Сосудосуживающие капли в нос для детей до года и старше: лучшие безвредные эффективные средства

Синуфорте при лечении заболеваний носа

При заболеваниях носа – синуситах и ринитах, рекомендуется применять препараты комплексного действия, обладающие антибактериальным, противовоспалительным, антисептическим свойствами. Хорошим средством в борьбе с заболеваниями носа является Синуфорте – современный препарат растительного происхождения.

Действие препарата

Особенно эффективным является лечение синуфорте гайморита. Действующее вещество оказывает воздействие на чувствительные рецепторы тройничного нерва, расположенного в области среднего носового хода. В результате такого действия усиливается рефлекторная секреция в слизистой оболочке носовой полости. Стимулированная секреция проявляется в виде слизисто-гнойных выделения из носовой полости, которые наблюдаются в течение 40–60 минут в зависимости от организма больного.

  • острый и хронический синусит;
  • ранняя послеоперационная реабилитация после операций в околоносовых пазухах.

Однако есть и некоторые противопоказания, которые препятствуют применению лекарства Синуфорте.

Невозможным становится лечение препаратом при повышенной чувствительности к его компонентам, протекании полипозных риносинуситов и аллергических риносинусопатий.

Также запрещено применять Синуфорте при таких состояниях организма:

  • Синуфорте противопоказан при беременности

    аллергические проявления на лице и шее;

  • артериальная гипертензия;
  • дети до 12 лет;
  • беременность и кормление грудью.

Во время применения Синуфорте возможным становится возникновение некоторых побочных эффектов. Пациенты иногда жалуются на легкое покалывание или жжение в носовой полости, реже их беспокоит усиленное слюновыделение и слезотечение, что возникает в результате раздражения тройничного нерва. В некоторых случаях больных могут возникать головные боли, покраснение лица. При проявлении аллергических реакций, следует применить прием Синуфорте, заменив его другим препратом.

Синуфорте при гайморите

Применяя от гайморита лекарство Синуфорте, уже через несколько приемов препарата улучшается самочувствие пациента, поскольку устраняется заложенность носа. Отзывы о Синуфорте при гайморите не только от пациентов, но и отоларингологов, убеждают в том, что препарат является замечательной альтернативой пункции гайморовых пазух. По отзывам, средство от гайморита Синуфорте, очень удобно в применении, достаточно следовать такой инструкции:

  1. Снимите колпачок у флакона с препаратом и достаньте пробку;
  2. Вскройте флакон растворителя, сняв его верхнюю часть;
  3. Влейте содержимое растворителя во флакон с препаратом;
  4. Наденьте на флакон распылитель-дозатор и хорошо взболтайте содержимое;
  5. Снимите защитный колпачок с распылителя-дозатора;
  6. Проведите 2 пробных распыления в воздух;
  7. При вертикальном положении головы введите распылитель-дозатор в каждый носовой ход, задержите дыхание и проведите впрыскивание Синуфорте одним нажатием дозатора.

Разовая доза препарата составляет 2-3 капли, вводится при риносинусите и гайморите Синуфорте раз в сутки одним впрыскиванием в каждый носовой ход. Рекомендовано проводить лечение каждый день, при необходимости можно применять лекарственное средство через день. Курс лечения спреем Синуфорте от гайморита составляет 12 дней, если применять лекарство через день, 6–8 дней – если орошать полость носа каждый день.

Особые указания

  1. При использовании препарата избегайте попадания средства в глаза, поскольку Синуфорте наделен раздражающим действием;
  2. Во время орошения носовой полости необходимо задержать дыхание;
  3. Распыление нужно осуществлять одним нажатием при вертикальном положении головы.

Категорически запрещено самостоятельно назначать себе это лекарство, его применение возможным становится только после консультации с врачом-отоларингологом.

Следует осторожно применять препарат с другими лекарственными средствами. Не совместим Синуфорте с местно-анестезирующими препаратами, в том числе и антигистаминными. Также не допускается использование лекарства, если ранее были использованы средства вышеперечисленной фармакологической группы

Также не допускается использование лекарства, если ранее были использованы средства вышеперечисленной фармакологической группы

Также не допускается использование лекарства, если ранее были использованы средства вышеперечисленной фармакологической группы.

При необходимости допускается введение капель, снимающих отечность носа. Обычно это растворы, в состав которых входят адреналин и эфедрин. При заболеваниях, осложненных гнойной инфекцией, обязательной становится применение антибиотикотерапии.

NasmorkuNet.ru>

Чего надо бояться при медикаментозном рините?

Медикаментозный ринит характеризуется химическим повреждением слизистой оболочки полости носа. Длительное применение деконгестантов (свыше 10–15 дней) вызывает плоскоклеточную метаплазию, железистую гиперплазию и расширение кровеносных сосудов в слизистой оболочке полости носа. α-адренорецепторы довольно быстро привыкают к сосудосуживающему препарату (α – адреномиметик), это заставляет больного все чаще применять данные препараты, что способствует развитию реактивной гиперплазии слизистой оболочки и вазомоторной дисфункции. Затруднение носового дыхания в течение длительного времени приводит к состоянию хронической гипоксии (кислородной недостаточности) и отрицательно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы.

Капли в нос для детей

Свободная продажа в аптеке препаратов, специально предназначенных для маленьких детей, создаёт иллюзию безопасности. На самом деле, именно в детском возрасте риск токсического действия сосудосуживающих средств максимальный.

Слизистая детского носа всасывает различные вещества, как губка. Прочный барьер, как у взрослых, ещё не сформирован. Поэтому системные побочные эффекты средств от насморка у детей встречаются гораздо чаще.

До 2 лет использование спреев запрещено, а дозировать капли, когда «пациент» вертит крохотным носиком и кричит, очень трудно. Иногда родители слишком легкомысленно относятся к препаратам от насморка, что приводит к передозировке, как, например, здесь.

Будьте внимательны! Лечить насморк ребенку раннего возраста с помощью деконгестантов можно только по назначению врача и то, в самом крайнем случае.

Инструкцию, особенно разделы «режим приёма», «побочное действие» и «передозировка» — читать обязательно. Прячьте пузырёк с каплями так далеко, как бабушкин «Клофелин» — отравление тем и другим протекает приблизительно по одному сценарию.

В чем опасность злоупотребления деконгестантами

Бесконтрольное применение сосудосуживающих капель приводит к тому, что капилляры постоянно спазмированы. Они перестают нормально функционировать, нарушается кровоток, страдают близлежащие ткани, так как не получают необходимое количество кислорода и питательных компонентов.

Систематическое иссушение слизистых оболочек, нарушение ее восстановления грозит развитием гипотрофии и формированием медикаментозного ринита. Стремясь как можно быстрее избавиться от сезонного насморка, человек приобретает недуг, который требует серьезного лечения.

Следующая опасность – это психологическое привыкание. В головных отделах мозга формируется рефлекс, что восстановить нормальное дыхание можно только при помощи лекарств. От использования сосудосуживающих капель человеку становится легче, он не думает о тревожных последствиях для собственного здоровья. Неправильное применение капель-деконгестантов вредит всему организму. Нарушение режима дозирования особенно опасно в детском возрасте. Встречаются случаи, когда приходится госпитализировать ребенка, из-за того, что мама интенсивно закапывала ему капли в нос. Опасность в том, что сосудосуживающие лекарства попадают в общий кровоток и негативно влияют на все ткани и органы. Может развиться артериальная гипертензия, появиться одышка, , бессонница и пр.

Как действуют сосудосуживающие капли

Сосудосуживающие препараты (деконгестанты) общедоступны и продаются без рецепта. Но не многие читают рекомендации по допустимой длительности их применения– не более 5-7 дней. Эффект их действия заключается в том, что вещество в их составе воздействует на особые адреналиновые рецепторы в сосудах слизистой носа. В результате чего сосуды сужаются, уменьшается отек. Этот эффект наступает быстро и в течение нескольких минут становится намного легче дышать. Но есть одна особенность – сосуды постепенно «привыкают» к лекарству: есть «доза» – они сужаются, нет – расслабляются, и вновь возникает отек. Если не соблюдать дозировку спреев, возможно развитие парадоксального эффекта: отек после использования препаратов становится более выраженным.

О чем нужно помнить?

Сосудосуживающие капли (Нафтизин, Називин, Тизин, Ксимелин, Африн, Снуп и т.д.) используют как симптоматическое средство для лечения насморка. 1-2 дозы позволяют на несколько часов снять отек слизистой и значительно замедлить образование слизи, тем самым избавить от симптомов ринита.

