Опубликовано: 28 апреля 2021 / Обновлено: 5 мая 2021

Серый кал у ребенка — норма или патология

Какой стул считается нормальным?

Первые дни после рождения стул ребенка в норме темно-зеленый, почти черный меконий. К третьему дню стул светлеет и к пятому дню выглядит как типичный стул ребенка на грудном вскармливании.

Нормальный стул грудничка — желтоватый, соломенный, желто-коричневый или желто-зеленоватый, по консистенции — кашицеобразный или в виде жидковатой кашицы, с кисловато-слабым запахом. Стул на ГВ не может быть все время одного цвета и консистенции, ведь состав грудного молока меняется в зависимости от срока лактации и продуктов, которые ест мама. Часто в стуле можно увидеть маленькие беловатые частички, напоминающие семена. Это тоже нормально, не пугайтесь.

У ребенка на искусственном вскармливании стул приобретает мазевидную или пастообразную консистенцию. Иногда становится оформленным, с резким запахом.

Ребенок растет, а с ним меняется и содержимое подгузника. После введения прикорма стул ребенка в норме приобретает более неприятный запах, может быть мазевидным или оформленным. У ребенка на «общем столе» в норме стул оформленный, как у взрослого человека, коричневого цвета с характерным запахом. Малыш вырос!

Почему у ребёнка зелёный стул

К изменению цвета кала у ребенка могут привести следующие факторы:

  • нормальная адаптация к новому способу питания. Как правило, родители обнаруживают зеленый стул у ребенка через пять дней после его появления на свет;
  • кишечник еще не успел заселиться бактериями, которые необходимы для нормального пищеварительного процесса;
  • нередко зеленый стул появляется у ребенка, подхватившего вирусную инфекцию. Если малыш плохо себя чувствует, кашляет, у него поднялась температура, следует как можно скорее вызвать педиатра, который назначит необходимое лечение;
  • дисбактериоз. При дисбактериозе стул не только меняет оттенок, но и приобретает неприятный кисловатый запах. Также на дисбактериоз указывают такие симптомы, как колики, участившиеся срыгивания и появление на коже малыша сыпи;
  • у малыша режутся зубы. Во время прорезывания зубов ребенок испытывает неприятный зуд, который старается унять, затаскивая в рот буквально все, что попадается на глаза.

Естественно, это нередко приводит к расстройствам пищеварительного процесса.

Особенности и характер стула грудных детей

Стул грудного ребенка желтого, зелено-желтого или желто-коричневого цвета. Иногда стул может быть зеленого цвета. Запах створоженного молока не должен быть сильным и особо отталкивающим. Консистенцию можно описать как жидкий творог, заварной крем, гороховый суп или горчицу. Часто в стуле можно увидеть маленькие белые частички, слизь.
Иногда норма частоты опорожнения кишечника старших детей ошибочно применяется к новорожденному ребенку. Редкий стул может быть принят за запор. Ребенка необоснованно начинают лечить от запора

Если малыш редко опорожняет кишечник, очень важно подробно обсудить частоту мочеиспускания ребенка. Моча грудного ребенка, высасывающего достаточно молока — бледно-желтая, прозрачная

После третьих суток жизни новорожденный должен мочить 6-8 тряпичных (а после 7-8 суток минимум 10-12) подгузников каждые 24 часа. Даже если количество мочеиспусканий соответствует норме, отсутствие ежедневного стула – повод для беспокойства.
Если у новорожденного отсутствует ежедневный стул, необходимо в первую очередь убедиться, правильно ли организовано грудное вскармливание. А затем проверить здоровье ребенка.
Простые изменения организации и техники кормления могут повлиять на количество и качество высасываемого молока. Уже в течение 24-48 часов у новорожденного ребенка с редким стулом можно заметить учащение опорожнения кишечника и прибавку в весе.

У вас появились вопросы?

Позвоните нам — мы ответим на все вопросы и при необходимости вместе с вами
подберем удобное для вас время первого приема.

Поделиться

Заказать обратный звонок
Записаться на прием

Оставить благодарность
Написать директору

Наши адреса: Казань, пр. Победы, 152/33
ул. Маяковского, 30

Уважаемые пациенты!

