Ребенка укачивает в машине — что делать у детей до 1 года

Что делать если вас укачало?

* Не отправляйтесь в путь на пустой желудок. Поешьте примерно за 1,5–2 часа до отъезда: трапеза должна быть легкой. Откажитесь от жирной и копченой пищи, молочных продуктов, газированных напитков. Не курите и не пейте алкогольные напитки — они лишь усугубят укачивание.

*Не пользуйтесь сильно пахнущим парфюмом — запахи могут спровоцировать приступ тошноты и головной боли.

*Сидите на яхте (в автобусе и автомобиле) лицом по ходу движения. Знайте свое «антиукачай»-место: в самолете оно у прохода в начале или середине салона; на теплоходе или пароме качка меньше ощущается в середине корабля; в автомобиле лучше сесть спереди. Не читайте, не возитесь с телефоном. Смотрите вперед и постарайтесь фиксировать взгляд на удаленных предметах, на линии горизонта, любуйтесь пейзажами.

*Постарайтесь вздремнуть. Поездка вообще переносится легче в положении лежа. Слушайте в дороге музыку.

* Возьмите с собой дольки лимона. Как только почувствуете дискомфорт, сосите их. А еще помогают мятные карамельки, жевательная резинка, имбирный чай или конфеты (печенье) с добавлением имбиря. Пейте прохладную воду.

* Купите в путешествие препараты, снижающие чувствительность вестибулярного аппарата (драмина, бонин, кинедрил, аэрон, попутчик, авиа-море). Принимать их следует за 30 минут или за час до начала поездки. Моментально остановят плывущую картинку препараты с алкалоидами красавки. Если этих средств под рукой не оказалось, подойдет валидол. Или же димедрол, супрастин, пипольфен – лекарства, знакомые нам как препараты от аллергии, а борьба с укачиванием – для них «работа по совместительству». Поможет и церукал, обычно принимаемый от изжоги.

* Воздействуйте на особые чувствительные точки на теле, если морская болезнь подбирается все ближе и ближе. Пальцем массируйте область под мочкой уха. Другая точка находится посередине запястья, на расстоянии 3 пальцев от складки, отделяющей запястье от ладони.

* Тренируйте вестибулярный аппарат каждый день по 5-10 минут. Но только делайте это не за день до поездки, а хотя бы за 3 недели. Помогут обычные наклоны вперед и в стороны (старайтесь ухом коснуться плеча), плавные вращения головы по часовой стрелке, а затем – против нее. Лежа на животе, свесьте голову и шею с дивана, а затем быстро поднимите голову, напрягая подбородок. Адаптировать вестибулярный аппарат можно также занятиями в бассейне: полезно сочетать обычное плавание с поворотами тела. Берите уроки танцев.

*Не переживайте. Люди очень стесняются этой проблемы. Конечно, неприятно, когда тебя выворачивает наизнанку на глазах у попутчиков. Но знаете ли вы, что морскую болезнь могут спровоцировать даже мысли о ней? А еще вам в утешение такая статистика: от укачивания в дороге  мучается большинство пассажиров. Даже космонавты, вернувшись с орбиты,  признавались, что в какие-то моменты не могли совладать с вестибулярным аппаратом. Абсолютно счастливыми путешественниками могут считать себя лишь 6-8% населения земного шара, причем большинство из них —  люди старше 60 лет и малыши до двухлетнего возраста. Недаром самые маленькие так любят колыбельки, качели и карусели… Но если наши советы вам не помогли, стоит заглянуть к докторам. Возможно, головокружение и тошнота вызваны последствиями травмы, проблемами с позвоночником, нарушением кровоснабжения вестибулярного аппарата или другими заболеваниями (например, синдромом Меньера). И тогда нужно специальное лечение.

Как и какими средствами можно лечить насморк у малыша?

консультирует детский ЛОР-врач медицинского центра «Онни»

Как и чем лечить  насморк у ребенка  –  это, пожалуй, самый распространенный вопрос, который беспокоит молодых мам. Заложенность носа при насморке возникает по двум причинам: избыточная продукция слизи (соплей) и отек мягких тканей полости носа. Это может затруднить сон у ребенка и привести к развитию инфекции пазух (синусит). Другое неприятное последствие насморка и заложенности носа — это нарушение грудного вскармливания. Малыши дышат через носик, когда сосут грудь. Если нос будет заложен, то малыш просто будет вынужден бросать грудь, чтобы дышать. Если малыш мало ест, в ответ на это у мамы вырабатывается меньше молока, что может привести к недостаточному набору массы тела ребенка, обезвоживанию, иммунодефициту. Если ребенок живет с хронической  заложенностью носа больше года, это приводит к постепенной  деформации  лицевого черепа: лицо вытягивается, верхняя челюсть сужается относительно нижней, происходит нарушение формирования прикуса, увеличивается высота свода твердого неба. Это так называемый «аденоидный хабитус». При этом у ребенка с хронически заложенным носом почти всегда приоткрыт рот, в уголках рта появляются «заеды» — участки воспаления из-за текущей слюны.  Необходимо вовремя проводить лечение простуды и насморка, не доводя проблему до хронической формы.

Давайте разберемся, какие варианты насморка бывают у новорожденных, и как их лучше лечить в домашних условиях.

Как помочь ребенку

В посте, опубликованном педиатром Сергеем Бутрием, есть конкретные советы о том, как свести симптомы укачивания к минимуму.

Для этого во время движения нужно смотреть в окно, лучше на горизонт. Не нужно смотреть на встречные или параллельно движущиеся машины.
Если ребенка укачивает, не пользуйтесь в поездке духами и дезодорантами с ярким запахом, не курите и никому не позволяйте курить в салоне автомобиля.
Если во время путешествия нужно заправить машину, то пусть кто-то выйдет с ребенком подышать воздухом рядом с заправкой (где нет едкого запаха топлива), не оставляйте ребенка в салоне в момент заправки.
Будет также полезно почаще останавливаться, чтобы прогуляться и подышать свежим воздухом

Открывать окна в автомобиле нужно с осторожностью: только если воздух не холодный и не насыщен выхлопными газами и раздражающими запахами.
Если вы знаете, что ребенка тошнит в машине, не давайте ему в поездке или перед ней острой или жирной пищи, избегайте молочных продуктов. Лучше предложить ему погрызть сухариков, крекеров, самого простого печенья.
Не позволяйте ребенку пользоваться электронными гаджетами во время движения.
Лучший способ безболезненно пережить переезд — уснуть
Если не получается, нужно хотя бы попытаться закрыть глаза и ровно глубоко дышать.
Если удобно сидеть с подголовником, то используйте его — так голову и шею будет меньше трясти.
Перед длительным путешествием обратите внимание на то, какие лекарства принимаете вы или ваш ребенок, перечитайте инструкцию к ним

Многие лекарства провоцируют укачивание в транспорте.

И еще пара советов для тех, кого укачивает на борту самолета или корабля:

• Во время регистрации вашей посадки на самолет попросите дать места над крылом, а во время перелета откиньте кресло и постарайтесь уснуть.
• На палубе корабля держитесь подальше от носа и кормы и старайтесь смотреть на горизонт (точно так же, как нужно смотреть на горизонт во время поездки на машине).

Симптомы кинетоза

Укачивание в транспорте (кинетоз) проявляется в ярко выраженной форме. Определить признаки заболевания достаточно легко:

• физическое недомогание, внезапная потеря сил;
• обильное потоотделение;
• бледнота, возможно присутствие серости на лице;
• мигрени, сильные головные боли, присутствие непонятного шума;
• в глазах присутствуют часто меняющиеся картинки;
• рвотные позывы;
• обильное слюноотделение;
• повышение давление, порой выражается краснотой глаз.

У кинетоза явные признаки, активно проявляющиеся при длительном нахождении в транспорте. Ребенок ощущает легкий дискомфорт от поездки спустя 1-2 часа, симптоматика выражается через 3-5 часов, в зависимости от типа транспорта и возраста малыша.

Народные средства от укачивания

Народная медицина – способ разрешения многих проблем, которые не могут осилить в 2020 году фармакологические препараты. Особенностью устранения кинетоза традиционными средствами заключается в применении природных компонентов, не имеющих противопоказаний, за исключением индивидуальной несовместимости с конкретным продуктом. Помимо этого, нет побочных эффектов от применения. Всего выделяют 5 действующих рецептов, способных подавить симптоматику кинетоза.

Мята и лимон

Мята относится к успокаивающим природным компонентам, благоприятным для ЦНС и вестибулярного аппарата. Наиболее популярным и действенным рецептом является настойка мяты с соком лимона. Для приготовления нужно несколько ложечек перемолотых листочков мяты и 25-30 мл лимонного сока. Ингредиенты поместить в стеклянную емкость и залить литром вскипяченной воды. Употреблять в дороге место воды.

Листья зеленого чая

Зеленый чай – уникальное растение, очищающее организм от шлаков и застоев. Но мало кто знает, что разжевывание одного листочка растения предубедит развитие рвотных позывов в поездке.

Мед и мята

Средство из меда и мяты нужно делать за несколько дней до поездки, потому что средство должно успеть настояться. Чтобы приготовить лекарство, потребуется 2-3 ложки пчелиного продукта и несколько капель перечной мяты. После того, как ингредиенты будут смешаны, поместить лекарство в холодильник и не забыть положить в сумку перед отправлением. Если в дороге у ребенка начнет кружиться голова или появятся рвотные позывы, нужно дать ему эту смесь, запив умеренным количеством воды.

Имбирь

Большинство людей уверены в том, что имбирный корень обладает множеством положительных эффектов. К примеру, его используют для восстановления иммунитета и профилактики простудных заболеваний. Но, помимо этого, имбирь может спасти ребенка от укачивания.

За 2-3 часа до поездки, после умеренного употребления пищи, нужно разжевать несколько очищенных долек растения. Это поможет насытить желудок требуемыми компонентами и предубедить развитие сильной головной боли.

Настой овса или сок шпината

Настойки из овса и шпинатного сока – невкусное, но очень полезное средство. За несколько дней до поездки, нужно заварить ложку овса в стакане и оставить настаиваться несколько часов. После, процедить через марлю или бинт и перелить в бутылку. Используя соковыжималку нужно выжать сок из шпината.

Дать выпить настойку из овса через 1-2 часа после начала пути. При проявлении агрессивных симптомов кинетоза нужно поочередно давать малышу эти средства.

Насморк у новорожденных: частые причины

При возрасте ребенка до 3-х месяцев  заложенность носа может возникнуть или усилиться из-за еще слабой иммунной системы. В этом возрасте насморк для ребенка критичен, так как из-за небольшого объема носовых ходов, у ребенка практически всегда нарушается носовое дыхание.

В возрасте старше трех месяцев заложенность носа и насморк, хотя и неприятны, но уже не так критичны для сохранения носового дыхания, так как внутреннее пространство носовых ходов к этому возрасту у малыша становится несколько больше. Однако и в этом возрасте насморк может существенно осложнить носовое дыхание и грудное вскармливание.  Самой частой причиной является вирусная инфекция. Всего существует около двух сотен вирусов, способных вызвать простуду, при которой основной симптом — насморк. Ребенок может часто простужаться до тех пор, пока его иммунитет не «познакомится» со всеми видами вирусов. Если взрослый человек в норме переносит простуду 3-4 раза за год, то малыш может болеть 8-10 раз за год.

Однако насморк у ребенка не всегда означает простуду. Зимой или в холодную погоду нос  ребенка пытается защитить себя от воздействия холода, выделяя больше слизи, чтобы очищать себя. Другой распространенной причиной насморка может быть аллергическая реакция или прорезывание молочных зубов (в этом случае также наблюдается и обильное слюнотечение). Помните, что нарушение носового дыхания может быть вызвано попаданием инородного тела (например, кусочка пищи) в носовые ходы.

Средства и меры помощи при укачивании у детей

Итак, симптомы укачивания возникают в ответ на информационный диссонанс, который не может быть изначально адекватно воспринят мозгом: глаза говорят одно о нашем положении в пространстве, в тело — совсем иное… Стало быть и средства от укачивания в основном направлены как раз на то, чтобы этот диссонанс преодолеть. Итак, приемы которые эффективно помогают при укачивании:

1 Если малыша укачивает в автомобиле, устройте его кресло на заднем сиденье таким образом, чтобы он мог смотреть вперед-вдаль и видеть дорогу, по которой вы едите (поскольку водрузить его на переднее сиденье, не нарушив закон, нельзя). Как только глаза найдут себе «точку опоры» и передадут соответствующую информацию в мозг — ребенку сразу станет легче и симптомы укачивания начнут отступать.

Учтите, что любой (даже самый нейтральный) освежитель воздуха в автомобиле многократно усиливает риск укачивания. Точно также как и резкий парфюм взрослых пассажиров, и следы курения.

А что делать, если нет возможности предоставить взгляду «точку опоры», например, при полете на самолете — ведь только пилоты имеют возможность смотреть вдаль, но даже и они чаще всего мало что видят в своем лобовом стекле, кроме облаков… В этом случае нужно действовать наоборот — искать спасение не глазами, а телом. Если малыша укачивает в самолете, нужно постараться занять на борту место, которое колышется меньше всего.

Если вы с ребенком летите в самолете, старайтесь усадить его на место возле крыла машины — именно там амплитуда колебания «стальной птицы» во время полета наименьшая.

Если ребенка укачивает в поезде, лучше всего усадить его возле окна и обязательно — по направлению движения поезда (а не спиной вперед!).

Если ребенка укачивает на корабле, то лучше всего… отказаться от морских прогулок вообще! Дело в том, что на корабле нет таких мест, где качка ощущалась мы наименее или наиболее остро — в каждом углу качает одинаково. Да и глазом зацепиться совсем не за что — кругом воду и небо, и то и другое ходит ходуном. Вообще, именно при водных перемещениях (на яхте, на корабле, на круизном лайнере, на пароме и т.п.) укачивание проявляет себя наиболее сильно — это давно известный факт. Не даром же второе имя укачивания — морская болезнь.

Покормить ребенка, которого обычно укачивает, следует примерно за полтора часа до поездки или до полета. Причем крайне желательно, чтобы в этот прием пищи ребенок не ел жирных и сладких продуктов.

Что пить малышу при укачивании? Существует известный факт — короткие и частые глотательные движения помогают снизить позывы к рвоте и тошноту. Но это взрослый человек может сидеть в кресле и глотать на счет «раз-два» безо всякой жидкости. А малыша вряд ли можно заставить это делать. Поэтому если ребенка укачивает в транспорте и тошнит, стоит дать ему холодное питье и попросить глотать жидкость небольшими порциями. Но ни в коем случае не давайте сладкую газировку (пусть и со льдом) — это не только не снимет тошноту, но и наоборот — спровоцирует рвоту.

Рецепт наилучшего напитка от укачивания: 2 яблока мелко нарезать и залить 1 л кипятка. Туда же потереть кубик имбиря размером примерно 3 х 3 см. Охладить, добавить лед и залить в холодный термос. Чем холоднее напиток — тем лучше и быстрее он снижает тошноту при укачивании. Если вашему малышу не хватает в этом рецепте сладости,добавьте в кипяток несколько ягод кураги и изюма.
 
В самолет вас с таким термосом не пустят конечно же. Так что на борту лайнера придется дать ребенку карамельную конфетку — она заставит его делать небольшие естественные глотки при сосании, что уменьшит негативные симптомы укачивания. Существуют растения, которые реально неплохо помогают при укачивании. Одно из них — мята. Так что мятная карамелька — довольно эффективный способ справиться с укачиванием в транспорте, тем паче, что редко какой ребенок откажется от подобного «лекарства».
 
Ничто так сильно не увеличивает риск укачивание и не усиливает его симптомы, как отсутствие свежего воздуха. Так что если есть хоть малейшая возможность проветрить машину, купе поезда , или просто остановиться и выйти подышать — сделайте это! В самолете можно усадить ребенка в центральное кресло и направить на него все три вентилятора.
 
Крайне редко (а можно сказать, что почти никогда) не укачивает тех взрослых и детей, которые во время поездки или полета спят. Так что — зная, что вам малыш страдает морской болезнью, запланируйте переезд или перелет таким образом, чтобы большая его часть происходила в то время, когда ребенок обычно спит.

С чем связано появление симптомов болезни Меньера

Появление симптомов связано с увеличением количества эндолимфы. Эндолимфа, увеличиваясь в объёме, растягивает стенки перепончатого лабиринта. Такое состояние называется эндолимфатический гидропс или водянка лабиринта. Поскольку перепончатый лабиринт имеет множество чувствительных рецепторных зон во всех трех отделах, то их раздражение приводит к появлению симптомов заболевания.

Болезнь Меньера в настоящее время не изучена полностью, поэтому есть несколько теорий, откуда берется избыточное количество эндолимфы:

• проникновение жидкости из плазмы крови через сосудистую стенку капилляров;
• проникновение жидкости из перилимфы через стенку перепончатого лабиринта;
• нарушение механизма продукции и абсорбции (всасывания) эндолимфы;
• накопление в эндолимфе ионов и веществ с большим молекулярным весом, что приводит к увеличению осмотического давления;
• недостаточность объема перилимфы.

Как пользоваться детским аспиратором?

• Возьмите аспиратор в правую руку, сожмите грушу аспиратора рукой, чтобы выдавить из нее воздух.
• Приложите наконечник аспиратора к ноздре ребенка. Если ребенок старше года, и диаметр носового хода позволяет, то наконечник аспиратора можно вставить в ноздрю на глубину до 5мм.
• Медленно разожмите сжатую грушу. Благодаря вакууму сопли будут удалены из носа ребенка в аспиратор.
• Прежде чем очищать вторую ноздрю, обязательно смените наконечник аспиратора.
• После использования, аспиратор обязательно необходимо вымыть, высушить и обработать антисептическим раствором.

Делать эту процедуру необходимо примерно за 15 минут до кормления ребенка и перед сном. Это поможет ребенку легче дышать, когда он сосет грудь, берет бутылочку или ложится спать. У некоторых детей удаление соплей из носа вызывает дискомфорт, ребенок может плакать, «не даваться». Это нормальная реакция, аспирация соплей из носа абсолютно безболезненна, ребенок просто боится «нового».

Причины предобморочного состояния (почему возникает)

Давайте сначала разберемся каковы причины предобморочных состояний. Как было сказано выше, возникает предобморочное состояние из-за того, что головной мозг перестает получать необходимое количество крови. Но есть масса других факторов, которые могут привести к этому состоянию. Лидирующие позиции среди них у интоксикации организма, которую вызывают онкологические и инфекционные заболевания.

К ним можно отнести следующие патологии и заболевания:

Развитию предобморочного состояния способствует обезвоживание организма, ему часто подвергаются беременные женщины. В этих случаях приступ возникает вследствие недостаточного объема крови, необходимого для нормальной работы организма.

Есть и другие причины предобморочного состояния. К ним относятся: интоксикация алкоголем, табачная зависимость, застойные процессы в желчном пузыре и пр. Уровень глюкозы в крови тоже является одной из причин предобморочного состояния. Так как его повышение или понижение могут вызвать у человека гипогликемический обморок. В этом случае необходимо полное обследование работы поджелудочной железы, и консультация врача по поводу необходимой диетической терапии и уровня физических нагрузок. Если эти меры принять вовремя, то можно предотвратить развитие такого серьезного заболевания, как сахарный диабет.

Причины появления головных болей у ребенка

Все факторы можно разделить на несколько групп:

• инфекционные и воспалительные процессы;
• сосудистые заболевания;
• травмы головы;
• невралгические нарушения;
• абузусные (медикаментозные);

Эти причины характерны для проявления вторичной цефалгии, когда основа возникновения симптома лежит в поражении воспалительными агентами или при сосудистых нарушениях. У ребенка часто болит голова под воздействием внешних факторов – жара, недостаток кислорода, слишком громкий звук.

В случае если симптом является единственным проявлением недомогания, то у детей выделяют всего 3 основных причины:

1. мигрень;
2. головная боль напряжения (стрессовая);
3. пучковые или кластерные (неврологические).

Такие боли возникают на фоне полного здоровья, часто бывают интенсивными и длительными.

Мигрень

Заболевание характеризуется внезапными приступами, при которых цефалгия наблюдается в одной части головы, сопровождаясь светобоязнью, гиперакузией (сочетание звукобоязни и гиперчувствительности) и рвотой (тошнотой). Боли усиливаются в вертикальном положении или во время физической нагрузки. Такой приступ продолжается от 4 часов до нескольких дней.

Обычно мигрень провоцируют стрессы, повышенные эмоциональные и физические нагрузки, употребление больших количеств какао, шоколада, яиц, голодание, изменение погоды.

Боль напряжения

Возникает недуг после длительного нервного перевозбуждения, стресса. Основной характеристикой этого типа является сдавливающая боль, которая опоясывает голову как шлем. У ребенка болит голова, лоб, может присутствовать тошнота, снижается внимательность и ухудшается успеваемость в школе.

Такое состояние связано с перенапряжением мышц головы из-за стресса, и как следствие сдавливание сосудов. Обычно приступ такого вида цефалгии продолжается от 20 минут до нескольких часов.

Кластерные боли

Этот тип связан с раздражением тройничного нерва, характеризуется «точечной» острой, невыносимой болью. Обычно у ребенка болит голова в висках или в области глаза. Может сопровождаться сопутствующими симптомами:

• повышение потливости;
• слезотечение;
• опущение века или западение глаза;
• насморк.

Опасна ли желтуха новорожденных?

Желтушка новорожденных распространена среди здоровых новорожденных, и в большинстве случаев является физиологической. У взрослых и небольшой части новорожденных желтуха является патологической, то есть означает наличие расстройства,  ее вызывающего. Некоторые из наиболее распространенных причин желтухи новорожденных включают:

Физиологические:

• Физиологическая гипербилирубинемия.
• Желтуха грудного вскармливания.
• Желтуха грудного молока.

Патологические:

• Гипербилирубинемия вследствие гемолитической болезни.
• Дисфункция печени (например, вызванная парентеральным питанием, вызывающим холестаз, неонатальным сепсисом, неонатальным гепатитом).

Физиологическая гипербилирубинемия встречается практически у всех новорожденных. Более короткая продолжительность жизни эритроцитов у новорожденных увеличивает выработку билирубина,  а низкий уровень бактериальной микрофлоры в кишечнике (которая превращает билирубин в нерастворимую форму),

в сочетании с повышенным гидролизом конъюгированного билирубина усиливают энтерогепатическое кровообращение, в результате чего печень не сможет справиться с избытком поступающего билирубина. В результате уровень билирубина может возрасти до 308 мкмоль / л к 3-4 дням жизни (к 7-му дню у младенцев-азиатов), а затем снизиться.

Желтуха при грудном вскармливании развивается у одной шестой грудных детей в течение первой недели жизни. Грудное вскармливание увеличивает циркуляцию билирубина из кишечника в печень у некоторых детей, которые потребляют недостаточно молока и у которых обезвоживание и недостаточность калорийности питания.

Желтуха от грудного молока отличается от желтухи при кормлении грудью. Она развивается после первых 5-7 дней жизни и достигает пика примерно через 2 недели. Считается, что она вызывается повышенной концентрацией бета-глюкуронидазы в материнском грудном молоке, что вызывает увеличение превращения нерастворимого билирубина обратно в растворимую (неконъюгированную) форму и его обратное всасывание в толстом кишечнике.

Остались вопросы?
Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров Санкт-Петербурга!
На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.
Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

Консультация по Skype длится 45 минут.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью?

К сожалению, бывают ситуации требующие вмешательства медиков. Обратиться за медицинской помощью следует в таких ситуациях:

При длительном передвижении в транспорте ребенок часто теряет сознание. Это означает, что вестибулярная система не может самостоятельно справиться с нагрузкой и «перегружает» организм.

Бессознательное чувство страха, повышенная возбудимость. Эта проблема в психоэмоциональном плане ребенка. Невозможно предугадать, во что может перерасти данная проблема.

Учащение сердцебиения, сбои в ритме. Подобные отклонения провоцируют развитие тахикардии или аритмии. Особенно это опасно в случаях, если у ребенка есть врожденные патологии.

Сильные головокружения, сопровождающиеся рвотными позывами с желчью. Это серьезная проблема, решить которую можно исключительно терапевтическим курсом.

Некоторые дети имеют врожденную непереносимость транспорта на генетическом уровне, которая передается от родителей. Если мать или отец имели развитую форму кинетоза, малыш мог вполне унаследовать эту проблему, но в развитой форме.

Нельзя заниматься самолечением. Если своевременно не заняться решением этой проблемы, может развиться вегето-сосудистая дистония, сопровождающаяся отклонениями в чувстве координации и ощущении пространства. Помимо этого, все лекарственные препараты должна назначаться только лечащим врачом, ведь неверно рассчитанная дозировка может навредить ребенку.