Особенности ревакцинации
Эти два препараты взаимозаменяемы. Но есть ряд моментов, которые следует учитывать в ревакцинации. Чем можно заменить прививку акдс?
Пентаксим эффективен против пяти инфекционных заболеваний, поэтому если вакцинирование продолжается АКДС, то необходимо ставить дополнительные уколы ещё от двух заболеваний. АКДС вызывает больше негативных эффектов и хуже переносится. Это стоит учитывать, если до этого применялся Пентаксим. Если же ребёнку ставили АКДС, то Пентаксим можно ставить без боязни.
Можно ли применять пентаксим после акдс? Нередко врачи рекомендуют перейти при ревакцинировании на АКДС, потому что эту вакцину проще найти, а иностранные лекарства могут оказаться в дефиците.
Когда делать замены прививочного состава не рекомендуется?
Необходимо учитывать тот факт, что рассматриваемые вакцины обеспечивают иммунитет к разному количеству заболеваний.
Поэтому при замене прививочного состава, малыш получит неравноценную защиту ― от одних заболеваний больше, от других меньше.
Если первоначально ставилась прививка Инфанриксом, в дальнейшем допускается применение Пентаксима.
А вот заменять Пентаксим на Инфанрикс не рекомендуется, поскольку придется делать дополнительную прививку от полиомиелита. К тому же некоторые врачи не советуют прибегать к взаимозамене препаратов от разных производителей, поскольку входящие в их состав антигены могут отличаться.
Опыт родителей
Валентина Рубцова, актриса театра и кино, мама шестилетней дочери (город Москва):
— Мы с мужем перед вакцинацией ребёнка тщательно изучали вопрос, что лучше: Пентаксим или АКДС.
Консультировались с ведущими специалистами, чтобы понять, какой вариант вакцины предпочтительнее.
Про АКДС я начиталась и наслушалась такого, что твёрдо решила: своей дочери будем делать только зарубежную вакцину Пентаксим.
Пентаксим дочь перенесла отлично. Мы сделали прививку и спокойно пошли гулять. В то время, как после АКДС, по многочисленным отзывам, дети мучаются от сильнейшей температуры, жуткой слабости и прочих неприятных последствий. От Пентакисма побочных эффектов не было, максимум — небольшое покраснение в области укола.
Ирина Сиверина, мама четырёхлетней дочери (город Екатеринбург):
— В 1,9 года мы делали дочке комплекс прививок: от кори, краснухи и паратита. Также сделали ревакцинацию АКДС. После этого комплекса у ребёнка возникла хромота. Диагноз — острый вялый парез.
Дочь госпитализировали в стационар, там мы пролежали две недели.
Ребёнку пришлось пройти целый курс лечения: массаж, электрофорез, уколы. Лечение дало положительный результат.
Анастасия Костельцева, сыну 2,5 года (город Кемерово):
— Мы делали сыну АКДС. Очень переживали, сомневались, стоит ли вообще делать прививки, ведь, к сожалению, есть куча историй, когда после проставленных вакцин дети умирали или становились инвалидами. Моя свекровь работает врачом, она убедила меня, что от прививок нельзя отказываться.
Слава богу, после АКДС с сыном всё в порядке, он хорошо перенёс вакцину, никаких негативных последствий не было.
Обязательно проконсультируйтесь по этому вопросу со своим лечащим врачом: он подробно объяснит, какая вакцина больше подойдёт вашему ребёнку.
- «В вопросе вакцинации не может быть общего для всех знаменателя». Интервью с педиатром-неонатологом
- Первые прививки: стоит ли вакцинировать новорожденных?
- «Наша цель — обучать родителей и врачей, говорить о безопасности прививок». Интервью с педиатром о вакцинации
- Борьба с эпидемией оспы, или История создания первых прививок
- Минздрав предупреждает: за не сделанную ребенку прививку родитель может заплатить штраф
Различаются ли противопоказания
Обе вакцины, предназначенные для внутримышечного введения, содержат обезвреженные инфекции, поэтому способны вызывать аллергические реакции и осложнения. Это объясняет сходства в противопоказаниях. Применение «Пентаксима» показано пациентам детского возраста для первичной вакцинации и ревакцинации. Средство противопоказано при:
- энцефалопатии (с судорожными синдромами и без);
- сильной реакции после первичной иммунизации (развивается два дня);
- повышенной чувствительности к компонентам;
- повышенной температуры тела, как следствие болезни (переносится на срок от двух до четырёх недель от момента нормализации температуры).
Вакцинация АКДС не проводится при:
- любых заболеваниях нервной системы (обострение);
- патологиях нервной системы на стадии прогрессирования;
- наличии сильной аллергический реакции;
- иммунодефиците;
- судорогах без повышения температуры тела;
- острых респираторных болезнях (иммунизация переносится на срок от двух до четырёх недель от момента полной нормализации состояния);
- сильно выраженной реакции при проведении первой вакцинации (температура – 40 градусов и выше, плач более трех часов, судороги).
Если зафиксированы сильные реакции (повышенная температура тела, плач продолжительностью более трёх часов, судороги), необходимо обратиться за медицинской помощью.
Аналоги Инфанрикс Гекса
Собственно говоря, прямого аналога, то есть другой шестикомпонентной вакцины, на российском медицинском рынке не существует. Но есть возможность при необходимости собрать аналогичный набор из других вакцин, тем более, как уже было сказано, обычно гепатит В прививается немного по другому графику.
Наиболее близким аналогом Инфанрикс Гекса является пятикомпонентная вакцина Пентаксим, которая приобрела широкую популярность, поскольку стала первым зарубежным мягким аналогом отечественной АКДС. Известно, что наша, российская вакцина довольно тяжело переносится детьми из-за цельноклеточного коклюшного компонента, который в зарубежных вакцинах присутствует в бесклеточном виде. Пентаксим не дает защиты от гепатита В. Впрочем, для отдельной вакцинации на российском рынке присутствует около десятка вакцин против гепатита В разных производителей – например, у того же «ГлаксоСмитКляйн» это Энджерикс.
Существует также пятикомпонентная вакцина Тританрикс (с гепатитом В, но без полиомиелита); на территории России она встречается довольно редко.
Но наиболее часто в качестве аналогов используются трехкомпонентные вакцины «коклюш-дифтерия-столбняк». Бесплатно в государственных поликлиниках детей вакцинируют отечественной АКДС. Специалисты сходятся во мнении, что вакцина эта достаточно эффективна, но коклюшный компонент может тяжело переноситься детьми, поэтому, если есть возможность, лучше заменить ее Инфанриксом или Пентаксимом. Инфанрикс (без приставки Гекса) содержит тот же набор антигенов – «коклюш-дифтерия-столбняк». В случае применения трехкомпонентной вакциной потребуются отдельные вакцины от гемофильной инфекции – Хиберикс (производитель тот же, что и у Инфанрикс Гекса – «ГлаксоСмитКляйн»), Акт-ХИБ (производитель Санофи-Пастер, Франция) или отечественная «Вакцина гемофильная типа b конъюгированная сухая – а также от полиомиелита (Полиорикс, Имовакс Полио или аналоги) и гепатита В.
Общие свойства вакцин АКДС, их состав и механизм действия
Предназначение всех вакцин – создавать стойкий иммунитет против различного рода заболеваний. Они содержат в своем составе антигены, представленные клеточными или бесклеточными структурами возбудителей. Соответственно, бывают живыми или «мертвыми». И те, и другие побуждают организм ребенка вырабатывать антитела, формируя иммунный ответ.
Большая роль отводится в РФ вакцинации от серьезных заболеваний: столбняка, поражения органов дыхания в результате действия дифтерийной инфекции, и коклюша.
- Возбудитель столбняка поражает нервную систему, вызывая судороги и остановку дыхания.
- Коклюшная палочка опасна возникновением приступов сильного кашля с последующим возникновением рвоты, судорог, потери сознания.
- Дифтерия характеризуется воспалением горла и верхних дыхательных путей с высокой температурой и образованием специфических «пленочек». Может также закончиться асфиксией с летальным исходом.
Любая из этих болезней может привести к серьезным последствиям и даже окончиться смертью. Поэтому иммунизация оправдана и обязательна для всех.
От чего защищает Инфанрикс Гекса
Выше мы уже перечислили заболевания, против которых Инфанрикс Гекса помогает выработать иммунитет. Это коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, полиомиелит и гепатит В. У многих критически мыслящих родителей возникает вопрос: а что это за болезни и нужно ли вообще прививать от них малыша в возрасте до года – ведь любая вакцина, как ни крути, создает определенную нагрузку на организм?
Делается это не зря. Все болезни, вакцинация против которых проводится в первый год жизни, особенно опасны именно для грудничков и чаще всего заканчиваются летальным исходом именно в это возрастной группе. Ниже мы приводим информацию, чем опасно каждое из перечисленных заболеваний.
Коклюш – высокозаразная бактериальная инфекция, которая дает максимальное количество осложнений у детей в возрасте до года. Проявляется болезнь длительным мучительным кашлем, который невозможно остановить никакими способами. Продолжается такой кашель, как правило, дольше недели, а в качестве осложнений возможны пневмония, плеврит, эпилепсия и даже кровоизлияние в мозг. Зафиксированы смертельные случаи. Растущая заболеваемость коклюшем регистрируется в Москве каждый год.
Известны случаи, когда привитые дети все-таки заболевали коклюшем, однако в этом случае болезнь протекала в легкой форме и не вызывала опасных осложнений.
Дифтерия у детей, как правило, протекает в форме дифтерии ротоглотки. Это опасно само по себе, поскольку часто сопровождается отеками, которые могут вызвать удушье. Но помимо этого дифтерия крайне опасна осложнениями, которые практически всегда сопровождают основное заболевание, — поражениями нервной системы, мозга и особенно часто – сердца.
Столбняк – заболевание с очень высоким уровнем смертельных исходов. В норме споры столбняка окружают нас повсюду и не способны нанести нам вред. Однако, попадая в открытую рану, они вызывают страшную болезнь. А наиболее травматичны именно маленькие дети – они часто падают, получают ссадины, царапины, получают занозы и уколы от колючек растений. Лечить столбняк очень трудно, а протекает он крайне мучительно для пациента, с постоянными судорогами, и сопровождается тяжелыми осложнениями.
Гемофильная инфекция вызывается гемофильной палочкой, которая относится к условно-патогенной флоре и, в принципе, присутствует у большинства людей, не вызывая никаких заболеваний. Однако для ослабленного организма гемофильная палочка может стать смертельной. Не случайно гемофильная инфекция часто возникает на фоне лечения сильными антибиотиками какого-то другого заболевания. При этом широкая распространенность антибиотиков провоцирует появление все более резистентных форм гемофильной инфекции, которые лечить очень трудно. Проявляется она по-разному: наиболее часто – пневмонией и другими заболеваниями дыхательных путей, но встречаются и менингит, и артрит, и перикардит, и поражения нервной системы как проявление гемофильной инфекции. Особенно тяжело ее переносят маленькие дети.
Полиомиелит не так часто заканчивается летальным исходом и иногда вообще протекает бессимптомно. В этом и заключается его опасность: его распространение невозможно ограничить при помощи карантина, поскольку не всегда удается диагностировать. При этом передается он очень легко и часто дает в качестве осложнения паралич. Наибольшую опасность полиомиелит представляет для детей в возрасте от года до пяти.
Гепатит В поражает печень. Заболев им в детстве, человек, даже оправившись от болезни, остается носителем гепатита В на всю жизнь. Примерно в трети случаев у переболевшего развивается цирроз печени или рак печени. При этом заразиться гепатитом В очень легко – он передается даже бытовым путем, например, через общие полотенца, и устойчив к кипячению в течение нескольких минут. У грудничков в возрасте до года гепатит В, как правило, протекает в тяжелой или в среднетяжелой форме.
С чем помогают справиться вакцины
Основное предназначение «Инфанрикс» и «Пентаксим» — это защита от инфекционных заболеваний. Профилактикой каких недугов являются «Инфанрикс» и «Пентаксим»?
- Дифтерия — это инфекционное заболевание верхних дыхательных путей с поражением ротоглотки, бронхов и гортани. Она часто осложняется сердечными проблемами (миокардит), поражением нервной системы с развитием параличей или может закончиться смертью.
- Столбняк острая инфекция, протекающая с многочисленными генерализованными судорогами, поражением нервной системы и сокращением скелетной мускулатуры. Возможны осложнения: пневмония, миокардит, бронхит, деформация позвоночника, паралич нервов, отёк лёгких, заражение крови, летальный исход.
-
Коклюш, кроме длительного схваткообразного спазматического кашля, опасен нарушением мозгового кровообращения, развитием пневмонии, энцефалопатии, судорог, остановкой дыхания и в редких случаях смертью.
- «Инфанрикс Гекса» дополнительно спасает ребёнка от гепатита B, приводящего к инвалидизации из-за нарушения работы печени и головного мозга.
- «Пентаксим» и «Инфанрикс Гекса» являются профилактикой полиомиелита (паралич спинного мозга). Его тяжёлые последствия — это парезы, параличи.
- «Пентаксим» и «Инфанрикс Гекса» защищают от развития гемофильной инфекции, которая проявляется пневмонией, воспалением оболочек головного мозга, заражением крови, воспалением суставов и внутренних органов.
В чём особенности вакцин «Инфанрикс» и «Пентаксим»?
- Это препараты с глубокой степенью очистки входящих в них веществ. Поэтому переносятся они хорошо, если вакцинация прошла правильно.
- Оба препарата выпускаются за границей — «Инфанрикс» в Англии, «Пентаксим» во Франции.
- Их вводят внутримышечно — «Пентаксим» в бедро, «Инфанрикс» тоже в область бедра, но чередуя ноги.
- Вакцины нельзя замораживать, действующие вещества при этом могут потерять свои свойства.
- Препараты удобны для применения, действующие вещества по 0,5 мл находятся в одноразовых шприцах с тонкой иголкой, поэтому не нужно беспокоиться о том правильно ли наберут нужную дозу. Для введения «Пентаксим» дополнительно разводят лиофилизат.
Описание Инфанрикс
Назначение препарата – выработка иммунитета против столбняка, дифтерии, коклюша и их тяжелых осложнений. Для этого в составе Инфанрикс присутствуют все нужные компоненты:
- 40 международных единиц анатоксина от столбняка;
- 30 МЕ дифтерийной сыворотки;
- 25 микрограмм антигенов коклюша.
Также в состав входят вещества, способствующие усваиванию препарата организмом – формальдегиды в незначительных количествах, хлорид натрия, полисорбат и т.п, обычная вода. Производитель вакцины – британская фирма ГлаксоСмитКляйн.
Бренд изготавливает и улучшенную версию продукта – Инфанрикс Гекса. Там содержится не только АКДС повышенной очистки, но и компоненты по защите от гепатита, гемофильной палочки и ряда других инфекций.
Что лучше Пентаксим или Инфанрикс (гекса)
Почему медицина отказывается от АКДС
Принять решение в пользу одной из этих прививок родителям поможет знание основных свойств обеих вакцин. АКДС представляет собой цельноклеточный препарат, в его составе присутствуют мертвые клетки бактерии коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксин. Тем, кто не может определиться с тем, АКДС, Пентаксим или Инфанрикс необходим ребенку, необходимо понимать, что цельноклеточные вакцины богаты веществами, чужеродными для организма. Это свойство вынуждает прививки вызывать негативную реакцию.
Именно в этом заключается основное отличие продукта от аналога, которым считается Инфанрикс. Импортный препарат включает в себя клетки коклюшной палочки, что позволяет ему гораздо реже провоцировать побочные эффекты, более мягко воздействовать на неокрепший организм.
Инфанрикс или АКДС – что лучше? Этот вопрос уже практически утратил актуальность, так как АКДС считается устаревшим инструментом вакцинации, его уверенно вытесняют более совершенные препараты. Согласно исследованиям, увеличение температуры, отеки, слабость и другие негативные последствия у малышей, привитых с помощью современной вакцины, наблюдаются значительно реже. Дополнительное преимущество – средство можно использовать после четырех лет.
Пентаксим или Инфанрикс: выбираем правильно
Многие матери и отцы стремятся к тому, чтобы число инъекций, которые придется пережить малышу, максимально сократилось. Если сравнивать импортные средства с этой точки зрения, выигрывает Пентаксим. Эта вакцина служит надежной защитой от следующих бактерий:
- • столбняк;
- • полиомиелит;
- • коклюш;
- • дифтерия;
- • инфекции, спровоцированные гемофильной палочкой.
Инфанрикс – медикамент, который в этом плане менее совершенен, так как предотвращает лишь три инфекции из пяти, не имея дела с полиомиелитом, гемофильной палочкой. Однако среди элементов, которые присутствуют в пятикомпонентном препарате, числятся «убитые» гены полиомиелита. Этот фактор слегка увеличивает опасность побочных эффектов. Нельзя забывать и то, что родителям, остановившимся на первом продукте, придется дополнительно прививать младенца от полиомиелита, гемофильной палочки. В связи с этим вероятность возникновения реакции возрастает.
Стоит ли учитывать, выбирая Инфанрикс или Пентаксим, отзывы родителей? Нет, каждый случай индивидуален, обязательно должен обсуждаться со специалистом.
Что такое Инфанрикс Гекса
Ассортимент вакцин, из которого приходится выбирать мамам и папам, не ограничивается вышеперечисленными вариантами. Относительно недавно создано средство, уже успевшее подтвердить собственную эффективность за рубежом. Речь идет о продукте бельгийского производства, основой которому послужил Инфанрикс.
Что лучше Инфанрикс или Инфанрикс Гекса? Последний вариант представляет собой шестикомпонентный медикамент, защищающий от тех же угроз, что и Пентаксим. Его дополнительный плюс – надежная профилактика гепатита B. Одна из главных причин популярности такого решения – уменьшение количества прививок. Это позволяет избавить младенца от нескольких неприятных манипуляций, не нарушив его психоэмоциональное состояние.
Пентаксим против Инфанрикс Гекса
Пентаксим или Инфанрикс Гекса – что лучше? Если новорожденный нуждается во всех шести прививках, целесообразно остановиться на втором варианте. Однако для детей, которым уже был обеспечен иммунитет против гепатита B, больше подходит первая вакцина. Кстати, первая иммунизация, направленная против этой опасности, осуществляется еще во время пребывания новорожденного в роддоме.
Есть еще одна сторона, которую необходимо учитывать, колеблясь между вариантами. Прививка Пентаксим – средство, в котором коклюшный элемент выражен двумя антигенами, тогда как Гекса – тремя. Следовательно, эффективный иммунный ответ против этого заболевания обеспечивает именно вторая вакцина. Окончательное решение лучше всего оставить специалисту, который оценит состояние конкретного младенца.
Дополнительно стоит отметить взаимозаменяемость, которой обладают все вышеописанные вакцины. Если первые инъекции совершались с помощью одного продукта, можно без угрозы для ребенка перейти к другому в будущем. Это правило актуально не только для импортных прививок, но и для АКДС. Однако в идеале все же мамам и папам стоит придерживаться одной вакцины.
Противопоказания к применению Инфанрикс и Пентаксим
Выбор в пользу той или иной инъекции зависит также и от противопоказаний. Перечень запретов у них немножко отличается.
Из общих для обоих вакцин:
- непереносимость препарата,
- болезни нервной системы,
- судорожный синдром.
Если же процедуры избежать нельзя, необходимо провести антигистаминную терапию. Также необходимо дождаться массы ребенка больше 2 килограммов.
Инфанрикс и Инфанрикс Гекса имеет ряд дополнительных ограничений. Это:
- четко выраженная анемия,
- энцефалопатия,
- нарушения кроветворной функции.
У Пентаксима список поменьше:
- повышенная температура,
- недавно перенесенная респираторная инфекция.
Даже при отсутствии озвученных выше противопоказаний, необходимо принять все меры предосторожности. Ребенка нельзя перекармливать, у него не должно быть запоров
После уведомления о дате прививки необходимо изолировать малыша от общения с другими людьми во избежание инфицирования.
Инфанрикс или Пентаксим: что лучше ставить ребенку?
Чтобы определиться с оптимальным вариантом вакцины для ребенка, необходимо выяснить, какими особенностями и преимуществами обладают Инфанрикс и Пентаксим.
Особенности, свойственные обеим вакцинам одновременно:
- глубокая степень очистки основных компонентов;
- хорошая переносимость при условии правильного введения инъекции;
- способ введения ― внутримышечный в область бедра;
- запрещено замораживать вакцины, поскольку в данном случае они могут утратить большинство свойств.
Среди главных преимуществ вакцины Инфанрикс нужно отметить:
- легкость перенесения;
- эффективную защиту от коклюша, дифтерии и столбняка;
- удобство применения.
Для препарата Пентаксим характерны такие достоинства:
- защита от большего количества заболеваний ― помимо столбняка, коклюша и дифтерии, вакцина обеспечивает иммунитет к полиомиелиту и гемофильной палочке;
- минимум побочных реакций;
- удобство дозирования и введения;
- возможность применения при нарушении стандартных графиков иммунопрофилактических мероприятий.
Вакцина Инфанрикс
Выбирая вакцину для ребенка, следует принимать во внимание индивидуальную ситуацию. При нарушении графика вакцинопрофилактики, а также при необходимости в обеспечении дополнительной защиты от полиомиелита, подойдет Пентаксим
Во всех остальных случаях можно использовать Инфанрикс.
Оба препарата легко переносятся малышом и практически не вызывают осложнений.
Являются ли вакцины аналогами друг друга?
И АКДС, и Инфанрикс, действуют одинаково и являются взаимозаменяемыми. Вводятся они шприцем в/м (внутримышечно).
После введения прививки ее компоненты не рассасываются, а остаются в мышечных тканях на длительное время, что стимулирует иммунную систему ребенка к выработке защитных клеток – антител, предотвращающих развитие заболевания в случае попадания патогенных возбудителей.
Несмотря на то, что медицинская литература указывает на взаимозаменяемость обеих вакцин, педиатры, как правило, не рекомендуют менять их. Допустимым считается после введения АКДС на следующий раз применить Инфанрикс, но замена в обратном порядке чаще всего вызывает осложнения.