График работы на праздники:

1 и 2 мая: 9.00-14.00
3 и 8 мая: 9.00-18.00
9 мая: 9.00-14.00
10 мая: 9.00-18.00
13 мая: 9.00-14.00

Часы работы клиники:Пн.-Пт.: 7.30-20.00Сб.: 9.00-18.00Вс.: 9.00-14.00

О работе клиники в праздничные дни вы можете уточнить по телефону +7 (843) 207-04-40

Вся представленная на сайте информация, касающаяся стоимости, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой.
Точную стоимость можно уточнить у наших менеджеров по телефону +7 (843) 207-04-40

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с врачом

Как предупредить появление белого кала у ребенка

Чтобы не допустить белого стула у малыша, необходимы меры профилактики. Следует соблюдать ряд простых рекомендаций:

  • При отсутствии противопоказаний проводите своевременную вакцинацию.
  • Необходимо соблюдать правила личной гигиены малыша (тщательно мыть руки, есть только чистые продукты, мясо и другую пищу, в которой могут содержаться яйца паразитов, надлежит подвергать тщательной обработке).
  • В ежедневный детский рацион нужно включать фрукты, овощи, злаки, кисломолочные продукты, давать большое количество воды.
  • Обеспечьте хорошую двигательную активность малыша посредством прогулок, игр, занятий спортом.

Какая пища может повлиять на зеленоватый цвет кала у малыша

Иногда вывод о неправильном питании ребенка можно сделать по консистенции и оттенку кала:

  • если стул окрашен в зеленый цвет неравномерно и в нем содержатся комочки, значит, ребенок есть слишком много сахара;
  • при несварении в кале становятся заметны следы слизи;
  • жидкий кал зеленого цвета у детей, находящихся на грудном вскармливании, свидетельствует от том, что мама либо ест слишком много продуктов, в состав которых входят ароматизаторы и консерванты, либо включает в рацион недостаточное количество молочных продуктов;
  • если мама получила пищевое отравление, скорее всего, кал ребенка приобретет зеленый оттенок;
  • кал зеленеет, если ребенок получает слишком много железа. Особенно часто это случается с малышами, которые едят преимущественно питательные смеси;
  • в рацион ребенка вводится прикорм, в результате чего у него нарушилось пищеварение;
  • малыш «ленится» сосать грудь до появления жирного молока и питается преимущественно так называемым передним молоком;
  • кормящая мама ест много продуктов зеленого цвета.

Зеленоватый оттенок кала у грудного ребенка

Как правило, оттенок какашек малыша, находящегося на грудном вскармливании, напрямую зависит от питания его мамы. Если ребенок питается только грудным молоком, у него достаточно часто отмечается стул зеленого цвета. К позеленению кала приводят следующие причины:

  • чрезмерное выделение билирубина;
  • гормоны, которые присутствуют в молоке кормящей мамы. Изменения гормонального фона могут происходить без каких-либо очевидных причин, особенно у недавно родивших женщин;
  • печень вырабатывает слишком мало ферментов, которые отвечают за пищеварительный процесс;
  • кишечник еще не успели заселить полезные бактерии, «помогающие» организму перерабатывать поступающую пищу;
  • если у мамы достаточно жирное молоко, кал ребенка имеет коричневатую окраску. Если молоко жидкое или малыш ленится сосать грудь, получая только переднее молоко, кал зеленеет.

Иногда кал становится зеленым в результате окисления на воздухе.

Если малыш питается смесями, его кал приобретает зеленый цвет по тем же причинам, что перечислено выше (за исключением последней). Также изменения цвета стула могут быть обусловлены переходом на новый тип смесей или избыток в рационе продуктов с высоким содержанием железа. Возможно, после того, как вы подберете оптимальную смесь, пищеварение ребенка придет в норму.

Целиакия

Одна из самых серьезных причин появления жирного стула — целиакия.

Целиакия — это болезнь генетической природы, при которой из-за дефицита фермента нарушается усвоение вещества под названием глютен (клейковина). Глютен содержится во многих злаках, и входит в состав многих пищевых продуктов. При употреблении таких продуктов в организме больного целиакией накапливаются токсичные продукты неполного расщепления глютена, которые повреждают слизистую тонкой кишки. Это повреждение сопровождается нарушением всасывания белков, жиров и углеводов, и развитием так называемого синдрома мальабсорбции.

Как правило, симптомы целиакии впервые возникают у детей через некоторое время после введения в рацион злаков (манной, овсяной и других каш). При этом возникают поносы, жирный стул. Такие дети плохо растут и прибавляют в весе, становятся капризными и раздражительными. Со временем могут появиться симптомы рахита.

Твердый, плотный стул

Этот симптом может означать, что организму слишком мало воды и клетчатки, поэтому образуется запор. Чтобы справиться с этой проблемой необходимо правильно увлажнять организм (минимум 2 литра воды), часто менять рацион, включая богатые клетчаткой продукты, овощи, фрукты.

Также частая причина запоров — малоподвижный образ жизни. 

Запор вызывает:

  • Чувство неприятного переполнения в желудке,  метеоризм, из-за повышенного производства газа. Также приходится долго сидеть в туалете.
  • Проблемы с внешностью. Люди, которые часто борются с запорами, имеют землистый цвет лица и кожу, склонную к прыщам. Картину дополняет неприятный запах изо рта, хроническая усталость, тяжесть или слабость .

Частые запоры также являются причиной геморроя и повышенного риска эрозий кишок, анальных трещин и рака.

Запор

Лечить запоры нужно под контролем врача. При этом часто безрецептурных слабительных недостаточно. Не рекомендуется применять слабительные постоянно.

Стул грудничка по месяцам жизни

Молодым мамам и папам будет кстати небольшой календарь стула малыша:

  • Грудной ребенок в первые 2-3 дня жизни. Меконий – это НОРМА. Если он не появляется, следует докормить новорожденного молозивом из пипетки, в противном случае может появиться детская желтуха или грудничок начнет терять вес. Темные испражнения за ночь случаются при частоте до несколько раз;
  • Грудной ребенок до 1-1,5 месяцев. Если вскармливание грудное – желтый кал, по частоте – больше 4 раз в сутки, объем каждый раз чуть более чайной ложки, консистенция жидкого творога или сметаны. Грудной малыш имеет кал жидковатый, мягкий, желтого или горчичного цвета, иногда с красными прожилками, запах сладковатый или, наоборот, напоминающий скисшее молоко;
  • Грудной малыш от 1-1,5 месяцев до первого прикорма (обычно в 6 месяцев). Частота «покакиваний» грудничком разное, но в любом случае интенсивность становится меньше. Оттенок и консистенция также могут быть любыми: пока это не беспокоит грудничка, проблемы нет;
  • после введения прикорма. Грудной малыш имеет кал, похожий на взрослый, частота – 1-2 раза в несколько дней. Нормой является все, кроме поносов, запоров, а также нехарактерного частого стула с неестественным запахом (частый пенистый, со слизью, другого цвета), который продолжается длительное время, особенно в сочетании с повышенной температурой или болями.

Первый кал новорожденного

В первые несколько дней жизни ребенок выделяет только меконий. Меконий имеет темно-зеленый, почти черный оттенок и густую консистенцию. Запаха меконий не издает. После этого наступает очередь переходного стула, который также имеет слегка зеленоватый оттенок. Иногда в переходном кале можно рассмотреть комочки створоженного молока. Только спустя пять дней можно оценивать по калу, каким образом функционирует пищеварительная система ребенка. Однако слегка зеленоватый оттенок кал сохраняет примерно до десятого дня жизни малыша. Тревоги это вызывать не должно (конечно, в том случае, если отсутствуют другие симптомы нарушения пищеварения).

Заблуждения о стуле грудных детей

К сожалению, многие современные матери и сегодня не знают, как выглядит нормальный стул грудного ребенка. Некоторых детей до сих пор по ошибке лечат от запора. Многие не замечают связи между характером дефекации и плохой прибавкой веса ребенка.
Частый, жидкий стул, а также более редкое опорожнение кишечника у грудных детей (до 1-го раза в несколько суток) раньше считалось нормой. Критерии достаточного потребления молока были основаны исключительно на числе мочеиспусканий.
В 80-ых годах прошлого века появилось понятие нормы для грудных детей определенной возрастной группы. Нормой для грудных детей первых 6-8 недель жизни стали многократные ежедневные опорожнения кишечника.
Почему же только количество мочеиспусканий не может служить ориентиром для оценки эффективности сосания ребенка?

Когда нужно бить тревогу

Если питание смешанное, то стул зелёного цвета у грудничка бывает ещё чаще. Также зелень и прочие примеси могут означать заболевания пищеварительной системы.

Тревожные симптомы:

  • в кале присутствует слизь, белые комочки, кровь, пена;
  • резкий неприятный запах, кислый или гнилостный;
  • кожные покровы бледные, испарина;
  • боли в животе, вздутие;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • запоры или понос;
  • капризное поведение, частый плач или, наоборот, вялость и апатия;
  • повышение температуры, озноб;
  • потеря веса;
  • рвота, частое срыгивание.

Эти симптомы свидетельствуют о нарушении пищеварения или заболевании

Важно как можно быстрее посетить педиатра. Если у ребёнка в каловых и рвотных массах присутствует кровь, налицо признаки обезвоживания, невозможно напоить водой, то вызывать машину скорой помощи

Обезвоживание крайне опасно, может потребоваться капельница. К признакам обезвоживания можно отнести мочеиспускание реже, чем раз в 6 часов, мочу тёмного цвета и с неприятным запахом. У грудничка тёмно-зелёный кал также может означать внутреннее кровотечение.

Если ребёнок хорошо себя чувствует, не капризничает и ест с аппетитом, то делать что-то дополнительно не требуется. Опасение вызывает расстройство, когда оно длится несколько дней.

Зелёный кал у грудничка может быть симптомом заболевания:

  • дисбактериоза;
  • лактазной недостаточности;
  • целиакии;
  • вирусной или кишечной инфекции.

Дисбактериоз может появиться вследствие приёма антибиотиков или лекарств, причём как малышом, так и матерью (через грудное молоко). Антибиотик убивает полезную флору кишечника, происходит нарушение синтеза аминокислот и витаминов, снижается перистальтика и иммунитет. Лечение проводят пробиотиками, например, выписывают Бифидумбактерин.

Лактазная недостаточность характеризуется нехваткой лактазы (фермента) для расщепления молочной лактозы. Помимо зеленоватого цвета, пенистый стул имеет резкий кислый запах, вызывает раздражение на коже. Заболевание может быть как врождённым, так и приобретённым, в частности, после кишечной инфекции.

Целиакия представляет собой хроническую непереносимость глютена. Поражаются стенки кишечника, которые не могут всасывать злаковый белок. Кал имеет жёлто-серый цвет с жирным блеском и зловонный запах. Младенец часто капризничает из-за тупых болей в животе, наблюдается общая задержка в росте и наборе веса. Выявляется патология только после введения в рацион злаковых каш и мучных изделий.

При поражении инфекцией в кале появляются вкрапления зелёного или полное изменение консистенции и цвета, появляется слизь, резкий неприятный запах. Может подняться температура, появиться рвота. Возбудителями являются вирусы, бактерии, грибки или их сочетание. При таких симптомах педиатр вызывается на дом.

Для постановки и уточнения диагноза врач может направить на различные исследования, в том числе на консультацию к гастроэнтерологу

Заболевания не всегда сопровождаются плачем и болями, поэтому важно обращать внимания на все нюансы поведения и при малейшем беспокойстве посетить педиатра

Для грудного ребенка, а в особенности для новорожденного, стул зелёного цвета является одним из вариантов нормы состояния испражнений. В основном молодые родители бьют тревогу необоснованно, только при виде зелёной окраски испражнений они начинают нервничать и стараться помочь ребёнку, который при этом замечательно себя чувствует. Врачи всегда дают только один совет в этом случае – не назначать самостоятельно ребёнку лечение, а обратиться к педиатру.

Некоторые факты о каловых массах

Внешний вид стула может многое сказать о здоровье, поэтому стоит внимательно следить за тем, что выходит из организма при дефекации, даже если это не вызывает энтузиазма.

Во время дефекации человек теряет около 100 мл воды, и она составляет около 70-75% кала. Оставшаяся часть фекалий – это отходы обмена веществ. Они содержат почти 1/3 бактерий и еще 1/3 растительных волокон. Люди, которые едят больше клетчатки, выделяют больше каловых масс.

Правильный кал имеет коричневый цвет, форму банана, консистенцию зубной пасты. Такой стул указывает на правильное пищеварение и хорошее состояние всего пищеварительного тракта. 

Нормальное число испражнений не должно превышать 3-х в сутки. Если приходится чаще пользоваться туалетом — это диарея. Если испражнения происходят менее 3 раз в неделю — это запоры.

Существуют отклонения от нормы, которые, если нет других причин, чаще всего являются результатом ошибок в питании. В этом случае, если человек здоров, через несколько дней все приходит в норму. Однако бывают ситуации, когда лучше повнимательнее взглянуть на фекалии и, в случае сомнений, записаться к проктологу.

Бристольская шкала формы кала

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий