Сколько костей в теле младенца, почему их больше чем у взрослого

Основные функции скелета

Скелет человека представляет собой гибкий остов, состоящий из твердых образований (костей) и их соединений (суставов и связок). Скелет определяет форму тела человека и служит ему опорой.

К нему крепятся мышцы, способные сокращаться, что делает возможным движение человека. Многие века кости считались неживыми, выполняющими лишь механические функции. Сейчас ученые знают, что кости – живые образования, которые постоянно обновляются, перестраиваются и имеют свои кровеносные сосуды и мозг.

Исходя из этого понимания, функциональное назначение скелета оказывается значительно шире принятого раньше.

Скелет предназначен для выполнения следующих функций:

• служить механической опорой для мягких тканей и местом их крепления;
• обеспечивать подвижность тела в результате сокращения и расслабления мышц;
• обеспечивать гибкость тела благодаря суставам и связкам;
• защищать жизненно-важные органы (грудная клетка призвана защищать сердце, легкие, бронхи, пищевод, печень и селезенку; череп — головной мозг, гипофиз и шишковидную железу; позвоночник – спинной мозг; кости таза – репродуктивные органы);
• накапливать и сохранять запасы кальция, фосфора и железа, необходимые для нормальной работы нервов и мышц;
• вырабатывать различные формы клеток крови в костном мозге, заполняющем полости губчатой костной ткани.

Наши уникальные кости

Ростом костей и формированием скелета, как известно управляют гены, точно так же, как они управляют каждой частью вашего организма. Но на этот скелет также может «сильно повлиять» то, чем вы занимаетесь. Научные исследования, проведенные NIH показали, что люди, которые регулярно выполняют упражнения или физическую работу, имеют другую форму костей, в зависимости от вида физической активности.

Физическая активность – залог здоровья.

В свою очередь Эрин Ваксенбаум, доцент антропологии Северо-Западного университета, которая изучает остеологию человека более десяти лет, считает, что 206 костей бывает далеко не у всех. Дело в том, что у некоторых людей могут быть просто-напросто лишние кости. Около 10% взрослых имеют дополнительный позвонок в нижней части позвоночника – это аномалия, которая часто обнаруживается только с помощью рентгеновского снимка или МРТ и которая обычно не причиняет дискомфорта.

В свою очередь плечевая кость (верхняя часть руки) изначально формируется как три или четыре отдельных хряща. После рождения хрящ, из которого состоит каждый кусочек, постепенно превращается в кость. Примерно через три года эти хрящи встречаются и продолжают слияние вплоть до начала полового созревания, пока верхняя часть руки, наконец, не обзаведется своей собственной настоящей костью.

Как диагностировать болезнь

Существуют сложности выявления симптомов остеопороза у детей для назначения лечения. В самом начале могут наблюдаться боли в ногах и позвоночнике, это дополняется быстрой утомляемостью. Ребенок часто устает, не может находиться в одном положении стоя или в лежачем положении на боку. При прогрессировании заболевания наблюдаются ноющие боли.

Симптоматика обычно отсутствует, проявляется лишь при масштабном разрушении костной ткани. Патологию замечают, когда переломы повторяются. Обычно это переломы компрессионного типа без смещения. Определяют переломы посредством рентгенографии.

Характерные симптомы остеопороза у детей:

• рост ниже среднего;
• нарушения осанки – круглая грудь и выпячивание живота;
• асимметрия складок.

Если патология врожденная, по рентгену определяют, что плотность костей снижена, наружный костный слой истончен. Также заметна клиновидная форма сегментов. Снимки похожи на полученные при рахите, чтобы правильно поставить диагноз измеряют плотность костей методом МПТ.

При подозрении назначают рентген для выявления переломов, сканирование полости костей и компьютерную томографию.

Внешние признаки

Как визуально определить, что ребенок страдает остеопорозом? Родители могут заметить, что ребенок отстает в росте от сверстников, у него изменилась осанка – нет прогиба в поясничном отделе, грудная клетка округлилась, живот выдается вперед. Искривление заметно по складкам кожи.

Рентгенография

Чтобы поставить корректный диагноз требуется наблюдение за пациентом в течение некоторого времени. При возникновении переломов по снимкам можно заподозрить наличие патологии. Врач определяет тонкий слой кости снаружи, клиновидность позвонков. Костная ткань перестраивается от одного участка в другой.

