Фимоз у мальчиков: фото до и после операции, лечение в домашних условиях

Какой врач проводит обрезание

Необходимость в проведении циркумцизии возникает по разным причинам, к числу которых относятся:

• развитие острых воспалительных процессов кожного покрова вокруг полового члена;
• сужение крайней плоти;
• острые болевые ощущения и дискомфорт во время половых актов;
• слишком быстрое семяизвержение.

В таких случаях пациент должен обратиться за консультацией к урологу, который проведет осмотр, выслушает жалобы, на основании которых назначит определенные диагностические обследования. Затем последует анализ собранной информации с решением о целесообразности в проведении операции.

Если без обрезания обойтись нельзя, врач выдаст все необходимые рекомендации по подготовке к данной процедуре и выдаст направление. Саму операцию выполняет хирург с опытом в урологической отрасли.

Как лечится фимоз?

Если у 3-летнего мальчика все еще есть фимоз, мать может попытаться самостоятельно сдвинуть его крайнюю плоть, предпочтительно во время купания, когда кожа становится более мягкой и легче растягивается

Однако она должна делать это очень осторожно и постепенно, не применяя силу! В противном случае такие действия могут привести к разрыву крайней плоти и, как следствие, к образованию рубцов. . Если малыш становится беспокойным или начинает плакать, это признак того, что вам нужно остановиться

Если попытки сдвинуть крайнюю плоть не увенчались успехом, врач назначает специальную мазь на основе стероидов, которой следует смазывать крайней плотью ребенка (в месте сужения) в течение нескольких недель. Если это не помогает, он предлагает хирургическое лечение. 

Если малыш становится беспокойным или начинает плакать, это признак того, что вам нужно остановиться. Если попытки сдвинуть крайнюю плоть не увенчались успехом, врач назначает специальную мазь на основе стероидов, которой следует смазывать крайней плотью ребенка (в месте сужения) в течение нескольких недель. Если это не помогает, он предлагает хирургическое лечение. 

Симптомы фимоза у мальчиков

• Сложно или невозможно открыть головку пениса.
• Наличие проблем с мочеиспусканием.
• Болезненность фаллоса в спокойном состоянии и во время возбуждения.
• Не часто – увеличение лимфоузлов в области паха и повышение температуры.
• Неприятный запах и гнойные выделения.
• Зуд кожи в области полового члена.
• Синюшность кожи головки фаллоса и постоянные сильно выраженные боли.

Степени патологии

1. 1 ст. — Головка фаллоса при отсутствии возбуждения последнего открывается без труда либо с небольшими усилиями.
2. 2 ст. – Открытие головки фаллоса в состоянии покоя последнего затруднено, но во время возбуждения практически невозможно.
3. 3 ст. – Кожа полностью охватывает головку пениса, открытие невозможно, но проблем с мочеиспусканием нет.
4. 4 ст. – Закрытая головка члена, имеются нарушение при мочеиспускании – жидкость изначально собирается под кожей, а после постепенно выходит наружу.

Лечение фимоза у мальчиков

1. Консервативное – применяется при отсутствии осложнений. В основе лежит постепенное растягивание складок кожи, что занимает немало времени, требует терпения от родителей. Если манипуляция будет выполняться неправильно, то возможно возникновение парафимоза.
2. Хирургическое вмешательство – быстрый способ решить проблему фимоза. Операция проводится несколькими способами:

• разъединение спаек посредством специальных приспособлений: зонда и тупфера;
• полноценное круговое иссечение кожи крайней плоти (обрезание) в случае образования рубцов;
• выполнение трех продольных разрезов с последующим их поперечным сшиванием кожи;
• зигзагообразное разрезание кожи с дальнейшим сшиванием краев.

Совет родителям – при малейших подозрениях на проблему консультация уролога обязательна!

Запись на консультацию к врачу-урологу по телефону: 729-99-52

Морфологическая классификация

Физиологический фимоз является нормой у мальчиков до 3-4 лет. Недоразвитие и плотное прилегание препуция у детей до 12 месяцев считается естественным, проходящим по мере гормональных изменений, анатомического развития. Крайний срок начала подвижности эпителиального кольца 5-6 лет. Если эластичность не меняется, требуется медицинское вмешательство. Предшествующий период ожидания относительный, подходит для бессимптомного течения. Наличие признаков воспаления или затрудненного мочеиспускания является прямым показанием к началу терапии, а иногда и оперативной тактики.

