Пневмококковая прививка от инфекции детям до года: реакция, график вакцинации, побочные действия

Схема вакцинации от пневмококковой инфекции

Вакцинацию от пневмококка 13-валентной конъюгированной вакциной можно начинать в любом возрасте, при этом используются разные схемы. Оптимальная схема, используемая во всем мире, – вакцинация с 2-3 месяцев жизни ребенка, потому что детки первых 3-х лет жизни больше других рискуют заболеть пневмококковым менингитом, сепсисом и пневмонией!

Мы с удовольствием предлагаем вам привить вашего малыша пневмококковой вакциной в нашей клинике.

Любая вакцинация имеет противопоказания.

Не занимайтсь самолечением, обратитесь к врачу.

Кому и когда необходима прививка?

Сколько раз делается прививка детям и взрослым, обязательна ли вакцинация всем группам населения? Эти вопросы неизбежно задаст осторожный пациент, оценивший преимущества иммунизации.

Существует несколько схем вакцинации от пневмококка. Данные о количестве введений, возрасте пациентов и используемых препаратах представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Возраст пациентов для проведения пневмококковой вакцинации:

В развитых странах используется также трехкратная вакцинация от пневмококковой инфекции в 3, 4,5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 1,5 года.

Как можно заметить из оптимального возраста для прививания, вакцинация против пневмококковой инфекции рекомендована в первую очередь детям и взрослым людям из групп риска. Кто относится к этим категориям?

Пациенты, которым необходима вакцинация от пневмококка:

• пожилые люди (от 65 лет);
• с иммунодефицитом, спровоцированным заболеваниями печени, кроветворной системы, послеоперационным периодом после удаления селезенки или ВИЧ;
• курильщики;
• с онкологическими заболеваниями;
• с сахарным диабетом;
• с хроническими заболеваниями почек и печени;
• с врожденной аномалией развития спинного мозга;
• с ХОБЛ.

Случаи, в которых рекомендовано сделать прививку, если вакцинация не была выполнена в детском возрасте и если пациент не относится к группе риска:

• наличие дома ребенка младше возраста проведения первичной вакцинации;
• работа в закрытых коллективах в постоянном контакте с возможными носителями (детских садах и школах, военных частях, домах престарелых, больницах);
• частая заболеваемость фарингитами, бронхитами, отитами и др. в холодное время года.

Пациентам, относящимся к группам риска, а также работникам, которые контактируют с возможными носителями, прививку делают бесплатно. Те, кто не относится к этим категориям, но желает защитить себя и своих близких, может пройти иммунизацию в платных лечебных учреждениях.

Пневмококковая прививка вводится детям согласно утвержденному календарю вакцинации с поправкой на индивидуальное состояние ребенка. Для большинства взрослых пациентов она не является обязательной, однако становится вопросом личной безопасности.

Препараты для вакцинации: производители, описание, состав

Современные производители вакцин предлагают своим потребителям на выбор несколько препаратов для иммунизации детей от пневмококковой инфекции.

Самыми распространенными из них считаются:

1. «Пневмо 23».Страной — производителем данной инъекции является США. Она представляет собой поливалентную полисахаридную вакцину, состав которой включает 23 серотипа очищенных клеток Streptococcus pneumoniae, а также вспомогательные вещества, например, фенол, хлорид натрия и так далее. Введение состава этой вакцины возможно только в возрасте старше двух лет.
2. «Превенар 13». Страной — производителем данной инъекции является США. Внешне она представляет собой суспензию для внутримышечного введения, основными составляющими которой являются 13 капсулярных полисахаридов Streptococcus pneumonia. Помимо них, в ее состав входит также ряд второстепенных веществ. Иммунизация при помощи данной вакцины разрешена уже с 2 месяцев.
3. «Синфлорикс». Страной – производителем данной инъекции является Великобритания. Она представляет собой суспензию для внутримышечного введения, основными компонентами которой являются 10 серотипов Streptococcus pneumoniae. Помимо них, в ее состав входит также ряд второстепенных веществ, в частности анатоксин столбнячный, анатоксин дифтерийный. Иммунизация при помощи данной вакцины разрешена уже с 6 недель после рождения ребенка.

Выбор вакцины должен основываться на возрасте ребенка, а также особенностях состояния его здоровья.

Вакцина от менингококковой инфекции

Вакцинация проводится в первую очередь для профилактически, в период эпидемиологического подъема заболеваемости, при наличии контакта с больным или носителем менингококка.

В плановом порядке вакцинацию проводят для лиц из категорий высокого риска инфицирования. Эпидемиологические показания к вакцинации подробно описаны в СП 3.1.3542-18.

Конкретный тип применяемой вакцины с учетом противопоказаний и необходимую предвакцинальную подготовку определяет врач. Перед введением вакцины пациент ОБЯЗАТЕЛЬНО должен быть осмотрен врачом. Врач изучает прививочный анамнез пациента, выясняет наличие противопоказаний к иммунизации и оценивает текущее состояние здоровья пациента и назначает необходимые анализы.

