Понятие лютеинизирующего гормона и нормы лг по возрасту у женщин, причины повышения

Связанные патологические состояния

Относительное повышение

У детей с преждевременным половым созреванием гипофизарного или центрального генеза уровни ЛГ и ФСГ могут находиться в репродуктивном диапазоне, а не на характерном для их возраста низком уровне.

В репродуктивном возрасте относительное повышение ЛГ (точнее, нарушение нормального соотношения ЛГ/ФСГ) часто наблюдается у пациенток с синдромом поликистоза яичников, однако при этом уровень гормона редко выходит за пределы нормального репродуктивного диапазона.

Высокий уровень ЛГ

Упорно высокие уровни ЛГ свидетельствуют о ситуации, когда происходит нарушение нормальной отрицательной обратной связи между гонадами и гипоталамусом, ведущее к растормаживанию гипофизарной продукции ЛГ и ФСГ. Такое нормально во время менопаузы, но является отклонением от нормы во время репродуктивного периода. Это может свидетельствовать о таких состояниях как:

• преждевременная менопауза;
• дизгенезия гонад, синдром Тернера;
• кастрация;
• синдром Суайра;
• некоторые формы врождённой гиперплазии надпочечников;
• гипофункция яичников.

Недостаточная активность ЛГ

Пониженная секреция ЛГ может приводить к гипогонадизму, который у мужчин обычно проявляется снижением количества сперматозоидов. У женщин, как правило, наблюдается аменорея. С низким уровнем ЛГ могут протекать такие состояния как:

• гипоталамические опухоли, травмы;
• наследственные заболевания:
  • синдром Кальманна,
  • синдром Прадера — Вилли и др.
• гипопитуитаризм
• функциональные нарушения
  • расстройства питания
  • гиперпролактинемия
  • аменорея спортсменок
• гонадосупрессивная терапия
  • антагонистами гонадолиберина,
  • агонистами гонадолиберина (отрицательная регуляция).

ФСГ и ЛГ: роль в организме

Фолликулостимулирующий — отвечает за формирование половых гамет, принимая активное участие в оогенезе и сперматогенезе. ФСГ способствует появлению доминантного фолликула, обеспечивает рост его оболочки и синтез эстрогенов, тестостерона, а также увеличивает восприимчивость клеток половых органов к ЛГ. Лютеинизирующий — влияет на развитие половых органов, а также синтез тестостерона и эстрогенов. Повышенный уровень ЛГ и высокий ФСГ у женщин в овуляторной фазе способствует выходу яйцеклетки из фолликула, ЛГ также отвечает за формирование желтого тела и продукцию прогестерона.

Соотношение ФСГ и ЛГ

Синтез фолликулостимулирующего гормона у женщин тесно связан с такими гормонами, как лютеинизирующий гормон, эстрадиол, прогестерон и тестостерон

Поэтому наиболее информативным анализом при постановке диагнозов, является одновременное исследование уровней данных гормонов, прежде всего, обращают внимание на показатели соотношения ФСГ и ЛГ:

• в препубертатный период нормой считается 1:1;
• через год после менархе нормальным значением является 1:1,5;
• через 2 года после менархе и до наступления климакса – 1:1,5-2.

Соотношение уровней ФСГ и ЛГ 2,5 и выше может наблюдаться при следующих патологиях:

• синдроме поликистозных яичников;
• синдроме истощенных яичников;
• опухоли гипофиза.

Провести качественное исследование крови на уровень ФСГ можно в клинике «Центр ЭКО» в Екатеринбурге. Новейшая медицинская аппаратура, отвечающая всем мировым стандартам, позволяет определить даже самые незначительные нарушения в гормональной системе женщины.

Коррекция нарушений проводится с помощью инновационных методик, которым постоянно обучаются наши специалисты. Выбор тактики лечения проводится с учетом индивидуальных особенностей организма каждой пациентки.

Записаться на проведение исследования и первичный прием специалиста можно на сайте клиники и по телефону.

Фазы цикла и уровень ФСГ в организме

Фазы менструального цикла и уровень выработки гормонов

С первым днем менструации наступает фолликулярная фаза (в некоторых источниках она называется эстрогенной). В этот период выделяется этот гормон. Он стимулирует развитие фолликула на яичнике.

Под действием еще одного гормона гипофиза — лютеинизирующего — клетки фолликула начинают выделять эстрогены.

Эстрогены — стероидные гормоны, которые влияют на химию и физиологию тела, в том числе на рост тканей и половые функции.

Когда в середине цикла уровень эстрогенов в организме увеличивается, гипофиз выделяет в большом количестве ЛГ и теперь уже в небольшом — фолликулостимулирующий гормон, норма для которого в эти дни снижается.

Вторая фаза цикла — овуляция — начинается, когда концентрация ЛГ достигает определенной отметки.

Фолликул лопается, и из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Яйцеклетка направляется в матку — «на встречу» со сперматозоидом, а лопнувший фолликул становится желтым телом.

Сразу после овуляционной фазы наступает лютеиновая. В этот период лопнувший фолликул превращается в желтое тело.

Желтое тело начинает вырабатывать прогестерон (стероидный гормон). Высокий уровень стероидов блокирует выработку гормонов гипофиза. Если в период овуляции оплодотворение не произошло, то желтое тело разрушается. Соответственно, снижается и уровень стероидных гормонов. Когда уровень стероидов в организме становится низким, гипофиз начинает выделять фолликулостимулирующий гормон, и снова начинается фолликулярная фаза, и менструальный цикл повторяется.

Если зачатие произошло, гипофиз выделяет гормон хориогонин. Хориогонин также называют ХГЧ (хорионическим гонадотропином человека). Именно на него реагирует тест на беременность. Хориогонин начинает выделяться через две недели после овуляции и стимулирует развитие желтого тела. Гормон прогестерон, который вырабатывает желтое тело, готовит матку к беременности. Уровень стероидных гормонов — эстрогенов и прогестерона — во время беременности значительно повышается.

Применение

ЛГ совместно с ФСГ входит в состав Пергонала и других мочевых гонадотропинов.
Более высоко очищенные мочевые гонадотропины, как правило, содержат относительно меньшее количество ЛГ. Существует также рекомбинантный лютропин-альфа (Люверис, Luveris). Способ введения препаратов парентеральный (как правило, внутримышечный). Обычно они применяются при терапии бесплодия, особенно при применении методики ЭКО, для стимуляции роста яичников и созревания в них фолликулов.

Вместо ЛГ нередко используется получаемый из мочи беременных менее дорогой хорионический гонадотропин, который связывается с теми же самыми рецепторами и отличается более длительным периодом полувыведения.

Что такое лютеинизирующий гормон ЛГ у женщин, мужчин, детей?

Лютеинизирующий гормон ЛГ, лютропин, лютеотропин относится к группе гипофизарных гормонов. Лютеинизирующий гормон, лг синтезируется в передней доле гипофиза. ЛГ по химическому строению похож на гормон ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). ЛГ – это гликопротеид с молекулярной массой более 30 кД, который состоит из 2 субъединиц (альфа субъедница и бета субъединица). Субъедницы соединены высокоаффинными нековалентными связями. Для ЛГ альфа-субъединица является общей. Стимуляция синтеза гонадотропинов происходит при совместном действии гонадо-рилизинг-гормона и половых стероидных гормонов. Для поддержания уровня ЛГ в норме необходима оптимальная частота импульсной ГРГ-стимуляции. При различных отклонениях уровень циркулирующих гонадотропинов снижается. Половые стероидные гормоны оказывают прямое влияние на чувствительность гипофиза к стимулирующему воздействию ГРГ.
 

ЛГ: значимость и функции

Лютеинизирующий гормон — это гликопротеин, синтезирующийся в передней доле гипофиза. Он состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-единица имеет схожее строение с другими гонадотропными гормонами (ФСГ, СТГ, ТТГ и т.п.), но бета- элемент уникален, именно он позволяет выявить гормон и определить его концентрацию. Синтез лютеинизирующего гормона стимулируется либеринами гипоталамуса, статины, наоборот, подавляют его формирование.

Роль лютеинизирующего гормона трудно переоценить. Он одновременно с ФСГ и другими половыми гормонами влияет на психоэмоциональное поведение мужчин и женщин, воздействует на развитие и рост половых органов, способствует формированию вторичных половых признаков, влияет на половое влечение.