Гипертрофический фимоз проявляется утолщением фимозной зоны. Ее выступающая часть напоминает хоботок, ее невозможно оттянуть вниз, развести в стороны. Прослеживается связь с эндокринными отклонениями, если не провести коррекцию, разовьется гипогонадизм.

Гипогонадизм ― это серьезное повреждение эндокринной системы. Он начинается с угнетения гормонов, продуцируемых яичками, потом поражаются вышестоящие структуры: гипофиз, гипоталамус. Заканчивается подавлением детородной функции.

Атрофический фимоз выглядит плотно прилегающей истонченной препуцией, потерявшей эластичность. Встречается такая разновидность не только у пожилых людей, но и у малышей. Атрофию провоцирует хроническое воспаление из-за пренебрежения гигиеной ребенка, неосторожным откатыванием при подмывании.

Преимущества и недостатки обрезания

Многие относятся к обрезанию скептически и не понимают всех преимуществ, которые достигаются путем удаления крайней плоти. К основным плюсам относятся:

• значительно снижается риск поражения инфекцией мочеполовых путей;
• полностью исключается возможность возникновения фимоза и последующего прогрессирования в острую форму, именуемую парафимозом;
• отсутствие кожных покровов вокруг головки члена позволяет не беспокоиться об образовании раковых клеток на крайней плоти, большая часть которой удаляется в процессе хирургического вмешательства;
• более безопасный половой контакт для женщин, ввиду значительного снижения возможности развития вирусов ВПЧ;
• иссечение крайней плоти позволяет уменьшить риск заболевания генитальным герпесом и ВИЧ, благодаря отсутствию бактерий, которые собираются под кожным покровом.

Но, как и у любых положительных влияний, у обрезания присутствуют и свои недостатки, которые способны доставить определенные беспокойства мужчине. К их числу относятся:

• острые болевые ощущения, с которыми может столкнуться пациент;
• противоречие определенным нормам эстетического характера;
• проблемы, связанные с гигиеной.

В любом случае, при отсутствии медицинских показаний, принуждать к реализации обрезания никто не будет. Здесь решение принимает сам пациент или родители, в случае если операция планируется для ребенка.

Ответы на часто задаваемые вопросы по обрезанию

Сколько стоит обрезание?
17000 рублей

Какой наркоз используют при операции обрезание?
Обрезание проводят как правило под местной анестезией

Как долго проходит операция обрезание?
Операция длится около 40 минут

Делают ли у вас в клинике женское обрезание?
Нет

Делают ли у вас обрезание по религиозным мотивам?
Нет

Какое обрезание лучше сделать?
Наши урологи рекомендуют делать полное обрезание крайней плоти.

Через сколько времени после обрезание можно заниматься сексом?
Через две недели.

Больно ли делать обрезание?
Нет

Как меняется чувствительность после операции обрезание?
Чувствительность головки полового члена незначительно уменьшается.

Как снять швы после обрезания?
У нас в клинике или вызвать уролога на дом.

Можно ли сделать обрезание на дому?
Нет. Обрезание необходимо сделать только в клинике.

Какой уход за половым членом необходим после обрезания?
Полный покой и обработка антисептиком.

Чем хорошо обрезание?
Много положительных сторон: гигиена, эстетика и многое другое.

Легче ли писать после обрезания?
Да.

Что лучше обрезание скальпелем или лазером?
Лучше лазером.

В каком возрасте лучше сделать обрезание?
Это не имеет существенного значения. Все зависит от показаний к операции. Но лучше сделать раньше.

Влияние обрезания на эректильную функцию

Циркумцизия абсолютно не влияет на репродуктивную функцию. Эрекция будет происходить в том же ритме, что и до удаления крайних тканей. Так же операция не привносит изменений в ощущения во время секса и чувствительности.

В результате многочисленных исследований и анализов, выявлено, что обрезание увеличивает время, требующееся во время полового контакта для семяизвержения. Так же в повседневной жизни будет отсутствовать дискомфорт.