Помните!

  • Лечебного эффекта в этих препаратах нет.
  • Длительность сосудосуживающей терапии не должна превышать 5-7 дней, если насморк и заложенность носа длятся дольше, необходимо срочно обратиться к специалисту.
  • Длительное и неконтролируемое использование сосудосуживающие капель ведет к привыканию, слизистая оболочка перестает правильно работать (по-научному, нарушается носовой цикл), и без очередной “дозы” сосуды самостоятельно перестают сокращаться.

Сосудосуживающие капли

Препараты короткого действия. Действуют в среднем 3-6 часов.

 Препараты средней продолжительности действия. После них нос дышит в среднем 6-8 часов.

Препараты длительного действия. Действие их продолжается 10-12 часов.

Все эти сосудосуживающие капли действуют на альфа-рецепторы сосудов слизистой оболочки носа и вызывают их сужение.

Но рецепторы тоже бывают разными. Есть альфа1 и альфа2 рецепторы.

Из всех выше перечисленных только фенилэфрин действует на один вид рецепторов: альфа1. Все остальные – на оба вида.

Что лучше? 

С одной стороны, действие на оба вида рецепторов дает более выраженный эффект. Это вроде как хорошо.

С другой стороны, вы не задумывались, почему именно фенилэфрин входит в состав многих детских капель?

Потому, что действие только на один вид рецепторов более безопасно для слизистой носа. Меньше сосудов сужается, а значит, меньше кислородное голодание клеток слизистой носа.

Итак,

Зачем нужно сужать сосуды в носу?

Потому что при простудных заболеваниях сосуды полости носа расширены, при этом жидкая часть крови выходит из сосудов и вызывает отек слизистой носа.

Отек уменьшает носовые проходы, и человек не дышит.

Как помочь носу? 

Сузить сосуды, уменьшить отек, «расчистить» проходы для струи воздуха.

Рекомендуйте их…

…когда нос не дышит!

Поэтому спрашивайте у покупателя, как проявляется насморк. Если нос «течет», можно и нужно рекомендовать совсем другие препараты.

Запомните…

…что под действием выше перечисленных средств сужаются сосуды не только в носу. Не случайно они противопоказаны при гипертонии, атеросклерозе, аритмиях, тиреотоксикозе, глаукоме. И побочных немало: тахикардия, повышение давления, головные боли, головокружения и т.д., и т.п.

Поэтому особенно будьте внимательны, когда рекомендуете эти средства людям пожилого возраста.

Насторожитесь, когда у вас спрашивают гипотензивные препараты и одновременно сосудосуживающие капли в нос.

Объясняйте вашим клиентам, чем это чревато.

Некоторые производители с пеной у рта доказывают,  что системного действия эти средства не оказывают. В таком случае объясните мне, пожалуйста, почему в их аннотациях красуется этот убийственный список противопоказаний и побочных пунктов на 10?

 Предупредите…

…покупателя, что капать сосудосуживающий препарат от насморка можно не более 5 дней.

Уж очень быстро к нему наступает привыкание.

Вспоминаю своего папу, который в свое время прочно, на всю оставшуюся жизнь подсел на эфедрин. Кто постарше, наверное, помнит, что раньше были такие капли в нос.

Объясните…

…что применение сосудосуживающих средств более 5 дней приводит к тому, что «слезть» с этих препаратов уже невозможно.

По себе знаю. Как-то купила самый современный сосудосуживающий спрей, попрыскала с неделю. И все! Нос отказывался дышать без этой отравы категорически!

Почему после этих препаратов от насморка постоянно заложен нос?

Потому что постоянное сужение сосудов приводит к кислородному голоданию клеток носа. Без питания они атрофируются. Но свято место пусто не бывает. Слизистая ткань замещается соединительной. Вот почему после сосудосуживающих средств возникают атрофические и гипертрофические риниты, при которых нос перестает нормально работать.

Чтобы уменьшить вредное действие сосудосуживающих препаратов, производители соединяют действующие вещества с др. веществами, например, маслом эвкалипта (Санорин с маслом эвкалипта), увлажняющим компонентом (Снуп) и др. Это, конечно, спасает, но не сильно.

Можно ли рекомендовать сосудосуживающие капли от насморка беременным?

Нет! Потому что они вызывают спазм сосудов плаценты, а следовательно, кислородное голодание плода.

Но когда женщина не может без них жить – выбираем меньшее зло, то есть детские дозировки.

Развитие привыкания и зависимости

К сожалению, мало кто обращает внимание на инструкции и предупреждения о том, что длительное использование (более 5–7 дней) этих средств может вызвать привыкание. Таким образом, после окончания курса лечения заложенность снова будет возвращаться, а чтобы ее снять, нужно снова забрызгивать в нос средство

Этот эффект в медицине называется «тахифилаксис», другими словами, эффект бумеранга, когда после окончания действия возникает возвратная заложенность носа []. В итоге заложенность действительно снимается с помощью спрея, но как только вы прекращаете его использование, она возвращается.

В каких случаях применяют капли в нос

В разнообразии существующих лекарств запросто можно запутаться. Чтобы разобраться, для чего оно предназначено, необходимо знать принцип его работы. Жидкие средства могут быть в разных формах выпуска:

  • Спрей можно использовать в положении сидя, лежа и стоя. Вещество распыляется равномерно и дозировано и можно не переживать, что в нос попадет слишком много лекарства.
  • Капли применяют, в основном, в детской терапии, так как ребенок может испугаться распылителя, ему проще воспринять пипетку или мягкую насадку, чем жесткий наконечник баллончика.

Важно помнить, что жидкие средства от насморка, направленные на сужение сосудов, только снижают отеки слизистой носа, а не лечат. Их используют только для временного облегчения дыхания и не более недели, чтобы не вызвать привыкания. Если насморк вызван аллергией, то применяют противоаллергенные капли

В основном такие средства многофункциональные – они уменьшают аллергическую реакцию, сужают сосуды, облегчают дыхание, снимают отек

Если насморк вызван аллергией, то применяют противоаллергенные капли. В основном такие средства многофункциональные – они уменьшают аллергическую реакцию, сужают сосуды, облегчают дыхание, снимают отек.

Если процветает вирусная инфекция, то используют в виде капель интерферон или раствор с его содержанием.

Список основных видов и свойств капель для носа

Виды капельСвойства
Солевые
  • увлажняют
  • очищают от выделений
  • снимают отек
Сосудосуживающие
  • сосудосуживающий эффект
  • снимают отек
  • восстанавливают нормальное носовое дыхание
Антигистаминные
Антибактериальные
Противовирусные
  • улучшают иммунитет
  • борются с вирусами
Гормональные
  • противоаллергическое действие
  • снижают воспаление
Гомеопатические растительные

Системные побочные действия

Ещё одна опасность сосудосуживающих средств от насморка — их общее действие на организм. Как бы ни старались химики и фармакологи, колдуя над формулой препарата, но полностью исключить риск всасывания в системный кровоток пока не получается. Особенно если учесть, что:

  • при воспалении проницаемость кровеносных сосудов в носу для самых разных веществ повышена;
  • люди нарушают инструкцию и слишком часто брызгают в нос, что приводит к передозировке;
  • капли быстро стекают по носовым ходам в глотку, проглатываются и всасываются в желудке, как препараты для приёма внутрь.

Рецепторы, на которые действуют деконгестанты, расположены не только в носу, но также в сердце, головном мозге и других органах. Поэтому всегда есть вероятность подъёма или снижения артериального давления, перебоев в сердце, возбуждения или сонливости и других системных эффектов.

Кому нужны антибактериальные препараты

В составе любых назальных капель присутствует активный компонент, который оказывает лечебный эффект. В аптеках представлен очень широкий ассортимент препаратов, направленно воздействующих на конкретную проблему: они сужают сосуды, снимают воспаление слизистой, уничтожают вирусы, убивают болезнетворные бактерии. Кроме того, можно приобрести средства комбинированного действия.

Различают назальные капли по их основе, от которой зависит всасываемость препарата в кровь, консистенция и длительность действия:

Водная основа капель помогает быстро устранить симптомы насморка, но эффект имеет ограниченный срок действия. Если капли созданы на основе коллоидного раствора, то они имеют вязкую консистенцию. Это обеспечивает более долгий эффект от применения. Капли на масляной основе малоэффективны при сильной заложенности носа, ведь активные вещества очень долго высвобождаются и оказывают действие

Если в основе средства безводный ланолин, важно учитывать, что такой состав склеивает реснички слизистой. Полимерная основа капель говорит о том, что средство безопасное и очень действенное. Препарат не проникает в кровь, не вызывают привыкания

Препарат не проникает в кровь, не вызывают привыкания.

Какие капли в нос с содержанием антибиотика бывают:

  1. «Биопарокс». В составе присутствует сильнодействующий компонент фузафунгин. Если через двое суток желаемый эффект от использования капель не наступил, то прием отменяют. Если у пациента есть астматические приступы, то данный препарат противопоказан.
  2. «Изофра» – капли на полимерной основе, содержащие фрамицетин. Это антисептическое средство разрешается принимать детям. Не дает никакого результата против болезней, которые вызваны анаэробными бактериями.
  3. «Полидекса» содержит активные вещества: дексаметазон, неомицин, полимиксин, ксилометазолин. Противовоспалительный препарат комбинированного действия. Помогает увлажнять слизистую, расширять сосуды.

При гайморите

Какое средство лучше выбрать, зависит от конкретного диагноза пациента. Например, при обнаружении гайморита можно использовать:

  1. Полидекса с фенилэфрином. Очень эффективная, стоит около 400 рублей.
  2. «Синуфорте». Не является антибиотиком, содержит экстракт цикламена, обойдется вам в 1500 рублей.
  3. «Изофра» – недорогой вариант, часто назначается пациентам с хроническим и острым гайморитом. Цена около 180 рублей.

При синусите

При бактериальной форме данного заболевания рекомендуются следующие антибиотики:

  1. «Биопарокс» поможет снять воспаление и отек, применять разрешается не дольше 1 недели, цена – 350 рублей.
  2. «Софрадекс» дает хороший противомикробный эффект, использовать не более 5 дней, цена – 280 рублей.
  3. «Ципрофлоксацин» (самостоятельно готовят сложный раствор с линкомицином). Назначают при тяжелых формах болезни с 14-летнего возраста. Курс лечения 5-10 дней, цена 20 рублей.

Препараты с противобактериальным действием при легкой заложенности носа не назначают. На вирусы эти препараты не оказывают подавляющего действия. Для лечения ринитов вирусного происхождения применяют обычные сосудосуживающие капли для закапывания в нос и оксолиновую мазь для нанесения ее на слизистую.

На всем протяжении болезни показаны солевые промывания. Для детей и взрослых в аптеках продают специальные препараты для снятия отеков, такие как «Долфин», «Аквалор». При выявлении бактериальной природы ринита или синусита оправдан прием новейших препаратов с антибактериальным действием.

Антибиотики при рините не снимают отечность, не устраняют чувство заложенности в носовых пазухах. Их прямое назначение – уничтожение вредоносных бактерий, останавливают процесс их размножения. Заметное облегчение больной ощущает из-за того, что антибиотиками удаляют причину болезни.

Распространенные ошибки при лечении ринита

Наиболее простой способ восстановления носового дыхания — применение сосудосуживающих капель и спреев. Но в последнее время специалисты все реже назначают препараты данной группы. Да, они практически моментально снимают заложенность. Однако спустя несколько часов проблема возвращается. Подобные средства сильно сушат слизистую оболочку носоглотки, что приводит к снижению её барьерных функций, быстро вызывают привыкание. Поэтому многие врачи предпочитают проводить лечение насморка без сосудосуживающих препаратов.

Большинство взрослых вовсе не обращаются за помощью при рините, считая его пустячной болезнью. Они не лечатся и продолжают ходить на работу. В результате к насморку присоединяются другие симптомы простуды: боль в горле, повышенная температура тела, слабость и сонливость. В такой ситуации без больничного уже не обойтись. А ведь можно было в самом начале отлежаться пару дней дома и полностью выздороветь.

Как работают лекарства от заложенности носа?

Они суживают просвет кровеносных сосудов в носу и уменьшают кровенаполнение слизистой оболочки. В результате спадает отёк, который мешает прохождению воздуха через нос при вдохе и выдохе. За своё противоотёчное действие эти средства иногда называют деконгестантами.