Противопоказанием к вакцинации является: острые заболевания (как инфекционные, так и неинфекционные), период обострения хронических заболеваний, патологическая реакция с системными проявлениями при предыдущих вакцинациях и повышенной чувствительности к компоненту вакцины, в том числе дифтерийному анатоксину.

Полисахаридные менингококковые вакцины мало реактогенны. После прививки возможны различные поствакцинальные реакции в первые 3-7 дней. Они могут быть локальными в месте инъекции и общими: температура, головная боль, недомогание, сонливость, аллергические реакции, диарея.

В нашем Центре применяется противоменингококковая вакцина «Менактра» производства США. Длительные и многочисленные исследования показали высокую эффективность вакцины. Данная вакцина не применяется для профилактики инвазивной инфекции, обусловленной менингококками серогруппы В.

Противопоказания

У пневмококковых конъюгированных вакцин: повышенная чувствительность на предшествующее введение прививки (тяжелые генерализованные аллергические реакции); повышенная чувствительность к дифтерийному анатоксину и/или вспомогательным веществам; острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний. Прививки против пневмококковой инфекции проводят после выздоровления или в период ремиссии. Пневмококковые полисахаридные вакцины: выраженная реакция на предыдущее введение прививки, вакцинация «ППВ23» менее чем за 3 года до предполагаемой вакцинации «ППВ23».

Пневмококковая инфекция: опасность для ребенка

Прививка от пневмококковой инфекции детям, для их последующей жизни в обществе, крайне важна именно в раннем возрасте по причине возможности формирования стойкого иммунитета к ряду заболеваний, в том числе смертельных.

Опасность инфекционного поражения подобного типа для ребенка заключается вероятности стремительного развития:

• менингита;
• пневмонии;
• сепсиса;
• перикардита;
• артрита;
• бронхита;
• отита;
• синусита;
• конъюнктивита.

В некоторых случаях перечисленные выше нарушения в нормальном функционировании детского организма являются следствием перенесенного «безобидного» простудного заболевания. Учитывая данный факт, предугадать и оградить ребенка от заражения инфекцией, спровоцированной пневмококками, практически невозможно.

Только при соблюдении индивидуального графика вакцинации возможно сформировать у ребенка устойчивый иммунитет к заболеваниям подобного рода, гарантирующий более мягкое течение болезни (в случае заражения) и минимизацию возникновения летального исхода.

Эффективность вакцин

В международной практике с 2000 года для иммунопрофилактики пневмококковой инфекции у новорожденных и детей раннего возраста применяется вакцинация. По данным ВОЗ, мировой опыт показал, что массовая вакцинация более чем на 80% снижает частоту пневмококковых менингитов и тяжелых пневмоний у детей и более чем на треть — заболеваемость всеми пневмониями и отитами. Носительство пневмококков у детей сокращается, соответственно, меньше болеют и невакцинированные дети, и взрослые.

По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, глобальное использование прививок от пневмококковой инфекции позволит к 2030 году предотвратить 5,4-7,7 миллионов детских смертей. Прививка «Превенар13» защищает от тринадцати наиболее распространенных типов пневмококка, которые вызывают до 80% пневмококковых инфекций.

Когда дети начинают посещать детский сад, они чаще болеют. Связано ли это с пневмококком?

Ребенок, начав посещать детский сад, неизбежно получит новую микрофлору (бактерии, вирусы…). Огромную роль при этом играет бактерионосительство пневмококка. Именно носители пневмококка являются резервуаром инфекции и способствуют распространению пневмококковых заболеваний в окружающем коллективе. Частота носительства пневмококка в детских дошкольных учреждениях может достигать 72%! Причем при колонизации новым штаммом Str. pneumoniae у 15% детей в течение 1 месяца от начала посещения детского сада развивается заболевание, чаще всего острый средний отит.

Многочисленные иследования и статистические данные показывают, что дети, вакцинированные 13-валентной конъюгированной вакциной против пневмококковой инфекции, посещая детский сад, болеют на много реже, чем не вакцинированные дети. Кроме того, вакцинированные детки защищены и от бактерионосительства.

Подготовка к прививке

Прививка от пневмококковой инфекции (детям раннего возраста ставится в соответствие с предписаниями ВОЗ), как любое другое мероприятие по вакцинации, требует тщательной подготовки ребенка.

Прежде всего необходимо:

• сдать общий анализ крови и общий анализ мочи для выявления воспалительных процессов в организме;
• избегать контактов с инфекционными больными в течение 1,5 – 2 недель перед непосредственной вакцинацией;
• не вводить новую пищу за неделю до прививки, во избежание возникновения аллергических реакций;
• убедиться в отсутствии повышенной температуры тела у ребенка накануне и в день вакцинации;
• начать давать подрастающему человеку антигистаминные препараты за 3 дня до предполагаемой прививки;
• продумать наличие медицинских препаратов для оказания первой помощи в экстренной ситуации после иммунизации (жаропонижающие, обезболивающие и так далее).

График проведения прививок: таблица

Для эффективного формирования иммунитета к заболеваниям, вызванным пневмококковыми клетками, целесообразно следовать нижеприведенной схеме иммунизации.

Таблица: