Как остановить икоту у новорожденного малыша

Почему ребенок икает

Проглатывание воздуха. Пищеварительный тракт ребенка в первые месяцы жизни несовершенен, этим и объясняются различные колики и срыгивания. Когда в желудок малыша вместе с молоком попадает воздух, организм пытается его вытолкнуть. Таким образом возникает икота. Если воздух не выйдет с отрыжкой, а попадет в кишечник, это приводит к образованию газиков и колик. Поэтому икота – это своего рода сигнал к тому, что нужно помочь ребенку избавиться от лишнего воздуха в желудке. Чаще всего малыш заглатывает воздух при неправильном захвате груди

Обратите внимание на кормление малыша. Рот ребенка должен полностью охватывать ареолу груди, чтобы образовывался абсолютный вакуум

Если ребенок искусственник, возможно, дырка в соске слишком большая. В этом случае молоко льется большой струей, ребенок не успевает его проглатывать и часто отпускает соску, захватывая часть воздуха.

Переохлаждение. Часто бабушки сетуют на то, что ребенку холодно, ведь он икает. И в этом они правы. Икота может быть свидетельством того, что ребенку холодно. Например, холодный воздух попадает на диафрагму и просто-напросто раздражает ее. Если малыш лежит в мокрых пеленках, то он тоже обязательно начинает икать. Обычно температура воздуха в помещении с новорожденным малышом должна варьироваться от 18 до 26 градусов. Проверить, замерз ли малыш, легко – если малыш замерзает, у него холодеют ручки, ножки и нос. Попробуйте потеплее одеть малыша или повысить температуру воздуха в помещении, чтобы избавить его от икоты.

Испуг. Часто детки начинают икать, испугавшись чего-то. Это может быть громкий резкий звук, вспышка света, неожиданное прикосновение. Если такое случилось, нужно успокоить ребенка, побыть с ним рядом, прижаться телом и показать ему, что бояться нечего – мама рядом.

Жажда. Иногда ребенок икает просто потому, что хочет пить. Это происходит вследствие того, что слизистая диафрагмы пересыхает и дает спазм. В этом случае немного воды или маминого молочка достаточно для того, чтобы икота прекратилась.

Болезнь. Иногда икота длится более двух часов, не прекращается, какие бы меры вы не принимали, возникает несколько раз в день. В таких случаях можно говорить о патологической икоте. В этом случае нужно обратиться к врачу и диагностировать истинную причину появления икоты. Это может быть свидетельством наличия глистов в организме. Иногда икота проявляется с проблемами спинного и головного мозга. Это происходит, если родовой процесс был с осложнениями, особенно, если ребенок страдал от гипоксии. В этом случае нужно пройти УЗИ и проконсультироваться с неврологом. Иногда продолжительная и частая икота свидетельствует о нарушениях в работе пищеварительного тракта, тогда вам нужен детский гастроэнтеролог. Но не паникуйте раньше времени – в 90% случаев икота не представляется опасной, это всего лишь реакция организма на внешние факторы.

как понять, что режутся зубки у малыша

Оценка состояния плода – баллы

Для оценки состояния плода врачи используют методики подсчета результатов в баллах. У женщин достаточно часто вызывают обоснованные вопросы, что означает 4 или 5-6 баллов по КТГ, о чем могут говорить 10, 11 или 12 баллов. Интерпретация зависит от того, каким методом подсчета оперировала программа или как подсчитывал результат врач, если оценка производилась «вручную».

Наиболее часто используется система оценки по Фишеру.

