Редкие типы беременности
В мире также встречается семь редчайших случаев многоплодной беременности. К ним относится:
- Суперфетация. Яйцеклетки оплодотворяются с интервалом в две недели. Такое происходит, если в организме женщины присутствует пара готовых яйцеклеток. Изначально беременность развивается в одной яйцеклетке. Затем, не дождавшись завершения процесса, происходит повторная овуляция, очередная беременность.
- Гетеропатернальная суперфекундация. Две яйцеклетки оплодотворяются разными мужчинами. Двойняшки рождаются от разных отцов. Подобное явление встречается крайне редко из-за моногамии.
- Двойняшки Тернера. При развитии монозиготной беременности один из плодов теряет вторую хромосому. Особенность двойняшек – они принадлежат Х0 классификации и рождаются только женского пола.
- Близнец-паразит. Полное деление яйцеклетки не происходит. Один из близнецов паразитирует на теле другого, может появиться на любой его части.
- Двурасовые близнецы. Обыкновенные разнояйцевые близнецы рождаются от родителей разных национальностей. Дети имеют не смешанные признаки разных рас, а каждый из них является представителем своей расовой принадлежности. Статистика двойняшек показывает, что двурасовые близнецы также могут появиться, если женщина забеременеет от двух мужчин разных национальностей.
- Гетерогенные близнецы. У таких близнецов разные матери. Подобные случаи единичны. Оплодотворенные яйцеклетки подсаживаются двум матерям при помощи ЭКО. Обе клетки приживаются и женщины рождают близнецов в одно время.
- Близнецы со смешанными хромосомами. В процессе развития одна оплодотворенная яйцеклетка поглощает другую (более слабую). В результате гены смешиваются. Отследить смешение можно только при комплексном анализе ДНК.
Статистика двойняшек показывает, что многоплодная беременность часто встречается у представительниц Нигерии. Вероятность рождения двойни – 1 случай на 200 родов.
Какие осложнения нарушают нормальную родовую деятельность
При беременности двойней риск осложнений увеличивается в несколько раз. Некоторые из них появляются еще во время гестации и их тяжесть нарастает во время родов. Чаще всего возникают следующие состояния:
- преждевременные роды;
- отошли дородово;
- выпадение петель пуповины или конечностей одного из плодов;
- аномалии родовой деятельности или ее слабость;
- преждевременная отслойка плаценты;
- коллизия плодов;
- интранатальная перфузия крови;
- перекрут пуповин;
- в послеродовом периоде.
Прогнозы благополучного исхода при родах раньше срока зависят от степени зрелости плодов. У новорожденных с признаками внутриутробной задержки развития высокий риск пневмонии, внутримозгового кровотечения. Дети помещаются в отделение реанимации для выхаживания до состояния, когда они смогут дышать и питаться самостоятельно. У незрелых новорожденных часто происходит повреждение сетчатки, головного мозга, поэтому у них возможно развитие патологии зрения, ДЦП и других неврологических осложнений.
Роды на 34-35 неделе беременности считаются преждевременными, но они дают более благоприятный прогноз.
Показания для проведения кесарева сечения
- Первичная и вторичная родовая слабость развивается при большом размере живота. Мышечные волокна матки не способны нормально сократиться, поэтому схватки постепенно затухают.
- может произойти у любого из близнецов. Причина осложнения в резком уменьшении объема матки, которое запускает естественный механизм отделения плодного места, и падении давления внутриматочного давления. Особенно это опасно при монохориальной двойне, когда дети получают питание из общего плодного места.
- Коллизия плодов – опасное осложнение, возникающее раз на каждых 800 многоплодных родов. Состояние может возникнуть у моноамниотической двойни, в которой первый плод лежит тазом вниз, а второй – головкой. Сначала в полость малого таза вступает тело первого младенца, а за ним – сцепившиеся подбородками обе головки.
- , суммарный вес плодов больше 6 кг часто приводят к гипотоническому кровотечению, аномалиям родовой деятельности.
- Синдромом фето-фетальной гемотрансфузии диагностируется в период гестации на сроке после 16 недель. Для монохориальной двойни с таким диагнозом во время классических родов есть риск интранатальной перфузии крови. Это состояние, при котором после появления одного ребенка происходит сброс крови ко второму. Первый гибнет от острой гиповолемии, тяжелой травмы серого вещества головного мозга из-за нехватки кислорода (гипоксии).
- У близнецов часто встречаются короткие пуповины, которые при потугах могут натягиваться и приводить к острой . У моноамниотической двойни пуповины иногда закручиваются между собой. Это нарушает приток крови к обоим детям, возникает острая внутриутробная гипоксия, которая заканчивается антенатальной гибелью. Чтобы избежать осложнений, характерных для монохориальных и моноамниотических двоен, операция проводится в сроке 33-34 недели.
- Особого подхода требуют сиамские близнецы, если беременность не прервали по медицинским показаниям в положенном сроке или поздно диагностировали это состояние.
Факторы влияния
Первостепенно на время начала ощущений шевелений влияет телосложение и вес женщины. Чем больше отложений жировой ткани в районе живота, тем дольше беременная может не ощущать движений своего малютки. Дело в чувствительности нервных рецепторов, о которых мы рассказывали выше. Соответственно, субтильные и худощавые, а также дамы с нормальным весом имеют шансы раньше ощутить движения малыша.
Очень многое в этом вопросе отдается на долю персональной чувствительности. Все знают, что болевой порог у всех разный — одна женщина страдает от нестерпимой боли в результате обычной кошачьей царапины, а другая спокойно воспринимает лечение зубов без обезболивания. Именно эта особенность нервной системы конкретной женщины и обуславливает ранее или позднее различимое наступление шевелений плода.
На ощущения матери влияет образ ее жизни. Женщина, которая с самого утра занята, работает, учится, ездит за рулем или в общественном транспорте, общается с другими, переживает стрессы, неизменно связанные с работой или учебой, может начать чувствовать своего ребенка позже, чем будущая мать, которая ведет неторопливую домашнюю жизнь и располагает всеми возможностями в любое время полежать и отдохнуть.
Размеры плода и его расположение в полости матки также важны для прогнозирования периода времени первых движений. При прикреплении плаценты на задней стенке матки движения и пинки плода обычно приходятся как раз в чувствительную для рецепторов брюшины переднюю стенку матки. Тогда шевеления женщине «открываются» ранее. Когда плацента расположена по передней стенке, движения плода будут направлены внутрь, к кишечнику матери – соответственно, почувствовать их мамочка сумеет чуть позже, когда кроха станет побольше.
Если доктор утверждает, что есть тенденция к крупному плоду и размеры малыша на УЗИ превышают нормы на 2 и более недель, почувствовать малыша женщина сумеет ранее, чем вынашивающая миниатюрного кроху. У дам с узким тазом долгожданные ощущения появляются раньше, чем у обладательниц широкого таза.
Какими будут роды?
Многие мамы переживают, как им предстоит рожать своих близнецов, будут ли это естественные роды или же кесарево сечение. Вопрос решается индивидуально, в каждом случае все будет зависеть от массы детей, от их положения в матке, срока беременности и состояния вашего здоровья. Чаще всего стараются вести роды естественным путем, однако наготове всегда будет бригада помощи, если что-то пойдет не так и понадобится экстренное кесарево сечение. Доктор максимально внимательно подойдет к вашему случаю и расскажет вам обо всех нюансах — решение будет совместным: и ваше, и врача.
Послеродовый период при многоплодной беременности не сильно отличается от такового при родах одним плодом. Совместное пребывание с малышами позволит вам быстрее прийти в форму, вернуть психологическое равновесие и наладить естественное вскармливание.
Конечно, многоплодная беременность налагает повышенные обязательства и требует много сил, роды будут немного сложнее. Однако скоро дом озарится смехом двух или трех малышей, и вы получите массу приятных впечатлений и море любви!
На что обратить внимание?
При вынашивании двух крох на маму ложится двойная, а при тройне — соответственно, тройная нагрузка, к организму предъявляются особые требования. Риск различных осложнений во время беременности выше, поэтому надо чутко следить за своим здоровьем. При многоплодной беременности женщина чаще устает, ведь ей приходится носить больший вес, у нее увеличивается объем крови. Со второго триместра могут появиться одышка, учащение сердцебиений. Это обусловлено интенсивно растущей маткой, смещением диафрагмы, усилением нагрузки на сердечную мышцу. Беременные двойней чаще страдают повышенным давлением, чаще возникает варикозное расширение вен и повышается риск тромбозов. Поэтому никаких тяжестей, длительного стояния или сидения! Допустимы легкие пешие прогулки, плавание, гимнастика. Чаще отдыхайте с приподнятыми ногами — это улучшает отток крови от конечностей, является профилактикой варикоза и улучшает работу сердца. Из-за достаточно большого живота рекомендуется ношение бандажа и специальных колготок. Кроме того, быстрый рост живота может привести к растяжкам — заранее позаботьтесь об уходе за кожей с помощью специальных кремов или гелей. Матка давит на мочевой пузырь, из-за чего учащается мочеиспускание. Нередко из-за очень большой матки к концу беременности появляются запоры, изжога, поэтому надо кушать чаще, но малыми порциями. Каждый малыш требует дополнительно к рациону по 300 калорий и повышение в питании уровня кальция и железа. Дефицит железа и фолиевой кислоты при повышенных расходах для нескольких малышей приводит к развитию анемии, а это риск кислородного голодания малышей и самой матери. Поэтому мамам в обязательном порядке пропишут препараты железа, поливитамины и минералы, очень хорошо, если гемоглобин не будет снижаться ниже 110 г/л.
Что влияет на зачатие двойни
Некоторые женщины на генетическом уровне предрасположены к многоплодной беременности. Ключевые факторы:
- Возраст. Вероятность рождения двойняшек увеличивается в возрасте от 30 до 40 лет (при вторых родах).
- Оральные контрацептивы. Употребление противозачаточных препаратов и резкая их отмена перед зачатием двойняшек.
- Наследственность. Возможность родить двоих детей передается через поколения.
- Лишний вес. Организм женщин с лишними жировыми отложениями вырабатывает больше эстрогенов. Гормоны влияют на работу яичников, что повышает шансы на зачатие двойни.
- Весна. Продолжительный световой день благоприятно влияет на состояние организма будущей мамы.
- Отказ от курения и алкоголя.
Статистика двойняшек показывает, что зачатие парных детей возможно в 50% случаев, при условии совпадения генов и закономерного наследования. Альтернативные способы:
- Экстракорпоральное оплодотворение. Женщине подсаживается несколько яйцеклеток. Затем они оплодотворяются. Статистика двойняшек при ЭКО показывает, что в 40–45% приживаются сразу две яйцеклетки.
- Стимуляция овуляции. После консультации врача женщине назначают препараты, провоцирующие рост яйцеклетки и разрыв фолликула. Репродуктивная система женщины начинает работать с новой силой, в яичниках за один цикл созревает несколько яйцеклеток. Данный метод хорошо справляется с бесплодием.
- Генетика. Специалист составляет родословную потенциальных родителей двойняшек, проводит обследование партнеров. После чего генетик подсчитывает шансы многоплодной беременности. При положительном решении паре назначают комплекс витаминов и особую диету.
Статистика рождения двойняшек в России отмечает сильный спад их численности. В 2017 году количество парных детей составило 17010. Показатель сократился на 1923 двойни.
Естественные роды
Если оба малыша развиваются без отклонений, а молодая мама чувствовала себя на протяжении всей беременности отлично, нет никаких оснований делать кесарево сечение. При нормальном предлежании (головном) обоих плодов разрешаются естественные роды двойни, в ходе которых различаются те же этапы, что и при обычных. Единственная их особенность — второй период будет двойным, так как появятся сразу двое малышей.
Этап 1. Предвестники
Как правило, предвестники родов с двойней мало чем отличаются от обычных:
- опускается живот;
- дышать становится легче;
- учащается мочеиспускание;
- появляются резкие болевые ощущения в зоне лобка и поясницы;
- походка становится более медленной и размеренной.
Если женщина начинает замечать подобные изменения в своём состоянии, значит, двойня активно готовится к родам, которые могут начаться со дня на день.
Этап 2. Схватки
- как только начались систематические достаточно сильные боли в области промежности и низа живота, это означает, что начинаются роды с двойней, которые на данном этапе мало отличаются от обычных;
- шейка матки начинает раскрываться;
- её цель — расшириться до 10 см, чтобы через неё смогли пройти головки малышей;
- отходят воды и слизистая пробка;
- болезненные ощущения можно уменьшить с помощью массажа или тёплой ванны;
- с течением времени схватки становятся дольше, чаще, сильнее.
Этап 3. Потуги
- на данном этапе основная задача женщины — слушаться во всём врачей, тужиться и правильно дышать;
- после рождения первого малыша осматривают, параллельно определяют предлежание и состояние второго, ещё оставшегося в утробе;
- разница между ними чаще всего составляет от 5 до 20 минут;
- иногда для ускорения рождения второго близнеца вскрывают околоплодный пузырь.
Этап 4. Рождение плаценты
- спустя примерно полчаса после появления на свет близнецов рождается плацента (послед);
- приложение малышей к груди мамы вызывает сокращения матки, способствует более быстрому рождению последа, стимулирует лактацию, сосательные движения;
- в этот ответственный момент вместе с молозивом крохи получают питательные вещества, гормоны, ферменты, успокаиваются;
- будет ещё несколько схваток, но уже не таких сильных и длительных: так плацента отделяется от матки;
- производится осмотр двойни и плаценты.
Длятся естественные роды при двойне по-разному. Начиная с первых схваток и заканчивая отхождением последа, у первородящих этот период может составить от 8 до 12 часов. Мамы, у которых уже есть дети, справляются с этим гораздо быстрее: от 5 до 7 часов. Бывают и такие случаи, когда роды двойней протекают при особенных условиях, которые потребуют более пристального внимания.
От чего зависят?
Как уже говорилось, появление первых ощутимых шевелений зависит от того, какая по счету беременность. Однако есть целый ряд факторов, совершенно одинаковых и для первородящих, и для повторнобеременных, от которых зависит, насколько рано можно будет почувствовать движения малыша. Давайте рассмотрим каждый из них.
Комплекция и вес
Женщины худенькие обычно начинают чувствовать своего ребенка в утробе раньше, чем их полные подруги. Чем выше индекс массы тела до беременности, тем сложнее будет ощутить малыша. Дело в том, что сами стенки матки особой чувствительностью не обладают.
Чувствовать прикосновение к ним возможно тогда, когда само воздействие изнутри имеет достаточную силу, чтобы нервные окончания брюшины смогли «уловить» их. Если у женщины на передней брюшной стенке имеются солидные «запасы» подкожного жира, импульсы будут менее различимыми для центральной нервной системы.
Расположение плода
На чувствительность будущей мамы влияет расположение плаценты в полости матки. Если она расположена по задней стенке (наиболее распространенный вариант), то шевеления ощущаются несколько раньше. Расположение «детского места» по передней стенке приводит к тому, что движения ребенка направлены не в сторону передней брюшной стенки мамы, а в сторону кишечника. При таком расположении шевеления могут стать различимыми и ощутимыми несколько позже.
Выбрать расположение и повлиять на него никто не может, оно определяется на самом раннем сроке, когда эмбрион, которому не более 8-10 суток опускается в полость матки и прикрепляется к ее эндометрию. Он произвольно может имплантироваться как в переднюю, так и в заднюю стенку маминого репродуктивного органа.
Активность женщины
Поскольку первые шевеления очень деликатные и едва уловимые, их легко не заметить вообще. Обычно так происходит у женщин, которые в течение дня ведут подвижный и активный образ жизни. Работающие женщины, студентки просто не имеют физической возможности расслабиться и ощутить шевеления малыша в течение дня. Но по вечерам, когда женщина ложится, расслабляется, все ощущения становятся более выраженными.
Довольно часто женщины говорят, что ощутили своего малыша в утробе впервые именно вечером, когда удобно устроились с книжкой отдохнуть или ночью, когда уже приготовились засыпать. Женщины, которые ведут менее активный образ жизни раньше чувствуют шевеления плода как при первой, так и при повторной беременности.
Размеры плода и многоплодность
Если у плода есть тенденция к крупности и врач УЗИ говорит о том, что размеры малыша превышают стандартные средние нормы, вполне возможно, что шевеления будут прочувствованы несколько раньше. При беременности двойней или тройней движения малышей также проявляются раньше.
Когда ребенок начинает свои первые движения и все о том, как скоро вы их почувствуете
Чтобы лучше понимать, что происходит внутри вас во время такого состояния, как беременность, рассмотрим основные вехи в развитии двигательной системы эмбриона, а позже и плода.
- Начиная примерно с десятой недели, у ребенка формируются нервные окончания, те самые, которые отвечают за движения. Даже при всем желании почувствовать эти шевеления невозможно, по причине того, что ваш ребенок попросту не достает до стенок матки, а большую ее часть занимает околоплодная жидкость. Читайте все о первом триместре беременности>>>
- Не в пример плодотворен период с одиннадцатой по пятнадцатую неделю беременности. Тут ваш ребенок уже обладает сформированными полушариями мозга и мозжечком, которые позволяют ему координировать свои действия и активно осуществлять шевеления.
Все эти милые пируэты ребенка вы сможете разглядеть на УЗИ, которое обычно назначается с двенадцатой недели.
В этом периоде беременности некоторые барышни могут клятвенно уверять, что почувствовали первые шевеления. Но это крайне маловероятно, а за те самые долгожданные «бабочки в животе» впечатлительные особы, скорее всего, принимают движения собственного кишечника. Да вы и сами вспомните, сколько раз до беременности чувствовали, определенные шевеления, как будто внутри вас что-то происходит, особенно после приема пищи.
Хорошие вести с собой несет следующий триместр беременности. Точнее, его вторая половина. Важная информация о втором триместре беременности>>>
- С шестнадцатой по двадцать четвертую неделю беременности абсолютное большинство будущих мамочек начинают ощущать долгожданные прикосновения и шевеления ребенка. И тут стоит оговориться, что конкретного общепринятого срока нет, все очень индивидуально и зависит от самых разных факторов.
Что влияет на сроки первых шевелений
К основным факторам можно отнести образ жизни будущей мамочки. Интересная статья о питании и опыте здорового образа жизни при беременности>>>
То есть если вы активная женщина, которая, несмотря на такое особое состояние, как беременность, продолжаете помногу работать, то, скорее всего, вы можете попросту этого шевеления ребенка и не заметить;
В таком случае надо просто почаще отвлекаться от всех дел, вспоминать про беременность и хотя бы немного прислушиваться к себе и своему малышу вдруг он уже хочет вам что-то сказать.
- Также для того, на каком сроке начинает шевелиться ребенок, немаловажен и вес мамы, а точнее, жировая прослойка на животике. Она выступает в роли своеобразного буфера и просто гасит еще такие слабые шевеления. Вы все обязательно почувствуете, просто немного позже, когда ребеночек чуть-чуть окрепнет;
- Выделяют еще способ закрепления плаценты при беременности. Если она расположена на передней стенке матки, это может служить причиной долгой нечувствительности к тому, когда начинает шевелиться ребенок;
- Ну и, конечно же, количество выношенных вами деток имеет значение. Когда начинает шевелиться ребенок при 1 беременности уже более-менее понятно. Опытные мамочки, зная чего конкретно ожидать, с большой вероятностью почувствуют шевеления своего крохи немного раньше чем в первый раз. Актуально: Маленькая разница между детьми>>>
Хотя дело не только в этом. Матка, перенесшая беременность уже немного растянута и, конечно, не так эластична, как в первый раз, потому то, заметить когда начинает шевелиться ребенок, бывает гораздо проще.
Специфические осложнения при вынашивании двойни
Некоторые осложнения встречаются только при вынашивании нескольких плодов. Будущим мамам, ожидающих сразу двоих малышей, стоит о них знать.
Синдром фетофетальной гемотрансфузии (СФФГ) — осложнение, встречающееся, главным образом, у близнецов с одной плацентой на двоих.
При этом формируются патологические сосудистые сообщения между кровотоками детей на уровне плаценты. Кровь от одного плода (донора) шунтируется ко второму плоду (реципиенту). Состояние обоих детей нарушается.
Плод-донор страдает от недостатка кровоснабжения и гипоксии, а плод-реципиент — от сердечной недостаточности из-за чрезмерного объема поступающей к нему крови. Возможно лечение этого состояния во время беременности, при своевременной его диагностике.
- Обратная артериальная перфузия — это разновидность СФФГ, развивается только у близнецов с одной плацентой на двоих. При этом жизнь плода-реципиента продолжается только благодаря плоду-донору. Плод-реципиент, как правило, имеет тяжелейшие пороки развития. Чтобы спасти второго ребенка требуется серьезное внутриутробное вмешательство.
- Гибель внутриутробно одного из плодов — такое печальное осложнение бывает на разных сроках их вынашивания. Основные причины гибели одного из детей — СФФГ у близнецов, аномальное развитие пуповины у бихориальных двоен.
При гибели одного из плодов до 12 недель беременности, второй плод обычно продолжает развиваться нормально, иногда происходит самопроизвольный выкидыш. Если трагедия случится позже, то это может грозить преждевременным прерыванием беременности.
Смерть одного из развивающихся плодов бихориальной двойни не является показанием для прерывания беременности, то есть женщина продолжает дальше ее вынашивать. Если случится подобное при вынашивании монохориальной двойни, то потребуется экстренное вмешательство. Это может быть окклюзия (закупорка) сосудов пуповины мертвого плода или срочное кесарево сечение. Все зависит от того, на каком сроке произошло несчастье.
- Врожденный порок развития (ВПР) или хромосомная патология одного из плодов — явления нередкие у двоен. При очень грубых патологиях этого плода в некоторых случаях его жизнь искусственно прекращается. Для этого существуют разные способы.
- Сросшиеся близнецы — пути решения этой проблемы зависят от срока ее выявления. Это может быть прерывание беременности или ее вынашивание. В последнем случае близнецов по возможности разделяют оперативным путем.
Кто такие двойняшки
Под двойняшками подразумеваются дети, развивающиеся в период одной беременности и рожденные друг за другом с небольшим интервалом. Однако среди медиков понятия «двойняшки» не существует. Они используют термин – близнецы. Малышей делят на несколько типов:
- Монозиготные (однояйцевые). Дети развиваются из одной яйцеклетки путем ее деления. Монозиготные близнецы встречаются довольно редко. Они всегда одного пола, имеют один и тот же генотип. Дети схожи не только лицом. Также может совпасть характер, привычки, выбор работы. Они растут в однотипной среде, получают одинаковые подарки и одежду.
- Дизиготные (разнояйцевые). Данный тип можно назвать двойняшками. В основе такой беременности лежит две яйцеклетки, оплодотворенные двумя сперматозоидами. Двойняшки в утробе имеют разные плаценты, амниотические оболочки и пуповины. Родиться могут как разнополые двойняшки, так и однополые.
- Монозиготные полярные (полуидентичные). Данный тип считается промежуточным. Полярные близнецы забирают себе по половине генов от отца и матери. Вместе с яйцеклетками развивается полярное тельце, которое часто расщепляется и отмирает. Оно отделяется от яйцеклетки-носителя и самостоятельно существует в качестве еще одной зиготы. Также возможно оплодотворение их двумя разными сперматозоидами. Полуидентичные близнецы могут быть однополыми или разнополыми. Определить полярную беременность можно с помощью ДНК экспертизы. Полярные близнецы встречаются крайне редко.
Подобная классификация позволяет выявить отличие близнецов от двойняшек. Если первые появляются путем деления одной яйцеклетки, то у вторых они изначально разные. Монозиготные близнецы имеют только один пол, а дизиготный вариант подразумевает рождение двойняшек девочек, мальчиков и разнополых детей.
Какие шансы у родителей родить близнецов? Статистика двойняшек показывает, что разнояйцевые дети появляются 1 раз на 1000 родов, однояйцевые 1 раз на 4000, полярные еще реже.
На каком сроке шевелится ребенок
Во сколько недель начинает шевелиться ребенок науке давно известно. Та же информация содержится в многочисленных изданиях для беременных. Это середина срока вынашивания. Однако будущие мамы чуть ли не с первых дней беременности начинают прислушиваться к собственным ощущениям в ожидании первых, робких толчков внутри себя. Но как бы они ни старались, первые шевеления плода всегда неожиданны и приносят массу позитивных ощущений. Как же и когда это происходит? Попробуем разобраться.
Почему движения плода ощущаются не сразу?
Во сколько недель начинает шевелиться ребенок при первой беременности скажет любой гинеколог. Это срок 20 недель. Однако иногда данный срок может быть больше или меньше на 2 недели. Связаны такие различия как с ошибками в вычислении срока беременности, так и с индивидуальной чувствительностью каждой будущей мамы. То есть если у первородящих ребенок начинает шевелиться в 18 недель — это тоже норма, так же как и в 22. «Опоздания» могут быть связаны со значительными жировыми отложениями на брюшной стенке матери. Или с ее невнимательностью. При второй беременности ребенок начинает шевелиться в животе в 18 недель или немного раньше.
Чтобы понять, почему движения плода ощущаются не сразу, нужно знать какими темпами он развивается.
На четвертой неделе своего развития эмбрион совсем крохотный, его размер составляет всего лишь половину сантиметра. Это маленький головастик, у него еще нет конечностей, которыми он смог бы толкнуть свою маму.
К 8 неделе у малыша уже видны и ножки и ручки, но его вес все равно составляет всего лишь несколько граммов. Очень сложно такому маленькому человечку совершить какое-либо движение, чтобы мама его почувствовала. Ведь он окружен плацентой, которая не имеет нервных окончаний, а стенки ее достаточно толстые.
К 12 неделе малыш вырастает уже до 9 сантиметров и весит 15 грамм, но и стенки плаценты также утолщаются, и начинают образовываться околоплодные воды. Малыш к этому времени как маленькая рыбка в очень большом для своих размеров аквариуме. Поэтому его движения не ощущаются женщиной.
В 15 недель ребенок уже весит примерно 86 граммов, он активен, ручки и ножки двигаются, малыш плавает и кувыркается в околоплодных водах. Вот в это время его движения уже могут ощущаться женщиной. Но если женщина впервые вынашивает малыша, когда шевелится ребенок при беременности она может сразу не понять, спутать эти ощущения с газообразованием в кишечнике. Женщины, которые готовятся к родам повторно, уже более опытные и обычно к 18 неделе с точностью могут сказать, что ощущают толчки своей крохи.
Почему же врачи слышат такую разную информацию о том на каком сроке шевелится ребенок впервые. Почему женщины ощущают движения малышей на разных сроках беременности? Это зависит от разных факторов. Конечно же, тут важен опыт. Знать, как это происходит или только представлять — это большая разница. Одним из немаловажных факторов является расположение плаценты. Если плацента расположена по задней стенке матки, то мама раньше сможет почувствовать своего малыша, но это также означает, что на более позднем сроке беременности его толчки будут более сильными, ведь плацента не будет защищать ее ребра, пупочную область и печень
Особенности строения малыша, его конституция имеют важное значение, ведь даже пока нерожденные дети могут сильно различаться и по весу, и по росту на одном и том же сроке. Есть и другие факторы, такие как состояние здоровья малыша и его темперамент