Возможные осложнения
Перфорация (разрыв) барабанной перепонки является частым осложнением острого среднего отита у детей. Это может привести к вытеканию жидкости из уха, при этом из полости среднего уха начинает вытекать жидкость или гной, что облегчает состояние ребенка: уменьшается боль в ухе из-за уменьшения давления на барабанную перепонку. Сам по себе разрыв барабанной перепонки не приводит к глухоте, в процессе лечения отита целостность перепонки достаточно быстро восстанавливается. Лечение такое же, как и при остром среднем отите. Ребенок не должен погружаться в воду или посещать бассейн до тех пор, пока барабанная перепонка не заживает.
Слипчивый отит иногда развивается после острой ушной инфекции. Это означает, что в среднем ухе имеется жидкость (средний отит с выпотом), что может вызвать временное нарушение слуха. Большинство детей с этим осложнением выздоравливают в течение 3 месяцев без необходимости проведения специального лечения. При хронической форме заболевания может потребоваться лечение тимпаностомии – ведение маленькой дренажной трубки в барабанную перепонку, чтобы слить жидкость и позволить воздуху попасть в среднее ухо, для восстановления слуха.
Хронический гнойный средний отит — это инфекция среднего уха с перфорацией барабанной перепонки и выделением жидкости из уха, которая продолжается не менее 6 недель. Ушной канал в этом случае необходимо санировать несколько раз в день, а в ухо капать антибиотик (например – препарат «отипакс»). Также может быть необходимо принимать антибиотики внутрь.
Острый мастоидит – это инфекционное воспаление кости за ухом (сосцевидного отростка височной кости), которое лечится антибиотикотерапией.
Своевременное обращение к детскому ЛОР-врачу позволит быстро определить наличие отита у ребенка и начать лечение. Отоскопия и ЛОР-эндоскопия – отличные методы для точной диагностики данного заболевания.
Почему возникает отит
Евстахиевы трубы — проходы, по которым жидкости, и слизь отводятся от ушей в носоглотку,
у младенцев и шире и короче, чем у взрослых, поэтому инфекция легче попадает из носоглотки в среднее ухо.
К тому же и расположены эти трубы горизонтально, а не вертикально, как у взрослых. Поэтому, если ребенок
в основном лежит на спине, отток из среднего уха идет очень неэффективно, а попадание жидкости из носоглотки и
ухо облегчается. Евстахиевы трубы у детей очень подвержены закупорке, и, если возникает простуда или отек
из-за аллергии или увеличенных аденоидов, жидкость не отводится нормальным образом, а скапливается в среднем ухе,
приводя к серозному отиту.
Скопление жидкости в ухе также может произойти во время полета
в самолете, реже — при поездке в метро.
Из-за перепада давления евстахиевы трубы у младенцев спадаются, а в скопившейся жидкости могут развиться
микробы, возникнет гнойное воспаление — отит.
Ребенок после 2 лет может сказать, что у него болит ушко, причем чаще боль усиливается ночью.
Грудной ребенок обычно трет или дергает больное ушко, иногда просто закрывает его ладошкой или пронзительно кричит в течение нескольких часов. У него может слегка или значительно повыситься температура.
Когда ребенок спит, можно тихонечко нажать на козелочки — выступающие над мочкой части ушной раковины. Если ребенок морщится, отодвигает голову, это тоже может считаться одним из симптомов заболевания среднего уха.
Отит у ребенка не всегда сопровождается сильной болью в ухе. Симптомами этого заболевания могут быть нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что среднее ухо и брюшная полость инервируются одним нервом (то есть имеют общую нервную регуляцию). Поэтому, когда заболевает ухо, у маленьких детей могут превалировать симптомы со стороны кишечника: вздутие, срыгивание, рвота, задержка стула.
Если же мама берется за самостоятельное лечение желудочно-кишечного расстройства, игнорируя другие симптомы, то отит может перерасти в такое грозное осложнение, как отоантрит. Инфекция из среднего уха переходит в заушную область и поражает еще одну воздухоносную полость среднего уха. Появляется оттопыренность ушной раковины, краснота, отечность, вновь отмечается повышение температуры. Сроки, в которые этот процесс может развиться, непредсказуемы — это происходит как сразу за острым отитом, так и месяц спустя.
При отите врач увидит, что у ребенка небольшое воспаление барабанной перепонки,
которая выглядит красной и выпяченной. Обычно такое воспаление проходит черед несколько дней независимо
от лечения. Иногда, ecли ребенка не лечат, барабанная перепонка может прорваться и тогда гной вытечет в ушной канал, а боль уменьшится. Со временем барабанная перепонка заживет, но если не принимать соответствующих мер и не оберегать ребенка, то воспаление может перейти в абсцесс — внутренний гнойник.
Самой частой и простой формой заболевания является серозный отит — скопление
жидкости в среднем ухе. Проявляется он потерей слуха, как правило, временной, но при отсутствии лечения возможна и постоянная потеря слуха. Иногда при таких отитах ребенок ищущает щелчки или потрескивания при глотании или сосании. Бывают и бессимптомные отиты, и жидкость в ухе выявляется только при осмотре.
Продолжительность заболевания — от нескольких дней до нескольких месяцев, если болезнь примет хроническое течение.
Еще на эту тему:
Средний острый отит
Что делать в домашних условиях без лекарств, если у ребенка болит ухо
Прибегать к приему обезболивающих и жаропонижающих средств нужно лишь в крайних случаях, когда ребенок действительно не может терпеть боль. Ушные инфекции часто являются осложнениями при гриппах и простудах, поэтому не спешите сбивать температуру при ушной боли. До 38,5 градусов можно не принимать жаропонижающее и дать детскому организму возможность лечиться самостоятельно. По мере улучшения состояния будет проходить и ушная боль.Как можно дополнительно помочь, если у ребенка болит ухо? Что делать в домашних условиях без лекарств? Эффектное и проверенное средство – это спиртовой компресс. Его можно ставить при соблюдении двух условий: из ушка не выделяется гной и у ребенка нет повышенной температуры.
Как правильно ставить компресс:
• Большое марлевое полотно нужно сложить вчетверо.• В центре сделать надрез по длине ушной раковины малыша.• 50 мл спирта (можно водку) нагреть до 40-45 градусов.• Смочить марлю в спирте и немного отжать.• Мокрая марля выкладывается вокруг уха таким образом, чтобы сама раковина оставалась открытой и виднелась через прорезь.• Сверху накройте ухо пищевой пленкой.• Затем выкладывается толстый ватный слой.• Марлю и вату нужно зафиксировать шерстяным платком или плотным полотенцем.
Компресс – самое безопасное средство, если у ребенка болит ухо и вы не знаете, что делать в домашних условиях. Без лекарств с помощью спиртового компресса можно решить проблему уже на вторые сутки
Важно проводить процедуру минимум 2 раза в день, а держать компресс на ухо рекомендуется не менее 2 часов
Причины боли под левой лопаткой
Боль под левой лопаткой может объясняться следующими причинами:
- неправильным положением во время сна. В этом случае человек просыпается с болью под левой лопаткой и в левом плече. Такая боль, как правило, проходит довольно быстро;
- язвенной болезнью желудка. Язвенная болезнь – довольно частая причина боли под левой лопаткой. При этом боль, как правило, носит ноющий характер, постепенно нарастая, сопровождаясь рвотными позывами, изжогой и отрыжкой. После рвоты обычно наступает облегчение. Как правило, при язвенной болезни возникновение боли связано с приёмом пищи;
- стрессом, паникой и другими психологическими причинами. Психогенная боль описывается как заложенность, сжатие, тяжесть; может сопровождаться жаром или чувством покалывания. Иногда добавляется головокружение или ощущение кома в горле. При этом боль локализуется в груди, а под левую лопатку иррадиирует (в народе говорят «отдаёт»). Боль может распространяться и шире, захватывая саму лопатку, шею, переходя в головную боль;
- заболеваниями сердца, такими как миокардиты, стенокардия, инфаркт миокарда. Проблема с сердцем весьма вероятна, если болит одновременно и под левой лопаткой и за грудиной;
- остеохондроз. При остеохондрозе боль часто возникает к утру, то есть человек просыпается с болью. Больные в этом случае часто говорят, что боль под лопаткой отдаёт в руку или голову;
- межреберная невралгия;
- воспалительные заболевания легких, в частности, пневмония.
Данный список содержит наиболее распространённые причины, полный список причин болей под левой лопаткой гораздо больше.
Ушная боль — что предпринять?
Как мы видим, болевой синдром имеет различную природу возникновения. Разобраться в реальной причине, установить правильный диагноз и предложить эффективное средство лечения ушной боли у взрослых может только врач. Лечением ушных заболеваний у взрослых занимается оториноларинголог. Столкнувшись с подобной проблемой, незамедлительно обращайтесь к специалисту.
Увы, не всегда есть возможность посетить врача сразу. Чаще неприятные симптомы появляются внезапно и ночью. Первым делом, нужно принять средство от боли — обезболивающий препарат на основе ибупрофена. Он обладает противовоспалительными свойствами и наиболее эффективен по сравнению с другими средствами.
Если болевые ощущения сопровождаются насморком, не лишним будет использовать сосудосуживающие капли в нос.
Многие пациенты первым делом бегут и покупают капли в уши от боли. Но каждые капли имеют свое назначение: в одном случае они могут полноценно лечить, в другом — нет. Капли — это не универсальное средство. Статистика показывает, что при лечении ушей в половине случаев пациенты ошибочно назначают сами себе препараты. Капли стоит использовать лишь тогда, когда полностью уверен в своём диагнозе.
Капли не помогут при травме — в такой ситуации лучше принять обезболивающее и обратиться к ЛОР-врачу. Тепловые компрессы делать не стоит до консультации врача. Например, при гнойном отите такая мера только ухудшит состояние больного.
До визита к врачу не выходите на холод без головного убора, не пытайтесь самостоятельно прочистить ушную раковину от выделений и гноя в ее глубине, не закапывайте средства на спирту.
Как правило, при ушных воспалениях среднего уха назначают антибактериальные средства. При воспалении наружного — антибиотики в форме капель. В любом случае консультация у ЛОР-специалиста обязательна! Народные средства можно применять в комплексе с лекарственной терапией и только после точной постановки диагноза, то есть после посещения врача.
Причины
Существует три самых распространённых причины появления ушной боли у детей: повышенный гемоглобин (гемофильная палочка), простуда внешнего уха – сужение евстахиевой трубы из-за отёка, механические повреждения – попадание постороннего предмета, давление на барабанную перепонку, царапины, инфекция в ранах, на кожном покрове, гниение остатков крови.
Другие:
- заболевания ЛОР-органов инфекционной природы;
- отомикоз – грибковое поражение слухового аппарата;
- воспалительные заболевания (наружный, средний и внутренний отит);
- инфекционные заболевания, сопровождающиеся сыпью – корь, ветряная оспа;
- аллергический ринит;
- резкие изменения атмосферного давления при авитаминозе и подверженности простудным заболеваниям;
- воспаление лимфатических узлов – лимфаденит;
- воспаление слюной, околоушной железы – паротит (преимущественно проявляется в условиях антисанитарии);
- воспаление сосцевидного отростка около височной кости – мастоидит (встречается редко из-за не полностью сформировавшегося отростка);
- воспалительные заболевания ротовой полости – стоматит, гингивит, пародонтит;
- низкое содержание кальция – заболевание распространяется с ротовой полости;
- недостаток меди – склонность к обширным воспалениям слухового аппарата;
- воспаление лицевого нерва;
- защемление и или воспаление нерва Франка;
- нарушение жидкостного обмена – иннервация из-за отёчности, высыхание защитной серной оболочки, разрыв капилляров;
- скачки внутричерепного и глазного давления;
- антрит – острое воспаление сосцевидного отростка (преимущественно, у недоношенных детей);
- гигантоклеточный артериит – воспаление ушной артерии (относится к ревматоидным проявлениям).
Запишитесь на приём прямо сейчас!
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25 или воспользуйтесь формой обратной связи
Записаться
Сильные болевые ощущения в Ушах могут быть не заболеванием, а симптомом блуждающей невралгии, заболеваний костной ткани, простуды мягких тканей шейного отдела, что провоцирует защемление нервных окончаний, нарушения кровоснабжения слухового аппарата (гнилостные процессы).
Симптоматика
Проявление симптомов зависит от вида возбудителя, деструктивного процесса, количества жидкости в органах слуха.
Боль может сопровождаться следующими проявлениями:
- Грибковые: незначительная боль, жжение, отшелушивание кожи, белёсый налёт, слизистые выделения с характерным запахом; температура не превышает 37,5.
- Бактерии: ранняя стадия: температура до 38, ноющая боль может отдавать в зубы – очаг боли определить невозможно, лёгкий озноб, шум. Поздняя стадия (у детей до 3 лет, начиная с третьего дня): ребёнок жалуется на головные боли, тошноту, рвотные позывы (состояние как при сотрясении мозга), температура – 39 и выше; возможны гнойные выделения (если есть гной – кокки; при попадании палочки – гной на ранней стадии; кокки – через 7-10 дней), на 2 день – упадок сил.
- Вирусы: температура выше 39 с 1 дня заражения, стремительный упадок сил, круги перед глазами, однотонная ноющая боль.
По участку локализации:
- мастоидит – болит в виске, незначительно отдаёт в ушную раковину, сильная боль охватывает лобную зону, гнойные выделения, температура выше 39;
- заболевания горла – искажение звуков, сильные болевые ощущения внутреннем ухе и поражённом участке горла, температура – 38,5-39;
- острый пародонтит, острая форма отита наружного уха – болезненные ощущения в нижней челюсти и наружном ухе, в верхнюю, челюсть переходит на 3-4 день.
Лечение наружного отита
Лечить наружный отит можно дома, но назначать препараты и контролировать выздоровление должен врач. Процедура лечения включает использование:
- Лекарственных препаратов. Наружный отит лечится противовоспалительными препаратами. Если заболевание вызвано бактериями – врач назначит курс антибиотиков.Допускается закладывание в ухо ватных жгутиков с мазью, использование примочек.
- Дополнительных средств. Среди них популярны согревающие компрессы, витаминные комплексы,
Если сильное воспаление не проходит в течение длительного времени, может потребоваться госпитализация для вскрытия гнойника.
До обращения к врачу можно дать малышу обезболивающее.
Тонкости закапывания капель в ухо
Отит лечится ушными каплями (самостоятельно их назначать не нужно, можно навредить). При закапывании нужно соблюдать ряд условий:
- Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки.
- Капли не должны быть холодными. Перед использованием их необходимо погреть в горячей воде или руке. Протестировать температуру капель можно капнув их на руку.
- Ребенок во время процедуры должен лежать на боку, его ушко необходимо придерживать.
- Ушко грудничка нужно оттягивать назад и немного вниз, у детей постарше – назад и немного вверх.
- Малыш должен полежать на боку для того чтобы капли подействовали, затем процедуру стоит повторить со вторым ухом.
- После закапывания капель слуховой проход ребенка необходимо закрыть ватой.
- Не превышать рекомендованной дозировки. Не нужно капать 3 капли, если врач рекомендовал 2, это не ускорит выздоровление, а лишь навредит ребенку. Обязательно соблюдать частоту и интервал между процедурами.
- Если для закапывания капель нужна дополнительная пипетка (не у всех средств она есть), то перед каждой процедурой ее нужно обрабатывать кипятком.
- Если ребенка беспокоит только одно ухо, капли нужно закапывать в оба.
Инородное тело
Попадание инородного предмета в ухо — явление нередкое. Причём страдают от этого не только дети, помещающие в слуховой проход бусинки, горошины, мелкие части игрушек, но и взрослые, когда неаккуратно чистят уши острыми предметами (спички, зубочистки и т.д) или тестируют на себе советы народной медицины, засовывая внутрь марлю, вату и даже продукты питания. В слуховой проход может попасть насекомое или мелкие предметы вследствие травм или чрезвычайных происшествий. При подозрении на попадание в орган слуха инородного предмета, не нужно пытаться самостоятельно справиться с проблемой: это чревато повреждениями слухового прохода. Неумелыми движениями можно протолкнуть предмет ещё дальше вглубь, тем самым сильно усугубив ситуацию. Помощь врача при боли от попадания инородного тела — единственно верный выход!
Диагностика и лечение болей в ушах в Москве
На приеме врач беседует с больным, собирает анамнез и проводит осмотр при помощи — отоскопа, оценивает состояние наружного отдела уха, слухового прохода и барабанной перепонки. Он осматривает глотку, гортань, полость рта и носовые ходы. Иногда пациента направляют на аудиометрию. Если причина боли — травма, дополнительно нужно сделать рентген или КТ.
Лечение уха в Москве предлагают многие медицинские учреждения: от районных поликлиник до многопрофильных медицинских центров. От типа медучреждения и его ценовой политики зависит итоговая стоимость лечения ушей в Москве. «ЛОР Клиника Доктора Зайцева» специализируется на заболеваниях органов слуха. Лечение болезней уха — это наш профиль. Мы используем самое современное оборудование известных мировых производителей. Многолетний опыт работы наших врачей позволяет нам успешно диагностировать патологии органа слуха и предлагать самое эффективное лечение. Цены на наши услуги не менялись более трёх лет.
При появлении ушной боли и иных неприятных симптомов— не терпите и не занимайтесь самолечением. Пожалуйста, звоните, записывайтесь и приходите. Будем рады вам помочь!
Что категорически нельзя делать при возникновении боли в ухе у ребенка
Многие родители проявляют излишнюю самонадеянность, когда ребенок начинает жаловаться на больное ухо
Важно помнить, что недостаток медицинской квалификации может привести к фатальным последствиям от серьезных воспалений до потери слуха и малыша
В связи с этим, обсудим главные запреты по самолечению ушной боли у ребенка.
- Ни в коем случае не следует назначать малышу антибактериальные препараты самостоятельно. Детский организм является очень хрупким механизмом, который находится на этапе становления. Данные препараты, к сожалению, в значительной степени ослабляют иммунитет человека и тем более ребенка. Неправильно назначенные антибиотики могут нарушить и без того хрупкую иммунную систему малыша и усугубить болезнь.
- Недопустимо осуществлять попытки прочистить ухо ватными палочками. Данные предметы ухода за телом человека созданы исключительно для снятия макияжа, о чем каждый раз пишут на упаковке. Используя ватные палочки в попытке очистить слуховой проход, вы нарушаете микросреду уха, а также можете легко нанести микротравмы, которые выльются в серьезное воспаление.
- В случае, если ребенок перенес травмирующее воздействие и есть подозрения, что у него повреждена барабанная перепонка, ни в коем случае нельзя осуществлять закапывание в слуховой канал спиртовые растворы. Данное действие приведет к болевому шоку и может вызвать агрессивную аллергическую реакцию.
- В случае, если есть риск механической травмы ушной раковины, ни в коем случае не пытайтесь согреть ухо наложением компресса из настоек или с помощью соляных сухих компрессов. Греть ухо ребенку можно исключительно по рекомендации врача, так как подобное действие в случае инфекции может стать катализатором воспаления и закончиться повреждением ткани барабанной перепонки.