По Fischer

Таблица начисления баллов по Фишеру (модификация Кребса):

Определяемый на КТГ показатель

Начисляется 1 балл если:

Начисляется 2 балла если:

Начисляется 3 балла если:

Базовая ЧСС

Менее 100уд/мин или более 100 уд/мин

100-120 уд/мин или 160-180 уд/мин

121-159 уд/мин

Выраженность медленных осцилляций

Менее 3 уд/мин

От 3 до 5 уд/мин

От 6 до 25 уд/мин

Число медленных осцилляций

Менее 3 за период исследования

От 3 до 6 за период исследования

Более 6 за период исследования

Число акцелераций

Не фиксируются

От 1 до 4 за полчаса

Более 5 за полчаса

Децелерации

Поздние или вариабельные

Вариабельные или поздние

Ранние или не фиксируются

Шевеления

Не фиксируются совсем

1-2 за полчаса

Более 3 за полчаса

Интерпретация результатов выглядит так:

9,10, 11, 12 баллов – ребенок здоров и чувствует себя вполне комфортно, его состояние не вызывает опасений;

  • 6,, – жизни малыша ничего не угрожает, но его состояние вызывает опасения, поскольку такой показатель может быть признаком начальных патологических изменений и неблагоприятного воздействия извне. Женщине следует чаще делать КТГ, чтобы следить за малышом в динамике;

  • 5 баллов и менее – состояние ребенка угрожающее, велик риск внутриутробной гибели, мертворождения, неонатальной гибели в раннем послеродовом периоде. Женщину отправляют в стационар, где проводят срочную диагностику и в большинстве случаев все заканчивается экстренным кесаревым сечением, чтобы спасти жизнь малыша.

По FIGO

Эту таблицу оценки приняли на вооружение специалисты Международной Ассоциации гинекологов и акушеров. Она реже используется в России, чем оценка по Фишеру, но более понятна для будущих мам.

Таблица интерпретации по FIGO:

Параметр, определяемый на исследовании

Значение – «норма»

Значение – «сомнительная» или «подозрительная»

Значение – «патология»

Базальная ЧСС

110-150 уд/мин

100-109 уд/мин

или 151-170 уд/мин

Менее 100 или более 170 уд/мин

Вариабельность

2-25 уд/мин

5-10 уд/мин за 40 минут

Менее 5 уд/мин за 40 минут или синусоидальный ритм

Акцелерации

2 и более за 40 минут

В течение 40-минутного обследования отсутствуют

Отсутствуют вообще

Децелерации

Не регистрируются вообще или имеются редкие вариабельные

Вариабельные

Вариабельные или поздние

ПСП

Это ключевое значение, которое выводится на основании всех измеренных и проанализированных параметров.

Наглядно представить себе, по каким алгоритмам и математическим формулам происходит это вычисление очень сложно, если на дома полке не лежит диплом математика. Этого и не требуется. Будущей маме достаточно знать, какие показатели ПСП считать нормой и что они означают:

  • ПСП менее 1,0. Такой результат означает, что малыш здоров, ему комфортно, его самочувствие и состояние не нарушены. Это хороший результат, при котором врач отпускает беременную с КТГ домой с чистой совестью, ведь с малышом ничего плохого случиться не должно.

  • ПСП от 1,1 до 2,0. Такой результат указывает на вероятные начальные изменения, отличные от нормального самчувствия. Нарушения при такой ПСП не являются смертельно опасными, но и игнорировать их нельзя. Поэтому женщину просят приходить на КТГ чаще, в среднем – раз в неделю.

  • ПСП от 2,1 до 3,0. Такие показатели состояния плода считаются очень тревожными. Они могут указывать на сильный дискомфорт, который испытывает ребенок в материнской утробе. Причиной неблагополучия малыша может стать резус-конфликт, состояние дефицита кислорода, обвитие пуповинным канатиком, внутриутробное инфицирование. Беременную направляют в стационар. Ей показано более тщательное обследование и, возможно, досрочные роды путем кесарева сечения.

  • ПСП выше 3,0. Такие результаты могут говорить о том, что состояние ребенка критическое, ему угрожает внутриутробная гибель, которая может произойти в любой момент. Женщину госпитализируют в срочном порядке, показано проведение экстренного кесаревого сечения, чтобы спасти малыша.

Почему появляется икота после кормления

Прежде чем переживать о том, что делать при икоте у новорожденных после кормления, нужно выяснить, по каким причинам она вообще может возникать:

Заглатывание воздуха при сосании – может быть при неправильно подобранной соске с большим отверстием, через которое выходит слишком много смеси, и ребенок захлебывается во время кормления, или при неправильном прикладывании малыша к груди мамы при грудном вскармливании.
Перекармливание или кормление не по расписанию – когда слишком много пищи находится в желудке, он растягивается и давит на диафрагму. Вследствие чего, если ребенок не срыгивает, может начаться икота.
Перенапряжение мышц диафрагмы – это происходит, когда малыш мерзнет.
Незрелость диафрагмы – пока ребенок еще очень маленький, у него может происходить непроизвольное сжатие мышц диафрагмы, что вызывает икоту. С взрослением эти мышцы синхронизируются с мышцами живота, и икота появляется намного реже.
Кислотный рефлюкс, ОРЗ, гельминтоз – такие заболевания способствуют раздражению слизистой и провоцируют спазм диафрагмы.
Аллергическая реакция на компоненты из состава смеси при искусственном вскармливании или докорме смесью – может вызывать воспаление пищевода, слизистой желудка, а это переходит в раздражение диафрагмы.

В последнем случае важен правильный переход на детскую смесь в случае ИВ или докорма и, конечно, ее состав. Предпочтение нужно отдавать смесям на козьем молоке, так как оно хорошо усваивается, благоприятно воздействует на работу пищеварительной системы и содержит в себе много полезных для детского организма веществ. На рынке представлен большой выбор козьих смесей для новорожденных, которые имеют правильный состав и отвечают всем стандартам качества, например, смесь Кабрита, которая имеет хорошие отзывы от специалистов и родителей.

Как проводится оценка?

Данный метод исследования является поистине уникальным. Врач может получить необходимую информацию о состоянии ребенка, даже не проводя никаких инвазивных обследований. Он является очень удобным и отлично переносится. Это способствовало большой популярности его проведения во время беременности.

Уникальность этого исследования еще в том, что проводить его можно в самые разные периоды вынашивания малыша. Его можно выполнять даже и непосредственно во время родов. Такой мониторинг позволяет определить жизнеспособность малыша, а также своевременно выявить различные нарушения родовой деятельности.

Специалисты считают, что патологические нарушения лучше всего определять на 32-34 неделе внутриутробного развития малыша. В этом периоде у малыша, который находится в животике, появляются свои собственные суточные циклы двигательной активности. Так, в первую половину дня он более активен. Также малыш может быть активен и в вечернее время, после 19-20 часов.

Для определения исследуемых показателей доктора используют специальный прибор с датчиком. Его укрепляют на животике будущей мамы. Бояться данного исследования не стоит. Оно не приносит никакой болезненности или неприятных ощущений. Чем спокойнее будет женщина во время проведения обследования, тем лучше перенесет его и ее ребенок.

Место для наложения специальных датчиков выбирается не случайным образом. Предварительно с помощью стетоскопа доктор определит место лучшего выслушивания сердечных сокращений малыша. Это поможет получить более точные результаты.

Для оценки показателей врачи используют специальную шкалу. В нее вносятся самые разные оцениваемые показатели. К ним относятся: вариабельность, акцелерации, активные движения малыша, децелерации, а также базальный ритм.

Каждому из оцениваемых показателей присваивается собственное количество баллов. В конечном итоге они суммируются, и получается конечный итог. Именно его и оценивает врач.

Многие будущие мамочки стараются провести самостоятельную расшифровку полученных значений. Сразу же стоит отметить, что это очень трудно. Для того чтобы не ошибиться, нужно проконсультироваться со специалистом.

Рассчитать срок беременности

Почему новорожденный икает

Итак: почему сокращается диафрагма, что может послужить этому причиной?

Давайте разберем самые распространенные случаи, почему новорожденный ребенок икает:

  • из-за переохлаждения тела: возможно, в комнате, где находится малыш, слишком прохладно, поэтому не забывайте контролировать температуру в помещении, она должна находиться в пределах 22 градусов (перегревать помещение тоже не следует);
  • ребенок напуган: он мог услышать неожиданный резкий звук или, возможно, вы включили яркий свет в темной комнате; испуг могуть вызвать новые обстоятельства, люди, животные: если при этом ребенок нервничает, у него могут происходить резкие мышечные сокращения диафрагмы;
  • определенные причины во время грудного вскармливания: к примеру, если поток молока из груди вытекает слишком активно, малыш очень быстро заглатывает его, в результате диафрагма резко сокращается и возникает икота; если при кормлении ребенок вместе с молоком заглатывает воздух — такое возникает в процессе неправильного прикладывания к груди;
  • ребенок хочет пить: при жажде слизистая оболочка полости рта пересыхает и возникает икота;
  • при метеоризме (вздутии) живота: если у малыша часто случаются колики (из-за того, что нижние отделы ЖКТ еще недостаточно развиты или в результате давления кишечника на диафрагму), их может сопровождать икота;
  • при нарушения в центральной нервной системе, произошедших в период беременности или родов (икота в результате этой причины возникает очень редко).

Очевидно, что спазм диафрагмы может быть вызван массой причин и внутри организма, и во внешней среде. Поэтому не стоит волноваться, когда у малыша возникает икота. Если вы знаете, почему она появилась, то сможете спокойно от нее избавиться.

Категории

  • Анализы и диагностика(0)
  • Беременность и роды(85)
  • Бесплодие(0)
  • Болезни сосудов(0)
  • Болезни уха, горла, носа(0)
  • Гастроэнтерология(0)
  • Генетика и прогнозы(8)
  • Гинекология(19)
  • Глазные болезни(0)
  • Диетология(0)
  • Диетология и грудное вскармливание(49)
  • Иммунология(0)
  • Инфекционные болезни(0)
  • Кардиология(0)
  • Кожные болезни(0)
  • Косметология(0)
  • Красота и здоровье(0)
  • Маммология(11)
  • Маммология для Пап(1)
  • Наркология(0)
  • Нервные болезни(0)
  • Онкология(9)
  • Онкология для Папы(3)
  • Ортопедия(0)
  • Педиатрия(76)
  • Первая помощь(0)
  • Пластическая хирургия(0)
  • Половые инфекции(0)
  • Проктология(0)
  • Психиатрия(0)
  • Психология(16)
  • Психология для Папы(6)
  • Пульмонология(0)
  • Ревматология(0)
  • Репродуктивная система мужчины(3)
  • Сексология(0)
  • Спорт, Отдых, Питание(4)
  • Стоматология(0)
  • Счастливое детство(18)
  • Урология и андрология(7)
  • Хирургия(0)
  • Эндокринология(0)

Причины икоты

Существует несколько причин, почему ребенок икает после кормления грудным молоком, которые должна знать каждая женщина. Основной причиной является давление увеличенного в размерах вследствие кормления желудочка на диафрагму, что может провоцировать икание. Однако это только одна из причин, а их существует несколько. Нередко малыш может икать из-за того, что он замерз во время прогулки, или воздушных ванн. В этом случае достаточно укутать кроху в теплое одеяло, или одеть в теплую одежду.

Педиатры отмечают следующие причины, почему малыш может икать:

  • наполнение желудочка вследствие кормления;
  • переедание;
  • попадание воздуха в пищеварительный тракт во время кормления;
  • переохлаждение;
  • беспокойство или сильный испуг малыша;
  • недостаточное формирование и зрелость органов пищеварительного тракта.

Гораздо реже причиной, почему ребенок икает после кормления грудным молоком, может стать какое-либо серьезное заболевание. Тогда икота повторяется регулярно и продолжается длительное время, утомляя малыша. Если нарушения серьезные, сопровождать их могут также срыгивание.

Результаты кардиотокографии

Специалисты, расшифровывая кардиотокограмму, определяют базальный ритм, оценивают частоту и амплитуду осцилляций, выявляют децелерации и акцелерации, определяют эпизоды высокой и низкой вариабельности. Эти показатели являются очень важными. По ним можно узнать, страдает ли плод от недостатка кислорода.

Результаты кардиотокографии

Базальным ритмом считается средняя частота сокращений сердца плода. Норма этого показателя на 30−37-й неделях беременности – от 120 до 160 ударов за минуту. Состояние, при котором более 10 минут базальный ритм составляет от 160 ударов за минуту и выше, называют тахикардией. Причины ее возникновения могут быть следующими:

  • инфицирование плода;
  • поражение нервной системы;
  • гипоксия;
  • порок развития сердечно-сосудистой системы;
  • анемия.

Может быть и такая ситуация, когда более 10 минут базальный ритм составляет менее 120 ударов за минуту. Данное состояние называется брадикардией. Чаще всего она возникает из-за:

  • порока сердца;
  • гипогликемии;
  • гипотиреоза;
  • патологий нервной системы;
  • сдавливания головки плода или пуповины;
  • цитомегаловирусной инфекции.

Децелерации – урежения ЧСС продолжительностью от 15 секунд до 10 минут с амплитудой более 15 ударов в минуту. Они могут возникать из-за воздействия неблагоприятных факторов на центральные структуры плода или раздражения барорецепторов.

Акцелерации – увеличения частоты сокращений сердца плода. Они продолжаются более 15 секунд и превышают уровень базального ритма на 15 ударов в минуту. Акцелерации бывают спорадическими и периодическими. Первые появляются в ответ на шевеления плода или действие внешних раздражителей. Периодические акцелерации возникают из-за сокращений матки.

Балльная шкала Фишера

Оценивается состояние плода по балльной системе, предложенной Фишером. Каждому показателю присваивается 0 баллов, если:

  • базальный ритм меньше 100 или больше 180 ударов за минуту;
  • частота осцилляций меньше 2;
  • амплитуда осцилляций не превышает 5 ударов в минуту;
  • децелерации поздние или вариабельные тяжелые, атипические;
  • акцелерации не наблюдаются.

Показатели оцениваются в 1 балл, если:

  • базальный ритм равен 100−119 или 161−180 ударам за минуту;
  • частота осцилляций находится в пределах 2−6;
  • амплитуда осцилляций составляет либо 5−9, либо превышает 30 ударов в минуту;
  • децелерации ранние (тяжелые) или вариабельные (умеренные, легкие);
  • акцелерации периодические.

Если же значения находятся в пределах нормы, то каждому показателю присваивается 2 балла.

Если итоговый результат КТГ равен 8−10 баллам, то это значит, что плод не испытывает кислородной недостаточности. При 5−7 баллах состояние плода считается сомнительным, а при 0–5 – неудовлетворительным.

Наличие высоких и низких эпизодов

LTV − один из показателей, характеризующих вариабельность сердечного ритма плода. Он является средним значением всех ежеминутных сумм максимальных отклонений частоты сердцебиений плода от базального уровня. Норма LTV равна 30−50 мс.

Высокие и низкие эпизоды – показатели, оценивающие вариабельность базального ритма. Высокие эпизоды – это те части регистрации биения сердца, в которых, как минимум, 5 из каждых 6 последовательных минут имеют LTV выше, а низкие − ниже конкретного уровня. У самого уровня нет абсолютного значения.

Если в результатах КТГ плода присутствуют высокие эпизоды, то это считается хорошим показателем. Их наличие свидетельствует о том, что состояние плода является удовлетворительным.

Норма КТГ по неделям

Когда обследование назначается до 32-й недели беременности, показатели КТГ оказываются не в пределах нормы. В особенности это касается частоты сердечных сокращений. На 32−37-й неделях беременности она составляет 120−160 ударов за минуту. До 32-й недели беременности показатель может колебаться в пределах 140−160 ударов за минуту. Уменьшение частоты сердечных сокращений указывает на то, что плод испытывает недостаток жизненно важных элементов.

В заключение стоит отметить, что акушеры-гинекологи обязаны сохранить здоровье будущей матери и обеспечить возможность рождения здорового ребенка. Достигается эта цель благодаря кардиотокографии – методу, позволяющему оценить состояние плода.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwitterВКонтакте
Напишите комментарий