5 основных показаний, при которых детям назначают Бромгексин

Взаимодействие с другими препаратами

Прежде чем начать прием «Бромгексина», следует внимательно ознакомиться с инструкцией, в особенности с его взаимодействием с другими лекарственными средствами. Некоторые препараты повышают возможность развития побочных эффектов в сочетании с «Бромгексином», например:

Кодеиносодержащие лекарственные средства. В сочетании с «Бромгексином» происходит затруднение выведения мокроты. Это правило касается большинства противокашлевых средств.
Допускается прием «Бромгексина» с комбинированными растительными препаратами на основе эвкалиптового масла, аниса, мяты перечной и ментола.
Нельзя совмещать прием препарата с растворами щелочи.
Концентрация антибиотиков в секрете бронхов повышается при приеме с «Бромгексином». То же касается и сульфаниламидов.
Нестероидные противовоспалительные препараты могут провоцировать усиление процесса раздражения в слизистой оболочке желудка.
Можно совмещать прием препарата с бронходилататорами, кардиологическими и антибактериальными лекарственными средствами.

Как принимать бромгексин

Взрослым

Точное количество препарата назначается из расчета миллиграммов активного компонента на кг массы тела. Дозировка указывается в инструкциях к конкретным препаратам. В среднем для положительного результата взрослым нужно принимать одну-две таблетки с дозировкой 8 мг 3-4 раза в сутки, запивая водой. Препарат употребляется независимо от приемов пищи: до или после еды, либо отдельно от еды.

В течение всего курса приема в любой лекарственной форме рекомендуется пить большое количество воды. Благодаря этому мокрота будет лучше разжижаться и отходить.

Детям

Суточная дозировка для детей меньше и подбирается, исходя из возраста и веса. Эту дозу нужно разделить на 3 приема, для этого хорошо подходят раствор и сироп, которые отмеряют ложками или мерными стаканчиками. При отсутствии в составе спирта допустимо назначение препарата даже детям младше трехлетнего возраста. Однако детям, не достигшим двух лет, давать бромгексин не рекомендуется.

Выбирать дозировку должен лечащий врач, так как он сможет принять во внимание не только возраст и вес пациента, но и его физическое состояние

Лечение кашля бромгексином

Лечение кашля должно быть своевременным и адекватным. Для лечения бронхолегочных болезней бромгексин применяется в составе комплексной терапии. Он может назначаться как при влажном, так и при сухом кашле, который нужно превратить в продуктивный. Если начать лечить кашель на ранних стадиях его развития, бромгексин эффективен и в качестве самостоятельного лекарства.

Кашель может возникнуть по разным причинам и требовать разных походов к терапии. Поэтому назначать лекарства должен только врач после обследования пациента. При неправильном лечении кашля дыхательные пути становятся более уязвимыми, снижается их способность защищать организм от токсинов и вредоносных микроорганизмов.

Показания к применению

Перечень показаний к применению средства можно представить в следующем виде:

патологии дыхательных путей, протекающие с образование густого, слизистого секрета;
трахеобронхит;
хронический бронхит;
хронический бронхит, сопровождающийся обструкцией;
бронхиальная астма;
муковисцидоз;
хроническая пневмония.

для взрослых

При наличии показаний к применению лекарственный препарат Бромгексин назначается пациентам данной возрастной группы. Состав может использоваться в отношении пациентов. Имеющих показания к его использованию. Запрещено применять средство лицам, имеющим противопоказания

Важно учитывать, что дозировки для лиц преклонного возраста и пациентов, имеющих нарушения в работе печени и почек определяются в индивидуальном порядке. Несоблюдение рекомендуемых доз может стать причиной передозировки и проявления побочных реакций различной интенсивности в зависимости от доз

для детей

Лекарственное средство в форме таблеток может быть назначено детям в возрасте старше 6 лет, не имеющим противопоказаний к приему. Состав часто используют при трахеобронхите, ларингите, бронхите, сопровождающемся обструкцией. Дозировки лекарственного средства устанавливаются индивидуально. Коррекция доз проводится в частном порядке в зависимости от возраста и веса ребенка.