Эффект обычно появляется спустя несколько минут после использования и длится: 3–4 часа у препаратов нафазолина и фенилэфрина, 6–8 часов — у средств на основе ксилометазолина и 10–12 часов — оксиметазолина.

Важно, что средства от насморка не просто убирают симптомы. Снимая отёк, они восстанавливают проходимость слуховых труб — сообщений между носом и ушами, а также обеспечивают беспрепятственный отток отделяемого из околоносовых пазух

Всё это — профилактика отита и синусита, которая особенно важна для предрасположенных людей, например, для тех, кто имеет искривлённую носовую перегородку.

Средства от насморка при беременности

Применение сосудосуживающих средство в нос у женщин во время беременности крайне не желательно.

  • Во-первых, заложенность в носу во время беременности часто возникает из-за гормональный перестройки в организме и нарушения регуляции тонуса сосудов. Сосудосуживающие средства усугубляют проблему, повышается риск зависимости от деконгестантов.
  • Во-вторых, адренорецепторы есть и в матке. Если препарат всасывается в кровь, то может повышать тонус матки, снижать плацентарный кровоток и питание плода.
  • В-третьих, после закапывания в нос вполне вероятен небольшой подъем артериального давления, что для беременных опасно, особенно перед очередным походом в консультацию.

Капли для детей

Большинство выпускаемых медикаментов от насморка представлено в детской и взрослой дозировке. Однако существует ряд лекарств, предназначенных для лечения ринита у малышей:

ПрепаратФотоЦена
Ксиленот 32 руб.
Називин Сенситивот 178 руб.
Саноринчикот 60 руб.
Ринонормот 70 руб.
Назол Бэбиот 205 руб.

Сосудосуживающие капли в нос для детей Ксилин и Називин Сэнситив предназначены для малышей с первых дней жизни. Дозировка действующего вещества низкая, поэтому эти же препараты можно применять беременным женщинам, но только после консультации врача. Эти лекарства для детей достаточно капать один раз в сутки, чтобы облегчить дыхание на этот период.

Саноринчик, Ринонорм и Назол Бэби применяют деткам старше трех лет. Все препараты для детей отличаются щадящим составом с добавлением увлажняющих компонентов, которые защищают тонкую слизистую от пересушивания.

Основное действующее вещество спрея Назол Бэби – это фенилэфрин. Он считается эффективным и безопасным для лечения насморка у детей, но грудничкам не рекомендован. Фенилэфрин целесообразно применять при насморке у детей старше трех лет, либо по назначению врача.

Причины медикаментозного ринита

Инфекционные либо аллергические риниты проявляются воспалительными реакциями, одним из симптомов которых является отечность носа. Организм пытается справиться с этим процессом, и в носовых ходах усиливается кровообращение. Как следствие, увеличение размеров кровеносных сосудов способствует развитию заложенности носа. Затрудняется носовое дыхание, теряется обоняние, человек спешит избавиться от этих неприятных симптомов с помощью деконгестантов (сосудосуживающие капли – вазоконстрикторы).

От сосудосуживающих капель кровеносные сосуды сужаются, быстро спадает отек, восстанавливается дыхание через нос, нормализуется обоняние. Лечебный эффект деконгестантов длится 4-12 часов, спустя этот срок просвет сосудов снова увеличивается, возвращается отечность и заложенность носовых ходов. Пациент знает, как избавиться от неприятного состояния и опять использует капли-вазоконстрикторы.

Если назальные сосудосуживающие капли применяются правильно, то привыкание не возникает. Рекомендуемый срок использования препаратов составляет 3-7 дней. Зависимость проявляется, если пациент пренебрегает инструкцией по применению, нарушает частоту и продолжительность терапии. Это связано с тем, что развивается тахифилаксия, когда снижаются ответные реакции организма на повторное использование медикаментов. Человек применяет те же назальные средства, но сосуды на них слабо реагируют. Чтобы добиться лечебного действия деконгестанты приходится закапывать чаще.

Основными активными компонентами лекарств являются такие вещества, как назазолин, оксиметазолин, ксилометазолин, фенилэфрин. Нарушение кратности и продолжительности терапии приводит к тому, что страдает собственная регуляция капиллярного тонуса. Вплоть до полного разрушения рефлекторной регуляции. Капилляры привыкают сужаться от назальных капель и ждут поступления активных компонентов извне.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий