Варианты протоколов ЭКО после 40 лет
ЭКО в 40 лет требует индивидуального подхода, чтобы шансы на успешное оплодотворение были максимально высокими. Предпочтение отдается минимальной стимуляции или проведению процедуры в естественном цикле. Это снижает нагрузку лекарствами на организм, что предупреждает осложнения.
Такой протокол ЭКО после 40 несколько снижает успешность по причине меньшего числа яйцеклеток, что обуславливает меньшее количество «хороших» эмбрионов ЭКО. Иногда вместо экстракорпорального оплодотворения, при условии полного здоровья женщины и хорошего гормонального фона, врачи предлагают выполнить инсеминацию донорской спермой.
Чтобы повысить шансы на положительный исход следует.
- Выполнить «раннее» обращение к специалистам.
- Пройти обследование с целью определения овариального резерва и общего состояния половой системы.
- Проконсультироваться с врачом относительно целесообразности вспомогательных методик лечения, хетчинга, предимплантационной диагностики.
- Провести обследование полового партнера с целью выявления и лечения патологий.
Выше риск осложнений при беременности
Такие состояния, как преэклампсия и гестационный диабет больше свойственны для беременных женщин после 40 лет.
Гестационный диабет — это повышенный уровень сахара в крови во время беременности.
Преэклампсия — опасное состояние, угрожающее жизни ребенка, которые харатеризуется высоким давлением у матери.
Оба эти состояния увеличивают риск преждевременных родов, являются серьезной проблемой как для матери, так и для ребенка.
Еще одно состояние, более характерное для «возрастных» мам старше 35 лет, — предлежание плаценты. При этом плацента частично или полностью покрывает шейку матки, увеличивается риск преждевременных родов и мертворождения.
Ваш риск рака молочной железы может измениться
Самым большим удивлением для Рейхан стало то, что рождение ребенка после 40 лет увеличивает риск развития у нее рака молочной железы в течение 10 лет после родов. Имеются в виду случаи, когда роды после 40 лет — первые в жизни женщины. Эксперт Луиза Бринтон, которая работала в институте рака, так объяснила эту ситуацию: с возрастом ваши клетки постоянно меняются, и большая доза гормона может привести их к раку.
Однако эти выводы нельзя считать абсолютными. Так, в 2018 году было опубликовано исследование, согласно которому у женщин, которые родили первого ребенка в возрасте от 34 до 47 лет в 2,2% случаев развился рак груди в течение 3-7 лет после родов. При этом у всех женщин в возрасте от 40 до 49 лет риск развития рака груди около 1,5%, а среди тех, кто никогда не рожал детей — 1,9%.
При этом исследования показывали, что в отношении рака молочной железы роды, напротив, действуют на женщин защитным образом. Об этом говорил Хейзел Николс, доктор философии, доцент кафедры эпидемиологии в Университете Северной Каролины Джиллингс.
В любом случае, лучшее, что можно сделать — это периодически проходить скрининг и делать маммограмму.
Рождение ребенка методом ЭКО после 40 – 45 лет
Если несколько десятилетий назад специалисты скептично относились к вынашиванию и родам в относительно позднем возрасте, то сейчас подобное является едва ли не нормой. На вопрос о том, можно ли ЭКО после 40 лет, представители сферы акушерства и гинекологии отвечают положительно. Однако каждая женщина, решившаяся на такой шаг, должна понимать, что вероятность наступления беременности после ЭКО в 40 лет значительно ниже, нежели в более молодом возрасте.
Неблагоприятный исход процедуры ЭКО после 40, отзывы специалистов также подтверждают приведенный факт, нередко является результатом снижения уровня АМГ или Антимюллерова гормона. АМГ представляет собой своего рода лакмусовую бумажку, определяющую уровень женской репродуктивной системы. Его уменьшение указывает на замедление деятельности яичников, уменьшение количества здоровых яйцеклеток и снижение качества репродуктивного материала, необходимого для ЭКО – беременности после 40 лет.
К слову, естественное угасание репродуктивной функции женского организма является самой распространенной причиной, согласно которой большинство партнеров зрелого возраста не имеют возможности зачать ребенка естественным путем. Возможность забеременеть в клинике при помощи ЭКО после 40 – единственно возможный для таких пар способ появления на свет малыша.
Чего ожидать во время беременности после 40 лет
Большинство женщин испытывают целый ряд симптомов в течение первого триместра, включая утреннюю тошноту. Нет никаких доказательств того, что эти симптомы хуже или отличаются у женщин старше 40 лет.
Однако первый триместр может быть более напряженным по другим причинам. Возраст несет в себе высокий риск потери беременности, особенно для женщин, у которых ранее были выкидыши. Исследование показало, что риск выкидыша составляет 53% у женщин старше 45 лет по сравнению с 10% у женщин в возрасте 25-29 лет.
Женщины старше 45 лет имеют повышенный риск возникновения осложнений, связанных с беременностью, таких как:
- гестационный диабет
- высокое кровяное давление
- преждевременные роды
По этой причине врачи могут рекомендовать усилить медицинский контроль.
Некоторым женщинам также могут назначить генетическое тестирование для оценки вероятности рождения ребенка с врожденной аномалией. Несмотря на повышенные риски, женщины старше 40 лет могут иметь здоровую беременность. Исследование 2015 года не выявило повышенного риска осложнений беременности у здоровых женщин старше 40 лет.
Беременность и роды у женщин старше 40 лет существенно не отличаются от молодых женщин. Однако частота кесарева сечения выше среди женщин старше 40 лет.
Другие исследования показали, что частота осложнений у женщин старше 40 лет выше. Исследователи из Берлина сравнили результаты родов у женщин старше 45 лет и у 29-летних женщин. Результаты исследования показали, что:
- только 3% молодых женщин нуждались в лечении бесплодия, по сравнению с 34% в старшей группе.
- 28% взрослых женщин, по сравнению с 11% молодых женщин, имели преждевременные роды.
- 59% взрослых женщин имели кесарево сечение, по сравнению с 29% молодых женщин.
Кесарево сечение может иметь повышенный риск дополнительных осложнений, особенно для женщин после 40 лет. Исследование 2019 года связало кесарево сечение с высоким риском тяжелых осложнений, таких как инсульт, эмболия и кровоизлияние.
Хотя кесарево сечение может спасти жизнь, беременным женщинам следует обсудить потенциальные осложнения со своим лечащим врачом. Отказ от планового кесарева сечения может уменьшить осложнения родов.
Научная статья по теме: Почему беременность в позднем возрасте имеет осложнения?
Опыт наших врачей
В нашей клинике работают только высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы:
- гинекологи;
- репродуктологи;
- урологи;
- андрологи;
- эмбриологи и т.д.
Врачи центра репродуктологии К+31 используют только современные методики ВРТ, повышающие шансы за зачатие с помощью ЭКО после 40 лет. Профильные специалисты обладают огромным опытом в реализации программ искусственного оплодотворения. Диагностическое обследование и лечение проводится с помощью оборудования экспертного класса, благодаря чему повышаются шансы на наступление беременности.
При неизменно высоких шансах на зачатие ребенка в нашей клинике используются:
- комплексные программы диагностики, направленные на выявление истинных причин бесплодия;
- индивидуальные схемы гормональной терапии и стимуляции половых желез;
- физиологичные протоколы ЭКО, снижающие риск развития синдрома гиперстимуляции яичников;
- сертифицированные медикаменты, прошедшие проверку в соответствии с европейскими стандартами;
- современные программы подготовки пациенток к протоколам ЭКО;
- клинически проверенные способы лечения бесплодия и тактики ведения беременностей.
Основная цель специалистов клиники – сохранить репродуктивную функцию во время протокола ЭКО и помочь пациенткам справиться с бесплодием. При прохождении курса лечения женщины получают консультации профильных специалистов – генетиков, репродуктологов, иммунологов, психотерапевтов, маммологов и т.д. Комплексный подход к решению проблемы существенно повышает шансы на зачатие, вынашивание и рождение здорового ребенка.
ЭКО, ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ,ЭКО-IVM
Самые результативные методылечения бесплодия
Предимплантационная генетическаядигностика (24) хромосомы
Позволяет провести лечение бесплодия максимально комфортно и безопасно
Вспомогательныйлазерный хетчинг
Современное оборудование
Программа отсроченногоматеринства
Индивидуальный подход
Суррогатное материнство
Это не страшно
Морально-правовые аспекты
В пункте 3 статьи 55 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ утверждается право незамужних женщин на использование ВРТ (в том числе экстракорпоральное оплодотворение) при наличии их добровольного информированного согласия на медицинское вмешательство. Поэтому с точки зрения официального законодательства нет никаких препятствий – ЭКО можно делать без мужа.
Однако, несколько сложнее дело обстоит с этической стороной такого поступка. Хотя отношение общества к этому вопросу сегодня достаточно лояльное, все же еще часто встречается негативная оценка женщин, решивших стать матерью вне брака или хотя бы гражданского союза с мужчиной. Многие люди считают, что в семье без отца ребенок не получает полноценного воспитания, что негативно сказывается на его развитии. Тем не менее, всеобщего и ярко выраженного порицания и тем более дискриминации таких неполных семей в нашей стране сегодня уже нет.
Также на практике возникают сложности у замужних женщин, которые хотят пройти ЭКО без согласия мужа. Супруг может быть против этой процедуры, например, по религиозным причинам или из-за достаточно высокой стоимости этой услуги. Такую проблему необходимо решать вдвоем и постараться найти компромисс, так как забор генетического материала мужа проводится только на добровольной основе. Если у пары официально оформлены отношения и супруг против использования своей или донорской спермы, женщине также будет отказано в ЭКО без мужа. Чтобы иметь такую возможность, ей придется развестись или найти компромиссное решение.
Из Основ социальной концепции Русской Православной Церкви
Применение новых биомедицинских методов во многих случаях позволяет преодолеть недуг бесплодия. В то же время расширяющееся технологическое вмешательство в процесс зарождения человеческой жизни представляет угрозу для духовной целостности и физического здоровья личности. Под угрозой оказываются и отношения между людьми, издревле лежащие в основании общества. С развитием упомянутых технологий связано также распространение идеологии так называемых репродуктивных прав, пропагандируемой ныне на национальном и международном уровнях. Данная система взглядов предполагает приоритет половой и социальной реализации личности над заботой о будущем ребенка, о духовном и физическом здоровье общества, о его нравственной устойчивости. В мире постепенно вырабатывается отношение к человеческой жизни как к продукту, который можно выбирать согласно собственным склонностям и которым можно распоряжаться наравне с материальными ценностями.
В молитвах чина венчания Православная Церковь выражает веру в то, что чадородие есть желанный плод законного супружества, но вместе с тем не единственная его цель. Наряду с «плодом чрева на пользу» супругам испрашиваются дары непреходящей взаимной любви, целомудрия, «единомыслия душ и телес». Поэтому пути к деторождению, не согласные с замыслом Творца жизни, Церковь не может считать нравственно оправданными. Если муж или жена неспособны к зачатию ребенка, а терапевтические и хирургические методы лечения бесплодия не помогают супругам, им следует со смирением принять свое бесчадие как особое жизненное призвание. Пастырские рекомендации в подобных случаях должны учитывать возможность усыновления ребенка по обоюдному согласию супругов. К допустимым средствам медицинской помощи может быть отнесено искусственное оплодотворение половыми клетками мужа, поскольку оно не нарушает целостности брачного союза, не отличается принципиальным образом от естественного зачатия и происходит в контексте супружеских отношений.
Манипуляции же, связанные с донорством половых клеток, нарушают целостность личности и исключительность брачных отношений, допуская вторжение в них третьей стороны. Кроме того, такая практика поощряет безответственное отцовство или материнство, заведомо освобожденное от всяких обязательств по отношению к тем, кто является «плотью от плоти» анонимных доноров. Использование донорского материала подрывает основы семейных взаимосвязей, поскольку предполагает наличие у ребенка, помимо «социальных», еще и так называемых биологических родителей. «Суррогатное материнство», то есть вынашивание оплодотворенной яйцеклетки женщиной, которая после родов возвращает ребенка «заказчикам», противоестественно и морально недопустимо даже в тех случаях, когда осуществляется на некоммерческой основе. Эта методика предполагает разрушение глубокой эмоциональной и духовной близости, устанавливающейсяся между матерью и младенцем уже во время беременности. «Суррогатное материнство» травмирует как вынашивающую женщину, материнские чувства которой попираются, так и дитя, которое впоследствии может испытывать кризис самосознания. Нравственно недопустимыми с православной точки зрения являются также все разновидности экстракорпорального (внетелесного) оплодотворения, предполагающие заготовление, консервацию и намеренное разрушение «избыточных» эмбрионов. Именно на признании человеческого достоинства даже за эмбрионом основана моральная оценка аборта, осуждаемого Церковью (см. ХII.2).
Оплодотворение одиноких женщин с использованием донорских половых клеток или реализация «репродуктивных прав» одиноких мужчин, а также лиц с так называемой нестандартной сексуальной ориентацией, лишает будущего ребенка права иметь мать и отца. Употребление репродуктивных методов вне контекста благословенной Богом семьи становится формой богоборчества, осуществляемого под прикрытием защиты автономии человека и превратно понимаемой свободы личности.
Миф № 2. Большой принт подходит для полных женщин, а маленький принт для худеньких
На самом деле. Вообще-то это в точности миф № 1. Серьезно, это то же самое! И, как миф № 1, это полная чепуха
Хороший принт — это хороший принт, и не важно, в каком он размере: 42-м или 54-м! Да и горизонтальных полос это тоже касается. (Читайте подробнее: Советы стилиста: как понять, что принт вам не идет)
фото: Legion-Media
Миф №3. Ты получаешь ровно то, за что ты заплатил.
На самом деле. Цена не является показателем качества. Компании берут с вас деньги не за то, что действительно стоит того, а за то, за что вы готовы заплатить. Поэтому это действительно только вам решать, за что стоит платить, а за что — нет
Во-первых, очень важно понимать разницу между тем, что выглядит дешево, и тем, что выглядит дорого: будь то одежда, обувь, украшения или сумки. Затем стоит научиться отличать качественные материалы от низкокачественных, а также удачные фасоны от неудачных
Да, это непросто, но, если вы собираетесь нанести большой удар по вашему кошельку, поверьте, это того стоит.
фото: Legion-Media
Миф №4. Носить очки — это не сексуально
На самом деле. Очки могут быть сексуальными или несексуальными в зависимости от того, какими вы их хотите сделать. Это, как и любой другой аксессуар, зависит от того, как вы их носите.
фото: Christian Vierig/Contributor/Getty Images Entertainment/Getty Images Europe
Миф №5. Вы должны переплатить за свое свадебное платье
На самом деле. Конечно, это очень важный день, и нужно совершенно особенное платье, поэтому вы можете и, более того, должны делать так, как считаете нужным. Но свадебное платье — это такая вещь, покупая которое в большинстве случаев вы делаете большую услугу тем, кто вам его продает, чем самим себе. А самые роскошные варианты свадебных нарядов, можно найти ЗДЕСЬ.
Acra Bridal, фото: Pacific Press/Contributor/LightRocket/Getty Images
Миф №6. Вы должны построить свой образ вокруг одной-единственной вещи
На самом деле. Хотя это и хорошая идея — использовать простые и нейтральные детали, чтобы сбалансировать какую-то смелую и яркую вещь, но не надо себя ограничивать лишь чем-то одним. Просто поверьте, что несколько ярких вещей в образе могут хорошо сочетаться и делать вас индивидуальной.
фото: Timur Emek/Contributor/Getty Images Entertainment/Getty Images Europe
Миф №7. Если вы хотите создать женственный силуэт, обязательно надо подчеркнуть талию
На самом деле. Да, это правда, ремень на талии или одежда, которая сжимается посередине, зачастую помогает подчеркнуть женственность форм. Но это не значит, что вы должны носить что-то плотное или сильно утягивающее, чтобы придать телу желанную форму песочных часов. Вместо этого достаточно использовать разные цветовые решения, которые визуально изменят форму тела или подчеркнут талию укороченным жакетом или топом.
фото: Legion-Media
Миф №8. Вы должны вкладываться в классику, а не в модные тренды
На самом деле. Вы должны тратить деньги на вещи, которые вам больше всего нравятся и которые вы будете носить с удовольствием. Кстати, классические вещи, такие как тренч, черные лодочки и маленькое черное платье, действительно всегда будут популярны. Но это не значит, что нужно тратить на них так много денег, чтобы потом не удивляться тому, что они тоже снашиваются и в какой-то момент требуют замены.
фото: NurPhoto/Contributor/NurPhoto/Getty Images
На самом деле. Понятие дурного вкуса очень растяжимое, и оно не зависит от того, какое количество своего оголенного тела вы решились показать. Возьмите в пример Рианну, которая появилась на вручении CFDA Awards в платье, оголяющем практически все тело. Тем не менее этот наряд оказался самым элегантным и утонченным из всех, что она когда-либо надевала, и, пожалуй, лучшим на церемонии.
фото: Timur Emek/Contributor/Getty Images Entertainment/Getty Images Europe
Миф №10. Высокие каблуки намного утонченнее балеток
На самом деле. Зайдите в любой торговый центр и посмотрите на витрины обувных магазинов, там вы действительно найдете тысячи пар красивой обуви на высоких каблуках, этот факт делает наш миф еще более распространенным. Это правда, что высокий каблук меняет наш образ и то, как мы себя несем. Но задумайтесь, разве дело только в высоком каблуке? Вы можете изменить свою осанку, не меняя высоту обуви. Все просто: плечи назад, подбородок поднять, грудь вперед! Вы можете сделать это, даже будучи босиком…
фото: Timur Emek/Contributor/Getty Images Entertainment/Getty Images Europe
Нежеланный ребенок
Еще один эпизод врезался в память. В послеродовой палате нас лежало трое, у всех девочки. Одна из соседок, Лена, родила на рассвете. Я слышала, как ее везли из родзала и строго отчитывали: «Ничего не хочу знать, сколько будешь лежать, столько будешь кормить! Никто твоего ребенка кормить не будет. И до выписки будь добра за ним ухаживать!». Эта жесткость в голосе медика тогда неприятно резанула слух, но пазл сошелся, когда мы узнали историю Лены.
Иногородняя, разведенка, с четырехлетним сыном на руках — сколько женщин побывали в подобной ситуации. Лена решила бороться за свое счастье. Переехала в столицу, сняла жилье, устроилась на работу и даже повстречала новую любовь. И все бы хорошо, если бы не оказалось, что женщина уже беременна… Сожитель поставил вопрос ребром: «Чужого ребенка растить не буду! Одного ращу, а второго не буду, и точка».
Аборт делать Лену отговорили врачи: предыдущие роды были тяжелыми, послеродовое лечение заняло несколько месяцев. Девочка тогда родилась слабой, болела и прожила совсем мало. Теперь — новое испытание. Решили, что ребенка надо выносить и оставить в роддоме.
И вот мы в палате втроем. Лена в основном лежит лицом к стене и тихо плачет. Малышка закряхтит — она ее покормит, перепеленает в серые больничные пеленки, положит в кроватку и снова молча отвернется к стене. Пытались достучаться до нее, говорили, что есть Бог на свете, и что Он дал ей здоровую доченьку взамен ушедшей, и роды эти сделал легкими и быстрыми. Но о чудесах Лена слышать не хотела, лежала бледная и тихо всхлипывала.
В субботу она ушла, сказав, что вернется в понедельник подписать документы об отказе.
А в понедельник на пороге появилась красивая, нарядная гостья. Мы не узнали в этой сияющей женщине нашу сгорбленную, выцветшую, несчастную Лену. «Я пришла за ребенком!» — и она рассказала, как поняла самое главное и как распрощалась с сожителем, и срочно покупала кроватку, и коляску, и детскую одежду…
Я не знаю, как сложилась ее жизнь потом. Верю, что все у нее хорошо, и что встретила она своего мужчину, и что дети ее здоровы. Потому что когда человек делает ТАКОЙ выбор, по-другому быть не может, правда?
(Продолжение следует)
Перед родами
В течение всей беременности будущая мать находится под медицинским контролем (для пациенток после ЭКО он более тщательный, так как в большинстве случаев этого требует состояние здоровья женщины). Информация о ходе гестационного периода фиксируется в обменной карте, которая в том числе содержит результаты:
- анализов крови, мочи, влагалищного мазка;
- биохимии крови, определения ее свертывающей активности, группы и резуса;
- электрокардиографии;
- УЗИ плода, плаценты, вод, пуповины;
- фонокардиотокографии;
- допплерометрии (оценки кровотока сосудов плода, пуповины) и других видов диагностики.
Естественные роды и ЭКО
При беременности после искусственного оплодотворения, как и в других случаях, выбор способа родоразрешения определяет множество факторов, в том числе:
- возраст пациентки;
- причина бесплодия;
- наличие осложнений;
- сопутствующие заболевания;
- количество плодов, их предлежание;
- число плацент и амниотических полостей.
Например, если пациентка – молодая женщина, к ЭКО пришлось прибегнуть по причине плохого качества спермы или проблем с маточными трубами, плод один, весом 2,5-4 кг, головное предлежание, плацента не перекрывает внутренний зев, то, скорее всего (при отсутствии других противопоказаний) роды будут естественными.
В ходе родового процесса акушеры внимательно наблюдают за состоянием матери и ребенка. При появлении тревожных факторов, грозящих осложнениями, может быть принято решение о проведении кесарева сечения.
Проблемы с зачатием и вынашиванием
С годами у женщины уменьшается количество яйцеклеток, что напрямую влияет на фертильность. Овуляция происходит не в каждом цикле, а несколько раз в год, поэтому вероятность зачатия с возрастом резко снижается. Конечно, это не значит, что абсолютно у всех женщин будут сложности, медики говорят лишь об общих тенденциях.
— Лучшие репродуктивные годы у женщины — от 20 до 30 лет. Вероятность забеременеть с первого раза в таком возрасте составляет 20%. После 35 лет этот шанс начинает уменьшаться, и в 40 лет он составляет всего лишь 5%.
Кроме того, с возрастом происходит снижение гормональной функции яичников, а также увеличивается количество перенесенных воспалительных заболеваний и вмешательств (в том числе абортов). Из-за этого эндометрий может стать неполноценным. Оплодотворенной яйцеклетке тяжелее в него имплантироваться, а это значит, что вырастает риск ранних выкидышей.
— Если имплантация все же произойдет, то в дальнейшем у беременной женщины может развиться плацентарная недостаточность, многоводие или, наоборот, маловодие. Высок риск задержки роста плода.
Из-за возрастных гормональных нарушений и перенесенных гинекологических болезней (миома, эндометриоз) у женщины часто бывают аномалии родовой деятельности: слабость, дискоординация (прим. ред. — отсутствие координации между сокращениями отдельных частей матки). Это может негативно повлиять на процесс родов, предостерегает акушер-гинеколог.
У женщин, которые забеременели впервые после 40 лет, распространенной проблемой становится незрелая шейка матки, из-за чего врачам приходится прибегать к индукции (прим. ред. — запуску родов) и стимуляции родовой деятельности. «Порой шейка такая бесперспективная, то есть не готовая к родам, что врачи сразу же предлагают женщине кесарево сечение», — говорит доктор.
К 40 годам многие женщины страдают общими заболеваниями (гипертонией, диабетом, ожирением, онкологическими болезнями). Из-за этого у них повышается риск досрочных родов, а также тяжелого осложнения беременности — преэклампсии (гестоза). Оно опасно тем, что может приводить к задержке роста плода и даже отслойке плаценты.
— Беременность в возрасте старше 40 лет — это фактор умеренного риска преэклампсии. Если у женщины есть еще хотя бы один фактор риска, то ей назначают аспирин в низкой дозе с 12 недель. В остальном ведение беременности у таких женщин проводится по общим протоколам.
Ольга Попова заверила нас, что медики уже не пользуются понятием «старородящая»
Иногда врачи добавляют к диагнозу в картах беременных и историях родов такие формулировки, как «возрастная первобеременная» или «Поздний репродуктивный период», чтобы акцентировать внимание на рисках осложнений. Но это скорее желание врача, а не требование протоколов
Безопасно ли делать ЭКО без мужа?
Качество предоставления этой услуги и замужним, и одиноким женщинам везде одинаково. Более того, при использовании тщательно отобранной донорской спермы шансов на успешное зачатие больше, а на проявление осложнений – меньше. По эффективности и безопасности такое оплодотворение превосходит и ЭКО с использование генетического материала супруга, и естественную инсеминацию при половом акте. Однако, при наличии у пациентки некоторых заболеваний или чувствительности к гормональным препаратам возможны побочные эффекты, в том числе тяжелые. Чтобы снизить такие риски до минимума, назначается предварительное медицинское обследование.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Юридически эта процедура также не никаких рисков. Женщина, прошедшая ЭКО с использованием донорской спермы, защищена от возможных претензий со стороны донора. При возникновении таковых она вправе обратиться в суд и правоохранительные органы за защитой. Она является единственным полноправным родителем, если в будущем не разделит эти обязанности с другим человеком.
ЭКО в 40 особенности репродуктивной системы
Низкая эффективность стимуляции при ЭКО в цикле после 40 лет обусловлена различными факторами. Самое большое значение уделяют овариальному резерву. По достижении такого возраста он снижается до 3%. Из-за этого уменьшаются шансы на зачатие естественным путем, однако они не исключаются.
Гинекологи и генетики утверждают, что это не идеальный возраст для того, чтобы родить ребенка. Но, в случае многократных неудачных попыток забеременеть естественным путем, процедуру ЭКО лучше проводить после 40 лет. При этом однозначного ответа относительно ЭКО, до какого возраста выполнять, получить невозможно.
Важно понимать, что даже на фоне приема гормональных препаратов, выполнение всех необходимых тестов, получении хороших результатов анализов перед ЭКО, качество генетического материала страдает. А чтобы осуществить оплодотворение, необходимо получить эмбрионы «хорошего качества», поскольку возможны осложнения течения беременности
Экстракорпоральное оплодотворение помогает сократить риски, но из-за поиска «удачного» зародыша, длительность процедуры и количество циклов может увеличиваться.
Особенности ЭКО у женщин после 40 лет продолжают изучаться. Важную роль отыгрывают гормон ФСГ, ЛГ и другие. Согласно результатам исследований, после 40 лет успешность процедуры снижается, до 39 она составляет 24%, в возрасте 40-41 – 15%, 42-43 – 6%, а после 44 – менее 1%.
Это обуславливает использование донорских гамет, которые имеют лучшее качество и жизнеспособность. При этом получить согласие на донорский материал очень сложно. Но вероятность успеха в таком случае достигает 60%.
ЭКО-дети отличаются от «естественников»
Про «детей из пробирки» существовала (и до сих пор существует) масса слухов. То они умнее, то слабее, то бесплодны… На самом деле верен только один – у детей, рожденных в результате ЭКО, повышен риск рака.
Факт!
По данным датского исследования, в котором охватывали результаты ЭКО в течение 16 лет – с 1996 года, при ЭКО с заморозкой эмбрионов вероятность раковых патологий у ребенка возрастает в 2,4 раза. Звучит страшно. На самом деле все не критично!
В цифрах это выглядит так: при обычном зачатии или ЭКО со «свежим» эмбрионом риск 0,00012%, при ЭКО с разморозкой эмбриона – 0,00029%. Причем в исследовании были данные в том числе по самому началу применения технологии криоконсервации и экстракорпорального оплодотворения.
Остальные отличия ЭКО-деток надуманные. У них нет ни проблем со здоровьем, ни с интеллектуальным развитием, ни с рождением собственных детей – у первых «детей из пробирки» уже есть даже внуки!
А вы знали?
Если вспомнить первую россиянку «из пробирки», Леночку Донцову, рожденную в 1986 году, то у нее есть сын. А еще ее появление на свет привело к еще одному мифу – что ЭКО-беременность закончится кесаревым сечением.
Родилась Алена Донцова действительно в операционной. Причем показаний для кесарева сечения не было. Мама согласилась на операцию по просьбе врачей. А просили они потому, что им… не верили!
Хотя зачать ребенка мама Алены сама не могла – у нее не было маточных труб, но для подтверждения по протоколу ЭКО-беременности именно у этой пациентки пришлось проводить показательную операцию.
5-й роддом. До апгрейда
…Когда пришло время, муж отвез меня в 5-й роддом. Слухов об этом месте ходило много, и частично они подтвердились.
Про доктора, принимавшего роды, все говорили, что он – будущее светило в гинекологии, очень перспективный молодой специалист. Он напоминал героя модного тогда сериала «Ускоренная помощь»: круглые очки, каре. Помню кресло в родзале, я ору от невыносимой боли. Светило поднимает голову и грозно подносит мне к лицу скальпель: «Чего орешь? Видишь, инструмент острый в руке? Еще раз дернешься, представляешь, что с тобой может быть?» — и дальше продолжает принимать роды. Теперь я должна была не только благополучно родить, но и сделать это максимально тихо…
Когда нельзя планировать беременность по ЭКО?
Специфика зачатия посредством ЭКО в том, что женщина проходит гормональную терапию. У каждого из препаратов есть свои противопоказания, и если пациентка попадает в группу риска, врачи принимают решение о возможности/невозможности проведения ЭКО индивидуально.
Кроме того, существует официально заверенный в приказе №107н Минздрава РФ список заболеваний, при которых прохождение программы ЭКО невозможно. Туда входят:
- вирусный гепатит в острой форме;
- тяжелые психические расстройства;
- пороки сердца;
- системная красная волчанка;
- гломерулонефрит;
- туберкулез;
- тромбоэмболия.
Некоторые из перечисленных патологий — прямое противопоказание к ЭКО. В остальных случаях пациенткам можно использовать донорские яйцеклетки или прибегнуть к услугам суррогатной матери.
Чтобы выяснить, есть ли противопоказания к участию в программе ЭКО, в клинике ВРТ «Дети из пробирки» будущие родители проходят тщательное медицинское обследование, по результатам которого консилиумом опытных докторов разрабатывается оптимальное решение проблемы бесплодия в данном конкретном случае.
Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.