для беременных и в период лактации

Применение лекарственного средства возможно во 2 и 3 триместре беременности. Использование препарата на ранних сроках беременности под запретом из-за отсутствия плацентарного барьера. Прием лекарственного средства может стать причиной развития аномалий плода. Использование лекарственного состава в период грудного вскармливания требует прекращения лактации.

Аналоги медикаментозного средства

Существует ряд аналогичных «Бромгексину» препаратов, в состав которых входит то же самое активное вещество. Рассмотрим некоторые из них:

«Бромгексин Никомед». Показания и свойства препарата те же, что и у оригинала. Однако этот препарат запрещен для приема детям младше 6 лет.
«Бромгексин Гриндекс» производится в таблетках и сиропе. Он не противопоказан детям в любом возрасте. Однако его прием может привести к одышке и ознобу.
«Бромгексин Русфар». Отличается от «Бромгексина» разнообразием выпускаемых форм: драже, капли, раствор для инъекций, сироп, таблетки и раствор для приема внутрь. Препарат противопоказан детям до шести лет.
«Бромгексин Ферейн». Форма выпуска – сироп.
«Бромгексин Акри». Представлен в виде драже, капель, сиропов и таблеток. Детям младше шести лет можно принимать только в форме сиропа.
«Бронхотил».
«Флегамин»
«Солвин». В состав капель входит этанол, что следует учитывать при приеме в детском возрасте.

Аналоги и Цена

Средняя цена за упаковку 100-120 рублей. При отсутствии немецких драже от влажного кашля в продаже заменить препарат могут следующие аналоги:

Амбробене;
АЦЦ;
Бронхорус;
Лазолван;
Бромгексин Дарница;
Солвин таблетки.

хронический бронхит;
острые респираторные заболевания (ОРЗ);
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Аннотация указывала, что цель исследования – выбор наиболее эффективных и удобных средств для комплексной терапии с минимизацией негативных последствий для пациентов. Результаты анализа показали, что стабилизация больных обеспечивалась амброксолом и бромгексином. Это доказывает целесообразность назначения драже от немецкого производителя пациентам с соответствующими расстройствами дыхательной системы.

Побочные действия и передозировка

Врачи предостерегают пациентов от превышения предписанных инструкцией и специалистами дозировок «Бромгексина». Прием чрезмерного количества препарата может привести к развитию побочных реакций на его компоненты, особенно в детском возрасте.

Так, на фоне применения «Бромгексина» у детей возможны следующие нежелательные последствия:

Аллергическая реакция.
Тошнота и рвота.
Головокружение.
Головная боль.
Обострение гастродуоденита.
Повышение активности трансаминаз печени.

При появлении подобных признаков следует немедленно отменить прием препарата и обратиться к специалисту. Согласно инструкции, довольно редко наблюдалось также такое явление, как ангионевротический отек или отек Квинке.

Терапия при передозировке предполагает устранение всех перечисленных симптомов и предусматривает проведение процедуры промывания желудка и вызывание рвоты искусственным путем. Следует отметить, что опасности для жизни детей «Бромгексин Берлин-Хеми» в случае передозировки не представляет.

Нельзя принимать бромгексин

Прием бромгексина противопоказан в таких случаях:

Аллергическая реакция на одно из составляющих лекарства.
Первый триместр беременности.
При угрозе возникновения кровотечения в желудке, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка.
Болевые ощущения и дискомфорт в области желудка, сильная тошнота, рвотные позывы, диарея.

Основной побочный эффект, который говорит о несовместимости организма с лекарством, — появление аллергической реакции. Заметить ее можно по кожным высыпаниям, зуду и отеку.

Нельзя принимать препарат одновременно с лекарствами, направленными на подавление кашля и угнетение отхаркивания: в особенности медикаменты, в составе которых есть кодеин. Отклонение от этой рекомендации станет причиной застоя большого количества мокроты в дыхательных путях.

При некоторых состояниях (при рецидивах бронхиальной астмы, почечной или печеночной недостаточности) препарат назначается в минимальной дозировке, либо должен быть полностью отменен.

Об индивидуальных особенностях и ограничениях для приема бромгексина может сообщить врач после полноценного осмотра и диагностирования заболевания.

Инструкция:

1 таблетка содержит бромгексина гидрохлорида 8 мг, а также вспомогательные вещества (коллоидная безводная двуокись кремния, магния стеарат, крахмал и МКЦ); в блистере 10 шт., в картонной коробке 2 блистера.

1 ампула с 2 мл раствора для инъекций — 4 мг, а также вспомогательные вещества (натрия цитрат, лимонной кислоты моногидрат, глюкозы моногидрат, вода для инъекций); в блистере 5 шт., в коробке 1 блистер.

1 мл раствора для приема внутрь — 2 мг, а также вспомогательные вещества (натрия цитрат, метилпарагидроксибензоат, лимонной кислоты моногидрат, глицерин, вода дистиллированная); во флаконах темного стекла по 60 мл, в картонной коробке 1 флакон в комплекте с мерным колпачком.

Фармакологическое действие

Деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные полимерные молекулы (муколитический эффект). Повышает активность мерцательного эпителия.

Фармакокинетика

При приеме внутрь (таблетки, раствор) в течение 30 мин практически полностью (99%) всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению, частично с образованием активных метаболитов. Cmax достигается через 1 ч. T1/2 — 6,5 ч. Выводится почками (при хронической почечной недостаточности выделение метаболитов нарушается). При многократном применении может кумулировать.

Показания препарата Бромгексин-Эгис

Острые и хронические заболевания бронхов и легких, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктаз, эмфизема легких, муковисцидоз, туберкулез, пневмокониоз).

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь в стадии обострения, беременность, кормление грудью, возраст до 3 лет (табл.), до 16 лет (р-р д/ин.).

Побочные действия препарата Бромгексин-Эгис

Со стороны органов ЖКТ: редко — тошнота, рвота, диспептические явления, обострение язвенной болезни (табл., р-р для приема внутрь).

Аллергические реакции: кожная сыпь, ринит, отеки.

Прочие: повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови.

Взаимодействие

Совместим с другими препаратами, применяемыми при лечении бронхолегочных заболеваний. Несовместим с противокашлевыми средствами (в т.ч. содержащими кодеин), т.к. возможно затруднение откашливания разжиженной мокроты. Способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань.

Передозировка

Симптомы: тошнота и другие желудочно-кишечные расстройства.

Лечение: индукция рвоты, питье (молоко или вода), промывание желудка (рекомендуется в течение 1–2 ч после приема), симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Способ применения и дозы

Таблетки. Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым — по 8–16 мг 3–4 раза в сутки, детям: 3–6 лет — по 2 мг, 6–14 лет — по 4 мг 3 раза в сутки.

Раствор для инъекций. В тяжелых случаях, а также с целью профилактики послеоперационных осложнений — п/к, в/м или в/в (в/в инъекция должна проводиться в течение 2–3 мин) по 16 мг (4 ампулы) 2–3 раза в сутки. Для инфузии препарат разбавляют растворами глюкозы, фруктозы, раствором Рингера или 0,9% раствором натрия хлорида.

При бронхоэктазах рекомендуются более высокие дозы в комбинации с антибиотиками.

Максимальная суточная доза для взрослых — 48 мг.

Раствор для приема внутрь. Внутрь, взрослым суточная доза — 24 мг (по 4 мл 3 раза). Максимальная суточная доза — 48 мг (по 8 мл 3 раза). Детям: до 2 лет — по 1 мл, 2–6 лет — по 1–2 мл, 6–14 лет — по 2–4 мл 2 раза в сутки.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают в случае нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях. Пациентам с нарушением функции почек следует уменьшать дозы или увеличивать интервалы между приемами (т.к

T1/2 увеличивается). В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина.