Как и когда появляется пупочная грыжа?
Пупок новорожденного ребенка завязывается сразу после его рождения, однако в утробе матери отверстие пупка намного шире в диаметре. Связано это с особенностями кровоснабжения, а также пространством, которое необходимо для развития органов ЖКТ. Отверстие, которое появилось после рождения малыша, закупоривается и образует собой небольшой брюшной «хвост», который удерживает органы внутри, то есть не дает им смещаться и выпячиваться. В случае, когда малыш появляется на свет раньше положенного срока или у него генетический сбой, связанный со связыванием тканей, из рубца может появиться грыжа. Нередко пупочная грыжа может возникнуть в результате напряжения брюшных мышц, метеоризма, плача или кашлевого синдрома.
Оперативное лечение детской пупочной грыжи в Центре Лазерной Медицины
или почему не надо бояться идти к детскому хирургу
Если время, отпущенное природой здоровью Вашего малыша на самоизлечение подходит к концу, если все Ваши добросовестные усилия помочь ребёнку справиться с этой небезобидной патологией не дали результата, значит не стоит медлить и собравшись с духом принимайте решение об оперативном лечении грыжи.
Обратите внимание, что уникальность ребёнка для родителей не распространяется на его заболевание для врача. Если детский хирург имеет несколько десятков операций по устроению пупочной грыжи, то его профессиональный опыт достаточная гарантия успешности операции
Когда Вы имеете дело с врачом, выполнившим сотни подобных операций, то у родителей малыша есть объективная причина быть совершенно уверенными в успешном оперативном лечении их ребёнка.
Дорогие родители.
Получить квалифицированную помощь по вопросам лечения пупочной грыжи, а также грыжевых выпячиваний другого генеза, можно в отделении детской хирургии многопрофильной клиники «Центр Лазерной Медицины».
Мы широко применяем современные эффективные методики лечения для достижения положительного результата. Отделение оборудовано по самым современным стандартам, поэтому Ваше пребывание в стационаре будет максимально комфортным.
Уход за изделием
Производители решили «окрасить» бандаж пупочный взрослый в три популярных цвета: белый, телесный и черный. На первом быстрее всего появляются следы загрязнения. Это потемнения, разводы. Темный оттенок не дает разглядеть пятна. В любом случае врачи рекомендуют стирать пояс не чаще 1 раза в месяц.
Стирка
Синтетические материалы сохраняют форму, но вряд ли бандаж выдержит испытание барабаном стиральной машины. Если ткань останется в первозданном виде, то фурнитура и ребра жесткости могут получить повреждения. Значит, замачивание и другие процедуры придется выполнять вручную.
От применения едких химикатов наподобие отбеливателя лучше отказаться. Это сохранит изделие от преждевременной потери функциональности. Вместо порошка нужно использовать жидкое мыло. Температура воды не должна превышать 30 градусов Цельсия. При более высоких значениях есть риск деформации ткани.
Сушка
Синтетический бандаж от пупочной грыжи для взрослых и детей запрещено сушить рядом с обогревателями. Процесс должен проходить в естественных условиях при комнатной температуре. Нельзя класть пояс на конвектор или батарею. Полиэстер может расплавиться, на ткани появятся подпалины, а волокна потеряют первоначальную прочность.
Даже прямые лучи летнего солнца способны нанести вред ортопедическому изделию. Лучше сушить его подальше от окон.
Сущность устройства
Бандаж от пупочной грыжи для новорожденных выглядит как пояс, изготовленный только из натуральных тканей. В его центре расположен аппликатор, который оказывает давление на пупочное кольцо и предотвращает дальнейшее выпячивание органа.
Бандаж от пупочной грыжи для новорожденных – это временная мера, так как грыжа крайне редко рассасывается самостоятельно без оперативного вмешательства.
Ношение корсета разрешено с 3-4 недельного возраста малыша – именно столько времени уходит на заживление пупочного отверстия.
Родителям необходимо соблюдать некоторые правила:
- Перед тем, как надеть бандаж, необходимо слегка надавить на грыжу, таким образом, вправляя ее. Только тогда от ношения бандажа для новорожденных от пупочной грыжи можно будет увидеть положительный результат.
- Корсет должен быть плотно закреплен. Если этого сделать не удается, следует подложить кусочек продезинфицированной ткани.
- 6 раз в сутки снимать пояс для отдыха в течение получаса.
На вопрос о том, сколько носить бандаж при пупочной грыже, нет однозначного ответа. Грудным детям рекомендовано ношение до полного вправления грыжи, обычно происходит это к трехлетнему возрасту.
После оперативного вмешательства ношение пупочного бандажа составляет два или три месяца
При этом важно начать носить его непосредственно после операции. Нельзя надевать пояс на открытый рубец
Перед тем, как надеть бандаж, необходимо наложить слой стерильной марли на послеоперационный шов. На протяжении дня необходимо несколько раз снимать бандаж и менять повязку. Перевязки делаются до тех пор, пока не снимется шов – обычно это составляет от 7 до 10 дней. Снимать швы должен врач в поликлинике, самостоятельно делать этого нельзя.
Пупочная грыжа у ребенка
Пупочная грыжа — патология, которая характеризуется выходом внутренних органов, а именно кишечника или сальника, за пределы стенок брюшины через отверстие в районе пупка.
Причины появления патологии:
- генетическая предрасположенность;
- неправильное формирование соединительной ткани во время внутриутробного развития вследствие негативного влияния окружающей среды, употребления будущей мамой недопустимых при беременности лекарственных препаратов, вредных привычек беременной;
- постоянное давление на брюшную стенку (проблемы с пищеварением, сопровождающиеся запорами, коликами, повышенным газообразованием), а также частый сильный кашель;
- некоторые заболевания новорожденных, способные ослабить мышечный тонус (гипотрофия, рахит).
Пупочная грыжа, как правило, не вызывает неприятных или болезненных ощущений у ребенка, и определить ее можно только по характерному выпячиванию в области пупочного кольца, которое легко вправляется самостоятельно либо при надавливании на него пальцем. Насторожить должно состояние, при котором грыжа не вправляется, кожа вокруг нее краснеет, появляется гипертермия. Это свидетельствует об ущемлении грыжи, что требует немедленного вмешательства врача, иначе может привести к серьезным последствиям, вплоть до некроза ущемленного органа.
Диагностика грыжи
В большинстве случаев, для выявления грыжи достаточно осмотра, однако для уточнения типа грыжи и тактики лечения требуется дополнительное обследование.
При подозрении на грыжу вы можете обратиться за помощью к врачу широкого профиля: терапевту, семейному врачу, врачу общей практики, но лучше сразу записаться на прием к хирургу, так как именно этот врач будет заниматься углубленной диагностикой и лечением грыжи.
На приеме хирург расспросит вас о жалобах, осмотрит, пропальпирует (ощупает) выпячивание, проверит симптом кашлевого толчка. Иногда проводится перкуссия (простукивание пальцами) грыжи, чтобы установить, какой орган является содержимым грыжевого мешка. Затем врач может предложить вам самостоятельно вправить грыжу и пропальпирует грыжевые ворота, чтобы установить их размеры.
Дополнительные методы исследования при грыже
Иногда (например, у тучных людей или при наличии совсем небольшой грыжи) могут возникнуть сложности с диагностикой. Тогда врач может назначить вам дополнительные исследования, самые распространенные из которых:
- компьютерная томография (КТ) брюшной полости — метод рентгеновского исследования органов живота, который позволяет установить размеры грыжи, характер ее содержимого и некоторые другие факторы, которые важны для разработки тактики операции;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) грыжевого выпячивания — метод диагностики с помощью ультразвука, помимо прочего, позволяет выявить особенности кровоснабжения грыжи;
- перитонеорентгенография — более редкий метод исследования при грыже; в брюшную полость вводят раствор рентгеноконтрастного вещества, а затем делают серию рентгеновских снимков, что позволяет распознать сложные для диагностики виды паховых и бедренных грыж.
В крайне редких случаях прибегают к проведению диагностической лапароскопии. Это мало инвазивное вмешательство: после обезболивания на передней брюшной стенке делают несколько точечных разрезов, через которые в полость живота вводят тонкий гибкий прибор — лапароскоп, снабженный источником света и камерой. Камера передает на внешний экран подробное изображение внутренних органов.
В каких случаях младенцу нужно носить бандаж?
В период внутриутробного развития пупочное кольцо у плода шире, чем у взрослого человека. Это необходимо для того, чтобы детский организм получал полноценное питание, а кишечник имел достаточно пространства для правильного формирования петель. По мере рубцевания пуповины у новорожденного мускулатура брюшинной области активно развивается. Если мышцы недостаточно крепкие, процесс протекает с нарушениями. Пупочное кольцо не успевает затянуться, и часть кишечника выпадает, из-за чего образуется выпячивание.
Пупочная грыжа не беспокоит малыша и проявляется только внешне. При незначительном отклонении от нормы терапия ограничивается укреплением мышц пресса и специальным массажем. Противогрыжевый пояс грудничку назначают для того, чтобы ускорить процесс устранения выраженного выпячивания, когда естественная коррекция патологии невозможна. Часто изделие рекомендуют надевать и при отсутствии признаков грыжи для профилактики ее образования из-за слабой мускулатуры живота.
Как выбрать изделие?
Приобретать и использовать противогрыжевый пояс без консультации с хирургом запрещено. Продолжительность и режим ношения приспособления определяет только врач. Родители легко найдут удобный и эффективный бандаж для ребенка, если будут учитывать простые правила:
- лучше выбирать модели со встроенными ребрами жесткости, чтобы ткань не сворачивалась;
- материал должен хорошо пропускать воздух и впитывать влагу;
- для детей старше 3 лет рекомендуют покупать тонкие пояса, незаметные под одеждой;
- устройства с креплениями на липучках удобнее надевать и регулировать;
- все швы должны быть плоскими и аккуратными, иначе изделие будет натирать кожу.
Если размер приспособления не соответствует параметрам тела ребенка, пояс будет сползать или сильно жать. При покупке нужно учитывать обхват живота малыша и необходимую ширину грыжевого отверстия.
Подготовка к герниопластике
При неосложненных наружных грыжах брюшной стенки операцию проводят в плановом порядке. Во время первичной консультации хирург осматривает пациента, проводит пальпацию (ощупывание) грыжевого мешка и грыжевых ворот, определяет, является ли грыжа вправимой, нет ли осложнений, назначает необходимые методы диагностики.
Пациент должен рассказать врачу о том, какими он страдает сопутствующими заболеваниями, какие препараты он постоянно принимает, нет ли у него аллергических реакций.
Перед герниопластикой нужно пройти стандартное предоперационное обследование. Оно включает анализы крови и мочи, исследование свертываемости, группы крови и резус-фактора, тесты на инфекции (вирусные гепатиты, сифилис, ВИЧ), ЭКГ, флюорографию, консультацию терапевта.
Герниопластику обычно проводят под общей анестезией (иногда можно под местной — например, если у пациента аллергия на препараты для наркоза). Поэтому за 8–10 часов до хирургического вмешательства нельзя ничего есть и пить.
Восстановление после пупочной грыжи
В течение первых суток после операции по поводу пупочной грыжи человек, как правило, находится еще в больнице, где в случае появления каких-либо проблем сразу может быть оказана помощь. В послеоперационном периоде в области шва иногда наблюдаются кровоподтеки и повышенная чувствительность тканей. Это нормально и обычно проходит в течение недели или немного больше.
Врач расскажет перед выпиской про обезболивающие препараты, которыми вы можете пользоваться. Для детей, как правило, рекомендуется прием парацетамола и ибупрофена (детям до 16 лет не должны быть предоставлены аспирин). Тщательно соблюдайте те рекомендации, что дал вам врач при выписке из больницы (уход за швами, купание, личная гигиена). Убедитесь, что они есть у вас в письменном виде.
В послеоперационном периоде можно одеваться привычно: в юбку или брюки, однако свободная одежда более предпочтительна, особенно для детей.
Важно следить за регулярным опорожнением кишечника, так как натуживание в случае развития запора может замедлять заживление раны и вызывать боль. Для правильной работы кишечника рекомендуется пить больше жидкости и есть много овощей, фруктов и продуктов, богатых клетчаткой, например, бурого риса, цельнозернового хлеба и макаронных изделий
Врач может порекомендовать слабительное средства, которое нужно будет использовать первые дни после операции.
Если операция проводилась под общей анестезией (под наркозом), после нее у вас или у ребенка может быть нарушена координация и способность ясно мыслить. В течение 48 часов после операции воздержитесь от алкоголя, вождения автомобиля и принятия важных решений. Постепенно вы сможете вновь заниматься своими обычными делами, как только они перестанут вызывать у вас боль.
Через 1–2 недели после операции большинство людей уже могут заниматься легким физическим трудом, например, ходить по магазинам. В это же время многие возвращаются к работе, если только она не сопряжена с большой физической нагрузкой и подъемом тяжестей. Этих факторов нужно избегать в течение 4-6 недель после грыжесечения. Легкая физическая нагрузка, например, ходьба, напротив, могут ускорить процесс заживления.
Ребенок освобождается от школы или посещения детского сада приблизительно на неделю после операции, чтобы как следуетвосстановиться. Кроме того, ребенку следует избегать физической нагрузки (подвижных игр и занятий физкультурой), по крайней мере, в течение двух недель после возвращения в детский коллектив.
Взрослые могут вернуться к работе уже через неделю, хотя срок временной нетрудоспособности может быть увеличен, если ваша работа связана с тяжелым физическим трудом.
Поговорите со своим лечащим врачом о том, когда вам можно вновь садиться за руль. Как правило, рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля до тех пор, пока вы не сможете резко тормозить, не чувствуя боли или дискомфорта (попрактикуйтесь, не заводя автомобиля). Обычно на это требуется от 1 до 2 недель после лапароскопической операции и несколько дольше — после открытой операции.
Обратитесь к хирургу, который занимался вашим лечением, если у вас появился любой из следующих симптомов:
Что такое грыжа живота?
Что важно о ней знать? Грыжа живота – это выпячивание под кожей части брюшной полости через слабые места брюшной стенки. У детей грыжи чаще врожденные, тогда как у взрослых – приобретенные
Чаще всего грыжевые нообразования детей не беспокоят, хотя требуют иногда наблюдения и коррекции образа жизни, а некоторые виды грыж – оперативного лечения.
Грыжа живота выглядит как эластичная опуклость. В зависимости от расположения, существуют разные виды грыж: пупочная, грыжа белой линии живота, паховая, пахово-мошоночная, бедренная и диафрагмальная. Подробнее остановимся на двух из них и выясним, так ли безобидны они и когда совместимы с занятиями спортом.
Пупочная грыжа
При пупочной грыже выпячивание части брюшной полости происходит в области пупочного кольца.
Совместима ли пупочная грыжа со спортом?
Грыжи в области пупка особого дискомфорта для детей не представляют и чаще не опасны. Небольшие пупочные грыжи, до 1,5 см, в 90% случаях при правильной нагрузке, массажах и просто здоровом образе жизни проходят к 3-5 годам. Специального лечения пупочные грыжи небольшого диаметра не требуют. Хотя легкие физические упражнения не помешают.
Грыжа белой линии живота
В отличие от пупочных грыж грыжа белой живота – редко встречающее заболевание. Ему подвержен 1 % населения. Чаще болеют дети 5-7 лет.
Грыжа белой линии находится вдоль срединной линии брюшной стенки. Может располагаться выше и ниже пупочного кольца. Спорт не совместим с этим заболеванием. При грыжах белой линии живота занятия спортом и тяжелые физические нагрузки категорически противопоказаны.
Обзор
Грыжа — это выпячивание органа или его части через отверстие в окружающих тканях.
Грыжа позвоночника (межпозвоночная грыжа, грыжа диска) — это распространенное заболевание, которое чаще развивается на фоне остеохондроза. В результате износа межпозвонковых хрящей, под действием нагрузки, плотное хрящевой кольцо межпозвоночного диска лопается, и его эластичное содержимое — ядро, смещается в сторону, образуя грыжу. Грыжа позвоночника может проявляться болями в спине и нарушением чувствительности, но нередко протекает бессимптомно, обнаруживаясь как случайная находка при проведении МРТ. Для лечения и диагностики грыжи диска нужно обратиться к неврологу.
В этой статье мы более подробно расскажем о грыжах передней стенки живота. Грыжа живота — это выпячивание внутреннего органа из брюшной полости через дефект в передней стенке живота. Грыжи создают эстетический и психический дискомфорт, нередко сопровождаются болевыми ощущениями, а в случае ущемления могут представлять угрозу для жизни. Среди грыж выделяют:
- Наружные грыжи живота — самый частый вариант болезни. В этом случае внутренний орган через слабые места в передней брюшной стенке выпячивается под кожу живота и заметен на глаз.
- Внутренние грыжи живота — редкое заболевание, когда орган или его часть выходят за пределы своей анатомической области в соседнюю, например, в грудную полость через диафрагму. Такие грыжи невозможно определить самостоятельно, их находят только во время медицинского обследования.
Наружные грыжи живота — очень распространённое заболевание, которое является причиной 10–15% всех хирургических операций в мире. В России диагноз грыжи ставится около 220 тысяч раз в год. Заболеваемость грыжей возрастает после 50 лет, несколько чаще болеют мужчины, чем у женщины. Бывают случаи врожденных грыж у новорожденных детей.
Среди наружных грыж чаще всего встречаются:
- паховые грыжи — составляют 70–80% всех наружных грыж, чаще встречаются у мужчин; выпячивание располагается в области паха, иногда спускается в мошонку или ткани большой половой губы у женщин;
- бедренные грыжи — встречаются в 5–6% всех наружных грыж, чаще у женщин в пожилом возрасте; по внешнему виду напоминают паховую грыжу, иногда могут приводит к отеку ноги, в результате сдавления бедренных кровеносных сосудов;
- пупочная грыжа диагностируется в 3–5% наружных грыж, чаще встречается у полных женщин старше 30 лет; грыжевое выпячивание находится в области пупка.
Значительно более редкими являются грыжи белой линии живота, боковые грыжи, поясничные грыжи, тазовые и другие, а также грыжи послеоперационного рубца. Месторасположение грыжи зависит от её причины.
Иногда грыжи протекают бессимптомно, особенно на начальных стадиях. Наиболее частыми проявлениями грыжи являются заметное на глаз выпячивание и тянущие боли в области грыжи, в животе, паху, области таза. Опасным осложнением грыжи является её ущемление (сдавление). Если вовремя не будет оказана медицинская помощь, ущемление грыжи может привести к развитию гнойного воспаления в животе и смерти.
Самоизлечение возможно только у детей при некоторых видах грыж. В большинстве случаев, лечение грыжи живота — хирургическое. Техника операции зависит от размеров и расположения грыжи. В случае наличия противопоказаний к операции (плохое общее состояние пациента, наличие тяжёлых хронических заболеваний), назначается консервативная терапия — ношение бандажа, специальная диета, профилактика запоров. Без операции невозможно излечиться от грыжи, но консервативное лечение помогает замедлить развитие болезни и предотвратить ущемление грыжи.
Уход за бандажом
Чтобы изделие прослужило как можно дольше, за ним требуется грамотный уход. При соблюдении всех правил бандажом можно пользоваться несколько лет, при условии что его размер подходит ребенку.
Правила ухода за бандажом противогрыжевым пупочным для новорожденных:
- стирать только вручную при невысокой температуре (максимум 35°С);
- применять моющие средства для деликатных тканей;
- не отжимать;
- сушить в горизонтальном положении без использования обогревателей;
- перед стиркой рекомендовано извлечь из бандажа аппликатор для предотвращения его повреждения.
Для достижения максимального эффекта от лечения, помимо ношения бандажа, стоит придерживаться остальных рекомендаций врача: делать массаж, заниматься с малышом лечебной физкультурой, выкладывать новорожденного на живот, корректировать рацион ребенка и мамы, если малыш находится на грудном вскармливании.
Грыжи у детей
У детей грыжи нередко являются врожденной патологией или развиваются в первые годы жизни. Причиной являются врожденные дефекты или слабые места в брюшной стенке.
Предрасполагающими факторами к развитию грыжи у детей могут быть:
- дисплазия соединительной ткани — врожденное нарушение развития связок и сухожилий, что снижает их механические свойства;
- тяжелые длительные заболевания, которые замедляют развитие мышц передней брюшной стенки;
- заболевания связанные с длительным кашлем (например, коклюш);
- недоношенность (когда дети рождаются раньше срока, со слабой, недоразвитой брюшной стенкой).
У детей возможны различные виды грыж передней брюшной стенки, самыми частыми из которых являются паховая и пупочная грыжи.
Пупочная грыжа
Распространенный вид грыж у детей, особенно у девочек. После рождения область пупка — пупочное кольцо, — еще не достаточно сформировано и легко растягивается, становясь воротами для выхода грыжи.
Признаки пупочной грыжи становятся заметны в первые дни после рождения: в области пупка образуется округлое опухолевидное образование, которое увеличивается при крике и активных движениях малыша и уменьшается, когда новорожденный спокойно отдыхает.
Пупочная грыжа обычно легко вправляется и редко ущемляется. В 60% случаев наступает самоизлечение к 2–3 годам. Поэтому родителям деток с пупочной грыжей рекомендуется:
- ежедневно проводить массаж животика малыша;
- регулярно делать гимнастику с ребенком, почаще выкладывать малыша на животик;
- по возможности избегать длительного плача и капризов;
- пройти с малышом курс лечебной физкультуры под руководством врача, а затем повторять упражнения дома;
- оформить ребенка в специальные группы плавания для малышей.
Если к 5 годам грыжа не исчезла, планируется хирургическая операция. В более позднем возрасте самоизлечение уже практически не возможно, так как пупочное кольцо уплотняется. В дальнейшем, без лечения, грыжа будет прогрессировать.
Прочитайте подробнее о пупочной грыже.
Паховая грыжа
Паховая грыжа — самый частый вид грыж у детей, мальчики болеют в 8–10 раз чаще, чем девочки. Обычно грыжа формируется справа.
Признак паховой грыжи — наличие выпячивания в области паха, иногда в мошонке (у мальчиков). Грыжа, как правило, безболезненная и легко вправляется. Появляется (или увеличивается) при плаче, в вертикальном положении, при активных движениях ребенка.
Паховые грыжи у детей часто ущемляются, что сопровождается следующими признаками:
- появление острой боли в области грыжи, беспокойство и плач ребенка;
- многократная рвота;
- отек и покраснение кожи в области грыжи — поздний признак ущемления.
Если своевременно не оказана медицинская помощь, развивается омертвение (некроз) тканей грыжи, перитонит (воспаление брюшной полости), часто — кишечная непроходимость. Все эти осложнения являются смертельно опасными. При наличии признаков ущемления грыжи нужно вызвать скорую помощь.
В связи с частым ущемлением, паховая грыжа подлежит плановому удалению у детей старше 6 месяцев. При ущемленной грыже показана экстренная операция, независимо от возраста ребенка.
Прочитайте подробнее о паховой грыже.
Можно ли заговорить грыжу?
Хирургическое вмешательство всегда пугает родителей маленьких детей. Действительно, в этом возрасте, операция — серьезное испытание для организма. Поэтому многие мамы и папы деток с грыжами ищут спасения у народных целителей и магов, которые обещают излечить малыша без скальпеля и крови.
Однако, прежде чем обратиться к услугам волшебников, изучите подробнее . Тогда станет понятно, что, к сожалению, никакими заговорами и молитвами невозможно избавить малыша от этого заболевания. Усилия магов и народных целителей в лучшем случае будут бесполезны, в худшем — приведут к задержке с лечением, что при паховой грыже может стоить здоровья и даже жизни малышу.
Пупочная грыжа: операция или бандаж?
Врачи неоднозначно оценивают пользу от ношения пупочного бандажа. Большинство говорят, что он полезен и способствует выздоровлению, другие же утверждают, что бандаж после пупочной грыжи не нужен. Перетягивание пояса может усугубить положение. Пояс может вызвать дискомфорт у малыша, ему просто он будет неприятен. Статистика берет свое: в большинстве случаев корсет не причиняет ребенку неудобств.
В более сложных случаях, когда выпячивание становится невозможно вправить, необходима операция.
Также возможно применение специальной группы упражнений, которые помогут избавиться от грыжи. Они направлены на усиление мышц живота. Стоимость специального корсета довольно высока, поэтому иногда родители стараются выправить ситуацию своими силами
Однако если они все же решили надевать на малыша бандаж, то важно помнить о том, что нельзя делать этого ранее, чем ребенку исполнится месяц. До этого времени можно выполнять следующие действия:
- Перед кормлением ребенка следует уложить на живот на 15-20 мин.
- Заставить его двигаться. Это можно сделать путем прикладывания к стопам ладоней. Рефлекторно малыш начнет сокращать мышцы ног, тем самым двигая свое тело.
- Массажировать мягкими поглаживающими движениями пупочную зону, пощипывая другой рукой живот.
- Придерживаться вышеперечисленных советов и перед купанием.