Таблетки для прекращения лактации, препараты для перегорания грудного молока

В каких ситуациях есть необходимость в экстренном окончании лактации

Однако бывают ситуации, когда все-таки приходится прекращать ГВ экстренно и других вариантов не остается. Например:

1. Когда ребенок умер. Да, как бы печально это ни звучало, это иногда происходит. Бывают также случаи мертворожденных младенцев, но физиология организма такова, что лактация всегда начинается на 2-3 сутки от родов, вне зависимости от того, чем они закончились.

В подобной ситуации, как правило, вариантов не остается, хотя кто-то предпочитает сцеживать молоко для чужих детей, но это, вероятно, подходит не всем, поскольку может быть психологически тяжело.

2. Когда у матери достаточно тяжелое заболевание, несовместимое с дополнительной нагрузкой на организм в виде ГВ, и/или требующее лечения, несовместимого с ГВ (это может быть онкологическое заболевание, требующее химиотерапии или лучевой терапии, например).

3. Когда сохранить лактацию не получается по тем или иным причинам.

Профилактика преждевременных родов при одноплодной беременности у женщин групп риска

Могут ли препараты прогестерона предотвратить наступление преждевременных родов у женщин, относящихся к группе риска (т.е. у женщин, уже перенесших преждевременные роды ранее или у женщин с укорочением шейки матки по УЗИ).

Опять же, прогестерон, будучи гормоном беременности, должен помогать пролонгированию беременности и препятствовать началу схваток.

Результаты многих исследований подтверждают эту гипотезу и демонстрируют, что профилактическое назначение прогестерона на поздних сроках беременности женщинам группы риска действительно снижает вероятность преждевременных родов, мертворождений и других негативных последствий для плода. Справедливости ради стоит отметить, что все эти данные получены для инъекций прогестерона или пессариев, содержащих прогестерон (устройство, вводимое во влагалище женщины, и выделяющее нужный препарат). Таблетки и свечи в этом разрезе изучены недостаточно.

Так что же делать?

Как помочь маме и малышу наладить нормальное грудное вскармливание? Самый главный гарант успеха в этом — мамино желание и готовность изменить стиль взаимоотношений с ребенком. Итак, действуем!

Если вам удалось установить причину беспокойного поведения малыша под грудью, то необходимо устранить ее. Если вы не можете понять, почему он отказывается от груди — обратитесь за квалифицированной помощью к консультанту по грудному вскармливанию.
Для налаживания психологического контакта с младенцем обычно используют так называемый «метод гнезда»: мама организует для него уютное и привлекательное «гнездышко» рядом со своей (пусть пока не очень любимой) грудью. Основная задача этого гнездышка — создать для малыша условия существования, подобные внутриутробным — тем, в которых он находился большую часть своей жизни и в которых ему было так безмятежно прекрасно! Главная особенность периода беременности — непрерывный физический контакт мамы с ребенком. Значит, и теперь малыш должен на какой-то период быть постоянно при маме. Порядок действий следующий:
не спускаем кроху с рук: носим на руках или в перевязи (слинге); сидим, лежим вместе с ним;
обеспечиваем ему контакт с мамой «кожа к коже»: минимум одежды на вас и на малыше, больше родного тепла и запахов!
организуем совместный ночной сон с малышом;
не даем на руки другим людям (папе, бабушке);
временно исключаем выходы из дома и визиты гостей к вам;
общаемся с малышом, поем для него и говорим те слова любви, которые адресовали ему во время беременности — особенно в то время, пока он спит.