ЛГ у женщин участвует в процессе формирования фолликула и стимулирует продукцию эстрогенов. Его высокая концентрация у женщины вызывает процесс овуляции, а также способствует переходу фолликулиновой фазы в лютеиновую. Под воздействием ЛГ лопнувший фолликул преобразуется в желтое тело, продуцирующее прогестерон, необходимый на протяжении беременности. Прогестерон, ЛГ и другие элементы эндокринной системы создают оптимальные условия для роста и развития эмбриона.

Высокая концентрация ЛГ у женщин держится примерно в течение 14 суток после овуляции, это период необходим для поддержания функциональной активности желтого тела до начала выработки ХГЧ после успешной имплантации эмбриона. Затем необходимость в больших количествах гормона падает, что вызывает его снижение.

Лютеинизирующий гормон у мужчин играет не менее важную роль. Он регулирует процессы сперматогенеза, развития и адекватного формирования половых органов, стимулирует синтез тестостерона. ЛГ у мужчин в большей степени сконцентрирован в луковицах волос, поэтому их выпадение может стать тревожным признаком наступление гормонального дисбаланса.

Соотношение ФСГ и ЛГ

Способность к продолжению рода называют фертильностью. Определяет эту способность соотношение ФСГ и ЛГ. Чтобы узнать этот коэффициент, нужно количество ЛГ разделить на ФСГ.

Коэффициент ФСГ и ЛГ: норма

В разные периоды жизни наблюдаются колебания уровней ФСГ и ЛГ — норма зависит от возраста женщины.

До полового созревания гормоны ЛГ и ФСГ выделяются в одинаковом количестве: их соотношение 1:1.

После года менструаций — соотношение может вырасти до 1,5:1.

Через два года и до наступления менопаузы — норма ФСГ меньше нормы ЛГ в 1,5–2 раза.

 Если гормоны ЛГ и ФСГ находятся в соотношении 2,5, это указывает на:

• синдром поликистозных яичников;
• опухоль гипофиза;
• истощение яичников.

Повышенные и пониженные показатели

Многие люди, когда видят результаты исследований с низким или высоким уровнем гидрокортизона, начинают паниковать и искать у себя опасные для жизни заболевания. Однако далеко не всегда результаты лабораторных исследований указывают именно на них. Даже кортизол у мужчин и женщин в норме будет сильно варьироваться, не говоря про другие факторы. Есть масса обыденных причин, которые могут спровоцировать усиленный синтез

На низкий показатель нужно обратить особое внимание

Понижение: причины и клинические проявления

Если повышенный синтез может быть связан с совершенно нормальными физиологическими изменениями, то низкие показатели говорят о наличии в организме значительной патологии. Клинические признаки отличаются в каждом случае и могут служить возможностью для установки верного диагноза врачом, поэтому при обращении стоит указывать все симптомы изменения гормона кортизола в крови, которые кажутся незначительными.

Основные особенности лютеинизирующего гормона

Лютеинизирующий гормон совместно с фолликулостимулирующим активно влияет на выработку мужских и женских половых гормонов, которые помогают реализовать в полной мере репродуктивную функцию, в необходимом количестве. Таким образом, именно лютеинизирующий гормон у женщин стимулирует продукцию прогестерона. В то же время, лютеинизирующий гормон у мужчин контролирует выработку тестостерона. Повышение лютеинизирующего гормона у женщин диагностируется во время овуляторной фазы менструального цикла. Для получения полной и достоверной информации о концентрации лютеинизирующего гормона женщина должна сдать на анализ венозную кровь в промежутке с 12 по 15 день менструального цикла. По многочисленным исследованиям, максимальный уровень лютеинизирующего гормона наблюдается в лютеиновой фазе менструального цикла.

Фолликулостимулирующий гормон: норма у женщин по фазам цикла

Уровень фолликулостимулирующего гормона зависит от фазы менструального цикла. В начале цикла отмечается более высокая концентрация ФСГ, чем в последние дни фолликулярной фазы. Максимально она повышена в середине менструального цикла, перед началом овуляции, после чего происходит снижение уровня ФСГ.

