Как лечение подросткового акне зависит от степени тяжести заболевания?
В зависимости от количества и характера сыпи выделяют 4 формы угревой болезни у подростков. Каждая из них имеет свое особенности лечения:
- I степень считается наиболее легкой. Она представлена небольшим количеством невоспалительных и воспалительных элементов. Лечение сводится к применению тоников и лосьонов, направленных на уменьшение жирности кожи.
- II степень – средняя по тяжести. Количество воспалительных элементов при ней варьируется от 10 до 25 штук. Для лечения в подростковом возрасте акне такого типа используются топические препараты – кремы, гели и мази.
- III степень называется тяжелой. При ней на коже наблюдается от 25 до 50 комедонов, пустул и папул. Также имеют место узлы – крупные воспалительные элементы, диаметр которых составляет 5 мм и более. Терапия заболевания, проявляющегося в данной форме, подразумевает использование антибактериальных препаратов и топических ретиноидов.
- IV степень акне считается самой сложной и тяжелой. Характеризуется появлением 50 и более воспалительных и невоспалительных элементов, узлы могут переходить в более сложные образования – кисты и свищи. Как лечить подростковое акне, принявшее такую форму, должен решать врач. Обычно в качестве оптимального варианта выступает системная терапия, включающая прием внутрь гормональных препаратов и антибиотиков, а также использование местных средств.
Лечение прыщей
Нужны ли вообще вмешательства, решит врач-косметолог. Чаще всего после опроса и осмотра выдаются рекомендации по системе домашнего ухода, возможно назначение наружных лечебных средств.
Большинству подростков на период проблем с кожей требуется чистка лица, чтобы убрать закупорки. Часто подключаются поверхностные пилинги и физиотерапия. Все индивидуально.
Сказать, что справиться с подростковым акне можно лишь с помощью системы ухода и процедур, конечно, неправильно. Факторов много ─ питание, образ жизни, наследственность, внутренние заболевания. В одних случаях дерматолог-косметолог справляется сам, в других могут потребоваться консультации специалистов ─ гинеколога-эндокринолога, иммунолога, гастроэнтеролога.
Что эффективнее борется с прыщами?
Как нам рассказала доктор, на данный момент лечение прыщей ретиноидами (синтетическими производными витамина А) можно назвать самым лучшим вариантом благодаря своей эффективности. Остальные лекарственные препараты служат лишь дополнением к основной терапии или их применяют в том случае, когда у пациента выявляется непереносимость ретиноидов.
Доктор обратила внимание, что для лечения подходит не любой витамин А. Для борьбы с акне нужны определенные группы
Но как же они все-таки работают?
Как оказалось, эти вещества способны хорошо отшелушивать эпидермис. Благодаря этому существующие комедоны быстро устраняются, а новые уже не образуются. Исчезают закупорки сальных желез. Как вы понимаете, кожа начинает лучше воспринимать лекарственные препараты: они беспрепятственно проникают в самые глубокие слои эпидермиса и способствует уменьшению воспалительных процессов.
Но это еще не все: по словам врача, ретиноиды не только могут отшелушивать кожу и очищать ее, но и запускают активные восстановительные процессы, которые помогают выровнять рельеф и избавиться от пятен.
pixabay.com  / 
Как определить вид угрей по их внешнему виду
Для того, чтобы начать эффективную борьбу с акне, для начала нужно узнать, какой именно вид прыщей вам портит жизнь. Доктор подробно рассказала о каждом из них:
- комедоны — представляют из себя узелки телесного цвета (скопления кожного сала и кератина в волосяном фолликуле). Выделяют закрытые и открытые комедоны. Закрытый комедон внутрикожный и его устье закрыто. А открытые комедоны имеют вид телесных узелков с черными точками, а значит они имеют открытое устье. Это не грязь, а измененное сало с пигментом;
- папулы — это воспалительные узелки, имеющие коническую или полушаровидную форму и величину до 2-4 мм в диаметре. Гнойнички представлены красным узелком с гнойным содержимым;
- узлы – это красные плотные очаги больше одного сантиметра;
- инфильтраты — часть отдельно расположенных узлов сливается, когда уплотняется кожа, она красная с гнойными отверстиями и полостями.