Ощущения неполноценности и проблемы эректильного характера могут возникать лишь на психологическом уровне у мужчин, прошедших данную процедуру в преклонном возрасте. С этими проблемами поможет справиться консультация у уролога и прием антидепрессантов.

Анатомия и некоторые заболевания крайней плоти

Полезная информация по теме:

• Крайняя плоть
• Отек крайней плоти
• Разрыв крайней плоти
• Воспаление крайней плоти
• Покраснение крайней плоти
• Удаление крайней плоти
• Сужение крайней плоти
• Язвы на крайней плоти

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Полезная информация по теме:

• Обрезание взрослым
• Обрезание детям
• Показания к обрезанию
• Противопоказания к обрезанию
• Этапы операции обрезание

Ограничения после процедуры

Повязка после операции должна всегда оставаться сухой, поэтому для принятия душа нужно надевать презерватив. Если повязка намокла, ее необходимо поменять. Принимать ванну после процедуры нельзя.

Операция лазером при фимозе не предусматривает наложение швов. в остальных случаях хирурги используют саморассасывающиеся нити. Они отпадают самостоятельно через 7-10 дней. Но нужно поддерживать чистоту раны и делать своевременную перевязку.

После хирургического вмешательства ограничивают физическую нагрузку, чтобы не провоцировать отек тканей. Половая жизнь не рекомендуется в течение 3 недель.

Показания и противопоказания

Обратиться к хирургу необходимо, как только заметили признаки воспаления крайней плоти. Оно может закончиться рубцеванием и развитием тяжелого фимоза. Пациентам с 1-2 степенью предлагают медикаментозное лечение, но при осложнениях и 3-4 степени болезни нужна операция. Показание к плановому вмешательству — невозможность нормальной эрекции, нарушение мочеиспускания, хроническое воспаление головки.

Не рекомендуют проводить операцию в случаях, когда эффективны консервативные методы, а также при следующих состояниях:

• аллергия на средства для анестезии
• тяжелые нарушения свертываемости крови
• обострение хронических заболеваний

Осложнения крипторхизма:

В результате нарушения температурного режима яичка и его кровоснабжения высока вероятность нарушения сперматогенеза, что зачастую приводит к нарушению фертильной функции (бесплодию) мужчины.

В связи с высоким риском возникновения мутаций в тканях яичка с нарушенным кровообращением риск развития онкологических заболеваний повышается более чем в 10 раз.

Очень часто крипторхизм сочетается с паховой или с пахово-мошоночной грыжами из-за открытого влагалищного отростка брюшины. В связи с аномальным расположением яичка при крипторхизме может произойти перекрут яичка, что в свою очередь влечет за собой некроз его тканей.

Лечение крипторхизма.

Лечение пациентов с крипторхизмом строго индивидуально.

Консервативное лечение заключается в назначении гормональных препаратов по индивидуальному плану строго после исследования гормонального статуса малыша и под обязательным мониторингом врача.

Более чем в 90% для детей с установленным диагнозом крипторхизм операция — единственный метод лечения!

Показания к оперативному лечению крипторхизма у детей определяет только лечащий врач. Методика хирургической коррекции будет зависеть не только от формы крипторхизма, но и от индивидуальных особенностей организма ребенка.

Оперативное лечение крипторхизма у мальчиков. Любое оперативное лечение у детей проводится только под общей анестезией, после консультации и осмотра анестезиологом-реаниматологом, который определяет технику общего обезболивания. В нашей клиники мы используем все виды хирургического лечения крипторхизма, но оперативному лечению крипторхизма с использованием микрохирургической техники мы отдаем наибольшее предпочтение в связи с тем, что данная методика позволяет максимально сохранить питающие сосуды яичка и снизить риск возникновения послеоперационных осложнений при классической методике.

Вернуться назад

Медицинские показания к операции обрезания

Здоровая крайняя плоть обычных размеров предохраняет головку полового члена от повреждений, инфекций и холода. Однако, если кожная складка вокруг головки пениса слишком большая или мешает раскрытию головки, могут развиться специфические заболевания.

Самая распространенная медицинская причина для проведения операции обрезания — фимоз. При фимозе кольцо крайней плоти вокруг головки полового члена сужено, что приводит к затрудненному обнажению головки. Фимоз приводит к нарушениям процесса мочеиспускания, и в результате к нарушениям работы почек и мочевого пузыря.

Фимоз — распространенная причина развития проблем в сексуальной сфере: половой акт сопровождается болевыми ощущениями или вообще становится невозможен. Фимоз диагностируют у половины мальчиков на первом году жизни, но ко времени полового созревания у 99% мужского населения фимоз проходит самостоятельно. В некоторых случаях причиной развития фимоза является воспалительный процесс, который приводит к образованию на крайней плоти рубцового кольца, препятствующего раскрытию головки пениса. В этом случае обрезание — единственный эффективный метод лечения.

Зачем нужна уздечка языка у детей?

Уздечка языка одним своим концом вплетается в подъязычное пространство, другим — в язык. Длина уздечки — основной характеризующий ее параметр, и от этого будет многое зависеть. В норме, уздечка должна прикрепляться к нижней трети языка, если же она вплетается выше, стоматологи могут поставить диагноз — короткая уздечка языка. Почему так происходит, пока однозначно не ясно, но существует мнение, что фактор наследственности имеет первостепенное значение. Если у родителей были подобные проблемы, то дети также могут столкнуться с этим.

Какие последствия могут возникать, если у детей короткая уздечка языка? Первое и, пожалуй, главное — она ограничивает движения языка. У новорожденных и грудничков, такая картина может помещать нормальному кормлению, дети не смогут полноценно сосать материнскую грудь или бутылочку. По показаниям, коррекцию проводят еще в родильном отделении. Абсолютным показанием к коррекции уздечки будет ее прикрепление в верхней трети языка.

К сожалению, не всегда можно увидеть классическую картину короткой уздечки языка, вариации могут быть разными. Но родителей должны насторожить тревожные признаки: появление чмокающих звуков при кормлении детей грудью, если мать испытывает неприятные ощущения во время этого процесса, появляются трещины сосков, а дети плохо набирают вес. Плохой набор веса связан с усталостью: жевательные мышцы и мышцы языка устают быстрее, чем грудничок получает необходимое количество питания, отсюда и формируется дефицит веса. Чаще этот «симптом» оказывается незамеченным, ведь не формируется острого дефицита питания, а прибавка веса идет, но по нижней границе нормы.

Нередко проблемы можно заметить гораздо позже — когда дети начинают активно разговаривать.

Фимоз

Фимоз — это невозможность обнажения головки полового члена из-за сужения крайней плоти. Фимоз у мужчин бывает врожденным (физиологическим) и патологическим.

Физиологический фимоз обуславливается склеиванием внутреннего листка крайней плоти с головкой полового члена. Фимоз у мальчиков самого раннего возраста является нормой и обнаруживается в 90% случаев. Патологией это состояние становится, если не проходит к 6-7 годам. Иногда заболевание фимозом бывает из-за короткой уздечки, соединяющей головку пениса и крайнюю плоть.

Физиологический фимоз у мальчиков не требует лечения, если не вызывает у ребенка какого-либо дискомфорта. Однако родителям необходимо контролировать состояние наружных половых органов ребенка (например, во время купания малыша). Отечность и покраснение крайней плоти, трудности при мочеиспускании, зуд – это повод для срочного обращения к врачу-урологу!

Патологический фимоз бывает 4 стадий:

• 1 стадия — в обычном состоянии головка члена обнажается без труда, во время эрекции – с усилием;
• 2 стадия — трудно освободить головку полового члена даже в спокойном состоянии, а во время эрекции сделать это невозможно;
• 3 стадия фимоза – головка не обнажается совсем или обнажается только в спокойном состоянии и со значительными усилиями. Однако трудностей с мочеиспусканием не возникает;
• 4 стадия фимоза – даже приоткрыть головку не представляется возможным, больной испытывает трудности при мочеиспускании.

К основным жалобам пациентов с фимозом относятся боли при попытке обнажения головки полового члена, во время эрекции, гигиенические проблемы, связанные со скоплением смегмы в препуциальном мешке, а также проблемы с мочеиспусканием.

Опасен не фимоз сам по себе, а его осложнения. Чрезмерное усилие при попытке освободить головку может привести к ее ущемлению – парафимозу. В этом случае головка отекает, синеет, становится резко болезненной, и вправить ее обратно самостоятельно невозможно. Если больному не оказать экстренную медицинскую помощь, возможно развитие у него некроза головки, грозящее ее ампутацией.

Причины фимоза:

• генетическая предрасположенность (патологически низкая эластичность) соединительной ткани полового органа);
• травма полового члена с формированием рубцовой ткани, что приводит к сужению крайней плоти (рубцовый фимоз);
• воспаление крайней плоти полового члена (баланопостит), приводящее к рубцовым изменениям, фимозу;
• воспаления крайней плоти, возникающие в результате различных инфекций;
• склеивание головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти у детей.

Наличие фимоза является фактором развития дальнейшего сужения крайней плоти и образования микроразрывов (и, соответственно, образованию рубцовой ткани) при обнажении головки полового члена или во время эрекции. Фимоз прогрессирует, поэтому его обязательно необходимо лечить.

Лечение фимоза у детей

Многих родителей беспокоит, нужно ли что-то делать, если у детей обнаружен фимоз? Какое понадобится лечение фимоза? Возможно ли у малышей, чей диагноз «фимоз», лечение без операции? Детям до 3-х лет, если малыш не испытывает трудностей с мочеиспусканием, болей и дискомфорта, лечение фимоза не требуется.

После 3-х лет у мальчика по утрам начинает формироваться эрекция, и организм сам будет аккуратно раздвигать границы крайней плоти, убирая последствия фимоза.

Лечение фимоза у взрослых

Одной из эффективных немедикаментозных методик лечения фимоза является методика обнажения крайней плоти. Делать это надо ежедневно в течение 15 минут.

Безоперационное лечение включает в себя применение мазей, содержащих кортикостероиды, которые накладываются на крайнюю плоть и головку полового члена. Отзывы о лечении фимоза в интернете говорят о том, что накладывание мазей далеко не всегда эффективно. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам.

1

Хирургическая операция при фимозе

2

Хирургическая операция при фимозе

3

Хирургическая операция при фимозе

Лечение фимоза проводится с помощью следующих хирургических методик:

• консервативная операция;
• обрезание крайней плоти;
• лазерное лечение;
• пластическая операция.

После фимоза у пациентов могут сохраняться некоторая болезненность и снижение чувствительности головки полового члена. Швы после операции при фимозе снимаются через неделю, в этот период пациенту назначаются перевязки, контрольные осмотры специалиста.

Нехирургическая терапия фимоза у детей

Лечение фимоза у детей производится регулярным умеренным растяжением крайней плоти, что в народе называют методом «оттягивания». Процесс заключается в механическом сдвижении крайней плоти пениса ребенка, освобождая головку полового члена, до появления болевых ощущений. Процедуру лучше всего проводить во время купания мальчика, когда ребенок пребывает в расслабленном состоянии.

Перед началом манипуляции рекомендуется введение нескольких капель вазелинового или любого другого стерильного масла в препунциальное пространство. Выполняя действия такого характера, родителям следует быть очень осторожными, чтобы не допустить развития парафимоза. Растягивать крайнюю плоть можно только в период отсутствия проявлений воспалительных состояний в области паха малыша.

Многие родители считают, что оттягивание крайней плоти необходимо практиковать, начиная с шестимесячного возраста ребенка, чтобы избежать формирования выраженного фимоза. Данный способ профилактики считается достаточно эффективным только в случае аккуратных и грамотных действий, которые не смогут привести к травмированию нежных тканей. Микроразрывы и трещины кожи, при заживлении сменяются рубцовой тканью, которая в отличие от эпидермиса не подвержена растяжению. В результате, фимоз может усугубиться и потребовать немедленного хирургического вмешательства.

Мнение специалистов по данному вопросу разделилось приблизительно поровну. Противники механического растяжения кожи крайней плоти утверждают, что процесс освобождения головки полового члена должен происходить естественно, без приложения усилий. В любом случае, прежде чем воспользоваться техникой оттягивания, следует проконсультироваться с доктором, который исключит наличие рубцовых образований на крайней плоти и определит степень выраженности сужения.

Еще одним безоперационным способом лечения фимоза у детей является использование специальных гормональных мазей, действие которых направлено на улучшение эластичности тканей крайней плоти. Такие составы можно применять только по рекомендации специалиста.

Диагноз «фимоз» у мальчиков в возрасте до 6 лет считается нормой физиологического развития и при отсутствии жалоб ребенка не должен вызывать у родителей опасений. Однако не следует затягивать с обращением в медицинское учреждение при первых же проявлениях патологических состояний, связанных с сужением крайней плоти. Многие родители длительное время занимаются самолечением, опасаясь безальтернативности хирургических методов коррекции фимоза.

На самом деле, современная медицина всегда стремиться сохранить целостность кожных покровов, поскольку крайняя плоть выполняет ряд функций, основные из которых защитная и сенсорная. При этом, следует понимать, что при наличии показаний к проведению операции, следует прислушаться к рекомендациям специалистов, чтобы избавить ребенка от возможных осложнений и интимных проблем в будущем.

Виды обрезания

Строение и размер полового члена, а соответственно и крайней плоти у каждого мужчины уникальны. Из этого следует, что идентичный процесс циркумцизии у двух разных пациентов не будет одинаковым.

После консультации с врачом и в зависимости от преследуемых целей и показаний к проведению операции, выбирается наиболее подходящий вид обрезания:

• Полное удаление крайней плоти. В этом случае головка пениса будет находиться в постоянно открытом виде, чему способствует внутренний слой препуция, ставший короче. Наиболее востребован при ранней эякуляции и большому скоплению смегмы.
• Свободное обрезание. Данный тип иссечения позволяет избавиться от основной части крайней плоти, а оставшаяся кожа будет прикрывать венечную борозду полового члена. При проведении операции данным способом, головка полностью обнажается, но в расслабленном состоянии немного прикрывается краями плоти.
• Тугое обрезание. Кардинальный вид циркумцизии, который применяется довольно редко. Реализуется по медицинским показаниям или личной просьбе пациента. Выполняется полное удаление частей кожи, без сохранения складок на половом члене. Оказывает прямое влияние на эрекцию, при которой истонченная кожа натягивается и дает неприятные ощущения с возможностью нанесения травмы головке.

Представленные виды обрезания могут комбинироваться между собой при необходимости.

Какая патология называется фимозом?

Этим термином называется такое состояние, когда не получается обнажить головку полового члена (отодвинуть крайнюю плоть). В ряде случаев это не является патологией (например, у большинства малышей), но в некоторых ситуациях вызывает очень неприятные симптомы, ухудшает качество жизни, способствует возникновению серьезных осложнений.

Симптомы данного состояния зависят от возраста, степени сужения, наличия сопутствующего воспаления и других осложнений. При появлении патологических симптомов рекомендуется сразу показаться врачу (хирург, уролог, педиатр).

Бывает и обратная ситуация, когда головка пениса ущемляется кольцом суженного препуция. Такое состояние носит особое название – парафимоз. Это состояние требует экстренного хирургического вмешательства.

Фимоз у мужчин

Невозможность обнажения головки пениса не считается нормальным для взрослых мужчин. Патология встречается у 2-3% взрослого мужского населения. Сужение крайней плоти причиняет сильные неудобства в интимной жизни, вплоть до невозможности совершения полового акта.

Сужение препуция у взрослых может быть следствием нерешенных детских проблем, а может развиться и в зрелом возрасте. Возникновению болезни большей частью способствуют процессы воспалительного характера в области препуция и головки пениса, а также другие факторы.

Фимоз у детей

Фимоз у детей в большинстве случаев является вариантом нормы, это физиологическое состояние для 95% малышей первых лет жизни. У большинства детей фимоз исчезает к пятилетнему возрасту. У некоторых мальчиков головка у пениса обнажается только в подростковом возрасте, и это тоже является вариантом нормы. Данное состояние называется физиологический фимоз.

Физиологический фимоз

Препуций играет очень важную роль: защищает кожу головки полового члена от механических воздействий, от влияния инфекционных агентов. На крайней плоти располагается огромное число рецепторов, реагирующих на прикосновение. У некоторых южных народов есть традиция по обрезанию крайней плоти. У северных народов такой традиции нет.

Между листками крайней плоти (а их два: наружный и внутренний) есть небольшое количество жидкости. Эта жидкость нужна для облегчения смещения препуция с головки пениса, а также для облегчения фрикционных движений во время полового акта.

Врожденное сужение препуция называется физиологическим фимозом. Откуда он берется? У маленьких детей между головкой члена и тканью крайней плоти есть рыхлые спайки. По мере роста и взросления ребенка эти спайки сами разрушаются, а кольцо плоти расширяется. Это может случиться в возрастном промежутке с 2 до 5 лет, может и позже. У небольшого числа пациентов отмечается сохранение такого неосложненного сужения препуция до 17 лет.

К сожалению, некоторые родители, видя фимоз у мальчиков, симптомы его рассматривают изначально как патологию, пытаются сами вывести головку пениса у малыша дома. Обычно они это делают с целью «хорошо все промыть» во время гигиенических ванн ребенка. Да, часто выведение головки удается, но такая травматизация может привести к образованию плотных спаек между головкой пениса и препуцием, что приводит к рубцовым изменениям последней.

Рубцовый фимоз у мальчиков

Если в области отверстия крайней плоти сформировалось уплотнение из соединительной ткани, то это состояние называется рубцовый фимоз, у мальчиков он может развиться после выведения головки полового члена, сделанного с усилием. У мужчин может сформироваться после воспалительных процессов в интимном месте, травм.

Кстати, доказано, что возникновению рубцового сужения способствует сахарный диабет. Выделение сахара с мочой способствует раздражению препуция, наслоению бактериальной инфекции.

Иногда возникновению патологического сужения способствует короткая уздечка полового члена. Она нередко травмируется, потом рубцуется и еще больше укорачивается.

Техника проведения операции

Сегодня циркумцизия может проводиться с использованием нескольких техник.

• С применением зажима. Такое вмешательство является достаточно легким в исполнении. Оно проводится быстро и не требует использования специального оборудования и инструмента. Методика имеет явный недостаток. После завершения манипуляций косметический эффект может оказаться неудовлетворительным. Циркумцизия с применением зажима проводится следующим образом. Сначала кожа очищается, а плоть зажимается и оттягивается на нужное расстояние. После этого производится ее обрезание. Врач накладывает швы и стерильную повязку.

• Циркулярная резекция. Данная методика позволяет сохранить эстетичный внешний вид полового члена. Предварительно на ткань наносится пунктирная линия, по которой будет проходить надрез. Затем кожа натягивается и обрезается. Раневая поверхность зашивается.

• Дорсальный разрез. Данная методика особенно актуальна при фимозе и отличается отсутствием рисков неудовлетворительного косметического эффекта. При проведении вмешательства на крайнюю плоть хирург накладывается 2 зажима. Затем врач выполняет разрез к линии нанесенной заранее разметки. Затем сосуды коагулируются, накладываются швы и стерильная повязка.

Особую популярность в последнее время получил лазерный метод. При таком вмешательстве основание пениса перетягивается жгутом, а с внешней стороны выполняется круговой разрез. Операция отличается минимальной травматизацией тканей и быстрым восстановлением.

Мужское бесплодие – последствие фимоза

Фимоз сам по себе не может способствовать бесплодию. Но он способствует развитию инфекций, которые, если их не лечить, могут затруднить зачатие ребенка. Задержка смазки очень часто приводит к воспалению в мочевых путях и половых органах – как у мужчины, так и у его спутницы.

К сожалению, бесплодие не единственное последствие нелеченного фимоза. В крайних случаях патология мешает правильно выделять мочу. Его присутствие также способствует развитию рака полового члена и у женщин рака шейки матки. Болезнь также отрицательно влияет на интимную жизнь, вызывая боль, которая делает половой акт просто невозможным.  

Вы подозреваете наличие фимоза? Не стесняйтесь просить о помощи! Запишитесь на прием к нашему урологу в клинику Диана!

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.