Для каждой из фаз менструального цикла установлены нормы уровня ФСГ, который измеряется в мМЕ/мл. Фолликулостимулирующий гормон – норма у женщин:

• в фолликулярную фазу (с 1 по 12 день): от 2,8 до 11,3;
• в овуляторную фазу (с 12 по 16 день): от 5,8 до 21,0;
• в лютеиновую фазу (с 16 дня до начала месячных): от 1,2 до 9,0.

Что такое лютеинизирующий гормон

Это вещество вырабатывается гипофизом – придатком головного мозга, расположенным в углублении внутри черепа – турецком седле. ЛГ выполняет в организме несколько важных задач:

• Регулирует выработку женских половых гормонов эстрогенов.
• Стимулирует овуляцию. Увеличение его концентрации вызывает разрыв фолликула, в котором зреет яйцеклетка, и она выходит из яичника в маточную трубу для оплодотворения.
• Вызывает образование желтого тела – особой структуры, остающейся на месте лопнувшего фолликула. Эта временная железа вырабатывает прогестерон, необходимый для подготовки к имплантации зародыша, сохранения беременности и протекания второй фазы менструального цикла.
• У мужчин ЛГ регулирует выработку тестостерона и способствует созреванию сперматозоидов.

Концентрация лютеинизирующего гормона меняется в течение жизни. В подростковом периоде она меньше нормы, а затем постепенно достигает ее. С возрастом выработка ЛГ у мужчин увеличивается как ответ на снижение уровня половых гормонов. После полового угасания этот показатель снижается, но в некоторых случаях может оставаться высоким.

У женщин показатели также повышаются в период климакса, а затем понижаются после полного угасания репродуктивной функции.

Фолликулостимулирующий гормон у женщин

На протяжении менструального цикла контроль синтеза гипофизом ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) у женщин происходит по принципу обратной связи с помощью гормонов яичников – прогестерона и эстрадиола.

В фолликулярную фазу фолликулостимулирующий гормон отвечает за стимуляцию развития доминантного фолликула в яичниках и дозревание в нем яйцеклетки.

Вместе с ЛГ (лютеинизирующий гормон) ФСГ стимулирует синтез эстрадиола фолликулами и воздействует на процесс преобразования тестостерона в эстрадиол. В середине менструального цикла отмечается максимальное увеличение выброса ФСГ одновременно с резким увеличением концентрации лютеинизирующего гормона, вследствие чего происходит разрыв фолликула, из которого выходит яйцеклетка. Данные функции фолликулостимулирующего гормона в фолликулярную фазу способствуют выработке желтым телом достаточного количества прогестерона в лютеиновой фазе.

Недостаточность второй фазы менструального цикла

При развитии существенного нарушения функции яичников может наблюдаться недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла (НЛФ). При этом наблюдается снижение функциональной способности желтого тела, что приводит к уменьшенной продукции прогестерона (гормон, поддерживающий течение беременности). Это приводит к тому, что матка не готова принять эмбрион (не происходит имплантации эмбриона в эндометрий).

При этом недостаточность лютеиновой фазы диагностируется не только при помощи различных тестов, но и при использовании графика ректальной температуры. На данном графике будет визуализироваться существенное снижение базальной температуры по сравнению с первой фазой менструального цикла. Если у женщины наблюдается длительность второй фазы цикла меньше 10 суток, необходимо в обязательном порядке обращаться за консультацией к гинекологу. Врач порекомендует женщине сдать анализ на лютеинизирующий гормон для окончательной постановки диагноза недостаточности лютеиновой фазы. Данное патологическое состояние может стать причиной бесплодия и невынашивания беременности

Поэтому очень важно вовремя определить уровень лютеинизирующего гормона

Бесплатный прием репродуктолога
по 31 мая 2021Осталось дней: 34

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Другие статьи

Внимание! Важная информация о работе клиники

Уважаемые пациенты! Забота о вашем здоровье и безопасности – наш долг. «Центр ЭКО» предпринимает все необходимые меры для вашей защиты, в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения и Роспотребнадзора по предотвращению распространения вирусной инфекции.

Читать статью

Что такое ЭКО в естественном цикле

Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) — наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.

Читать статью

Норма ЛГ

Норма лютеинизирующего гормона зависит от пола, возраста, индивидуальных особенностей и других факторов. Его уровень до полового созревания довольно низкий, но затем его концентрация заметно возрастает. Норма у мужчин относительно стабильна в течение всей жизни и колеблется от 0,4-11 мМЕ/мл. Но нормы ЛГ у женщин напрямую зависят от фазы менструального цикла и состояния репродуктивной системы.

В фолликулярную фазу менструального цикла в крови обнаруживается постепенное увеличение уровня ФСГ, который оказывает непосредственное влияние на рост и развитие фолликулов, но формирование полноценной яйцеклетки невозможно без лютеинизирующего гормона, хотя его уровень немного ниже. Нормы у женщин в первую фазу колеблются от 2,4-12,6 мМЕ/мл.

После полного созревания фолликула в гипофиз поступает сигнал, что провоцирует большой всплеск уровня лютеинизирующего гормона у женщин. В этот период также наблюдаются максимальные концентрации ФСГ, вместе они способствуют выходу яйцеклетки из доминантного фолликула (овуляции). В овуляторный период нормы лютеинизирующего гормона у женщин составляют 8,7-76,3 мМЕ/мл. Стоит отметить, что он присутствует не только в крови, но в моче, на этот основаны тесты на овуляцию, позволяющие определять наиболее благоприятное время для зачатия.

После этого начинается лютеиновая фаза цикла и преобразование лопнувшего фолликула в желтое тело, которое происходит за счет наличия в крови лютеинизирующего гормона. В этот период происходит постепенное снижение его уровня, нормы равны 0,5-16,9 мМЕ/мл. Если наступает беременность, то уровень ЛГ и ФСГ остаются низкими в течение всего времени, что позволяет затормозить созревание фолликулов в яичниках, вероятность овуляции и новой беременности. Если беременности нет, то цикл повторяется вновь, а яйцеклетка или не закрепившийся эмбрион удаляются вместе с менструальными выделениями.

По мере угасания репродуктивной функции происходит снижение овариального резерва, истощается функция яичников, все чаще случаются ановуляторные менструальные циклы и наступает климактерический период. Нормы лютеинизирующего гормона у женщин во время климакса колеблются в пределах 14 – 52,3 мМЕ/мл.

Общее описание

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — это гормон, который вырабатывается гипофизом как у женщин, так и у мужчин. Он отвечает за правильную работу половых желез и также выработку половых гормонов — женского (прогестерона) и мужского (тестостерона). У женщин этот гормон выделяется в повышенном количестве примерно на 12–16-й день после начала месячных (лютеиновая фаза цикла). Этот период — наиболее подходящее время для зачатия. В организме мужчин концентрация данного гормона постоянна, он увеличивает уровень тестостерона, который способствует созреванию сперматозоидов.

Анализ на ЛГ врач назначает в случае:

• отсутствия месячных;
• скудных и коротких месячных (менее 3-х дней);
• бесплодия;
• выкидышей;
• задержки роста;
• задержки или преждевременного полового развития;
• маточных кровотечений;
• эндометриоза;
• снижения полового влечения;
• определения периода овуляции;
• исследований при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО);
• контроля эффективности гормонотерапии;
• гирсутизма;
• синдрома поликистозных яичников

Для правильной оценки результата анализа ЛГ, у женщин необходимо брать кровь на 3–8-й или на 19–21-й день цикла. Мужчинам забор крови можно осуществлять в любой день.

ЛГ повышен при:

• овуляции у женщины (почти десятикратно), и в течение суток после овуляции;
• синдроме поликистозных яичников;
• синдроме истощения яичников;
• почечной недостаточности;
• опухоли гипофиза;
• эндометриозе;
• недостаточной функции половых желез;
• интенсивных спортивных тренировках;
• голодании;
• стрессе;
• у мужчин в возрасте 60–65 лет.

ЛГ понижен при:

• ожирении;
• недостаточности лютеиновой фазы;
• табакокурении;
• приеме лекарственных препаратов;
• оперативных вмешательствах;
• отсутствии месячных;
• синдроме поликистоза яичников;
• синдромах Шихана и Денни-Марфана;
• болезни Симмондса;
• стрессе;
• задержке роста;
• нарушении активности гипофиза и гипоталамуса;
• повышении в крови гормона пролактина;
• прекращении менструаций после установления цикла (вторичная гипоталамическая аменорея);
• беременности (что является нормой);
• мужском бесплодии.

Что это такое?

Гормон кортизол (7-оксикортикостерон, соединение F или гидрокортизон) — вырабатывается в стрессовых ситуациях. Однако если адреналин стимулирует повышенную физическую силу, активность, повышает концентрацию внимания, то в данном случае стимулируются катаболические процессы, приводящие к распаду клеток.

Для такого эффекта человек должен на протяжении длительного времени подвергаться стрессу. Очень важен этот показатель для спортсменов, которые после интенсивных тренировок получают максимальную концентрацию кортизола в крови. Если вовремя не нормализовать его уровень, роста мышечной массы не будет, катаболические процессы наоборот приведут к ее уменьшению. Под влиянием гормона кортизола начинают разрушаться белки, из которых состоит мышечная ткань, снижается тонус мускулатуры, уменьшается ее объем. Именно с повышением гидрокортизона связан запрет на длительные интенсивные тренировки, которые становятся бесполезными. Несмотря на негативное влияние на организм при переизбытке, гормон кортизол в крови в нормальной концентрации необходим каждому человеку.  

Показания для выполнения анализа на ЛГ

Анализ на определение уровня ЛГ у мужчин проводят в любой день в утренние часы натощак. ЛГ у женщин чаще всего определяется на 3-8 или 19-21 дни цикла, но иногда исследование выполняется на протяжении всего цикла для оценки функционирования репродуктивной системы и осуществлении протокола ЭКО.

Врач назначает это исследование в следующих ситуациях:

• Расстройства менструального цикла;
• Аменорея;
• Невынашивание беременности;
• Задержка или преждевременное половое развитие;
• Задержка роста;
• Маточные кровотечения;
• Снижение либидо и потенции;
• Избыточный рост волос на теле (гирсутизм);
• Бесплодие;
• Подготовка к ЭКО;
• Контроль гормональной терапии;
• Определение овуляторного периода.

Сдать анализы на данный гормон и выполнить другие диагностические процедуры можно в «Центр ЭКО» Калининграда. Выполнив анализ на определение концентрации ЛГ, не стоит самостоятельно расшифровывать результаты исследования. Только квалифицированный специалист может адекватно интерпретировать данные, а также предпринять все необходимые меры и составить дальнейший план диагностики и лечения. К тому же нормы разных медицинских учреждений могут отличаться, ведь существует несколько методик его определения, что влияет на результаты исследований.

Гормон ФСГ – норма для женщин, мужчин и детей

У женщин, в отличие от мужчин, существует несколько норм этого гормона, так как в разных фазах менструального цикла его уровень имеет разные значения. Для отдельных фаз у женщин указаны следующие нормы фолликулостимулирующего гормона:

• менее 12 МЕ/л в фолликулярной фазе;
• от 20 до 90 МЕ/л во время овуляции;
• менее 10 МЕ/л в лютеиновой фазе.

Изменение уровня ФСГ во время менструального цикла

Уровень ФСГ изменяется также в периоды, характеризующиеся значительными изменениями в эндокринной сфере. Например, в менопаузе – это уровень в диапазоне от 40 до 250 МЕ/л. В дальнейшем концентрация этого гормона в крови может увеличиться еще больше. А в случае беременности организм женщины должен содержать небольшое количество фолликулостимулирующего гормона.

Для мужчин ​​для фолликулостимулирующего гормона установлена единая норма – между 4 и 25 МЕ/л.

Как упомянуто выше, иногда уровни фолликулостимулирующего гормона также измеряются и у детей. Стандарт FSH для детей в возрасте до одиннадцати лет составляет менее 2 МЕ/л.

Если тест на уровень ФСГ был назначен из-за бесплодия, рекомендуется одновременно проводить тест на лютропин

Это важно, так как большое значение в диагностике бесплодия имеет отношение лютропина (обозначается символом LH) к гормону FSH