Нет месячных при приеме Клайры: почему и что следует предпринять?

Причины нарушений менструации

Нарушения менструального цикла могут возникнуть у каждой женщины на разных этапах ее жизни. Могут быть нерегулярные менструации в результате внешних факторов (стресса, изменения климата, усталости, голодания, недосыпания, чрезмерных физических нагрузок) или различных заболеваний. Также возможно отсутствие менструального периода после прекращения приема противозачаточных таблеток. 

Отсутствие периода, называемого  аменореей, является сигналом о том, что в организме произошел гормональный дисбаланс. Менструальный цикл регулируется правильным функционированием  гипоталамуса, гипофиза и яичников. 

Гипофиз вырабатывает гормон ФСГ, благодаря которому фолликул Граафа созревает (производит эстрогены и высвобождает яйцеклетку). Гормон ЛГ, вырабатываемый гипоталамусом, отвечает за нормальную овуляцию и выработку желтого тела, высвобождающего прогестерон. Когда уровень этих гормонов нарушается и мы добавляем избыточное производство пролактина, менструация может прекратиться.

Предполагается, что цикл без менструации (а также без овуляции) может случиться с каждой женщиной один раз в год и тогда беспокоиться пока не о чем. Однако, если это происходит чаще, это может быть связано с различными заболеваниями, включая, помимо прочего:

• синдром поликистозных яичников;
• гиперактивная щитовидная железа;
• гипотиреоз;
• аденома гипофиза;
• полипы эндометрия;
• миома матки;
• пролиферативные процессы в матке;
• гормонально активные опухоли яичников или надпочечников;
• недостаточность желтого тела.

Гипотиреоз

Причиной отсутствия месячных также может быть употребление лекарств, например, антидепрессантов, снотворных, применяемых для лечения гипертонии, кортикостероидов.

Состав препарата

Медикамент изготовляется в виде разноцветных таблеток с общим количеством 28 шт. Сами таблетки, отличающиеся по цвету, имеют разный состав гормонов и их концентрацию в общей смеси. В изготовлении таблеток используются гормоны:

• эстрадиола валерат;
• диеногест.

Первые три таблетки с насыщенным желтым окрасом имеют в составе 3 мг гормона эстрадиола валерата. Следующие пять драже, отличающиеся розовым цветом, в составе имеют по 2 мг обоих веществ. Еще семнадцать из них со светло-желтым цветом имеют 2 мг гормона эстрадиола валерата и уже 3 мг диеногеста. Всего две таблетки с красным цветом состоят лишь из 1 мг эстрадиола валерата. Последние четыре пилюли являются пустышками, в составе которых нет каких-либо гормонов, но присутствуют вспомогательные компоненты.

Пути введения и схемы приема препарата

Препарат выходит из организма через три дня после приема, вместе с мочой. Случаев передозировки или излишнего накопления не встречалось даже у женщин с проблемами в почках.

Дозировки не зависят от веса и возраста женщины, но в каждом конкретном случае подбираются индивидуально, в зависимости от вида и степени проблемы.

Так, при лечении ПМС рекомендуется принимать 10 мг Дюфастона в день, в период с 10 по 26 день цикла. Для достижения желанной эффективности курс должен составлять не месяц, а как минимум 4-6 месяцев.

Однако прием гормональных препаратов нельзя начинать самостоятельно. Нужно пойти к врачу и получить назначение, ведь неправильный выбор и дозировка могут только усугубить проблему.

• кукурузный крахмал;
• диоксид титана;
• моногидрат лактозы;
• полиэтиленгликоль;
• стеарат магния;
• коллоидный диоксид кремния.

Таблетки предназначены для приема в лютеиновой фазе. Они восполняют запас прогестерона, снижая уровень эстрогенов. Отмена медикамента провоцирует начало менструации. При беременности «Дюфастон» поддерживает функционирование желтого тела, препятствуя выкидышу. При аменорее он восстанавливает менструальный цикл, предотвращая задержки.

На фармацевтическом рынке представлен ряд препаратов, имеющих схожее с Дюфастоном действие. Их может назначить врач для восстановления менструального цикла женщины во время менопаузы, если при лечении Дюфастоном возникли непредвиденные реакции. Самостоятельно этого делать нельзя, так как каждый из них имеет противопоказания.

К синтетическим гормональным препаратам, восполняющим дефицит прогестерона, вырабатывающегося желтым телом, относятся:

Утрожестан, действующим веществом которого является синтетический прогестерон. Эффективен при нарушениях менструального цикла во время менопаузы, предменструальном синдроме, бесплодии, угрозе выкидыша

С осторожностью назначается женщинам при наличии патологий печени, сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии. В числе противопоказаний значится индивидуальная непереносимость, тромбоэмболические нарушения, злокачественные новообразования

Ипрожин назначается гинекологами при недостаточной выработке прогестерона в женском организме. Препарат может применяться орально и интравагинально. В первом случае он эффективен при мастопатии, аменорее и предменструальном синдроме. Второй способ применения используется для восстановления гормонального баланса при преждевременной менопаузе, бесплодии, эндометриозе, угрозе выкидыша. Праджисан оказывает терапевтический эффект при нарушениях, связанных с дефицитом прогестерона. Выпускается производителем в виде капсул и геля. Рекомендуется специалистами к приему при фиброзно-кистозной мастопатии, пременопаузе, преждевременном климаксе, вторичной аменорее, дисфункциональных кровотечениях, заместительной гормонотерапии.

Особенности менструации

Сочетание эстрадиола валерата с диеногестом препятствует процессу созревания яйцеклеток, что и есть результатом противозачаточного воздействии на женский организм. В то же время этот эффект обуславливает невозможность стандартного утолщения слизистого слоя матки, а значит сами месячные при Клайре сокращаются в среднем на 70%. Из-за приема препарат кровь становится гуще, а значит, выделения с менструацией заметно уменьшаются по объему.

При приеме Клайра

Причину того, что после Клайры нет месячных можно объяснить физиологическими изменениями в организме, но при этом имеется еще перечень других возможных реакций. Первичное использование комбинированных гормональных препаратов может сопровождаться:

появлением мазни на любом из этапов менструального цикла, которая нередко переходит в более обильные выделения;
проявлением менструальноподобной слизи, которая пойдет через 1,5 – 2 недели, также является нормой;
к допустимым побочным эффектам Клайры относят и полное отсутствие месячных, особенно если без приема противозачаточных препаратов менструации не отличались особой обильностью (диеногест препятствует процессу утолщения функционального слоя слизистой матки, который должен потом выйти в виде менструального кровотечения);
наличие интенсивных выделений на начальном этапе использования может быть связано с необходимостью самого организма привыкнуть к новому препарату (о необходимости скорректировать процесс важно заранее обсудить с врачом, особенно если сам гинеколог прописал Клайру для длительного использования).

Описанные эффекты допустимы лишь на первичном этапе использования контрацепции.

После отмены

Поскольку в процессе приема препарата происходило блокирование работы яичников, а наступление месячных провоцировалось согласно определенным правилам воздействия гормонов, то для полноценной нормализации работы репродуктивной системы необходимо время. На этапе восстановления возможно задержка месячных на фоне полученных нарушений в привычном гормональном балансе.

При отсутствии каких-либо серьезных осложнений и ли нарушений первые полноценные месячные должны начаться спустя месяц с момента последнего прима препарата. Но встречаются случаи, когда начинаются месячные после отмены Клайры лишь на втором цикле. При этом пациенты могут наблюдать сбои в менструальном цикле, который налаживается лишь через полгода.

При этом весь процесс должен проводиться под наблюдением врача, несмотря на положительные отзывы о Клайре и безопасности использования самих таблеток.

Особые указания

Чем больше пропущено таблеток с действующим веществом и ближе время приема плацебо, тем выше вероятность наступления беременности.

Существует определенная связь между применением комбинированных пероральных контрацептивов на основе этинилэстрадиола и повышенным риском артериальных и венозных тромбозов и тромбоэмболии. Самый высокий риск развития венозных тромбозов и эмболии отмечается в течение первого года после начала приема КПК.

При персистирующей инфекции, вызванной вирусом папилломы человека (HPV) существует риск развития рака шейки матки. Длительное применение препаратов, содержащих этинилэстрадиол, увеличивает этот риск.

При наличии в семейном или личном анамнезе женщины гипертриглицеридемии имеется повышенный риск развития панкреатита при приеме КПК.

Правила приема

Разнообразие с цветовой гаммой разработано специально для того, что женщины могли принимать препарат, не путаясь в самом графике, например, белые таблетки предназначены для восстановления гормонального фона в организме. Именно в период их приема у пациентов должны начаться месячные.

Прием красных таблеток провоцирует в организме усиленное повышение гормонов, вызывающих менструацию, но при условии, что нет беременности. Если пить Клайру, то проблемы с месячными могут начаться из-за недостаточности усилий организма к вызову месячных.

Принимая противозачаточные таблетки Клайра необходимо соблюдать некоторые правила, которые заключаются в следующем:

1. Первое применение препарата обязательно начинается в первый день появления менструации. Если препарат уже использовался новый этап необходимо начинать уже на следующий день после окончания предыдущего приема активных таблеток.
2. Если до приема противозачаточных таблеток используется внутриматочная спираль, начинать прием таблеток можно в любой день после извлечения самой спирали.
3. После проведения аборта таблетки необходимо начать пить в день самой операции. После родов употреблять препарат можно не раньше, чем через четыре месяца.
4. В случае пропуска приема таблеток белого цвета необходимо просто выбросить ее, а затем продолжить прием согласно имеющемуся графику.
5. Если же пропущен прием таблетки другого цвета, дальнейшие действия выглядят так: если не прошло 12 часов с момента пропуска – пропущенную таблетку нужно просто выпить, если же миновало больше 12 часов – пропущенная таблетка используется одновременно со следующей.

Общее время приема Клайры может определить только лечащий врач-гинеколог. Как правило, препарат назначается на 4 месяца с обязательным последующим осмотром.

Как ОК работают?

Яичники ответственны за выработку женских гормонов эстрогена и прогестина. Оба этих гормона могут быть искусственно синтезированы человеком и используются в контрацепции.

Работа ОК основана на содержащихся в них гормонов. Самый распространенный тип ОК в таблетках это комбинированные ОК, содержащие в себе синтезированные человеком (искусственные) гормоны эстроген и прогестин.

Во время естественного менструального цикла без приема ОК уровень гормонов репродуктивной системы естественным образом растет и падает на протяжении цикла, вызывая ежемесячные изменения, подготавливающие женское тело к потенциальной беременности: подготавливают и выпускают яйцеклетку, а также подготавливают матку к её потенциальному прикреплению после оплодотворения.

Повышение уровня эстрогена и прогестина в крови приводит к тому, что яичники не выпускают готовую к оплодотворению яйцеклетку и таким образом, сперме будет нечего оплодотворять.

Прогестин также влияет на цервикальную слизь, которая становится более плотной и препятствует проникновению спермы в матку.

Таким образом, если вы принимаете ОК в соответствии с инструкцией и достаточное время, то овуляция не происходит, поскольку действие ОК основано на отмене «цикла», что значит отмену ежемесячной овуляции и роста эндометриального слоя матки, характерных для естественного менструального цикла.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Что делать, если нет месячных?

Высокая приближенность состава Клайры к гормонам, которые естественным образом вырабатываются в организме, снижает риск возникновения побочных эффектов. Если после отмены средства наблюдается задержка месячных, следует немного подождать. Как правило, уже к следующему циклу ситуация стабилизируется и месячные начинают идти в установленные сроки. На первых порах они могут отличаться обильностью и начинаться раньше, но через 2-3 месяца возвращаются к привычной для женщины норме.

Побочные эффекты

В зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины побочные эффекты могут быть частыми и редкими. К частым негативным эффектам

относят:

• головную боль;
• боли в области живота;
• высыпания на коже;
• увеличение массы тела;
• дискомфортные ощущения в груди;
• боль в области сосков;
• сбой менструаций;
• возникновения различных кровотечений.

Существуют также редкие побочные эффекты при приеме Клайры. К ним следует отнести:

Но существуют редкие эффекты, которые могут быть спровоцированы применением контрацептива. К таким негативным последствиям специалисты относят:

Таким образом, контрацептическое средство Клайра относится к натуральным гормональным препаратам. Оно отлично подойдет женщинам в репродуктивном возрасте. Кроме контрацепции, этот медикамент помогает улучшить иммунитет и облегчает протекание цикла. Но как и любое лекарственное средство, Клайра имеет и свои противопоказания. Это значит, что прием такого препарата следует начинать только после предварительной консультации с врачом.

Клайра – противозачаточное средство на основе натурального эстрадиола. Оно очень хорошо влияет на половую систему женщины, часто используется как основной препарат во время терапии при планировании зачатия. Одной из особенностей является то, что при приеме Клайры обычно нет месячных.

Профилактические мероприятия

С профилактической целью нужно вести здоровый образ жизни, обогащать организм витаминами и микроэлементами, заниматься укреплением своего здоровья для предотвращения кровотечения. Рациональное питание направлено на получение необходимого количества калорий и питательных компонентов. С помощью правильной диетотерапии возможно решение таких проблем, как железодефицитная анемия, нехватка витамина К и С.

Для этого нужно делать акцент на говядине, телятине, печени, бобовых, свекле, рыбе, овсяной каше, бананах и орехов. Для того чтобы железо, содержащееся в этих продуктах, лучше усваивалось, рекомендуется сочетать их с витамином С. Можно использовать таблетированную форму или обогатить рацион продуктами, содержащими его. Больше всего он содержится в таких продуктах:

• все цитрусовые;
• капуста;
• хрен;
• земляника;
• клубника;
• сухой и свежий шиповник;
• зелень петрушки;
• киви;
• кабачки;
• рябина.

Для снижения кровотечения назначают витамин К, незначительную нехватку можно также скорректировать диетой. Этот витамин содержится в таких продуктах, как:

• капуста;
• огурцы;
• сладкий перец;
• груша;
• яблоки;
• бананы;
• морковь;
• шпинат.

Помимо этого, нужно пить достаточное количество воды в сутки. Обязательным являются дозированные физические нагрузки, ходьба, лечебная физкультура, плаванье. Борьба с вредными привычками. Оздоровительные процедуры, такие как массаж, душ Шарко, бальнеотерапия.

К одной из причин, приводящих к таким кровотечениям, относится стресс и эмоциональные перенапряжения. Слабому полу бывает тяжело абстрагироваться от негативных эмоций. Необходимо стараться концентрироваться на положительных моментах, исключать отрицательные события, укреплять, стабилизировать эмоциональный фон.

Для успокоения можно пить травяные чаи с мятой, ромашкой, мелиссой. Также в таких ситуациях может помочь арт-терапия, бальнеотерапия, ароматерапия. В некоторых случаях нужно обратиться к психологу или психотерапевту, который грамотно сможет скорректировать эмоциональное состояние, направить в нужное русло.

Состав и действие препарата

В пачке данного препарата находятся таблетки с различными цветами. Такой подход создали по той причине, чтобы упростить прием средства без создания тяжелых схем и таблиц. Таблетки белого цвета не имеют действия. Их прием ведется для того, чтобы женщина не переживала о перерыве приема препарата.

Какой состав у таблеток:

• Две таблетки темно-желтого цвета содержат по 3 мг действующего компонента – эстрадиол;
• Таблетки розового цвета содержат по 2 мг диеногеста и эстрадиола;
• Таблетки светло-желтого цвета включают в свой 2 мг эстрадиола и 3 мг диеногеста;
• Таблетки красного цвета содержат 1 мг эстрадиола.

Данный препарат изготавливается фармацевтической фирмой Германии. Результативность и действие препарата обусловливают 2 гормона: эстрадиол и диеногест. Данные гормоны способствуют подавлению процессов овуляции. Это, в свою очередь, не предоставляет возможности созревания яйцеклетки. По этой причине нежелательная беременность не наступит.

Многие врачи могут назначать Клайру, как метод лечения миомы матки. Почему они это делают? Миома связывается с гормональным нарушением фона женщины. Чтобы подавить рост миомы, используются определенные гормоны. Поскольку Клайра является гормональным контрацептивом, то по этой причине возможен прием противозачаточного средства, как метода лечения миомы.

Нет месячных после приема Клайры: причины

Некоторые женщины отмечают, что после выпитой первой упаковки месячные отсутствуют. Не переживайте, в течение трех менструальных циклов происходит гормональная перестройка организма. Но при отсутствии месячных в течение 2-х циклов надо исключить беременность.

На фоне приема Клайры в середине менструального цикла на 14 день могут появиться мажущие кровянистые выделения, или месячные могут пойти раньше, например, на 20 таблетке.

Со стороны других систем может быть реакция:

• молочница;
• болезненные ощущения и небольшое увеличение молочных желез;
• головокружение, головная боль, перепады настроения;
• тошнота, метеоризм, диарея или запор;
• повышение давления, приливы;
• увеличение массы тела;
• высыпания на коже аллергического характера, зуд;
• одышка;
• повышение температуры тела.

В большинстве случаев спустя три месяца всё проходит. При ярко выраженном ухудшении общего самочувствия, обратитесь за дополнительной консультацией, и вам подберут другой метод контрацепции.

Если беременность наступила на фоне приема Клайры, то таблетки сразу же прекращают пить. Сказать достоверно на 100%, что препарат никак не повлиял на эмбрион, нельзя. Но многие исследования показали, что количество врожденных аномалий плода на фоне Клайры и без приема контрацептива кардинально не отличается.

Обратите внимание! Препарат самостоятельно не назначайте и не отменяйте, только после консультации с врачом. Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Противопоказания к применению препарата Клайра

Комбинированные пероральные контрацептивы не следует использовать при наличии одного из нижеуказанных состояний или заболеваний:

• тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии или тромбоз другой локализации в настоящее время или в прошлом;
• острый коронарный синдром (ОКС) и острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) — ишемического или геморрагического характера — в настоящее время или в прошлом;
• продромальные проявления ОКС (стенокардия) или ОНМК (транзиторных ишемических атак — ТИА) в настоящее время или в прошлом;
• мигрень, сопровождающаяся очаговой неврологической симптоматикой (нарушения зрения, речи, парестезии или парез различной локализации);
• сахарный диабет с осложнениями сосудистого характера;
• панкреатит, ассоциированный с гиперлипидемией, в настоящее время или в анамнезе;
• заболевания печени в настоящее время или в анамнезе, пока показатели функции печени не нормализуются;
• гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов или молочной железы в настоящее время или в анамнезе;
• доброкачественная или злокачественная опухоль печени в настоящее время или в анамнезе;
• вагинальное кровотечение неустановленного генеза;
• установленная или вероятная беременность;
• повышенная чувствительность к эстрадиола валерату или диеногесту, или другим компонентам препарата.

Следует немедленно прекратить применение препарата при возникновении одного из вышеперечисленных состояний и перейти на прием негормональных противозачаточных средств (см. также раздел Особые указания).