Опубликовано: 28 апреля 2021 / Обновлено: 5 мая 2021

Как восстановить лактацию, если молоко пропало: что делать кормящей маме?

Истории из жизни

Несмотря на то, что молоко у Оли пришло на третий день, в роддоме ее назвали «немолочной мамой» и назначили малышу регулярный докорм смесью из бутылки. Когда на 10-й день к ним приехал консультант по лактации, маленький Егор уже целиком был на искусственном вскармливании. К груди мама его не прикладывала.

Поначалу на предложение пососать грудь малыш отреагировал резким плачем и отказом. Через сутки благодаря грамотным маминым действиям малыш брал грудь каждый раз, когда ему предоставляли такую возможность. Через 5 дней Егор уже был на полноценном грудном вскармливании. На вопрос, почему она захотела вернуть молоко, мама ответила: «Без этого я не представляю себя как женщину!»

На момент консультации маленькой Вере было почти 2 месяца. «Искусственницей» она была с 3 недель. Молока у мамы уже давно не было. Мотивируя свое желание вернуть грудное вскармливание, она сказала: «Я не удовлетворена уровнем психологического контакта со своим ребенком. Если женщина кормит малыша грудью, она понимает и чувствует его гораздо лучше».

Горячее желание мамы и уверенность в том, что ее девочке необходимо естественное вскармливание сыграли решающую роль: молоко начало приходить уже через 5 дней. Примерно через 10 дней после начала работы был окончательно преодолен отказ от груди. Теперь малышка кормится только грудным молоком.

Когда Настя обратилась за помощью, ее дочери было 3,5 месяца. С рождения Аня была на искусственном вскармливании. Маму беспокоили отклонения в физическом развитии ребенка: несмотря на то, что врачи не могли обнаружить никаких патологий, девочка плохо прибавляла в весе. Процесс «возвращения» ребенка к груди занял около месяца: малышка очень долго восстанавливала нормальные отношения с мамой. К 6 месяцам в ее суточном рационе продолжало оставаться около 200 г смеси. За 7-й месяц мама полностью заменила искусственное питание на положенный для этого возраста прикорм. Получив необходимый для любого ребенка полноценный контакт с мамой и незаменимое грудное молоко, Аня начала хорошо прибавлять в весе. На сегодняшний момент мама уверенна, что сможет кормить свою девочку еще очень долго.

Константин родился в 36 недель. Первые три недели был на искусственном вскармливании. В тот день, когда к Наташе приехал консультант для того, чтобы помочь маме начать процесс релактации, ее муж как раз накупил побольше молочной смеси: «Чтоб надолго хватило!» Это был второй его брак, и первых двух своих детей он выкормил собственноручно из бутылки. За маленьким Константином папа собирался ухаживать таким же образом.

Мама же мечтала кормить грудью. Ее упорства хватило на неделю: потом муж запретил «ставить эксперименты на ребенке». И хотя уже через 4 дня объем искусственного питания сократился вдвое, Наташа не смогла преодолеть негативное отношение супруга к грудному вскармливанию. Без столь необходимой в этом деле моральной поддержки близкого человека у нее опустились руки. Все вернулось на круги своя: пустышка, бутылка, одинокие часы в кроватке («чтоб к рукам не привыкал!»).

Дважды Лариса собиралась восстановить лактацию. В первый раз препятствием оказались рекомендации ее гинеколога: по мнению того специалиста (видимо, плохо знакомого с физиологическими процессами в репродуктивной системе женщины?) возвращать лактацию категорически нельзя! Второй раз мама передумала уже после визита консультанта: ей не подошла рекомендация предлагать малышу грудь ночью и при необходимости брать его в свою кровать. Оказывается, на ночь Лариса втыкала в уши затычки («беруши»), чтобы кряхтение и плач ребенка не мешали ей спать. Перспектива ночных пробуждений для прикладывания ребенка к груди показалась ей невыносимой. Релактация не удалась.

Что я могу сделать — предотвращение подобных случаев

Для того, чтобы избавиться от болезненных ощущений в сосках, необходимо выявить первоначальную причину. Попробуйте следующие советы:

Если неправильное сосание груди связано с короткой уздечкой языка, рекомендуем обратиться в клинику по грудному вскармливанию. Также иногда рекомендуется обратиться к логопеду для устранения проблем с движениями языка.   

Положение при кормлении также играет важную роль, положение должно быть удобным, как для вас, так и для вашего малыша. Лицо ребенка должно располагаться около груди, малыш не должен поворачивать голову.

Не давайте ребенку соску или бутылочку, пока он не научится правильно захватывать сосок и делать сосательные движения.

Ни в коем случае не следует засовывать сосок в рот младенца. (См. как правильно прикладывать ребенка к груди). Также не позволяйте малышу сильно присасываться к груди.

Если рот малыша закрыт, не высовывайте грудь насильно

Аккуратно вставьте чистый палец в уголок рта ребенка и спокойной разведите дёсны малыша, освободив грудь без болезненных ощущений.

Если во время кормления вы испытываете боль в сосках более 10 секунд, прекратите кормление, а затем начните снова, уделяя особое внимание, правильно ли ваш малыш захватил сосок (во рту ребенка должен оказаться не только сосок, но и ареола).

Не ждите, когда ребенок заплачет от голода. Голодный ребенок слишком сильно захватывает сосок.

Если по вашему мнению причина возникновения проблем с кормлением связана с развитием у вашего малыша стоматита, оталгии, воспаления горла, боли при прорезывании зубов или насморка, обратитесь к врачу.

Почему не работает «бабушкин» метод?

До сих пор в народе бытует мнение, что после каждого кормления нужно сцеживать железы до последней капли. Необходимо это для профилактики мастита. Источником данной информации чаще всего являются «бывалые» бабушки, знающие как надо и как лучше. Действительно, они так делали и им помогало. Это объясняется тем, что в тот период, когда кормили детей строго по часам, каждая грудь опорожнялась раз в 6 часов. Это очень редко, и было сложно избежать застоев молока при таком жестком режиме питания крохи. Плюс, сцеживание стимулировало и без того не большую лактацию.

При кормлении по требованию железы опорожняются гораздо чаще, лактация стимулируется естественным образом. Сцеживание становится ненужным и потенциально опасным. Чем больше мама будет сцеживать, тем больше молока прильет в следующий раз. То есть ситуация еще больше усугубится. В некоторых случаях сцеживание оправдано (разлука с ребенком, некоторые заболевания у матери или малыша, недоношенность и др.). Такие случаи оговариваются с врачами, и мама обучается технике сцеживания.

5 лучших моделей молокоотсосов

Предлагаем вашему вниманию обзор молокоотсосов, которые пользуются наибольшей популярностью у мам, являются самыми комфортными и эффективными.

Medela Symphony

Это умный электронный молокоотсос, который используют в родильных домах и неонатальных отделениях детских больниц. Он способен сцеживать молоко максимально естественным образом, опорожняя сразу обе груди.

Молокоотсос может применяться в послеродовом периоде, чтобы стимулировать начало лактации. Для этого используется специальная программа INITIATE. Этот прибор используется также для поддержания нормальной лактации на протяжении всего периода грудного вскармливания с помощью программы MAINTAIN.

Механизм работы Medela Symphony основан на принципе двухфазного сцеживания, который имитирует сосание малыша, позволяя проводить сбор молока максимально эффективно. Прибор работает почти бесшумно и прост в использовании. 

Из-за высокой стоимости и отсутствия в свободной продаже Medela Symphony чаще используют в медицинских учреждениях, чем в домашних условиях.

Lactea Smart Plus

Lactea Smart — это линейка уникальных молокоотсосов, которые разработаны на основе научных исследований и базируются на двухфазном принципе сцеживания. Двухфазный принцип заключается в подражании естественному ритму сосания: в первой фазе кормления малыш обычно сосет более активно, вызывая прилив молока, а затем делает сосательные движения более редко. При этом различается и сила всасывания: от более слабой, поверхностной на первом этапе до более сильной и глубокой на втором этапе. Молокоотсосы Lactea Smart работают точно так же — фаза стимуляции сменяется фазой сцеживания. 

Все это позволяет сцеживать молоко бережно и при этом эффективно. Помимо этого, у молокоотсосов данной серии есть три режима работы и несколько уровней создаваемого вакуума.

Эти настройки позволяют подобрать оптимальный режим сцеживания в любой ситуации: сразу после родов, при избытке молока, при недостатке молока и просто для регулярного сцеживания. Lactea Smart подходит для двойного сцеживания сразу с обеих молочных желез. Также есть возможность выбрать подходящую воронку из 5 вариантов разного диаметра (стандартная комплектация включает размер М).

Лучшим видом молокоотсосов считаются клинические профессиональные молокоотсосы. Lactea Smart может работать как современный клинический молокоотсос (режим называется «физиологический», наиболее мягкий и комфортный для мамы), как классический клинический молокоотсос (для него характерен более мощный уровень вакуума и более высокая скорость сцеживания), а также он может работать в максимально бережном режиме для груди с повышенной чувствительностью.

Medela Swing Maxi

Иногда женщине нужен портативный молокоотсос, который может легко поместиться в сумку и работать без подключения к сети. Этим требованиям отвечает маленький и легкий Medela Swing и его версия с двумя воронками Medela Swing Maxi. Несмотря на свои размеры, он достаточно мощный и отвечает всем современным требованиям к молокоотсосам: имеет функцию двухфазного сцеживания, благодаря чему имитирует естественное сосание ребенка.Такой молокоотсос хорошо подходит женщинам с уже налаженной лактацией.

Philips Avent Natural

Еще один электронный молокоотсос, который может обеспечить физиологичное и эффективное сцеживание. Он также двухфазный, а во время работы второй фазы есть возможность выбора одного из трех режимов мощности сцеживания. Philips Avent Natural сочетает вакуумное сцеживание и массаж груди. Специальный лепестковый массажер универсального размера позволяет сцеживать молоко максимально безболезненно. 

Pigeon Pro

Электрический молокоотсос Pigeon Pro может работать как от сети, так и от батареек, почти не создавая шума — он считается одним из самых тихих в своем классе. Он обеспечивает физиологичное двухфазное сцеживание, самостоятельно переключаясь с одной фазы на другую. У него есть дисплей, на который выводится вся информация о работе и настройках прибора. Производитель заявляет, что воронка Comfort PropertFit, которая идет в комплекте с молокоотсосом, идеально прилегает к любой груди. Он прост в обращении, полностью разбирается и легко стерилизуется.

Настройки отображения

Возможные проблемы грудного вскармливания. Пути решения.

31 Марта 2014

В
первые дни лактации у кормящей матери могут возникнуть проблемы с выделением
молока, наполнением молочной железы. Эти проблемы могут привести к ухудшению состояния,
и что самое нежелательное, прекращению грудного вскармливанию.

Наиболее частые
неотложные состояния, которые могут возникнуть у кормящей мамы.

Молокопришло!!! (Наполнение)

Физиологическое
явление. Прилив молока обычно бывает на 4-5 день после родов. Грудь равномерно
наполнена, увеличена в размерах, молоко вытекает, может подняться температура
до 38 С.

Помощь.

При повышении
температуры более
38 С, принять безопасные жаропонижающие препараты однократно.
Часто, по требованию, прикладывать ребенка к груди. Следить за правильностью
прикладывания, чтобы обеспечить хороший отток молока. Кормить ребенка в разных
позах – сидя, лежа, из-под руки. Чередовать грудь при каждом кормлении.
«Каменную грудь» следует сцедить до появления чувства облегчения, но не раньше чем через сутки после прихода молока,
чтобы не спровоцировать дополнительный прилив молока.

Лактостаз (застой молока).

 Иногда у кормящей
матери возникают такие болезненные состояния, как уплотнение отдельных участков
молочной железы, боль при пальпации, чувство давления, повышение температуры
тела, недомогание.

Помощь.

Если просто заблокирован
молочный проток, и переполнена грудь, но при этом нет покраснения, такое
уплотнение можно согреть. Перед сцеживанием – теплый компресс на проблемную молочную железу (15-20 минут). После сцеживания холодный компресс
(10-15 минут).

 Молочную
железу рекомендуется хорошо расцедить. Сцеживать нужно до тех пор, пока грудь
не сделается легкой, молоко перестанет бить струйками.

Необходимо
правильно прикладывать малыша к груди, чтобы обеспечить хороший отток молока.

Кормить
ребенка часто, по требованию и в разных позах – сидя, лежа, из-под руки. Носить
свободную одежду и удобное белье.

Если через 1-2 дня нет улучшения, обратитесь к врачу, чтобы в дальнейшем избежать хирургического вмешательства.

Мастит.

Мастит
– это инфекционное воспаление тканей молочной железы. Развивается на фоне
лактостаза, сильного прилива молока, инфицирования трещин сосков (именно через
них чаще всего инфекция проникает внутрь).

Ухудшается
самочувствие, повышается температура тела, грудь становится красной, болезненной,
горячей на ощупь.

Помощь.

Обязательно –
консультация хирурга.

Трещины сосков.

Причинами возникновения
трещин могут быть: неправильное прикладывание ребенка к груди, нарушение правил
ухода за молочной железой.

Помощь.

Не мыть грудь
специально для кормления, так как это может повредить кожу, удаляет с нее
натуральные масла, которые предохраняют соски от трещин, а также полезные микробы,
покрывающие кожу железы. Достаточно мыть грудь раз в день, во время душа. Как
можно чаще, между кормлениями делать для сосков воздушные ванны. После каждого
кормления, смазывать сосок каплей позднего молока, богатого жиром. Можно
использовать кремы или мази, не имеющие запаха, и не требующие их смывать перед
кормлением (пурелан). Мазь наносить
только на трещину (не на весь сосок) тонким слоем, грудь оставить подсохнуть
открытой на 10-15 минут. Если трещина не заживает в течение 2-7 дней, можно не
прикладывать ребенка к этой груди 1-3 дня, но необходимо сцеживать из нее.
Ребенок получает одну здоровую грудь. Если он остается голодным, его можно докормить
молоком, сцеженным из больной груди.

Желаем
Вам никогда не попадать в столь неприятные ситуации.

А
если это случилось, как можно скорее вернуться в форму

и
наслаждаться счастьем материнства!

Способы повышения качества лактации

Повышать содержание жира в грудном молоке следует тогда, когда к этому у вас действительно имеются показания и назначение врача — при сильном физическом истощении, стремительной потере веса, авитаминозах и гиповитаминозах, нарушениях метаболизма. В целом же чтобы улучшить качество грудного вскармливания, существует несколько способов:

  1. Достаточно, во-первых, правильно наладить грудное вскармливание — сократить интервалы между кормлениями, а длительность самых кормлений увеличить, чтобы ребёнок начал получать более жирное молоко. Ночные кормления стимулируют выработку гормонов, регулирующих лактацию. Экспериментально доказано, что самое высокое содержание жиров в материнском молоке наблюдается в промежутке между 3 часами ночи и 5 часами утра.
  2. Во-вторых, отдыхайте, не нервничайте, заряжайтесь положительными эмоциями — это облегчает отток молока из молочных желёз. Выбирайте для кормлений такие позы, чтобы протоки нигде не пережимались.
  3. И в-третьих, перед каждым кормлением, за полчаса, выпивайте стакан тёплого чая или воды, проводите массаж молочных желёз, принимайте тёплый душ. Тогда молекулы жира будут легче отделяться от стенок молочных протоков.

Что касается продуктов, то они могут влиять на жирность грудного молока только косвенно: из пищи активные вещества попадают в кровь матери, а уже из компонентов крови под воздействием гормонов продуцируется грудное молоко. Поэтому некорректо будет говорить, что употребление каких-то определённых продуктов способно повысить содержание жира в молоке

Видео: грудное молоко прозрачное и нежирное — что делать?

Кормящая женщина должна питаться полноценно и правильно — сколько раз прикладываете к груди малыша, столько же раз принимайте пищу сами, но порции съедайте не слишком большие (200–250 г за 1 приём). В рационе вашем должны присутствовать БЖУ в рекомендуемых пропорциях (1:1:4). Недостаток в крови матери тех или иных полезных веществ приведёт к дефициту их же в грудном молоке.

Содержание в организме жиров и других полезностей можно регулировать достаточным потреблением:

  • грецких орехов;
  • мяса разных сортов;
  • красной рыбы;
  • молока и молочно-кислых продуктов;
  • крупяных каш;
  • зелени;
  • чая с молоком;
  • лактогенных чаёв — они способствуют увеличению выработки грудного молока и улучшению его качественных показателей.

Фотогалерея: какие продукты рекомендуется употреблять кормящим мамам

Прирост массы тела у крохи не может считаться абсолютным индикатором того, насколько питательным для него является материнское молоко. В периоды активных энергозатрат — при прорезывании зубов, когда кроха начинает переворачиваться набок, садиться, ползать, ходить либо во время болезней — малыш может набирать в весе меньше нормы. Поэтому во время молочных кризов прикладывайте ребёнка к груди как можно чаще.

Обогатители состава грудного молока

Решить проблему дефицита в молоке матери жиров или других полезных элементов сегодня помогают обогатители грудного молока. Педиатры их рекомендуют недоношенным малышам или грудничкам, ослабленным каким-либо заболеванием. Используют обогатители и мамы, у которых по объективным причинам состав молока не соответствует потребностям их детей.

Обогатители грудного молока представляют собой смеси, специально адаптированные, готовые к употреблению, обогащённые минеральными веществами, витаминами, жирами, гипоаллергенными белками, с добавлением мальтодекстрина (патоки). Эти смеси добавляются в сцеженное материнское молоко, и кормление ребёнка происходит из бутылочки. Применяются только по назначению врача, который определяет оптимальные сроки использования — от 3 месяцев до 1 года.

Обогатители грудного молока предназначены для недоношенных детей и грудничков с малым весом и применяются только под контролем врача

Самые популярные на рынке обогатители:

  • БелЛакт из Белоруссии;
  • Pre Nan Fm 85 из Швейцарии;
  • Friso из Голландии;
  • Semper из Швеции и др.

Перерыв в грудном вскармливании в несколько месяцев после отлучения. Можно ли его вернуть, если еще выделяется молоко?

Ёлочка: Если ребенок станет прикладываться, то молока станет столько, сколько нужно. Просто попробуйте снова предложить ребенку грудь. Если не возьмет — можно попробовать приложить в полусне.

Лесенок: Чтобы увеличить количество молока, нужно пить больше жидкости, желательно горячей, например, чай. Это будет вызывать прилив молока, а уже ваш малыш, когда будет сосать, увеличит количество до требуемого. Еще также есть специальные чаи для увеличения лактации. Но самое главное — чаще предлагайте ребенку грудь.
 

Мнение консультанта

Галина Елтонская/Пругова: Если ребенок проявляет интерес к груди, то многие мамы, думаю, позавидуют такому развитию ситуации!

Давайте грудь, и не будет вечерних скандалов! Дайте ребенку уверенность, что он в безопасности, и вырастите психологически здоровую личность, без страхов и фобий. Ему нужно сосание. И он готов сосать пустую грудь… В принципе, любой ребенок должен иметь опыт сосания пустой груди (у меня, например, молока почти совсем капли, но сосет дочь с удовольствием). А во многих древних культурах ребенка кормили грудью мама и бабушка, когда мама уходила, а малышу надо было «что-то» сосать, бабушка это ему давала — грудь. Постепенно у неё начало вырабатываться молоко.

Релактация — что это?

Если женщина когда-то, пусть даже несколько лет назад, кормила грудью, она может восстановить лактацию вновь. Процесс восстановления называется релактацией. Известны случаи, когда молоко возвращалось к женщинам, родившим много лет назад, и даже в период постменопаузы. Также вызвать лактацию возможно и у никогда не беременевших женщин, которые решили выкармливать грудью приемного малыша или младенца от суррогатной матери.

За выработку молока отвечает гормон пролактин, а за выделение его из молочных желез — окситоцин.

Для стимуляции лактации у нерожавших женщин применяют терапию этими гормонами. Но если мама была вынуждена была перевести кроху на молочную смесь временно, вернуть молоко ей по силам и без гормонотерапии. Как восстанавливать лактацию? Нужен позитивный настрой и немного времени.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий