Прегравидарная подготовка к беременности: что это такое, для чего нужна?

Подготовка к беременности

Подготовка к беременности (или прегравидарная подготовка) женщины в значительной мере определяет течение беременности и перинатальный исход.

Прегравидарная подготовка включает в себя следующие этапы:

• Периконцепционная профилактика. Супругам, планирующим беременность, необходимо пройти обследование, целью которого является оценка репродуктивного здоровья пары. Помимо других исследований, оно включает в себя медико-генетическую консультацию.
• Трехмесячная подготовка к зачатию. На протяжении этого периода женщине назначается прием фолиевой кислоты. А также рекомендуются препараты йода. Роль фолиевой кислоты в снижении риска дефектов нервной трубки плода многократно доказана многочисленными клиническими исследованиями. Согласно статистическим данным, прием этого витамина позволяет снизить риск развития этого вида порока на 75%.
• Ведение беременности на ранних сроках. На этом этапе, наблюдая за состоянием женщины, необходимо учитывать все выявленные факторы риска, способные стать причиной осложненного течения гестации.

Подготовка к беременности необходима пациенткам, у которых выявлены бесплодие, различные эндокринные заболевания или имеет место невынашивание. В связи с этим, им требуется более тщательное обследование.

contactform

Алгоритм подготовки к беременности в «Витромед» в Новосибирске:

1. Сбор жалоб, анамнеза, общий и гинекологический осмотры для предварительного формирования групп риска
2. Общеклинические исследования (группа крови, резус-фактор, клинический анализ крови, общий анализ мочи, минимальный профиль биохимии, развернутая коагулограмма, включая МНО и Д-димер)
3. Инфекционный скрининг (мазок на флору с определением степени чистоты, обследование на ИППП методом ПЦР с дальнейшим взятием посевов). Это обследование позволяет выявить такие заболевания, как гепатиты B и С, хламидиоз, ВИЧ-инфекцию и др.
4. TORCH-комплекс (позволяет обнаружить антитела к вирусам герпеса 1 и 2 типов, краснухе, ЦМВ и токсоплазме).
5. Половой гормональный скрининг (пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, свободный тестостерон, кортизол, 17-ОП, ГСПГ, АМГ – на 2-3 день регулярного менструального цикла и в любой другой при нарушении менструального цикла)
6. Тиреоидный статус (ТТГ, свободный Т4, АТ к ТПО и ТГ).
7. Ультразвуковое исследование органов малого таза, а также щитовидной и молочных желез.
8. Расширенная кольпоскопия. Помимо этого, осуществляется забор мазка на онкоцитологию.
9. ЭКГ, осмотр терапевта.

contactform

Что нужно предпринять до наступления зачатия и беременности

Когда  результаты исследований готовы, супружеской паре разрешается приступать к зачатию, если со здоровьем все хорошо. В случае каких-либо отклонений врачом назначается алгоритм индивидуального лечения (медикаментозное, оперативное, комплексное). Лечение откладывает беременность на 3-6 месяцев в зависимости от сложности болезни.

На этапе подготовки пары к зачатию и женщины к вынашиванию беременности даются следующие рекомендации:

1. Отказ от алкоголя и сигарет.
2. Активный образ жизни.
3. Прием фолиевой кислоты в количестве 400 мкг для женщины и витамина Е обоим партнерам.
4. Спокойная атмосфера и никаких стрессов.
5. Профилактика ОРВ и гриппа.
6. Оптимистический настрой.
7. Рациональное питание с достаточным количеством овощей и жиров.
8. Табу на продукты с консервантами, красителями и всяческие БАДы.

Комплексное обследование супружеской пары

Чтобы этапы прегравидарной подготовки вас не пугали,  давайте изучим их поподробней и узнаем, что именно включает в себя обследование перед зачатием. Для начала пару осмотрит терапевт и определит, какие анализу понадобится сдать. Потом женщина отправится на дальнейшее обследование к гинекологу, а мужчина ― к андрологу.

Общее обследование пары

1. Осмотр у семейного доктора.
2. Забор общих анализов (кровь/моча) и крови на биохимию.
3. Диагностика хронических заболеваний и консультация у специалистов (эндокринолог, пульмонолог, кардиолог, стоматолог и др.).
4. Идентификация группы крови для профилактики резус-конфликта у беременной женщины и у ее малыша после рождения.
5. Прегравидарная подготовка эндометрия. Проводится при хроническом эндометрите или при гипоплазии эндометрия.
6. Сдача анализов на ВИЧ, сифилис, гепатит.
7. Анализ на торч-инфекции.
8. Консультация в генетическом центре.

Это делается по желанию будущих родителей. Но бывают случаи, когда помощь генетика просто необходима:

1. возраст женщины более 35 лет, у мужчины ― более 50 лет;
2. мертворождение или аномалии развития эмбриона в прошлом;
3. генетические заболевания в семье;
4. кровные узы между супругами.

Обследование мужчины у врача-андролога

Этапы прегравидальной подготовки обязательны для мужчины, даже если он чувствует себя совсем здоровым. Кроме процедур перечисленных выше, мужчинам рекомендуют сдать спермограмму, чтобы оценить активность и качество сперматозоидов. На репродуктивное здоровье сильно влияют стрессы, курение, алкоголь и малоподвижный образ жизни. Если обследование проводится на предмет «бесплодия», также определяется гормональный статус.

Обследование у женщин

Не удивительно, что прегравидарная подготовка женщин более тщательная и долгая. Ведь от состояния здоровья мамочки, зависит период вынашивания и рождения.

Дополнительно женщине проводят ряд исследований:

1. Полный гинекологический осмотр, включая кольпоскопию и взятие мазков на наличие атипических клеток.
2. Узд внутренних органов, чтобы исключить новообразования, эндометриоз, пороки строения матки
3. Обследование гормональной панели, если присутствуют признаки нарушений: нерегулярный цикл, чрезмерное оволосение, акне.
4. Коагулограмма – анализ на свертываемость крови.
5. Комплексное обследование щитовидной железы под наблюдением эндокринолога: гомоны Т4, ТТГ  и УЗ-диагностика. Скрытая форма гипотиреоза может вызывать спонтанный выкидыш или умственную отсталость у ребенка (кретинизм).
6. Гистологическое исследование жидкости из полости матки, если присутствует хроническое воспаление невыясненной этиологии.
7. Диагностика  аутоиммунных нарушений.

Главное определение прегравидарной подготовки к беременности

Многим будущим родителям известно, что здоровье будущего малыша уже начинает формироваться с внутриутробного периода. А также в определенной степени зависит от состояния здоровья мамы и благополучного протекания беременности. Сегодня все больше женщин в возрасте тридцать лет и старше обращаются к гинекологу, чтобы пройти прегравидарную подготовку к беременности. Однако более молодые женщины не обращают внимания на этот важный этап. В результате у них возникают различные проблемы, которые осложняют беременность или мешают зачатию и которых можно было бы избежать при правильной прегравидарной подготовке.

Прегравидарная подготовка к беременности отнимет какое-то время и силы, но ведь от нее во многом зависит будущее ребенка!

Прегравидарную подготовку к беременности рекомендуется начинать за 3-6 месяцев до момента зачатия ребенка.

Прегравидарная подготовка мужчин

Часто после проведенных клинических исследований выясняется, что именно из-за проблем именно у мужчины не наступает беременность. Об этом красноречиво говорят цифры статистики, например:

• ориентировочно в 60 процентах случаев беременность не наступает из-за нарушения сперматогенеза;
• примерно 70 процентов самопроизвольных абортов случается по причине оплодотворения яйцеклетки спермой с генетическим дефектом, а также передачи мужских инфекций при оплодотворении;
• около половины остановившихся беременностей, пороков при развитии плода, недоношенности плода – это также результат патологий спермы.

Обратившись к специалистам нашей клиники, мужчины выяснят – какие анализы необходимо сдать для выявления нарушений с возможными инфекциями. После врач назначит лечение, объяснит – какие витамины следует пропить для закрепления результата.

Прегавидарная подготовка – мероприятие, направленное на обеспечение оптимальных условий для зачатия, поддержание здоровья матери и ребенка на ранних сроках беременности. Доктора нашей семейной клиники помогут Вам создать счастливую и здоровую семью с детьми. Будьте уверены, что, придерживаясь рекомендаций наших специалистов, Вы вскоре узнаете пол ребенка и будете с нетерпением ждать долгожданной встречи с ним.

Записаться на консультацию можно по номеру, представленному в разделе «Контакты».

Узнать стоимость Задать вопрос специалисту

Записаться на прием к терапевту

Ошибочно считать, что физиологическое течение беременности связано лишь со здоровьем половых органов и нормальным гормональным статусом. Вынашивание малыша – это серьезная нагрузка на женский организм, на все его органы и системы, поэтому и готовиться к беременности нужно комплексно. Посещение врача-терапевта будет как нельзя кстати именно до зачатия. 

Чем поможет терапевт?

• Врач комплексно оценит состояние здоровья будущей матери, при необходимости даст направления на общеклинические анализы, ЭКГ (электрокардиограмму), ультразвуковые и рентгенологические исследования, в том числе на флюорографию.
• При выявлении тревожных симптомов, острых заболеваний или обострении хронических процессов терапевт назначит необходимое лечение или же направит пациентку на консультацию к узким специалистам. При некоторых болезнях требуется базисная лекарственная терапия, она помогает подготовить женский организм к вынашиванию малыша и родам.
• Врач даст рекомендации относительно правильного питания, режима физических нагрузок и отдыха. Возможно, он посоветует пересмотреть свой образ жизни и сделать его более активным, уделив максимум времени прогулкам, физкультуре и даже путешествиям.
• Терапевт изучит прививочный сертификат будущей матери и расскажет о том, какие прививки необходимо сделать. Бывает такое, что требуется вакцинация от краснухи, которая крайне опасна при беременности. У некоторых женщин может быть не сделала прививка от вирусного гепатита В. Нередко выясняется, что уже подошел срок ревакцинации против дифтерии и столбняка (которая проводится раз в 10 лет). Ну и не стоит забывать об ежегодном подъеме заболеваемости гриппом: если есть возможность вакцинации от этой опасной инфекции, то ею тоже стоит воспользоваться.

Посетить гинеколога

Чем лучше будет здоровье репродуктивных органов будущей матери, тем меньше будет риск возникновения патологий беременности и некоторых ее осложнений

Именно поэтому очень важно посетить гинеколога на этапе подготовки к зачатию. . Что будет делать врач? Спросим об этом нашего эксперта

Что будет делать врач? Спросим об этом нашего эксперта

Комментарий эксперта

Скибина Арина Константиновна, врач акушер-гинеколог

К сожалению, не все посещают гинеколога именно на этапе планирования беременности, хотя в идеале проверить свое здоровье еще до зачатия малыша должна каждая будущая мама. Чем именно поможет гинеколог?

Врач расскажет о том, как правильно нужно отказаться от применяемого на данный момент метода контрацепции, при необходимости подберет варианты другого временного предохранения от наступления беременности.
Гинеколог возьмет стандартный мазок из влагалища, по показаниям обследует пациентку на половые инфекции, возьмет посев из цервикального канала, направит будущую маму на кольпоскопию, исследует клетки эпителия шейки матки на онкоцитологию, даст направления на исследование гормонального статуса.
При выявлении тех или иных заболеваний врач назначит лечение, при необходимости даст рекомендации по обследованию супруга женщины

Если будут обнаружены отклонения гормонального профиля, то пациентка будет направлена на консультацию к эндокринологу.
Гинеколог расскажет о том, нужно ли принимать будущей матери витаминно-минеральные комплексы, расскажет о важности приема фолиевой кислоты как на этапе подготовки к зачатию, так и в первые месяцы после него.​. Доказано, что некоторые пороки развития центральной нервной системы плода связаны с дефицитом в организме матери фолиевой кислоты. 

Доказано, что некоторые пороки развития центральной нервной системы плода связаны с дефицитом в организме матери фолиевой кислоты. 

Понятие термина «прегравидарная подготовка»

Термин «прегравидарная подготовка» впервые слышат женщины, побывав на консультации у гинеколога по поводу будущей беременности. Поначалу, оно вызывает двоякое чувство: с одной стороны, оно пугает женщину, а с другой ― вселяет надежду, что она сможет родить здорового ребенка.

Слово «прегравидарный» происходит от лат. Gravida (беременная) и приставки «пре» (перед чем-либо). А прегравидарная подготовка ― это и есть щепетильная подготовка к благополучной беременности.

Вопрос о прегравидарной подготовке возникает у пар с ответственным подходом к рождению общих ребятишек, а также у женщин, которые уже не могут самостоятельно стать матерью. В большинстве случаев забеременеть не дают инфекции, гормональные нарушения и ранее прерванные беременности. И это не странно, ведь к 27-30 годам дамы часто стают обладательницами многих болезней, которые передаются половым путем или различных физиологических патологий после аборта.

Зачем нужна подготовка к беременности?

Не секрет, что индекс здоровья современного поколения значительно ниже предыдущих поколений. Гинекологическая заболеваемость девочек-подростков в настоящее время:

• нерегулярный менструальный цикл у 20-25 %
• кисты яичников – 18-28%
• предменструальный синдром – 15-28%
• аномальные маточные кровотечения – 26%
• мастодиния/мастопатия – 15-23%
• альгодисменорея (болезненные месячные) – 14-18%.

Причем, не все проблемы женского здоровья решаются до момента планирования беременности. Кроме того, они накапливаются и возникают новые, в том числе: эндометриоз, миома матки, полипы, воспалительные заболевания половых органов. К сожалению, многие заболевания остаются незамеченными. Инфекции, передаваемые половым путем, в настоящее время протекают скрыто, не вызывая выраженных симптомов, поэтому наблюдается позднее обращение. Часто обращаются только тогда, когда в течение года и более не наступает беременность. У каждой девушки после окончания школы имеется 2-5 заболеваний, к моменту планирования беременности их становится больше. Поэтому у беременных впервые наиболее часто выявляются:

• анемия (42-45% беременных)
• заболевания мочевыводящих путей (37-42%)
• сердечно-сосудистые заболевания (12-15%)
• заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, и другие.

Предгравидарная подготовка:

Предгравидарная подготовка (подготовка к беременности) — это совокупность профилактических и лечебных мероприятий для обеспечения здорового зачатия, физиологического течения беременности и рождения здорового ребенка. Для каждой современной женщины, планирующей беременность, предгравидарная подготовка необходима. Женщина должна быть максимально здоровой к моменту зачатия.

Для чего нужна прегравидарная подготовка к беременности и как правильно подойти к планированию

В первую очередь, нужно получать удовольствие от процесса и не делать из полового акта ритуал, направленный исключительно на зачатие, чтобы ваша сексуальная жизнь не превратилась в «супружеский долг».

Еще перед планированием парам рекомендуется пройти всесторонние обследования, которые назначит врач, всецело отказаться от вредных привычек, а также морально подготовиться к тому, что будет необходимо выполнить после все необходимые клинические рекомендации.

Многие мужчины ошибочно считают, что проблемы с зачатием ребенка связаны только с женским здоровьем. В процессе зачатия участвуют оба партнера, что значит – все этапы обследований проходят мужчина и женщина. С чего начать? Об этом мы поговорим в данной статье, но, прежде выясним, когда показана прегравидарная подготовка.

Основные показания к ее проведению:

• после выкидыша (самопроизвольного);
• при замершей предыдущей беременности;
• когда во время предыдущей беременности был выявлен порок развития плода;
• в сведениях об истории болезни (анамнез) были хирургические вмешательства, а также аборты;
• наличие хронических заболеваний.

После изучения историй болезней, анализов врач подробно расскажет, каким будет в каждом конкретном случае цикл планирования беременности. Также весомую роль играет возраст как мужчины, так и женщины.

Женщине не стоит откладывать надолго планирование беременности. Уже после 30 в организме женщины происходит много необратимых процессов, которые приводят к угасанию фертильности. По статистическим данным, женщинам, достигнувшим в возрасте 35 плюс, как правило, ставят диагноз «бесплодие». А после 40 увеличиваются риски того, что случится выкидыш ориентировочно на 60 процентов, если сравнивать с женщинами 25-летнего возраста.

Среди основных причин фертильности можно выделить:

плохую экологию;
постоянные стрессы;
несбалансированность питания (стоит с осторожностью относиться к диетам для похудения);
вредные привычки.

Даже при огромных негативных воздействиях на организм все же есть большая вероятность что будет зачат, выношен, рожден совершенно здоровый ребенок.

Прегравидарная подготовка к беременности проходит в несколько этапов:

Такая подготовка рекомендована всем, кто хочет стать родителями, даже если нет существенных проблем со здоровьем. Если же зачать ребенка не удается на протяжении длительного времени, диагностический процесс существенно отличается.

Отказаться от вредных привычек

К сожалению, от 8 до 19% курящих женщин не могут бросить свою пагубную привычку даже во время беременности, хотя желательно сделать это еще на этапе ее планирования. То же самое касается и будущего отца.

Мутагенные компоненты табачного дыма оказывают неблагоприятное влияние на ДНК яйцеклеток и сперматозоидов. Токсичные вещества дыма значимо снижают женскую фертильность, способствуют возникновению гормональных нарушений, нарушают работу половых желез. Это негативно влияет на эффективность как оплодотворения, так и дальнейшего развития эмбриона.

Доказано, что эмбрион, произошедший из «дефектных» сперматозоидов и/или яйцеклеток, оказывается менее способным к нормальному росту и развитию. Из-за этого наступившая беременность в ряде случае прерывается уже в ранние сроки, или же у ребенка могут сформироваться серьезные пороки развития.

Не менее вредным оказывается прием будущими родителями алкогольных напитков. Конечно, большинство будущих мам сознательно отказываются от алкоголя сразу после появления двух полосок на тесте. Однако гораздо важнее сделать это еще до зачатия. По данным одного московского исследования, около 20% женщин сознались, что «грешили» употреблением алкогольных напитков незадолго до зачатия или вскоре после него. 

Нельзя забывать и о том, что многие женщины со спонтанно наступившей беременностью позволяют себе выпить, не зная о том, что они уже беременны.

Три главных этапа прегравидарной подготовки к беременности

Первый этап — проведение исследования здоровья будущих родителей. В первую очередь все семейные пары должны обязательно получить медицинскую консультацию. Если необходимо (в роду мужчины или женщины были генетические заболевания)- посетить врача-генетика. Необходимо сдать анализы на выявление инфекционных заболеваний и если они обнаружатся — пройти лечение. Все проведенные медицинские мероприятия на этом этапе будут способствовать увеличению возможности зачатия и благоприятному течению беременности.

Второй этап прегравидарной подготовки заключается в непосредственной подготовке женского организма к зачатию. Сюда входит нормализация менструального цикла, прием витаминно-минерального комплекса для устранения возможного дефицита витаминов и минералов, влияющих на работу женской репродуктивной системы и требующихся для развития плода на самых ранних стадиях беременности. Это позволит улучшить женскую фертильность и существенно уменьшить возможность рождения ребенка с врожденными пороками нервной системы, аномалией сосудов и сердца. Принимают такие комплексы как минимум три месяца до запланированного зачатия.

Третий этап прегравидарной подготовки к беременности основан на раннем диагностировании беременности и состоит из исследования на гормоны, проведения биохимического скрининга и ультразвукового сканирования. Эти проведенные исследования позволяют с высокой долей вероятности обнаруживать пороки развития эмбриона и проблемы течения беременности.

Кроме того, во время прегравидарной подготовки женщине следует:

1. Отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь).
2. Привести вес в норму.
3. Определить группу крови и резус-фактор у будущих родителей, чтобы заранее узнать о возможном резус-конфликте и предупредить его.
4. Выработать правильные пищевые привычки.
5. Заниматься гимнастикой, укрепляющей мышцы спины, таза, пресса.

Полный комплекс мер по прегравидарной подготовке женщине подскажет специалист в женской консультации. Встать на учет по ведению беременности женщина имеет право в любой удобной ей женской консультации. Лучше встать на учет по месту фактического проживания на этот момент, так как в третьем триместре необходимо показываться врачу не менее 1-2 раз в неделю.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Определяем возможные дня зачатия

Бесконечные анализы и походы по врачам уже позади. Рацион и правильный режим дня ― идеальны. Осталось совсем немного ― помочь нашему организму скорее справиться с поставленной задачей. Для этого надо всего лишь определить, когда происходит овуляция, чтобы спохватится в нужное время и в нужном месте.

Овуляция ― это благоприятный момент для зачатия. В этот период созревшая яйцеклетка выходит из яичника и направляется в маточную трубу. Происходит овуляция приблизительно на 12-14 день цикла, если он, конечно, регулярный. У женщин до 30 лет за год насчитывается около 8-10 овуляторных циклов. Потом их количество постепенно угасает.

Для решения этого вопроса в арсенале каждой женщины есть много методов. У каждого свои достоинства и недостатки, но выбрать есть из чего:

1. Определение овуляции по характеру цервикальной слизи.
2. Измерение базальной температуры.
3. Календарный метод.
4. Тесты на овуляцию.
5. УЗД-мониторинг.

Определение овуляции по характеру цервикальной слизи

После менструации в норме выделений быть не должно. Когда яйцеклетка направляется в маточную трубу, женщина может замечать некую влажность, поскольку цервикальная слизь разжижается. В момент овуляции она начинает тянуться, словно яичный белок.

Плюсы такого метода:

• он не требует траты времени и денег
• он безопасен и прост

Минусы

• не дает 100% уверенности, поэтому в целях для предупреждения беременности не годится
• дает ложную картину при воспалительных процессах

Измерение базальной температуры

Измерять базальную или ректальную температуру надо строго утром после пробуждения. Такой метод довольно точный только в сочетании с УЗД. Температура держится в рамках 35-36⁰С, а в период овуляции происходит резкий скачек до 37⁰С. Эти показатели относительные и у каждой женщины могут быть различными.

Плюсы:

• позволяет объективно оценить картину фаз менструального цикла
• предположить возможный день овуляции
• заподозрить ановуляторный цикл
• определить беременность в первую неделю зачатия

Минусы:

• трудоемкий процесс
• ежедневный мониторинг
• наличие множества факторов, которые влияют на базовую температуру (стресс, плохой сон, алкоголь)

    Совет! Для измерения температуры лучше пользоваться электронным градусником ― это безопаснее и быстрее.

Календарный метод (метод Клауса-Огино)

Этот метод был разработан еще в 1876 году доктором Марией Путнам. Он пригоден только для женщин с регулярным 26-32-дневным циклом. Фертильный (благоприятный) период обозначается с 10 по 17 день цикла.

Плюсы:

• дешевизна и доступность
• удобность в применении

Минусы:

• относительная точность
• можно пропустить раннюю овуляцию вследствии гормонального сбоя

Тесты на овуляцию

Тесты на овуляцию достаточно точный способ. Они недорогие и продаются в каждой аптеке. Достаточно 5 минут для получения результата. Как правило, нужно пять тест-полосок в месяц для мониторинга овуляции. Их принцип действия такой же, как и у тестов на беременность, только в данном случае определяется лютеинизирующий гормон.

Пользоваться такими тестами очень легко. Например, у вас 28-дневный цикл: 28-17=11. Это значит, что тестирование надо проводить с 11 дня цикла.

Плюсы:

• минимальные затраты времени
• 99% достоверности
• безопасность и легкость в использовании

Минусы:

дополнительные финансовые расходы.

УЗД-мониторинг

Это самый точный способ подтвердить овуляцию. УЗД-контроль проводится 3-5 раз в первую половину цикла для измерения величины фолликулов ― фолликулометрия. И после разрыва доминантного фолликула — для определения овуляторной жидкости и желтого тела, что подтверждает овуляцию.

Плюсы:

• возможность предугадать овуляцию с точностью до 6-12 часов
• подтвердить, что фолликул проовулировал.

Минусы:

• дорого
• нужно несколько раз навещать диагностический центр
• затрата времени.

Обратить внимание на свой вес

Значимым фактором, оказывающим влияние на способность к зачатию и на течение беременности, является индекс массы тела (ИМТ). При этом негативно сказываются как избыточный вес, так и излишняя худоба.

Доказано, что ожирение при вынашивании малыша является фактором риска возникновения серьезных патологий: повторных выкидышей или преждевременных родов, гормонального дисбаланса (в том числе, сахарного диабета), акушерских осложнений и аномалий родовой деятельности.

В то же время современные исследования говорят о том, что дефицит массы тела у будущей матери также нежелателен. У таких пациенток чаще отмечаются токсикозы беременности, анемия. Они больше рискуют родить недоношенного или маловесного ребенка, нежели беременные с нормальным весом. Патологии родовой деятельности (преждевременное излитие вод, слабость, патологический прелиминарный период) также чаще отмечаются у худеньких женщин. Кроме того, у них чаще регистрируются родовые травмы.

В борьбе с лишним весом или, напротив, с его недостатком, в первую очередь необходимо установить причины имеющейся патологии

Важно подойти к проблеме комплексно, проконсультировавшись с эндокринологом, терапевтом, диетологом, психологом. Специалисты помогут подобрать сбалансированное питание, определиться с характером физических нагрузок, дадут советы по корректировке образа жизни

Необходимо не только приблизиться к желаемым цифрам, но и постараться удержать вес нормальным на протяжении длительного времени, чтобы при этом и настроение, и самочувствие были отличными.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Использованы фотоматериалы Shutterstock