Белые комочки в кале у грудничка при грудном вскармливании: причины белого стула

Как устанавливается работа кишечника

После появления малыша на свет и первого крика происходит формирование его микрофлоры – малыш получает ее из воздуха, с кожи промежности и груди матери, и эта микрофлора начинает заселять кишечник. В первые два-три дня его жизни он опорожняет кишечник от мекония – темной, оливкового цвета массы, похожей на клей или пластилин. Это остатки клеток кишечного эпителия и переваренных околоплодных вод за девять месяцев беременности. При заглатывании околоплодных вод малыш тренирует свое пищеварение для работы уже после рождения. У мекония практически нет запаха, он очень трудно отмывается от пеленок и попки. За первые три дня он должен полностью отойти и далее характер стула будет меняться.
Стул начинает разжижаться, становится чаще, в нем появляются неоднородные вкрапления – жидкость, слизь и белесые комочки; окраска его также неоднородна – могут присутствовать участки темного цвета с желтыми фрагментами, беловатыми и бесцветными, водянистыми. Дефекация может происходить шесть и более раз в день. Этот стул называют переходным, и он обозначает заселение кишечника микрофлорой и включение в пищеварительный процесс ферментов. По мере заселения отделов кишечника стул может принимать различный вид и окраску за счет раздражения стенки кишки микробами и формирования кишечного иммунитета. Примерно за одну-две недели стул начинает приходить к норме – он становится однородным, кашицеобразным, желтого цвета, случается реже и перестает содержать примеси и слизь. Этому способствует исключительно грудное вскармливание – если ребенку не дают пустышек, бутылочек и дополнительного питания и питья. Если же это присутствует – правильный физиологический стул будет формироваться дольше.
С момента установления лактации и устаканивания микрофлоры в кишечнике малыш начинает ходить в туалет «зрелым» стулом – это ярко-желтая однородная кашица консистенции густой сметаны с запахом творожка. Это говорит о хорошем усвоении молока, хотя частота его может быть различной от нескольких раз в день до одного раза в 5-7 суток. Такой редкий стул – нормальное явление на ГВ. При этом самочувствие малыша отличное, если молока ему достаточно и нет никаких дополнительных допаиваний и докорма. В возрасте 2-4 месяцев в день обычно бывает от 15-20 до, примерно, 50 граммов кала в сутки. С введением прикорма стул начинает оформляться, становится реже и меняет характер.

Варианты нормы и отклонения

Часто в стуле ребенка обнаруживаются белые комочки, похожие на створоженное молоко. При хорошем или избыточном наборе веса они говорят о некоторой избыточности поступления молока или смеси; такое бывает, когда ребенок получает грудь по требованию. Это хороший знак: молока более чем достаточно, просто некоторый объем белка и жира не успевает обработаться ферментами и выходит в неизменном виде – образуется молочный остаток. Но если при большом количестве комочков в кале ребенок плохо прибавляет в весе — это обычно говорит недостаточности ферментов (прежде всего — печени и поджелудочной железы), то есть кишечник не справляется с перевариванием пищи. В этой ситуации врач может назначить на время созревания кишечника ферментные препараты.
Часто стул может иметь более жидкую, даже водянистую консистенцию с пенкой, быть брызжущим или с каемкой обводнения на пеленке, кислый запах. Иногда такой стул отходить при выделении газов – небольшими порциями. Стул при этом желтого или горчичного цвета, не измененный. Это состояние называют дисбалансом молока или транзиторной нехваткой лактазы. Если ребенок получает много переднего, богатого молочным сахаром (лактозой) и жидкостью молока, то лактаза – фермент, которого в кишечнике ребенка еще ограниченное количество, просто не успевает справиться со всем поступившим объемом молочного сахара. Тогда часть его поступает в кишечник и сбраживается микробами до газа и воды – так и появляется избыточное газообразование и активные метаболиты – в том числе и молочная кислота, раздражающая стенки кишечника и вызывающая усиление перистальтики и жидкий стул. При недостаточно тщательном подмывании может возникнуть к раздражению зоны ануса – необходимо пользоваться защитным кремом. Исправить ситуацию достаточно просто – не нужно «копить» молоко, необходимо, чтобы грудь всегда была мягкой. Тогда малыш будет получать заднее, бедное лактозой, но более калорийное молоко.
Однако зачастую при подобной ситуации необоснованно выставляется диагноз лактазной недостаточности, что не отражает истинной картины. Лактазная недостаточность проявляется плохим набором веса, не исправляемым даже при нормализации грудного вскармливания. Это врожденный дефект фермента или его резкая недостаточность (хотя со временем ферменты могут дозреть). Часто встречается и избыток лактозы (молочного сахара) в молоке матери – это генетическая особенность или следствие несбалансированной диеты. Подтверждает диагноз анализ кала на углеводы, и, разумеется, наблюдение за самочувствием ребенка. И при ведении ограничений в диете и назначении лактазы состояние нормализуется. Не стоит торопиться переводить ребенка с грудного молока на безлактозные смеси – лактоза необходима организму, поэтому – правильным будет кормление грудью даже при лактазной недостаточности и введение фермента для переваривания лактозы.
Самым страшным для родителей является наличие в кале «зелени», что вызывает панику или мысли о самых ужасных болезнях. На самом деле в подавляющем большинстве случаев у детей раннего возраста (примерно до 4-6 месяцев) — это норма. С калом в первые месяцы жизни выделяется много билирубина (продукт распада гемоглобина), он на воздухе окисляется до зеленоватого оттенка. Отсюда и «романтичная» примесь зелени. Иногда бывает так, что зрелый стул никак не устанавливается и стул малыша длительное время имеет неприглядный вид: с зеленью, комочками и нитями слизи. Такое бывает при недоедании малыша, неактивном сосании и прочих проблемах – голодный стул. Другой причиной такого стула является преобладание в питании женщины сырых фруктов и овощей с недостатком мяса, при гипоксии в родах. Тогда слизистая оболочка восстанавливается дольше и сложнее, ферменты дозревают позже.

Лактазная недостаточность

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пенится, имеет более резкий кислый запах, а в некоторых случаях и измененный цвет — горчичный или зеленоватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто становится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лактозы — молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с маминым молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания, Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, избыток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереваренные углеводы «стягивают» большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжиженный, водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровождается кишечным дисбактериозом: кислая реакция кишечного содержимого мешает заселению кишечника правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою очередь, снижает способность к перевариванию углеводов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормальная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляющем большинстве случаев — лактазная недостаточность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к 9-12 месяцам активность пищеварительных желез возрастает настолько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продуктами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожизненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: I о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте. Для подтверждения диагноза, помимо копрологического исследования, проводится анализ кала на углеводы, При подтвержденной лактазной недостаточности маме в первую очередь следует отрегулировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага — значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заместительную терапию лактазой.

Белые комочки в стуле ребенка

Иногда в кале малютки можно увидеть белые комочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нормального физического развития ребенка (хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетельством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удовлетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереваренных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют такую особенность стула. Если же этому симптому сопутствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет место ферментативная недостаточность пищеварительных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заместительную терапию ферментными препаратами.

Иногда в кале малыша можно увидеть белые комочки.

Когда нужно бить тревогу

Если питание смешанное, то стул зелёного цвета у грудничка бывает ещё чаще. Также зелень и прочие примеси могут означать заболевания пищеварительной системы.

Тревожные симптомы:

• в кале присутствует слизь, белые комочки, кровь, пена;
• резкий неприятный запах, кислый или гнилостный;
• кожные покровы бледные, испарина;
• боли в животе, вздутие;
• снижение или отсутствие аппетита;
• запоры или понос;
• капризное поведение, частый плач или, наоборот, вялость и апатия;
• повышение температуры, озноб;
• потеря веса;
• рвота, частое срыгивание.

Эти симптомы свидетельствуют о нарушении пищеварения или заболевании

Важно как можно быстрее посетить педиатра. Если у ребёнка в каловых и рвотных массах присутствует кровь, налицо признаки обезвоживания, невозможно напоить водой, то вызывать машину скорой помощи

Обезвоживание крайне опасно, может потребоваться капельница. К признакам обезвоживания можно отнести мочеиспускание реже, чем раз в 6 часов, мочу тёмного цвета и с неприятным запахом. У грудничка тёмно-зелёный кал также может означать внутреннее кровотечение.

Если ребёнок хорошо себя чувствует, не капризничает и ест с аппетитом, то делать что-то дополнительно не требуется. Опасение вызывает расстройство, когда оно длится несколько дней.

Зелёный кал у грудничка может быть симптомом заболевания:

• дисбактериоза;
• лактазной недостаточности;
• целиакии;
• вирусной или кишечной инфекции.

Дисбактериоз может появиться вследствие приёма антибиотиков или лекарств, причём как малышом, так и матерью (через грудное молоко). Антибиотик убивает полезную флору кишечника, происходит нарушение синтеза аминокислот и витаминов, снижается перистальтика и иммунитет. Лечение проводят пробиотиками, например, выписывают Бифидумбактерин.

Лактазная недостаточность характеризуется нехваткой лактазы (фермента) для расщепления молочной лактозы. Помимо зеленоватого цвета, пенистый стул имеет резкий кислый запах, вызывает раздражение на коже. Заболевание может быть как врождённым, так и приобретённым, в частности, после кишечной инфекции.

Целиакия представляет собой хроническую непереносимость глютена. Поражаются стенки кишечника, которые не могут всасывать злаковый белок. Кал имеет жёлто-серый цвет с жирным блеском и зловонный запах. Младенец часто капризничает из-за тупых болей в животе, наблюдается общая задержка в росте и наборе веса. Выявляется патология только после введения в рацион злаковых каш и мучных изделий.

При поражении инфекцией в кале появляются вкрапления зелёного или полное изменение консистенции и цвета, появляется слизь, резкий неприятный запах. Может подняться температура, появиться рвота. Возбудителями являются вирусы, бактерии, грибки или их сочетание. При таких симптомах педиатр вызывается на дом.

Для постановки и уточнения диагноза врач может направить на различные исследования, в том числе на консультацию к гастроэнтерологу

Заболевания не всегда сопровождаются плачем и болями, поэтому важно обращать внимания на все нюансы поведения и при малейшем беспокойстве посетить педиатра

Для грудного ребенка, а в особенности для новорожденного, стул зелёного цвета является одним из вариантов нормы состояния испражнений. В основном молодые родители бьют тревогу необоснованно, только при виде зелёной окраски испражнений они начинают нервничать и стараться помочь ребёнку, который при этом замечательно себя чувствует. Врачи всегда дают только один совет в этом случае – не назначать самостоятельно ребёнку лечение, а обратиться к педиатру.

Если в кале появились белые комочки и другие примеси

Заметив непривычную консистенцию кала, родителям следует некоторое время пристально наблюдать за ребенком: как он себя ведет, как он испражняется, что ест мама или присутствуют ли изменения в питании крохи, не переедает ли малыш. Зачастую причиной появления примесей является нехватка ферментов.

В первую очередь следует отказаться от раннего прикорма. Доказано, что предложенные до шести месяцев непривычные продукты способны вызвать неадекватную реакцию ЖКТ младенца, а также проблемы со здоровьем в будущем.

Маме следует внимательно отнестись к своему меню, если она кормит грудью. Любые послабления даже на праздники – алкоголь, жирная и жареная пища способны спровоцировать проблемы со здоровьем у грудничка. Немного проще отследить состояние кала у ребенка, которого кормят смесями: в этом случае любые примеси в испражнениях – повод обратиться к врачу.

Кровь и слизь – прямые признаки заболеваний ЖКТ, которые также заставят незамедлительно обратиться за помощью и порой довольно срочной. Обычно серьезные проблемы сопровождаются и другими симптомами, которые настораживают родителей не меньше состояния кала.

Чаще всего при обнаружении неадекватных примесей в кале назначают обследование на дисбактериоз и другие кишечные инфекции. При наличии дополнительных симптомов может понадобиться обследование печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и почек. Все это назначается лечащим врачом индивидуально, и состояние кала никогда не является единственным показанием к обследованию.

Помня о том, что каждый младенец развивается индивидуально, состояние кала может выйти за рамки нормы в том случае, если малыш чувствует себя плохо, плачет, капризничает, не может испражниться или, наоборот, это происходит с повышеным газообразованием и коликами. Наблюдая за крохой, можно понять, какое состояние является нормой именно для него, и уже тогда определять, комочки или другие примеси вызывают беспокойство.

Наблюдение за ребенком

Как правило, многие родители даже не сразу задумываются, почему нужно следить за состоянием кала, когда сами не сталкивались с какими-либо проблемами. Но обычно еще в роддоме доктора спрашивают у молодой мамы о стуле младенца

Почему это так важно:

1. Состояние кала демонстрирует особенности работы ЖКТ.
2. Можно отследить соответствие питания ребенка.
3. Ряд симптомов, которые присутствуют только в испражнениях, могут вовремя сигнализировать о патологиях ЖКТ.

Поэтому отслеживание кала важно в ранней диагностике разных заболеваний младенцев. Но сложность подобного наблюдения заключается в том, что понятие нормы настолько обширно и не имеет четких границ

Соответственно, зачастую определить проблему бывает непросто.

Сколько какает месячный ребенок

Все молодые мамы склоны к переживаниям, что с их малышом может что-то случиться, поэтому малейшее изменение в поведении ребенка дает повод для паники. Больше всего мамочек беспокоят вопросы, хватает ли малышу молока, не жарко ли ему или холодно, сколько какает месячный ребенок и все в таком духе. Вообще проблема со стулом ребенка очень остро стоит для каждой матери, ведь он имеет свойство постоянно меняться. То малыш какает до 10 раз в сутки, то не ходит в туалет по несколько дней.

Как же понять, какой должна быть норма?

Все дети индивидуальны, поэтому понятие нормы, в принципе, отсутствует

Важно следить за состоянием ребенка, если его ничего не беспокоит, у него хороший аппетит, мягкий животик и спокойное настроение, то все волнения нужно отбросить в сторону. Также на характер и частоту стула влияет тип вскармливания. Если малыш находится полностью на грудном вскармливании, то он может ходить в туалет от 1 до 7 раз в день

Если малыш находится полностью на грудном вскармливании, то он может ходить в туалет от 1 до 7 раз в день.

В большинстве случаев стул имеет однородную консистенцию, может быть как жидким, так и кашеобразным, но ни в коем случае не твердым. Нужно следить, чтобы в выделениях ребенка отсутствовали комочки, слизь, кровь, так как это может свидетельствовать о многих заболеваниях и в случае их обнаружения нужно обратиться к врачу.

Бывают также такие ситуации, когда ребенок на грудном вскармливании какает один раз в несколько дней, это не считается отклонением, а может быть обусловлено полным усвоением материнского молока. Если же испражнение кишечника приносит ребенку дискомфорт, он часто плачет, а также тужится, но безрезультатно, то, скорее всего, у ребенка запор. Чтобы справиться с данной проблемой для начала нужно скорректировать диету матери, включить в рацион слабящие продукты. Можно прибегнуть к использованию клизмы, но стоит помнить, что объем воды для месячного ребенка не должен превышать 30 мл и температура жидкости должна быть комнатной. Данную процедуру нельзя проводить очень часто, ведь это может только усугубить проблему запора.

Очень помогает предотвратить запор массаж в зоне кишечника по часовой стрелке, выкладывания на животик. Ни в коем случае не пользуйтесь советами бабушек, и не издевайтесь над ребенком, засовывая ему кусочки мыла в прямую кишку, так как это может негативно повлиять на микрофлору кишечника. Так же использовать лекарства для послабления стула без совета врача не следует, так как они имеют неприятную особенность вздувать животик, а еще одна проблема ребенку ни к чему.

Также нередко частые жидкие испражнения мамы воспринимают за диарею, но это не всегда правильно. Как уже было сказано, до 7 раз малыш спокойно может какать, если он это делал чаще, попытайтесь вспомнить, не пробовали ли вы на днях новый продукт, возможно дальнейшее устранение его из питания поможет наладить стул. Если же понос не прекращается, а в стуле вы заметили какие-либо примеси или он пениться и имеет неприятный резкий запах, а цвет меняется на зеленый, то это повод обратиться за врачебной помощью. Возможно, у малыша непереносимость лактозы или он подхватил кишечную инфекцию, и в том, и в другом случае без консультации специалиста не обойтись.

С естественным кормлением разобрались, ну а сколько какает месячный ребенок, который питается смесями? В идеале дети на искусственном вскармливании в туалет ходят реже, до 4 раз в сутки, цвет кала может быть от светло-желтого до темно-коричневого, а запах довольно резкий. Если же стул у искусственника стал более жидким, и в нем присутствуют не переваренные комочки, то это может быть сигналом того, что ребенка перекормили смесью. Для коррекции питания малыша лучше обратиться к педиатру.

Каждая мама знает своего ребенка лучше всех, поэтому нужно наблюдать за его ощущениями и не паниковать понапрасну.

Что же делать маме?

Прежде всего, нужно запомнить правило – если ребенка ничего не беспокоит и нет болезненных проявлений, он имеет право на любой стул. Даже дети-груднички могут иметь длинный период становления стула из-за трудных родов или налаживания полноценного грудного вскармливания. Организм – система сложная и у каждого индивидуальная программа развития, нельзя всех загонять под единый стандарт. Если ребенок набирает от 500 г в месяц, хорошо и часто мочится, нет болезненных проявлений – значит, это его нормальный стул, какие бы примеси в нем не были, и не нужно вмешиваться в тонкий процесс настройки кишечника.
Медикаментозные меры коррекции необходимо применять, если ребенка беспокоит сильная боль, он кричит и поджимает ножки к животу, а сам живот напряжен; если у него проявляются сыпи, зуд и есть проблемы с весом и ростом. Необходимо обратиться к врачу, провести осмотр и копрологическое исследование кала, подкорректировать диету матери. А вот кал на дисбактериоз – это абсолютно ненужный и не показательный анализ, проведение его практически бессмысленно.

Нормы испражнений

Как правило, нормы описывают по нескольким параметрам:

• частота – позволяет определить наличие запора;
• объем;
• цвет кала у грудничка– один из наиболее важных факторов;
• густота;
• запах;
• наличие примесей, таких как белые комочки.

Первые дни испражнения новорожденных представляют собой меконий – кал, который накопился в кишечнике крохи за время нахождения в утробе. Это довольно плотная масса темно-зеленого оттенка.

Частота

Первый кал, отличимый от мекония, имеет желтовато-зеленый цвет. Но и насыщенная зеленая масса темного оттенка даже с жидковатой консистенцией считается нормальной в этот период – с третьих суток жизни до недели.

Более-менее режим испражнения устанавливается около 5-го дня. Доктора считают нормой как один раз в двое суток, так и несколько раз в течение одного дня. Чаще всего кишечник очищается почти сразу поле кормления.

При режиме редкой дефекации следует наблюдать за тем, как младенец себя ведет и чувствует. Запором считается ситуация тогда, когда малыш чрезмерно тужится, кричит. Кроме того, с ростом крохи частота испражнений сокращается, и не следует принимать однажды установленный режим нормой навсегда. Впрочем, если без проблем ребенок существенно пачкал подгузник один раз в 2-3 дня, то такая тенденция сохраняется и в дальнейшем.

Объем

Данный параметр напрямую зависит от объема съедаемой крохой пищи, поэтому паниковать из-за малого количества испражнений в первые дни и недели не следует. Объем кала растет с 5 грамм до 200 г за день к одному году.

Цвет

Нормальным цветом кала считается желтый. Светлый, коричневатый, золотистый – все оттенки вписываются в эту норму. Темнеют испражнения с введением прикорма или при переводе младенца на искусственное вскармливание. Как правило, к году цвет становится стандартным – достаточно темным, коричневым.

Во все времена врачей настораживал зеленый оттенок кала

В этом случае важно наблюдать и анализировать другие симптомы. Такой цвет считается в целом нормой, ведь испражнения зеленеют от содержания в них билирубина – пигмента желчи

Даже желтоватая масса на воздухе может позеленеть на глазах. Но зеленые прожилки со слизью в желтоватом кале – повод обратиться к доктору для консультации. Это может быть симптомом нехватки грудного молока, наличия патологии или же расстройства пищеварения.

Меняется цвет кала и в результате лечения от врожденной желтухи: когда малышу назначают ультрафиолетовые процедуры, билирубин усиленно выделяется, и оттенок испражнений приобретает более выраженный зеленый тон. Кстати, частота дефекации также увеличивается. Через время после прекращения лечения стул нормализуется.

Густота

Как правило, нормой называют каловую массу кашеобразной консистенции. Допускается наличие в ней незначительных примесей, то есть комочки в кале у грудничка считаются своеобразной нормой. Только к 6 месяцам испражнения будут принимать форму, но оставаться достаточно мягкими, а к году уже могут принимать привычное для взрослого состояние. Но все зависит от особенностей питания крохи.

Запах

Запах кала у грудничка должен быть кисловатым. Но масса не будет зловонной, как это часто бывает у взрослого человека, особенно при наличии заболеваний ЖКТ или после приема в пищу овощей или фруктов, которые вызывают брожение в кишечнике. Грудное вскармливание обуславливает ненавязчивый аромат испражнений малыша. Если же младенца кормят смесями, то запах может появиться довольно неприятный.

Примеси

Говоря о примесях в кале, речь идет не только о белых комочках, которые чаще всего беспокоят молодых родителей. Вариантов нестандартной консистенции может быть немало, и каждый из них предполагает определенные проблемы:

Непосредственно белые комочки – это следы непереваренной пищи, которые появляются в результате переедания крохой, несовершенной работы ЖКТ, который еще только формируется, а также из-за нехватки ферментов

Как симптом такие примеси воспринимают, если наблюдаются и другие проблемы – недобор или перебор веса, изменен цвет и консистенция кала в совокупности, ребенок ведет себя беспокойно.
Слизь считается во многих случаях нормой, пока желудочно-кишечный тракт новорожденного формируется и развивается, но все же следует обратить на нее внимание, если цвет кала зеленый, отмечается чрезмерное беспокойство малыша, усиленные колики и другие симптомы.
В первые дни введения прикорма можно увидеть остатки пищи, которая не переварилась. Это явление носит временный характер.
Кровь и гной – примеси, которые требуют незамедлительного обращения к врачу, так как они говорят о довольно серьезных проблемах в работе ЖКТ и других органов.

Как распознать запор при грудном вскармливании (лактации)

У кормящей мамы. О запоре при кормлении грудью могут свидетельствовать следующие признаки:

• уменьшение частоты дефекаций (меньше 3 раз в неделю);
• сухой, твердый, сегментированный кал;
• уменьшение количества кала (менее 40 граммов);
• чувство неполного опорожнения кишечника;
• регулярное долгое натуживание в процессе дефекации.

Кроме того, часто период запора у кормящей мамы сопровождается следующими симптомами:

• вздутие живота (метеоризм);
• плохое отхождение газов;
• ощущение тяжести в животе;
• боли в области кишечника и др.

При этом важно знать, что режим опорожнения кишечника у каждого человека индивидуален. И если редкие дефекации являются для женщины нормальными, и она не испытывает никакого дискомфорта, то нет причин для беспокойства

У малыша. Первые несколько недель жизни дети на грудном вскармливании ходят в туалет больше 4 раз в сутки (зачастую около 10). Следовательно, можно сказать, что дефекация у новорожденного может быть столько раз, сколько он поел. Как правило, данная цифра у детей на искусственном вскармливании несколько меньше. К 4 месяцам груднички ходят в туалет уже реже – обычно 2–3 раза в день. После 6 месяцев нормой считается 1-2 раза в день. Кал у новорожденных отличается жидкой или мягкой консистенцией и желтовато-коричневым цветом. Родители могут заподозрить запор у малыша при появлении следующих признаков:

• резко нарушается нормальная частота дефекаций (ребенок ходит «по большому» реже 1 раза в сутки);
• кал становится твердым;
• дефекация причиняет малышу дискомфорт (при приближении позывов или непосредственно в процессе опорожнения кишечника младенец начинает капризничать или плакать, становится беспокойным).

Нередко у малыша наблюдается вздутие живота. При этом животик ребенка становится округлым и плотным из-за скопившихся газов, он прижимает ножки к животу или сучит ими, капризничает, может начать плакать.

Помните, что не следует ставить диагноз себе или ребенку самостоятельно на основании обнаруженных симптомов. Рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Оценка здоровья крохи с изменением питания

По примесям у грудничка в кале, цвету испражнений и другим параметрам можно понять, что в питании кормящей мамы или в прикорме следует изменить.

• Белые комочки – первый признак того, что мама кушает что-то такое, что тяжело воспринимается организмом крохи. Это может быть жирная или копченая пища, жареные или острые блюда.
• Перебор с выпечкой может выразиться в изменении консистенции испражнений. Они становятся пенистыми и жидкими. Кроме того, усиливается газообразование и, соответственно, колики.
• Аллергическая реакция на продукты, съеденные кормящей матерью, может проявиться не только красными пятнами по телу младенца: большое количество слизи, жидкая консистенция, усиление зеленого оттенка тоже являются симптомами аллергии.
• Когда малышу не хватает маминого молока, дефекация осложняется: кал становится твердым не по возрасту, сухим, могут появляться запоры.
• При введении прикорма консистенция, цвет, частота могут измениться. Но если ребенок ведет себя беспокойно, следует обратитьсяк доктору, чтобы откорректировать режим и состав питания. Например, коровье молоко сделает кал чрезмерно жирным и блестящим, овощи могут проявиться непереваренными кусочками даже при перемалывании их в мельчайшее пюре. Морковь может вызывать разжижение испражнений.

Нормой при введении любого прикорма становится уплотнение кала, потемнение цвета, неоднородность. Первое время может наблюдаться диарея или же запор, но эти явления быстро нормализуются.