйцеклеток (обычно 6-8) в одном менструальном цикле. Применяется к пациенткам, не имеющим противопоказаний к гормональным препаратам.
• Длинный протокол (продолжительность – около 1,5-2 месяцев). Данный способ также подразумевает проведение стимуляции яичников, однако дополняется гормональной регулировкой менструального цикла и роста эндометрия матки. Это необходимо, чтобы максимально подготовить организм пациентки к переносу эмбрионов.

Также могут использоваться ультракороткий или ультрадлинный протоколы. Решение о выборе конкретного способа получения яйцеклеток для оплодотворения, а также величине доз гормональных препаратов, графике их применения принимает врач-репродуктолог принимает на основании данных медицинского обследования, медицинской карты, сбора анамнеза пациентки (в том числе о предыдущих беременностях). Контроль над созреванием ооцитов осуществляется с помощью УЗИ и анализов крови и мочи на гормоны.

При достижении яйцеклетками нужного уровня развития проводится их извлечение. Для этого в условиях клинического стационара врач с помощью катетера с иглой, введенного через влагалище в матку, прокалывает маточную стенку и каждый из созревших фолликулов, отсасывая их содержимое вместе с ооцитами. Полученные клетки передаются специалисту эмбриологу, который проводит их исследование и отбор наиболее жизнеспособных из них.

Для одной попытки ЭКО используется только 1 (в редких случаях 2) яйцеклетка – это необходимо, чтобы избежать многоплодной беременности, которая особенно опасна для женщин, прошедших кесарево сечение. Развитие сразу нескольких плодов создает дополнительную нагрузку на маточную стенку, которая может привести к разрыву послеоперационного шва. Яйцеклетка помещается в инкубатор, куда также добавляется специально обработанная сперма донора или полового партнера/супруга пациентки. В течение 2-3 дней врач отслеживает состояние клетки и, зафиксировав успешное оплодотворение, культивирует эмбрион до стадии бластоцисты.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Через 5-6 дней после оплодотворения зародыш переносится в матку женщины с помощью катетера. Чтобы имплантация эмбриона прошла успешно, пациентке назначается поддерживающая гормональная терапия. Регулярные УЗИ-обследования у врача и сдача анализов на гормоны позволяет точно установить факт беременности и нормального развития плода в дальнейшем. 

Почему возникают патологии и как вовремя их заметить

Патологическими являются гнойные выделения, в какой бы послеродовый период они не начались. Причиной гнойных выделений чаще всего является инфицирование, в результате чего возникает воспалительный процесс. Часто выделения с примесью гноя сопровождаются повышением температуры тела и болью в нижней части живота тянущего характера. Внешний вид таких лохий напоминает тягучую смесь.

Также к патологиям следует причислись и водяные полупрозрачные выделения, по консистенции напоминающие воду. Они могут являться признаком гарднереллеза (бактериального вагиноза) или отделения жидкости из лимфатических и кровеносных сосудов.

Когда запланировать беременность?

По мнению специалистов, самым оптимальным сроком планирования беременности после предыдущих оперативных родов является период не менее двух лет. Это время, когда рубец в области матки становится состоятельным. На протяжении времени, пока матка восстанавливается после родов и оперативного вмешательства, крайне нежелательны какие-либо вмешательства — диагностические выскабливания или аборты, что приводит к дополнительному травмированию матки

Поэтому при визите к врачу после родов важно обсудить с ним вопрос о контрацепции, чтобы последующая беременность была планированной и риск осложнений — минимальным.

Сколько времени длится кесарево сечение?

При обычных обстоятельствах операция кесарево сечение занимает 30 – 120 минут. При этом большая часть времени приходится на подготовку и завершение операции. Самого малыша из полости матери вынимают за 5-7 минут, сразу после проведенного разреза тканей.

Разрез кесарево сечения.

В настоящее время, в 90% случаев, проведение операции происходит в виде поперечного разреза нижнего сигмента живота женщины. Данный вариант предпочтительнее, т.к. со временем след от операции становится практически незаметным и его легко скрыть под абсолютно любым нижним бельем.

В остальные 10% попадают случаи продольного разреза брюшного отдела. Продольный разрез выполняется по 2-м причинам:

1. 1 Кесарево уже было проведено ранее в виде продольного разреза.
2. 2 Поперечный разрез невозможен ввиду некоторых особенностей здоровья или строения беременной женщины.

Плюсы кесарево сечения:

Отсутствие боли во время родов.

Многие женщины ощущают на столько сильные боли, что за время родов теряют сознание несколько раз. Но, конечно, не стоит забывать, что болезненные ощущения будут Вас сопровождать некоторое время в период восстановления после операции.

• Роды можно запланировать и выбрать дату заблаговременно, основательно подготовиться к появлению малыша.
• Риск возникновения опущения матки, геморроя и прочих неприятностей естественных родов практически полностью исключен.
• Растяжение влагалища, разрывы, длительное восстановление промежности – это все то, чего абсолютно точно не будет после КС. Это огромный плюс для последующей половой жизни.

Плюсы естественных родов после кесарева сечения

Естественные роды имеют много преимуществ по сравнению с хирургическими. Помимо чисто медицинских, есть и эмоциональные плюсы.

Со стороны матери

• Снижение риска развития осложнений после КС.
• Снижение риска чрезмерной потери крови.
• Уменьшение вероятности развития послеродовых инфекций.
• Отсутствие риска ятрогенных повреждений внутренних органов (кишечника, мочевыводящих путей).
• Быстрое восстановление женщины.
• Проще проходит ГВ.

Для ребенка:

• Уменьшаются риски нарушений дыхания.
• Исключаются осложнения в родах и после (переломы, травмы мягких тканей).
• Предотвращение операционных повреждений (переломы и т.д.)
• Ребенок рождается в сроки, когда его организм окончательно созрел и готов к рождению.

Как прийти в форму после кесарева с помощью занятий

Привести фигуру в привычную форму после кесарева получится только при условии регулярных физических нагрузок, врачи рекомендуют в неделю заниматься 2-3 раза, но тренировки должны быть крайне умеренными, чтобы не нарушить восстановительный период, не спровоцировать развитие осложнений.

Каким спортом можно заниматься после родов

После родов спортом заниматься нельзя, а вот выполнять элементарные упражнения из комплекса утренней зарядки допустимо. В первые дни, когда женщина еще находится в лечебном учреждении, ей доступны лишь упражнения в положении лежа на спине:

• подъем ног путем сгибания колена и скольжения стопы по кровати;
• сгибания/разгибания рук;
• круговые движения верхними конечностями;
• подтягивание ног к животу и отведение согнутых коленей в стороны.

Эти упражнения должны выполняться 2-3 раза в день, каждый подход длится не более 7 минут. Движения должны быть медленными, дыхание – спокойным. Такая разминка поможет быстрее «встать на ноги», будет способствовать сокращению мышечных волокон – это уже является нагрузкой.

Как только женщину выписывают домой, а ее общее состояние стабилизируется (10-14 дней после операции), можно усложнять физические нагрузки. Речь идет о выполнении стандартного комплекса утренней зарядки:

• шаги на месте;
• круговые движения руками, разведение их в стороны;
• наклоны корпусом вниз и назад, в стороны;
• отведение ног в стороны, назад и подъемы вперед.

Движения выполняются медленно и осторожно, рукой нужно поддерживать живот в месте расположения шва после кесарева сечения. Запрещены приседания, махи ногами с большой амплитудой и любые упражнения, во время выполнения которых напрягаются мышцы живота. Запрещены приседания, махи ногами с большой амплитудой и любые упражнения, во время выполнения которых напрягаются мышцы живота

Запрещены приседания, махи ногами с большой амплитудой и любые упражнения, во время выполнения которых напрягаются мышцы живота.

Тренировки с малышом дома

Интенсивные тренировки дома с малышом можно начинать выполнять только через 6 месяцев после кесарева сечения. Кроме стандартных упражнений, описанных выше, разрешены:

• подъемы ног из положения лежа – сначала ноги сгибаются в коленях (стопы на полу), ребенок кладется на бедра, а поднимать нужно лишь нижнюю часть, сгибая/разгибая коленные суставы;
• отрыв ягодиц и таза от пола с подъемом вверх – ноги согнуты в коленях, стопы прижаты к полу, ребенок может находиться в положении полулежа на бедрах или сидя на нижней части живота (малыш «работает» как утяжелитель);
• подъем верхней части туловища из положения лежа на спине – малыш располагается на животе или ногах, мама просто играет с ним, скрываясь и появляясь в его поле зрения.

Можно из положения сидя на полу поворачивать корпус в стороны и держать при этом ребенка на руках – так прорабатываются мышцы живота и уменьшается талия. В принципе, можно любые тренировки проводить с малышом – он будет выступать в роли утяжелителя, что заметно улучшит результаты от физических нагрузок.

Через 6 месяцев после кесарева сечения можно уже активно заниматься плаваньем, а бассейн посещать вместе с ребенком, что укрепит и его здоровье, сделает его иммунную систему устойчивой к вирусам и инфекциям.

Смотрите в этом видео о комплексе упражнений для мамы с малышом:

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/ylBOTVyYEyM

Когда лучше не тренироваться

От тренировки стоит отказаться, если:

• начались месячные – можно ограничиться пешими прогулками, но в медленном темпе и не на длинные расстояния;
• имеются признаки недомогания типа головной боли, ломоты в мышцах, повышения температуры тела;
• после предыдущей нагрузки появилось болевое ощущение внизу живота.

Любые нарушения в самочувствии должны стать поводом визита к врачу, ведь шов после кесарева есть не только на животе, но и на матке. Чрезмерные нагрузки могут спровоцировать нарушения процесса его заживления и восстановления тканей полого органа, а это чревато и расхождением шва, и внутренним кровотечением, и формированием многочисленных спаек.

Упражнения для потери веса

Для потери веса нужны кардионагрузки, поэтому лучшим выбором станут:

• приседания – с ребенком на руках или без него, но выполнять их можно не раньше, чем через 3 месяца после родоразрешения хирургическим путем;
• ходьба активным/быстрым шагом на свежем воздухе или на беговой дорожке в непогоду – не менее 5 км в день;
• упражнения на проработку мышц живота – подъемы туловища из положения лежа, планка, но не раньше, чем через 6 месяцев после кесарева сечения.

Если состояние женщины остается стабильным, то можно дополнять комплекс занятий прыжками на скакалке и бегом трусцой.

Рожать самой или кесарево?

Что выбрать.

Перед будущими мамами нередко встаёт дилемма: рожать самим или делать кесарево сечение? И первый, и второй способ родовспоможения имеет свои преимущества и недостатки. Однако стоит отметить, что в России КС делают только по определённым показаниям. В связи с этим возникает ряд вопросов. Не повлияет ли КС на здоровье новорождённого? Можно ли отказаться от операции? Правда ли, что кесарево сечение лучше? Ответы на эти и многие другие часто задаваемые вопросы можно найти в данной статье. КС личный опыт.

Естественные роды.

Самопроизвольные роды — физиологический процесс рождения ребёнка, проходящий без излишнего и необязательного медицинского вмешательства. К нему женщина готовится на протяжении всей беременности. Врачи уверяют, что для представительниц слабого пола лучше то, что заложено в них самой природой. То есть — родоразрешение через естественные пути. В таком случае у рожениц отсутствует болевой синдром в послеоперационный период. А восстановительный процесс проходит гораздо быстрее. Кроме того, во время естественных родов выявляется меньше осложнений. Поэтому роженицы пребывают в стационаре относительно недолго (3-4 дня).

А теперь посмотрим на физиологический процесс с другой стороны. Женщина, рожая сама, испытывает сильную боль во время схваток и при потугах. Кроме того, она может получить травму, что повлечёт за собой накладывание медицинских швов. Ещё один минус — большая продолжительность родовой деятельности (от 4 часов до суток). В то же время операция под наркозом занимает всего полчаса.

Так же не следует забывать и о возможных родовых травмах. Каким бы отлаженным не был процесс естественных родов, человеческий фактор никто не отменял.

Кесарево сечение.

Если у женщины во время беременности вдруг обнаружатся определённые заболевания, то врач может настоять на проведении операции кесарево сечение. Большинство будущих мамочек, услышав это, впадают в состояние паники и ужаса. Но, как выясняется позже, страх возникает лишь по причине неосведомленности. Однако стоить отметить, что зачастую именно такое решение спасает жизни и позволяет избежать тяжёлых родовых травм. Чтобы окончательно перестать бояться кесарево сечения, нужно узнать как можно больше информации о нём.

Первое кесарево сечение обычно проводят на 38-39 недели беременности. Второе — в 37-39 недель. При многоплодии — на 36-38 неделе.

В зависимости от ситуации и медицинских показаний кесарево сечение разделяют на:

1. Плановое (первичное) — заранее спланированное хирургическое вмешательство, показания для проведения которого врач определяет ещё до разрешения беременности. Показаниями служат: острый генитальный герпес, симфизит, злокачественные новообразования, многоплодная беременность, крупный плод (более 4,5 кг), предлежание/врастание плаценты, наличие определённых заболеваний у ребёнка.
2. Экстренное (вторичное) — проводят в том случае, если во время естественных родов возникли осложнения, угрожающие здоровью матери или ребёнка. Показания: предлежание/врастание/кровотечение/преждевременная отслойка плаценты, острая гипоксия плода, внезапная смерть женщины при наличии живого плода, слабость и дискоординация матки (не поддающаяся коррекции), клинически узкий таз, выпадение пульсирующей петли пуповины, ножное предлежание.

Положение разреза

В зависимости от локализации разреза на матке различают следующие КС:

• корпоральное (классическое) — продольный разрез по средней линии тела матки;
• истмикокорпоральное (низкое вертикальное) — разрез по средней линии матки частично в теле матки и частично в нижнем сегменте;
• поперечное (низкое горизонтальное) — разрез в нижнем сегменте с отслойкой или без отслойки мочевого пузыря.

Восстановление в первые дни после кесарева сечения

В первый день молодая мама пребывает в палате интенсивной терапии под наблюдением медперсонала. Первые часы после операции ей запрещено подниматься и ходить – это обязательное условие для всех рожениц после оперативного родоразрешения. При нормальном самочувствии и отсутствии осложнений новорожденного приносят матери через 8 часов после родов.

Если все в порядке и состояние молодой мамы не вызывает опасений, на второй день ее переводят в послеродовую палату. С этого момента у нее появится больше возможностей двигаться и ухаживать за малышом.

Со второго дня молодая мама может впервые встать, начать ходить и прикладывать ребенка к груди. С третьего дня разрешается садиться. Все это время младший медицинский персонал проводит обработку швов антисептиками. Дальнейшие рекомендации восстановлению после кесарева по уходу за швом пациентка получит от врача при выписке из роддома.

Что лучше — физиологические роды или кесарево сечение?

Роды через естественные родовые пути имеют ряд преимуществ:

• нет существенной кровопотери;
• нет риска повреждения или инфицирования;
• нет осложнений, связанных с оперативным вмешательством, поэтому пациентка меньше времени находится в больнице и быстрее выздоравливает.

Однако в некоторых случаях препочтительнее получить направление на плановое кесарево сечение.

Показания к плановому кесареву сечению:

• если при многоплодной беременности дети лежат неправильно. К примеру, при плановом кесаревом сечении с двойней кто-то из детей может лежать поперек. Либо может назначаться плановое кесарево сечение при тазовом предлежании одного малыша.
• если роды приостанавливаются либо их прогресс происходит очень медленно;
• ухудшается состояние ребенка (сдавление пуповины или длительное нарушение сердечного ритма);
• угроза здоровью матери из-за осложнений (преэклампсия) или заболеваний (сердечно-сосудистых, угроза отслойки сетчатки и др.);
• некоторые инфекции матери (ВИЧ, герпес и др.);
• предлежание плаценты, когда плацента закрывает выход из матки;
• преждевременная отслойка нормально расплолженной плаценты;
• несоответствие размеров таза и головки плода;
• угрожающий разрыв матки (по рубцу от кесарева сечения или миомэктомии);
• механические препятствия для рождения ребенка (к примеру, миома в области шейки матки).