Денситометрия

У маленьких детей диагностика еще сложнее по причине схожей симптоматики с рахитом. В данном случае проводят денситометрию – выявляют МПТ или плотность костной ткани. На основании поставленного диагноза специалист разрабатывает схему лечения.

Скелет у новорожденных

При рождении у новорожденного ребенка насчитывается порядка 270 костей, что примерно на 60 костей больше, чем у взрослого человека. Эта особенность возникла из-за того, что большая часть костей соединяется и срастается между собой только к определенному возрасту. Так происходит с костями черепа, таза, позвоночника.

С рождения крестцовый отдел позвоночника состоит из множества костей, которые только к 18-25 годам срастаются в одну кость (крестец). В зависимости от особенностей организма к окончанию периода роста у человека остается только 200-213 костей.

Кости скелета, как и все в организме человека, требуют к себе особого внимания. Не стоит пренебрегать советами врачей по питанию и режиму дня во время воспитания маленьких детей, так как изменение костей в детском возрасте могут отозваться грозными последствиями позже.

Какие пороки развития конечностей видны на УЗИ

Кости малыша видны на ранних сроках беременности – бедренная и плечевая – с 10 недель, кости голеней и предплечья – с 10 недель. В это время уже можно посчитать пальчики, увидеть большинство костей скелета и посмотреть, как ребенок шевелит ручками и ножками. КАк раз в этот период проводят первые скрининги плода.

В 16 недель, как раз с момента второго скрининга, можно измерить длину крупных костей, оценив развитие плода. Учитывают размер и форму конечностей. Небольшая кривизна ножек не является аномалией, но выраженная деформация — признак патологии.

Все остальные части скелета – позвоночник, ребра, черепные кости должны быть правильно развиты и не деформированы.

Функции человеческого скелета

Скелет – это часть опорно-двигательного аппарата:

• На различных его частях фиксируются органы и мягкие ткани;
• Кости, работая как рычаги, приводят в движение мышцы.

Кроме этого, скелет выполняет и другие важнейшие функции:

Защищает внутренние органы, например, череп оберегает головной мозг, позвонки – спинной;
Благодаря строению стопы, изгибам позвоночника, создается амортизация при ходьбе

Из-за чего органы остаются в покое, что очень важно для их полноценного функционирования;
Кости принимают участие в обмене минеральными веществами. Они содержат почти 99 процентов кальция, имеющегося в организме

Это своеобразное хранилище, в котором также есть запасы фосфора. При нехватке этих элементов развиваются различные заболевания, страдает нервная система.

Не стоит забывать и о функции кроветворения, ведь в красном костном мозге формируются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 — выходной

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Если у ребенка выявлены аномалии развития скелета

В спорных случаях женщинам рекомендуются дополнительные обследования:

• амниоцентез – анализ околоплодных вод;
• биопсия хориона — забор клеток оболочки хориона;
• плацентоцентез – забор тканей плаценты;
• кордоцентез – исследование крови из пуповины.

Обнаружение у плода генных аномалий прогнозирует рождение ребенка с тяжелой инвалидностью, иногда не совместимой с жизнью. Безусловно, каждая женщина решает сама, оставлять ли ей такого ребенка. Но при этом нужно учитывать, что большинство детей с генетическими болезнями, поражающими не только костную систему, но и внутренние органы, несмотря на лечение, умирает в раннем возрасте.

Внутри тела человека

Основную массу костей в теле человека составляет прочное костное вещество, в котором содержится большое количество кальция – его вес может доходить до 70% веса всех костей. Примечательно, что костное вещество бывает двух форм в виде «компактного костного вещества» (твердая, плотная масса беловатого цвета) и «губчатого костного вещества», которое состоит из достаточно тонких пластинок/перекладинок. Хотя кости выглядят неподвижными, например в музее, внутри человеческого тела они так же живы, как легкие, печень или почки.

Все потому, что компактное костное вещество состоит из зрелых клеток – остеоцитов. У этих клеток есть отростки, с помощью которых они соединяются между собой. Остеоциты также взаимодействуют с молодыми клетками остеобластами (отвечают за формирование костей), а в результате их совместной работы начинают формироваться новые кости. Что же до разрушения костной ткани, то это происходит с помощью клеток под названием остеокласты.

Портрет Вильгельма Рентгена, его жены Анны Берты Людвиг и рентген ее руки.

Скрытая от наших глаз костная система питается сетью вен и артерий, которые переносят кислород и энергию, а также выводят отходы и вещества, образующиеся в костях. Так, плотную кость окружает надкостница – волокнистая мембрана, которая помогает восстанавливать поврежденную костную ткань и формировать новую. Единственные места, не покрытые надкостницей, находятся там, где кость окружает хрящ (как в суставах), или в местах, где прикрепляются связки и сухожилия, соединяющие кость с мышцами.

Скелет у новорожденных

Кости взрослых людей имеют полости, внутри которых находится желтый мозг. В нем преобладает жировая ткань, в момент большой кровопотери она выполняет важную функцию: имеет свойство замещаться красным костным мозгом. Именно им заполнены полости костей новорожденного. Через него младенец получает вещества, обеспечивающие его рост и развитие.

Благодаря хрящам, преобладающим в скелете ребенка, он растет в высоту, удлиняются его конечности. Трубчатые кости ребенка покрыты надкостницей. Она довольно толстая и прочная, что создает дополнительную защиту. Если кости крохи сломаются, надкостница останется целой, это позволит быстро восстановиться без последствий и осложнений.

Суставы у новорожденного не отличаются большой подвижностью. Кроха еще не успел их разработать. Поэтому первые шевеления и перемещения очень неловкие. Малыш еще долго не сможет в полной мере управлять собственным телом. Обычно эта способность приобретается к трем годам, иногда позже. Из-за незрелости суставов увеличивается риск их вывихов, поэтому с малышом нужно обращаться бережно. Нельзя подбрасывать кроху, надолго оставлять одного.

Кости и суставы эластичные и гибкие, не нужно пытаться придать им неестественное положение, например, выпрямить и соединить ноги, когда грудничок лежит. Маленький ребенок отдыхает в позе лягушонка, исправлять это не нужно.

Поза лягушки

Первый скрининг плода – тяжелые патологии развития плода уже видны

На первом скрининге с 11-14 недель можно определить большинство тяжелых уродств ребенка, связанных с неправильным развитием ручек и ножек. Часто эти пороки сочетаются с другими аномалиями развития. 

Если вам за 50…

Если вам больше 50 лет, вы ощущаете незначительные , и вам небезразлично ваше здоровье – необходимо пройти обследование по поводу остеопороза.
Для начала коротко: что же такое ? Остеопороз — это состояние организма, при котором кости теряют кальций, становятся хрупкими и менее плотными. В результате при малейшей травме они легко деформируются или ломаются. Почему это происходит?
Самый распространенный миф гласит, что остеопороз развивается у людей, которые получают мало кальция с пищей. На самом деле, можно есть кальций день и ночь и не добиться ничего, кроме нарушения солевого обмена и возможного образования . Остеопороз — это болезнь, при которой кальций плохо усваивается костями или «вымывается» из них, даже если в еде его с избытком. Это может быть вызвано несколькими важными причинами.

Переломы случаются неожиданно, остеопороз подкрадывается незаметно

Поговорив о причинах остеопороза, необходимо разобраться в формах его проявления. Основная ошибка многих врачей кроется в том, что зачастую они принимают за проявления остеопороза симптомы других болезней.
В действительности остеопороз проявляется незначительными симптомами с почти полным отсутствием жалоб, очень часто заболевание выявляется только при наличии переломов. Такая особенность болезни дала ученым повод назвать остеопороз «молчаливой эпидемией».
Конечно, и при остеопорозе бывают боли в спине, но это ноющие боли «усталости», возникающие только после относительно длительного (больше 30 минут) нахождения в одной статической позе, — стоя или сидя. К другим косвенным признакам болезни относятся старческая сутулость (горб), ночные судороги ног, повышенная утомляемость, пародонтоз, хрупкость ногтей и преждевременное поседение. И хотя наличие этих симптомов не является стопроцентным подтверждением диагноза, оно всё-таки позволяет определить круг исследований, необходимых для его уточнения.

Из чего состоят кости

Как ни странно, содержание воды в костях более 30%. Остальное — это коллаген, жир и различные минералы. Коллаген делает кость крепкой и выносливой, формируя структурную основу для минералов. Тонкое жесткое покрытие внешней поверхности — надкостница, на ней расположено множество мельчайших кровеносных сосудов, доставляющих питание в компактное вещество. Внутри же она пористая, а в середине находится костный мозг, играющий огромную роль в кроветворении.

Гибкость и упругость костей обеспечивается наличием органических веществ. С возрастом их становится все меньше, гибкость заменяется твердостью. Прочность же придает одновременно твердость и упругость. По прочности человеческая кость превосходит многие материалы и даже металлы.

Наибольшей гибкостью обладают кости взрослеющего организма, наибольшей прочностью — кости взрослого (но не пожилого) человека. Интересно воздействие спорта на состояние костей. У спортсменов кости тяжелее и толще (особенно у тех, кто практикует силовые тренировки), возрастает плотность, прочность и способность перенести повышенные нагрузки.

Регулярные тренировки положительно влияют на скелет, отражаясь и на химическом составе, и на внутреннем строении, и на развитии роста и восстановлении. Установлено, что кости спортсменов насыщеннее солями кальция, и даже переломы зарастают скорее. Восстановление костей совершается благодаря микроскопическим клеткам — остеобластам. Они синтезируют особое вещество — матрикс, а затем превращаются в остеоциты, восстанавливая костную ткань.

Остеокласты, напротив, удаляют ненужную ткань, растворяя и разрушая ее. Этот двойной процесс происходит в организме постоянно, количество костной ткани постоянно контролируется.

Патологии развития плода — тяжелые сочетанные дисплазии

При наследственных патологиях, обнаруживаемых, начиная с 15 недели, дефекты развития костей скелета сочетаются с другими пороками. Большинство малышей погибает внутриутробно, сразу после рождения и в течение первых лет жизни. В это случае случается выкидыш или обнаруживается замершая беременность. При некоторых болезнях дети с инвалидностью, смогут прожить долго.

Пороки развития новорожденных: причины возникновения

К сожалению, отличное состояние организма родителей, хорошая наследственность и ведение здорового образа жизни не всегда является гарантом рождения абсолютно здорового ребенка. Почти для 60% случаев рождения детей с врожденными пороками у специалистов не имеется никаких объективных объяснений. Остальное количество связано с наследственными и внешними негативными факторами, либо их сочетанием.

Огромное значение в развитии некоторых врожденных пороков принадлежит генетике. Каждая клетка организма состоит из генов, которые в свою очередь составляют хромосомы. Если в хромосомном наборе происходит нарушение: один ген отсутствует или мутировал – возникают пороки развития детей.

Врожденные пороки развития новорожденного зачастую обусловлены состоянием здоровья будущей матери: например, если во время беременности она перенесла краснуху, у плода могут появиться пороки развития. К развитию врожденных аномалий могут привести также: употребление алкогольных напитков, наркотиков, курение, воздействие разного вида облучений.

Развитие многофакторных пороков обусловлено комбинацией тератогенных и наследственных факторов.

Лечение остеопении

Наличие остеопении требует изменения образа жизни и обеспечения диеты, с достаточным содержанием кальция и витамина D в рационе. Лечение основного заболевания, вызывающего нарушение всасывания, например, целиакии, может увеличить плотность костей. Не каждому пациенту с остеопенией требуется специализированное медикаментозное лечение, так как далеко не у всех пациентов остеопения приводит к перелому костей или переходит в остеопороз, а длительный прием специализированных препаратов, имеющих побочные действия, может привести к нежелательным осложнениям.

Тем не менее, при наличии остеопении, врач может назначить медикаментозное лечение. Решение о выборе тактики лечении проводится в каждом конкретном случае на индивидуальной основе, в зависимости от особенностей отдельного человека. С учетом всех факторов риска (наличие генетических факторов риска, изначально субтильного телосложения, наличие хронических соматических заболеваний) врач определяет риск возможности переломов в ближайшие 10 лет и проводит подбор лечения. Диагноз остеопения это серьезный звонок для внесения определенных изменений образа жизни

Изменения стиля жизни являются важной частью профилактики и лечения остеопении. Эти изменения образа жизни включают в себя регулярные физические нагрузки (например, ходьба или поднятие тяжестей), отказ от курения, умеренность в употреблении алкоголя, а также обеспечение адекватного ежедневного потребления кальция и витамина D

Если рацион не является адекватным, то возможно применение добавок.

Витамин D

• 800 МЕ (международных единиц) в день для женщин в возрасте старше 71
• 600 МЕ в день для женщин в других возрастных групп, мужчин и детей
• 400 МЕ в день для детей в возрасте до 12-месячного возраста

Кальций

• 1200 мг (миллиграмм) в день для взрослых женщин в возрасте старше 50 и мужчин 71 лет и старше. Кальций необходимо принимать дробно, не более 600 мг одновременно, что обеспечит оптимальную кишечную абсорбцию.
• 1000 мг в день для   женщин  старше 45 лет и  мужчин старше 55 лет.

Специализированные медикаменты для лечения остеопении и остеопороза

• Бисфосфонаты (в том числе алендронат , ризедронат , ибандронат и золедроновая кислот )
• Кальцитонин (Miacalcin, Fortical, Calcimar)
• Терипаратид (Forteo)
• Деносумаб (Prolia)
• Заместительная гормональная терапия эстрогенами и прогестероном
• Ралоксифен (Evista)

Алендронат (Фосамакс), ризедронат (Actonel), золедроновая кислота (Reclast), и ралоксифен (Evista) назначаются также для профилактики остеопороза и для лечения остеопороза.).

Побочные эффекты алендроната (Фосамакса) и других бисфосфонатов (ризедронат, золедроновая кислот и ибандронат) имеют определенные особенности (например, асептический некроз челюсти), но встречаются достаточно редко. Как правило, эти препараты используются только тогда, когда преимущества профилактики переломов костей значительно перевешивают возможный риск побочных действий препаратов.

Часто остеопения не требует лечения лекарствами. В таких случаях необходимо проводить динамическое наблюдение за плотностью костной ткани с помощью денситометрии.

Как искать?

Наиболее объективный результат при подозрении на остеопороз можно получить при исследовании на специальном аппарате по измерению плотности костей — денситометре. Денситометрия позволяет определить плотность костей с погрешностью всего 1-5%. Чем меньше плотность кости, тем больше рентгеновских лучей проходит через кость и попадает на измерительное устройство. Облучение при данном методе исследования минимальное – в десятки раз ниже, чем при обычной рентгенографии

И ещё одно исследование, которое необходимо будет сделать для подбора группы лекарственных препаратов — биохимический анализ крови, в котором обращают внимание на содержание в крови кальция, фосфора и щелочной фосфатазы.

Что должно быть на столе

В меню человека, предрасположенного к остеопорозу, должны быть включены следующие продукты:
Молоко и молочные продукты (лучше обезжиренные). В них оптимальное соотношение кальция и фосфора. Кроме того, жир затрудняет усвоение кальция, поэтому молочные продукты сниженной жирности предпочтительны.
Свежие овощи и фрукты, особенно все виды капусты (белокочанная, брокколи, цветная), морковь, репа. Кроме кальция они содержат всю «группу поддержки» микроэлементов, необходимых для полноценного усвоения кальция.
Бобовые, грецкие орехи, тыквенные и подсолнечные семечки, растительные масла содержат белки и жиры, необходимые для укрепления костной ткани и усвоения витамина D.

Как возраст влияет на кости

Нам сложно это представить, но кость — живая материя, она нуждается в постоянном питании. Когда организм молод, кости стремительно растут благодаря поступлению кальция и прочих минеральных веществ.

Например, бедро увеличивается за период взросления в три раза! Дело в том, что кость содержит две составляющие — живую и мертвую. Живое вещество — это хрящ. Кости младенца в основном хрящевые, они пока довольно мягкие, но зато быстро увеличиваются в размере, а с ними растет и весь организм.

С возрастом «закостеневшие» участки занимают все больше места, а хрящевые промежутки уменьшаются. К 20-25 годам твердые островки соединяются, рост окончен.

Кости содержат воду, высыхающую по мере старения тела. Это усыхание увеличивает процент содержания минеральных веществ в костях, отчего они становятся хрупкими, хуже срастаются и заживают. Снижение плотности костей, нарушение их микроархитектоники и усиление хрупкости грозит развитием остеопороза, довольно серьезного заболевания.