Врач обратила внимание, что после разрешения акне нередко остаются рубцы — гипертрофические, келоидные, однако наиболее часто встречаются атрофические рубцы. В зависимости от преобладания определенных элементов ставят форму болезни
Почему у детей нет акне, а у подростков есть?
Кожа подростка резко отличается от детской — её работу начинают регулировать . При достижении половой зрелости в мозге зажигается зелёная лампочка по выработке тестостерона у мальчиков и эстрогена — у девочек
На самом деле процесс сложнее, но важно знать следующее: половые гормоны стимулируют сальные железы работать и производить много себума, то есть кожного жира. Себум увлажняет кожу и волосы, но когда его в избытке, волосы становятся сальными, а кожа — жирной и покрытой акне
Акне может возникнуть и на сухой коже, если она недополучает увлажнение. Эпидермис повреждается и становится доступным для размножений бактерий, которые вызывают прыщи.
Процесс полового созревания — часть становления организма подростка. Относиться к его проявлениям нужно с буддийским спокойствием. подростков пройдут его с акне на лице. Хорошие новости: сальные железы больше никогда не будут так активны, как в подростковом возрасте. Чем старше человек, тем они менее активны. Если и после пубертата прыщи остались — значит, генетика оказалась сильнее. В этом случае понадобится консультация врача-дерматолога и подбор лечения.
Подробнее про акне
Симптомы акне
Клинические проявления акне могут быть различными. Это зависит от степени тяжести и формы заболевания, а также причины, вызвавшей появление высыпаний.
Различают следующие виды акне:
- Закрытые комедоны. Это поры, в которых наблюдается скопление кожного сала. Целостность кожи при этом сохраняется. Внешне такое акне почти не заметно (особенно, если у человека светлая кожа). Закрытые комедоны есть у большинства людей, но особых эстетических проблем они не доставляют.
- Открытые комедоны. Это всем известные черные точки, которые могут появляться на груди, шее, лице. Они более заметны и приносят многим пациентам чувство эстетической неудовлетворенности своей внешностью.
- Папулезные угри. Возникают в тот момент, когда в комедоны попадает инфекция, но гнойный стержень еще не сформировался. Внешне такие прыщи представляют собой воспаленные возвышения, которые бледнеют при надавливании. Цвет угрей может быть разным (от розового до темно-красного). Вокруг каждого прыща возникает небольшой отек.
- Пустулезные угри. Внешне выглядят как воспаленные узелки розового цвета, с белой головкой посередине. Высыпания имеют небольшие размеры. Постепенно узелки принимают конусообразную форму, на их верхушке появляется гнойное содержимое. После вскрытия прыща на месте пустулы может образоваться небольшой рубец.
- Узлы. Это осложнение гнойных высыпаний. Внешне они выглядят как тугие узелки на поверхности кожи.
- Кисты. Это последняя стадия акне. Высыпания представляют собой четко сформированные пустоты, которые заполнены гноем. Течение данного вида акне волнообразное. Периоды активного воспаления сменяются относительным затишьем, когда кожа пациента на время становится чище.
Диагностика акне
Для того чтобы поставить диагноз акне, дерматологу достаточно провести визуальный осмотр пациента. Но для того, чтобы назначить эффективное лечение необходимо выяснить причину появления высыпаний. С этой целью могут быть назначены следующие исследования:
- анализ крови (общий, биохимический и на гормоны);
- анализ на дисбактериоз;
- при наличии гнойников — анализ на патогенную микрофлору и чувствительность к антибактериальным препаратам.
Лечение акне
Терапия включает в себя следующие основные этапы:
- профилактика возникновения новых высыпаний — с этой целью необходимо организовать правильный уход за кожей и избегать воздействия провоцирующих факторов;
- избавление от уже имеющихся прыщей — назначаются специальные противоугревые препараты, лечение может проводиться в косметических салонах либо в домашних условиях;
- уменьшение выработки кожного сала — с этой целью назначают ретиноиды (крем Адаклин, гель Клензит и ряд других) и гормональные препараты;
- снятие воспаления — с этой целью назначают антибиотики системного и местного действия;
- устранение косметических недостатков в виде рубцов на коже — используется механический пилинг, методы криотерапии, лазеротерапии.
В качестве профилактических мер людям, склонным к появлению акне рекомендуют отказаться от использования жирных кремов, мазей и масел, содержащих в своем составе вазелин и ланолин.
Запись на консультацию к врачу- дерматологу по телефону: 729-99-52
Причины появления
Основная причина возникновения просянки на лице – это избыточное образование клетками кератина. Предположительно, в коже появляется множество новых клеток, выделяющих кератин, а отшелушивание старых происходит все реже. Избыток кератина превращается в сгусток, который затем становится кистой.
Причин у этого может быть множество. Так, милиумы может вызывать:
-
гормональный дисбаланс;
-
нарушение метаболических процессов;
-
гиперкератоз;
-
патологии щитовидной железы;
-
негативное длительное воздействие солнечных лучей;
-
болезни пищеварительных органов;
-
неправильное питание, регулярное употребления жирной и жареной пищи в больших количествах, практически полное отсутствие в рационе клетчатки, недостаток важных витаминов и т.д.;
-
заболевания поджелудочной железы и надпочечников, приводящие к гормональным сбоям.
К слову, гормональный дисбаланс – частая причина появления просянки не только у взрослых, но и у детей, в частности, у новорожденных. Во время родов организм ребенка переживает гормональный криз, вследствие чего и появляются милиумы. Но если у взрослых без удаления они не проходят, то у малышей исчезают примерно через месяц после появления на свет.
Декоративная косметика и подростковая кожа совместимы?
Конечно! Пользоваться косметикой в подростковом возрасте — это нормально. Если хочется замаскировать прыщи тональным кремом или консилером — маскируйте, чтобы чувствовать себя комфортно. Но с косметикой нужно обращаться правильно.
- Мойте руки перед тем, как нанести на лицо тональный крем, и не делитесь бальзамом для губ или тушью с подругой. Если не хотите, конечно, разделить с ней акне, конъюнктивит и другие болезни.
- Мойте спонжи, кисти и прочие средства для нанесения макияжа каждые 7–10 дней. Если это не делать, на лицо с кисти попадут бактерии и спровоцируют появление прыщей.
- Всегда смывайте макияж перед сном. Для стойкого макияжа понадобится отдельное средство — например, мицеллярная вода или гидрофильный бальзам. Смываем макияж до тех пор, пока ватный диск не будет прозрачным, а на ресницах не будет остатков туши. И потом умываемся обычным средством для умывания.
Удастся ли вылечить прыщи в домашних условиях
Возможно, вы сейчас принимаете решение, вмешиваться в этот подростковый кожный процесс или наблюдать со стороны, а, может, вам все еще только предстоит. Помните: чем больше выражено воспаление и чем длительнее страдает от него кожа, тем меньше шансов на ровный рельеф в будущем. Конечно, не в красоте счастье, но судя по тысячам пациентов, которые ежегодно обращаются за лечением акне и удалением следов юности с лица, и в ней тоже.
Справиться самим с нарастающим воспалением не получится, так же как и предугадать, что останется на лице ребенка после него. Грамотный врач здесь — необходимое звено.
Одним родителям приходится тщательно следить за выполнением рекомендаций, другим нет, но когда лицо начинает очищаться, счастью нет предела. Просто поразительно, как поначалу недоверчивый и молчаливый на первом приеме ребенок вдруг тебе улыбается и с радостью рассказывает о первых результатах.
Особенности крема для подростков
Чувствительная к внешним воздействиям кожа тинейджеров требует бережного обращения, поэтому крем от подростковых прыщей должен характеризоваться определенными свойствами:
- глубоко очищать кожу, не вызывая раздражения;
- обладать противовоспалительным и антисептическим действием;
- подавлять выработку излишнего сального секрета;
- способствовать быстрой регенерации клеток;
- иметь в составе натуральные компоненты;
- не вызывать аллергию;
- включать цинк и салициловую кислоту;
- тонизировать кожу;
- быстро впитываться.
Крем от подростковых прыщей «ПРОПЕЛЛЕР»
Под маркой «ПРОПЕЛЛЕР» выпускаются кремы для подростков, отвечающие всем требованиям, предъявляемым к такому виду лечебно-профилактической косметики, основными из которых являются:
- избавление от прыщей за короткий промежуток времени;
- предотвращение появления новых высыпаний за счет противовоспалительного действия и сдерживания выработки избыточного секрета сальных желез;
- выравнивание тона кожи;
- увлажняющий эффект;
- быстрая впитываемость;
- борьба со следами, оставшимися от угрей.
В зависимости от частоты и количества высыпаний можно подобрать разные кремы от подростковых прыщей в линейке «ПРОПЕЛЛЕР». В состав некоторых из них входит цинцидон, нормализующий процесс салоотделения и обладающий антибактериальным действием. Удобный сервис сайта http://www.propellers.ru/ поможет определиться с выбором, учитывая характер сыпи.
Инструкция к крему «ПРОПЕЛЛЕР»
Для достижения максимального эффекта рекомендуется использовать крем для подростков от прыщей следующим образом:
- хорошо очистить кожу с помощью умывания гелем «ПРОПЕЛЛЕР»;
- подушечками пальцев нанести средство на пораженные участки кожи легкими похлопывающими движениями;
- после высыхания убрать остатки сухой чистой салфеткой.
Применять 1–2 раза в день. Для лучшего действия оставлять на ночь.
Как подростку добиться идеальной кожи лица
Если у подростка нет стандартного юношеского набора проблем кожи, то она и так идеальная: эластичная, нежная, свежая. Молодую кожу отличает от взрослой то, что она более плотная, упругая, быстро заживает, имеет здоровый цвет с румянцем. Надо просто поддерживать её в таком состоянии. А если все-таки прыщи, чёрные точки и воспаления не миновали, можно стремиться к идеалу, сокращая проблемы и предотвращая новые.
Основные правила идеальной кожи:
Соблюдать ежедневный ритуал «очищение-тонизирование-умывание» с учетом типа кожи и при необходимости использовать локальные средства для прыщей, чёрных точек, угрей.
Пить много воды. В школе ребёнок подвергается серьезной умственной нагрузке, а на уроках физкультуры устаёт ещё и физически. Вода просто необходима! Можно положить бутылочку воды в портфель школьнику
Не соки и лимонады, а обычную питьевую воду.Для красоты дермы важно выводить шлаки и токсины из организма, а для этого нужна вода.
Правильно питаться. Рацион должен быть сбалансирован по составу жиров, белков и углеводов, содержать витамины и микроэлементы
Желательно каждый день есть фрукты и овощи, избегать жирной пищи, фастфуда и быстрых перекусов.
Заниматься физическими упражнениями.
Свести к минимуму использование декоративной косметики.
Необходимые анализы для подростков
Угревой болезнью страдают 60–95 % подростков и молодых людей. Но степень развития заболевания зависит от многих факторов. Тяжелая форма может быть вызвана эндокринной и желудочно-кишечной патологией, изменением гормонального статуса, отягощенной наследственностью.
Ирина Смольская, дерматолог, физиотерапевт, врач высшей категории:
Чтобы успешно лечить акне, необходимо понять причины болезни. В первую очередь проконсультироваться у дерматолога. Специалист, как правило, направляет на следующие анализы:
● общий анализ крови и мочи;
● кровь на сифилис;
● исследование уровня глюкозы в крови;
● ИФА на ВИЧ;
● биохимический анализ крови;
● исследование кала на яйца гельминтов.
Анализы покажут, какие изменения могут спровоцировать угревую сыпь. Дерматолог, видя серьёзность проблемы с кожей, как правило, направляет подростков на консультацию к терапевту для выявления сопутствующих заболеваний, особенно желудочно-кишечного тракта, а девочек – на консультацию к гинекологу, иногда эндокринологу. В свою очередь эти специалисты направляют на обследование на половые гормоны и исследование гормонального статуса, если обнаруживают патологию на эндокринном уровне. Воспаление кожи также могут вызывать тонзиллиты, фарингиты, гаймориты, синуситы, кариозные зубы. Поэтому необходимо посетить лор-врача, стоматолога и санировать очаги хронической инфекции.
Если у подростка гнойничковые высыпания, то дерматолог обязательно берет гнойное содержимое пустулы (гнойничка) на микрофлору и чувствительность ее к антибиотикам.
– А как возникает демодекоз? Откуда появляется подкожный клещ?
– Он является кожным сопрофитом, то есть нормальным обитателем кожного покрова, который есть у всех. Он питается отмершими клетками кожи, фактически выполняет роль «санитара леса». Но на определенных этапах, когда возникают проблемы с гормонами или стресс (как следствие, гиперфункция кожного сала), как, например, подростковый возраст, то количество подкожного клеща в жирной среде возрастает, и он начинает питаться уже здоровыми клетками. Это провоцирует воспалительный процесс. Поначалу это выглядит как мелкие узелки, а когда процесс запускается, не лечится, то поражает все лицо, возникают глубокие воспалительные процессы. С ними гораздо труднее бороться, чем с простой угревой болезнью.
Лечение угревой болезни зависит от стадии заболевания. Угревая сыпь провоцируется при несоблюдении правил и норм гигиены – как от кого-то, так и от самого себя, если не очищать, не менять спонжи и кисти для макияжа, пользоваться чужой мочалкой, полотенцем или долго не менять свои. Именно поэтому нельзя обмениваться декоративной косметикой с подружками – она должна быть индивидуальной. Запущенная угревая сыпь, глубокий воспалительный процесс провоцируют рубцевание кожи. А рубцы остаются на всю жизнь – кому нужны эти неровности кожи, комплексы из-за них? Поэтому все надо делать вовремя. Показаны чистки в салоне, ни в коем случае не самостоятельные.
Эффективные физиопроцедуры
Ирина Смольская, дерматолог, физиотерапевт, врач высшей категории:
Для профилактики прыщей и лечения рубцов хорошо подходит ультразвуковая терапия, в частности, фонофорез с куриозином или ферменколом. Помогает дарсонваль (импульсное воздействие высокочастотным током): нормализует работу сальных желез, раскрывает гнойнички. Также можно использовать электрофорез с ихтиоловой мазью, лазеротерапию, магнитолазеротерапию, криотерапию (лечение холодом) и криодеструкцию (разрушение угревых элементов жидким азотом). При тяжелой степени акне и для устранения рубцов используют микротоки. Эффективный метод при проблемной коже – фототерапия узкополосным ультрафиолетовым излучением с длиной волны 311 нанометров. Излучение обладает противовоспалительным, регенерирующим, иммунорегулирующим действием. Данный метод используется, в частности, в нашем диспансере. Для подростков подходит такой метод светолечения, как поляризованный свет, он оказывает мягкое воздействие на кожу без побочных эффектов.
Прыщи на лице у подростков: причины
Выше мы уже сказали, что все начинается с комедональной формы акне, т.е. с появления угрей. Основная причина образования угрей в подростковом возрасте – увеличение выработки андрогенов в пубертатном периоде (периоде полового созревания). Основным андрогеном у девочек является андростендион, а у мальчиков – тестостерон. Период полового созревания у девочек начинается примерно в 12-13 лет, у мальчиков – в 14-15 лет. Именно в этот период примерно у 85% подростков возникают первые проявления комедональной формы акне (угревой сыпи).
Напомним, что основными элементами угревой сыпи являются комедоны (белые или черные угри), которые относятся к невоспалительным образованиям. В среднем и позднем подростковом периоде на фоне комедонов уже начинают преобладать воспалительные элементы (папулы и пустулы), что будет говорить о трансформации комедональной формы акне – в папуло-пустулезную форму. Течение легких форм акне обычно составляет не более 4-5 лет, но течение средне-тяжелых форм может длиться даже 10-12 и более лет.
Наиболее яркая клиническая картина акне (угрей и прыщей) – наблюдается у девушек в период от 17 до 18 лет, а у мальчиков – в период с 19 до 21 года. Нужно отметить, что девушкам повезло меньше и для них характерно более длительное течение акне, что связано в том числе с наличием менструального цикла. В частности известно, что в период от 2 до 7 дней после овуляции – у девушек происходит усиление симптомов акне. Это связано с увеличением концентрации лютеинизирующего гормона в этот период, и превращением андростендиона (это главный андроген, секретируемый яичниками) – в тестостерон.
Важно: давайте посмотрим как андрогены связаны с появлением угрей и прыщей… Дело в том, что в сальных железах есть рецепторы к андрогенам, и поэтому поэтому повышенная концентрация последних автоматически приводит к гиперактивности сальных желез. В результате они начинают продуцировать слишком большой объем кожного сала (себума), что способствует формированию в просвете волосяных фолликулов жировых пробок, которые называют угрями или комедонами
Что делать, если лечение от подростковых прыщей не помогает?
Иногда люди совсем отчаиваются, поскольку ни терапия, ни какие-то народные методы не дают результата в борьбе с высыпаниями на коже. По словам доктора, лечение угрей — кропотливый и длительный процесс. Если терапия подобрана верно, то эффект наступает уже через один-два месяца
Здесь важно наблюдаться у одного врача, посещать консультации и процедуры в назначенные сроки и, конечно, соблюдать все рекомендации
Формула эффективного лечения: профессиональный врач + дисциплинированный пациент = отличный результат.
Как отметила специалист, лечение угревой болезни должно быть комплексное. Его необходимо корректировать в процессе в зависимости от клинических проявлений, сопутствующих заболеваний и переносимости препаратов и их эффективности
Она обратила внимание, что лечение у косметолога — это тупиковый путь
«Идеальный вариант когда вы поддерживаете связь и всегда можете обратиться с вопросом. Эта болезнь без преувеличений оставляет неизгладимый след на коже и в душе у человека. Поэтому угревую болезнь нужно лечить у врачей-дерматологов», — указала она.
Поэтому при лечении акне нужно соблюдать рекомендации доктора, вести правильный образ жизни и, конечно, настроиться исключительно на положительный лад. Тогда все точно получится.
Средства от подростковых прыщей «ПРОПЕЛЛЕР»
Хорошее средство от прыщей для подростка должно мягко, но глубоко очищать кожу, убивать вредоносные бактерии и быть недорогим. Именно такую косметику предлагает российская торговая марка «ПРОПЕЛЛЕР». Рецептура кремов, гелей, лосьонов разработана с учетом особенностей работы сальных желез подростковой кожи, при этом эффект пересушивания кожного покрова полностью исключен.
Точечные аппликаторы для проблемной кожи. Гидрогель в пропитке маленьких пластырей действует только на очаг воспаления, подавляя распространение бактерий и дезинфицируя область, где расположен прыщ.
Еще одно средство от подростковых прыщей с местным механизмом действия — салициловая суспензия. BIO-салицилат, цинк и лактулоза совместно оказывают очищающее, дезинфицирующее, противовоспалительное действие на кожу. Суспензия-болтушка не только лечит существующие угри, но и предотвращает появление новых
Косметологам удалось соединить три средства лечебной косметики в одном, так как для подростков важно получить одновременное избавление от прыщей, дезинфекцию пор и уход за кожей. Гель + скраб + маска «3 в 1» от прыщей дает комплексный эффект и стоит совсем недорого
В состав включен передовой комплекс ингредиентов с Цинцидоном.
Лосьон от прыщей с Цинцидоном. Секрет этого средства от подростковых прыщей в том, что оно эффективно регулирует жировой баланс в клетках кожи. После очищения лица с помощь лосьона режим выработки кожного сала постепенно приходит в норму, местный иммунитет клеток повышается, бактериальный уровень эпидермиса поддерживается на приемлемом уровне.
Любое из средств лечебной косметики «ПРОПЕЛЛЕР» может быть использовано как в переходном, так и в старшем возрасте. Для достижения лучших результатов строго следуйте инструкции.
Разница в уходе за кожей лица для мальчиков и девочек
Девочки уже с ранних лет начинают заботиться о лице, а мальчики зачастую пренебрегают уходом как «не мужской» процедурой, к которой их не приучали и которая может вызвать осуждение сверстников.
При этом чаще всего именно мальчики нуждаются в особенном уходе. В подростковом возрасте у них вырабатывается значительно больше тестостерона. Соответственно кожа более жирная, чем у девочек. Количество и размеры прыщей больше. Также к концу полового созревания уже начинают появляться волосы на лице, а это означает начало бритья, которое негативно воздействует на кожу, вызывает раздражения, сопровождается постоянным повреждением покрова.
Самая сложная задача – убедить мальчика пользоваться средствами для ухода. Надо постараться донести до него мысль, что прыщи – это естественный этап взросления, и нужно через него пройти грамотно.
Причины акне
Обычно прыщи появляются в результате гормональных изменений в организме пациента. Именно этим объясняется тот факт, что чаще всего акне наблюдается у подростков, беременных женщин и у людей, принимающих гормоны.
Помимо этого причиной возникновения акне может стать:
- неправильное питание;
- постоянные стрессы;
- употребление стероидов;
- патологии внутренних органов;
- гиповитаминоз;
- снижение иммунной защиты организма;
- несоблюдение гигиены;
- наследственные факторы;
- инфекция;
- слишком частое использование декоративной косметики.
Это интересно!
Все о витамине D=»»>
Витамином Д принято называть два вещества: Д2 – эргокальциферол и Д3 – холекальциферол. Этот витамин не растворяется в воде и не разрушается под воздействием высоких температур. Для чего людям нужен витамин Д?
Наружное лечение угревой сыпи у подростков
Показаниями для наружной терапии будут: невоспалительные и воспалительные акне легкой и средней степени тяжести. Зачастую для этой цели врачи выбирают ретиноиды первого, второго и третьего поколения. Механизм их действия состоит в торможении патологических процессов кератинизации, снижении активного салоотделения и активизации пролиферации эпителиоцитов кожи и сальных желез. Таким образом происходит мощное воздействие на патогенез заболевания.
Одним из основным синтетических ретиноидов третьего (нового) поколения считается адапален (дифферин), который представляет собой производное нафтойной кислоты. Помимо всех свойств, характерных для ретиноидов, он также обладает противовоспалительным действием. Действие этого препарата основывается на избирательном взаимодействии с γ-рецепторами эпителиоцитов, результатом чего становится приведение в норму выработки кожного сала, предотвращение закупорки протока, пролиферация корнеоцитов кожи. Благодаря этому дифферин предотвращает формирование микрокомедонов и тем самым способствует устранению кератиновой пробки.
Оказывает этот аппарат также мощное противовоспалительное воздействие. Он способен ускорять высвобождение цитокинов посредством связывания с TLR2-рецепторами моноцитов. После его применения наблюдается ингибирование арахидоновой кислоты и липоксигеназы, участвующих в регуляции липидного обмена кожи. Благодаря уникальным фармакологическим свойствам препарата (лучшая переносимость и противовоспалительное действие) он считается более эффективным, чем ретиноевая кислота.
Однако есть у наружных ретиноидов несколько весомых недостатков. В частности, врачи отмечают их слабо выраженное воздействие на гиперсекрецию сальных желез. Поэтому нередко приходится заменять их при тяжелых формах акне приемом системных ретиноидов (изотретиноина). Назначаются такие препараты обычно на длительное время.
Для наружной (топической) терапии также применяют различные другие препараты, которые обладают комедогенными, антибактериальными, кератолитическими, противовоспалительными, антиандрогенными свойствами. Как и в случае с системными ретоноидами, недостатком этих медикаментов считается слабое воздействие на гиперсекрецию сальных желез. К базисным препаратам, которые показаны для лечения акне у подростков, относятся антибактериальные препараты (эритромицин, мупироцин, тетрациклин, фузидиевая кислота). Альтернативными средствами считаются азелаиновая и гиалуроновая кислоты.
Азелаиновая кислота — это дикарбоновая кислота, которая обладает мощным противовоспалительным и антимикробным действием, нормализует процесс кератинизации, а также блокирует 5-α-редуктазу. Также в дерматологии для лечения акне используют β-гидрокислоты (салициловая кислота), резорцин в слабой концентрациях, α-гидрокислоты (молочная, яблочная, цитрусовая, гликолевая кислоты). При подборе тактики лечения врач должен помнить, что не стоит комбинировать топические антибиотики с системными.
В каком порядке наносить средства?
Чтобы понимать порядок, нужно помнить, как действуют средства
Важно, чтобы перед нанесением тоника и крема кожа была предварительно очищена. Так поры не закупорятся и компоненты в средствах попадут в глубокий слой кожи
Солнцезащитный крем наносят после уходовых средств и перед нанесением косметики, потому что продукты с SPF могут подсушивать кожу. Увлажняющий крем подготовит лицо перед его нанесением. Получается такой порядок:
- Умывание. Утром достаточно мягкого очищения, а в конце дня нужно обязательно смыть косметику.
- Уходовые средства наносятся на кожу по правилу от «лёгкого» к «тяжёлому». То есть тоник, сыворотка, лечебная мазь идут в первую очередь — это нежирные и легко впитывающиеся средства.
- Увлажняющий крем или маска — самый тяжёлый продукт, пользуются им в самом конце. Этот этап запирает кожу и всё, что на неё нанесли. Через плотную кремовую текстуру ни одна сыворотка, тоник и другие средства не пройдут и не будут эффективны.
- Солнцезащитный крем, если сейчас день и вы собираетесь на улицу.