Мама задает определенный ритм прикладываний к груди, помогая малышу сориентироваться в своих потребностях. Обязательными считаются кормления вокруг снов: стараемся, чтобы малыш заснул с грудью, и при пробуждении тоже предлагаем ему грудь. Схема предложения груди следующая: дали грудь — раскричался — успокоили, убрав малыша от груди и немного покачав его на руках — через какое-то время предложили грудь снова. И так — несколько попыток в течение 10-15 минут

Если подошло время прикладывания, а малыш спит — осторожно, не доводя кроху до плача, пробуем дать ему грудь во сне.Для новорожденного организуем ритмичные предложения груди с интервалом в 30-60 минут. Ребеночку до 4 месяцев даем грудь раз в час — полтора

Малышу, который бодрствует больше 1,5-2 часов, можно во время бодрствования предлагать грудь через час после предыдущего прикладывания. Интервал предложений груди для деток старше 4 месяцев увеличивается до 2 часов.Наша задача — наладить тот ритм кормлений и снов, который характерен для младенцев соответствующего возраста (о нем можно прочитать в книге Ж.Цареградской «Ребенок от зачатия до года»). До того момента, как малыш начнет с удовольствием брать грудь и спокойно сосать в ответ на все ваши предложения, а также настойчиво требовать прикладываний и в другое время, как правило, проходит несколько дней
Но — внимание! — первый стабильный результат при наличии правильных действий достигается в течение двух недель. Через две недели можно постепенно начинать входить в обычный распорядок жизни: прогулки, общение, контакты малыша с другими людьми
Этот «переходный» период должен растянуться на 2-3 недели. Постепенно увеличиваем время прогулок (начав с кратковременных выходов на руках во время бодрствования), постепенно подключаем папу и бабушку к уходу за малышом, постепенно вводим нечастые выезды в гости и посещения вашего дома другими людьми. Главное — продолжать давать ему грудь тогда, когда он просит сам, и следить, чтобы промежутки между кормлениями в дневное время были не более 1,5-2 часов до исполнения ему 9 месяцев. Ночью лучше оставить малыша спать рядом с вами — и кормить его так часто и долго, как он просит. И — безусловно — не допускать повторения прежних «ошибок».

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Время завершения лактации

Науке доподлинно ничего не известно. Вот что стало очевидно из проштудированной литературы. Одни твердят, что после года молоко — во вред, притягивая за уши эдиповы комплексы с дядюшкой Фрейдом, приводя данные о питательности молока (ничего в нем не остается, кроме воды…), и народном опыте. Моя бабушка, к примеру, отлучала от груди своих детей так, как указывала ей свекровь: перед годовалым катили яичко, он бежал за ним — значит, пошел на свой хлеб. Далее ребеночка от мамы уносили, возвращая через три дня в новом качестве. Полярная позиция — кормить как можно дольше, как минимум два года. Апеллирует такая позиция тоже к историческому опыту, что интересно. У кетов и папуасов младенец кормился грудью до 6 лет: он уже был достаточно самостоятельным молодым человеком, например, курил трубку.

Мне показался ближе к реальности индивидуальный подход — «время Х» в каждой паре — малыш — мама — свое, и слушать надо свою интуицию. Моя подруга растит сына, он родился на месяц раньше моего, но бросать кормить психологически она не готова — наворачиваются слезы, а малыша жалко…

Как правильно осуществить экстренное прекращение лактации

Безусловно, прекращать лактацию, особенно экстренно, стоит под контролем врача.

Что вам может посоветовать врач:

1. Носить оптимально тугое, хорошо поддерживающее, но не сдавливающее белье (например, бесшовный бюстгальтер из хлопка с микрофиброй) днем и ночью.
2. Использовать подкладки для груди, которые будут впитывать молоко при его подтекании, и менять их по мере промокания.
3. При возникновении болезненного распирания подложить в бюстгальтер охлаждающий гелевый элемент, или сделать холодный компресс на грудь, или использовать холодные капустные листья. Это может несколько облегчить самочувствие, хотя, согласно результатам исследований, это и обусловлено эффектом плацебо.
4. При ощущении «переполненности» можно сцедить немного молока, но не до «опустошения», иначе это будет стимулировать продолжение лактации.
5. Возможно применение лекарственных трав (шалфей, перечная мята, петрушка, тысячелистник обыкновенный).

При возникновении болезненности врач может порекомендовать использовать что-то из нестероидных противовоспалительных препаратов, чтобы облегчить самочувствие.

Также врач может посоветовать использование лекарств, которые помогут быстро снизить выработку пролактина, не дожидаясь, пока до гипоталамуса «дойдет», что стимуляция прекратилась (этот процесс занимает время). Как правило, назначение этих препаратов требуется, если на момент прекращения лактация была активной.

Назначение подобных препаратов должно происходить только под контролем врача (это может быть гинеколог или эндокринолог), ведь он, зная вашу ситуацию, посоветует лекарство, которое будет подходить именно вам. Однако на данный момент прекращение лактации с лекарственными или без лекарственных препаратов показывает сравнимую эффективность.

Чего категорически не надо делать (а если это вам порекомендовал врач, значит, — увы! — он некомпетентен в этой области):

1. Перетягивание груди.

Существенно увеличивает риск закупорки млечных протоков и развития мастита.

2. Прием мочегонных или ограничение еды или питья.

Бытующее заблуждение о том, что если в организме не будет жидкости, то не будет происходить синтез молока, является вредным, поскольку обезвоживание — крайне опасное состояние. Пить можно и нужно в достаточном количестве.

Симптомы нехватки грудного молока в питании ребенка

Это один из основных вопросов, часто волнующих молодых мам: хватает ли новорожденному молока? При первых прикладываниях в роддоме объем молозива могут сразу же оценить специалисты, но что делать, если подобные сомнения возникают уже дома, заставляя кормящую мать тревожиться и пытаться взвешивать ребенка после каждого кормления?

Количество грудного молока, основного и, в первое время, единственного источника питания ребенка, достаточно быстро сказывается на состоянии грудничка. Кроха начинает вести себя беспокойно во время кормления и после него, чаще плачет, ищет грудь, количество мочеиспусканий снижается, стул становится редким, снижается его объем, ребенок начинает отставать в весе от нормы. Все эти признаки не проявляются за один-два дня, точно также, как гипогалактия обычно не наступает внезапно.

Кормящая мать также может заметить, что грудь ощущается «пустой», наполняется меньше, приливы молока, привычные для первых месяцев кормления, уменьшаются или исчезают. Если женщина сцеживалась после кормления, то, при наступлении гипогалактии, этого сделать не удается. Изменяет цвет или исчезает подкожная венозная сетка на молочных железах.

Однако стоит помнить, что подобные явления не всегда связаны с гипогалактией (от греческого «гипо» — мало и «галактос» — молоко). Периодические лактационные кризы, связанные с скачками роста ребенка и гормональными изменениями в материнском организме, также на несколько (3-4) дней могут давать схожую картину. Если подобные симптомы появились в 3-4 недели после родов, а также между 3 и 4 и 7-8 месяцами жизни малыша, скорее всего, это временное явление.

В любом случае при снижении количества молока на надо сразу спешить докармливать ребенка. Во-первых, в 90% случаев можно достаточно быстро добиться увеличения лактации, а во-вторых, необходимость введения смеси, а также ее подбор и расчет количества — прерогатива специалистов.

Бросать резко или отлучать постепенно

Тоже две позиции: и с той и другой стороны — врачи. Цитирую «резко бросать кормить не рекомендуется, лучше сделать это постепенно, чтобы нагрузка на организм и гормональная перестройка не были слишком внезапными и мощными. Кроме того, для ребенка это тоже колоссальный стресс, постарайтесь как можно больше смягчить его». Следовать этой позиции я пробовала полгода, последовательно пытаясь накормить ребенка прикормом и отвлекать от груди, давая водичку (о соске он по моим принципиальным соображениям не знает), и ночью и днем.

Ситуация складывалась с точностью наоборот: чем чаще я пыталась его накормить, тем чаще он прикладывался к груди, ноем и плачем требуя «добавки». В полтора года он сосал больше, чем в месяц: молока не хватало, и частыми прикладываниями малыш пытался пополнить запас веществ. Тогда я стала подумывать о другом плане (ведь ребенок Ничего Не Ел — каждый день хлопотали бабушки): уехать, оставив малыша с бабушкой, как делают большинство из нас, судя по конференциям. К счастью, к этому садистскому методу прибегать не пришлось! Пугало и нагрубание груди при резком прекращении лактации, опасность подцеживания. И все же я решилась — как раз в это время читала о развитии творческого потенциала и о гибкости мышления. В сети другой путь найти не удалось, тогда всплыла в памяти история нашего педиатра о пластыре. Идею с перцем подсказал отец. Когда дитя, в очередной раз отказалось от кашки Хайнц и Фрутолино, гречки и йогурта «Агуша», я намазала грудь жгучим перцем (изверг, воскликните вы!) и открыла доступ к телу, приготовив стакан воды и молока для запивания. Мишке хватило двух раз — всей семьей мы кричали «Тьфу, горькая», подогревая его тягу к театральности. Днем малыш разбил коленку, я намазала ее йодом и заклеила пластырем. Нетрудно догадаться, что тот же трюк мы проделали с заболевшей сисей. В итоге, малыш был занят лечением мамы, а не сожалениями по поводу окончания грудного вскармливания. Ночью ребенок высосал две чашки молока, похрюкал немножко у меня на руках, а наутро встал другим человеком. Главное, что я была рядом.

Применять гормоны для снижения лактации

В тяжелых случаях, когда молока много, и оно не перестает прибывать в течение недели, женщинам назначают гормональные препараты Синестрол, Бромкриптип, Достинекс, Парлодел. Самостоятельно их принимать не надо ни в коем случае, разумнее попробовать народные средства. Если не помогут — идите к гинекологу. Парадокс в том, что «даже при приеме медицинских препаратов угасание может идти в течение месяца».

Говорят, что уменьшить лактацию помогает отвар прокаленного ячменя: ячменное зерно прожигается на сковороде, смалывается и заваривается.

Мне помогло: сокращение жидкости, особенно чая в первый день, голодание, камфара (маслом мазала грудь три дня подряд по три — четыре раза), шалфей (заваривала и пила вместо чая), небольшое подцеживание. Еще по совету своего знакомого рефлексотерапевта я учитывала фазу луны, бросая «на убывающей». Теперь летаю, как на крыльях, и сплю не просыпаясь, всю ночь!

Удачный опыт, хороший ребенок, правильный настрой? Не знаю. Наверное, все вместе и, как уверяет Жанна Цареградская «прекращение лактации в физиологические сроки проходит безболезненно как для матери, так и для ребенка».

Чинарова Катя, счастливая мама

Когда нет необходимости в экстренном окончании лактации

Есть ряд ситуаций, когда продолжение ГВ невозможно в данный момент, показаний для его окончания нет, и можно приложить усилия для сохранения лактации в будущем. Например, это:

1. Вынужденное разлучение матери и ребенка (мать в больнице, ребенок в больнице, мать должна срочно выйти на работу и т.п.).

В случае, когда ребенок и мать оказываются временно разделены, если есть желание сохранять ГВ, необходимо сцеживать молоко, чтобы стимулировать выработку пролактина, до момента воссоединения с ребенком.

2. Когда здоровье матери не позволяет продолжать вскармливание какое-то время (матери показано принимать лекарственные препараты, выделяющиеся с молоком; мастит и т.п.).

При приеме матерью лекарств, несовместимых с лактацией, можно также продолжать сцеживание, чтобы стимулировать лактацию, однако это молоко необходимо утилизировать, а ребенку временно придется побыть на искусственном вскармливании (или запасах из «молочного банка»).

3. Когда ребенок не получает достаточного количества питательных веществ с молоком матери (так называемая недостаточная выработка молока).

И даже в ситуации «недостаточной выработки молока» есть способы, позволяющие стимулировать лактацию, а впоследствии, возможно, и отказаться от смешанного вскармливания. Это может быть либо грудное вскармливание в сочетании с докармливанием специализированной молочной смесью, либо использование специализированных конструкций (supplementation nursing system), когда к соску матери сбоку присоединяется трубочка, ведущая в контейнер с искусственной смесью, и ребенок одновременно употребляет и материнское молоко, и смесь.

4. Когда новая беременность наступила в момент, пока грудное вскармливание еще продолжается.

Тут самое время вспомнить, что лактация не является способом контрацепции и беременность вполне может произойти. Однако она не будет показанием для прекращения лактации, продолжение ГВ не вредит плоду. Но в любом случае необходимо обсудить это с врачом, и если у вас есть история самопроизвольных выкидышей или досрочных родов, врач посоветует вам постепенно завершить кормление, чтобы гормон окситоцин, выделяемый при лактации, не спровоцировал подобных ситуаций.

Кроме того, одновременно и продолжение ГВ, и беременность могут быть очень сложны и психологически, и физически. Кому-то по силам и тандемное вскармливание, но если это не ваш вариант, то это тоже нормально.

Правила питания при восстановлении лактации

Мамам, пытающимся восстановить лактацию, следует обязательно пересмотреть свой рацион питания. Те полезные вещества, что поступают в организм вместе с пищей, напрямую отражаются и на количестве, и на качестве грудного молока

Обратите внимание, что на период грудного вскармливания суточная калорийность потребляемой пищи должна превышать «стандартную норму» на 700-1000 ккал.

Обозначим важные правила при составлению меню в период снижения лактации:

• Добавьте в рацион нежирное мясо (кролик, курица, телятина, индейка), рыбу (сазан, судах, хек), белковую пищу (молоко и кисломолочные продукты, яйца), орешки (грецкие, фундук).
• Уберите из рациона жирное, жареное, соленое, пищу с консервантами и красителями, фаст-фуд. Нельзя употреблять и те продукты, которые часто вызывают у детей аллергию (цитрусовые, помидоры, малина, клубника, черная смородина).
• Мамам помогает и теплый час с ложкой сгущенки, выпитый перед кормлением.
• Нормализовать грудное питание помогают овощи — морковь, редиска, фенхель, листья салата. Включите эти продукты в своем меню.
• Могут быть полезны и некоторые приправы — анис, тмин, душица.
• Обязательно увеличьте потребление жидкости до 1,5-2 л в день (супы, молочные продукты, чаи, соки).

Многие женщины, борясь за восстановление лактации, дополняют рацион различными травяными отварами по «бабушкиным» рецептам и теми «натуральными» чаями, что продаются в большом количестве в аптеке. Даже если народные рецепты и помогли другим мамам нормализовать грудное вскармливание, это не означает, что для вас и малыша они будут безопасны. Все дети разные, и у кого-то травяные смеси могут вызвать сильную аллергию. Перед использованием любого из средств для восстановления лактации (домашнего или покупного) обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Рекомендации по приёму гормональных препаратов

Женщина, принимаемая гормональные препараты для прекращения лактации, должна соблюдать следующие правила:

1. Принимать искусственные пилюли для сжигания молока только при крайней необходимости.
2. Медикаменты, которые провоцируют перегорание молока, назначает только доктор. Подобные препараты обладают длительным эффектом, а поэтому стоит строго придерживаться дозировки. Последствия неправильного употребления лекарственного средства могут быть серьёзными (например, исчезновение лактации при повторной беременности).
3. Перед назначением гормонального препарата врач должен учитывать состояние лактирующей женщины. При наличии сердечно-сосудистых или эндокринных заболеваний лучше отказаться от гормональных медикаментов, так как существует риск инсульта или ухудшения общего состояния.
4. Во время приёма препарата нужно сцеживать молоко, в противном случае может возникнуть воспаление.
5. Во время приёма лекарственного средства запрещено продолжать грудное вскармливание.
6. Если женщина решила продолжить ГВ, то необходимо подождать, пока лекарство выведется из организма. Потом следует сцедить молоко и только после этого кормить младенца.

Категорически не рекомендуется перетягивать грудь для завершения лактации, так как нарушается кровообращение, развиваются отёки и воспалительные процессы в молочной железе. Медикаментозное прекращение лактации – это эффективный и относительно безопасный метод отлучения от груди. Однако перед применением специальных средств нужно проконсультироваться с доктором.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте