Содержание
Аборт является процедурой, направленной на искусственное прерывание беременности. Слабые розовые выделения и сгустки после медикаментозного прерывания беременности выступают вариантом нормы. По типу этих выделений можно выявить развитие осложнений в организме пациентки после аборта. Какие выделения после медикаментозного аборта считаются нормой? Как быть, если после медикаментозного прерывания беременности остались сгустки? Какова средняя длительность выделений? Как быть, когда после прерывания беременности идут скудные слизистые выделения или выходят темные выделения, имеющие очень неприятный запах?
Реабилитационный период
Первый день после прерывания беременности рекомендуется находиться в стационаре под наблюдением специалистов
Важно следить, чтобы кровь не стала черная либо вообще перестала идти
В целом месяц после прерывания беременности должен проходить в режиме определенных ограничений:
- нельзя принимать горячую ванну и посещать сауны;
- избегать посещение бассейна;
- ограничить или исключить подъем тяжестей;
- не рекомендуются поездки на море и пребывание на солнце;
- занятия спортом ограничиваются до полного восстановления организма;
- исключить прием алкоголя;
- не использовать гигиенические тампоны;
- исключить половую жизнь до полного прекращения восстановления нормального самочувствия женщины.
Почему и сколько важно придерживаться ограничений подробно объясняет лечащий врач. Рекомендуется для укрепления организма добавить в рацион продукты, обогащенные витаминами
Специальной диеты не требуется.
Первый месячный цикл может быть маленький и скудный, затем восстановится полностью. Необходимо следить за состоянием организма и при возникновении головокружений, непонятных болей в животе либо других непонятных ощущений сразу обращаться к лечащему врачу или в ближайший стационар, либо медицинское учреждение, где работают соответствующие специалисты.
При возникновении осложнений, период восстановления достаточно долгий, поэтому лучше придерживаться всех рекомендаций после аборта.
В целом восстановительный период должен проходить без сильных эмоциональных и физических нагрузок, в нормальных условиях работы, а также без возникновения повторного кровотечения или изменения цвета и запаха отделений.
Беременность после медикаментозного прерывания беременности
По сути, сделав медикаментозный аборт, у женщины вполне вероятно наступление следующей беременности уже через 15 дней. Нужно понимать, что столь ранняя беременность является крайне не желательной, поскольку организму необходимо более количество времени для полного восстановления после медикаментозного прерывания беременности.
Поэтому наилучшим вариантом будет воспользоваться средствами контрацепции во время полового контакта в течение хотя бы шести месяцев после процедуры
Необходимо понимать, что заниматься подбором контрацептива самостоятельно не стоит – этот вопрос необходимо доверить опытному врачу, который знает организм женщины и понимает всю важность верного назначения
Методики, применяемые для прерывания нежелательной беременности
Подбор методики осуществляется в зависимости от срока беременности и индивидуальных показаний пациентки.
| Методика | Показания к применению, особенности |
|---|---|
| Медикаментозное прерывание беременности | Является нехирургической методикой, доступной только на ранних сроках, не превышающих 5-ти ‒ 6-ти недель, т. е. до 42-ух дней задержки месячных. В этот период плодное яйцо ещё неплотно закрепилось на стенке матки, а организм женщины не подвергся серьёзной гормональной перестройке. В процессе применяются специальные гормональные препараты, подбор которых осуществляется индивидуально, а приём — под контролем врача. Под их действием через 24‒48 часов у пациентки начинается кровотечение и происходит прерывание беременности. Первый осмотр проводится через 48 часов, следующий — через 14 дней. Методика достаточно эффективна: процент достижения желаемого результата составляет от 89 до 98%. Показатель снижается с большим сроком беременности. |
| Хирургическое прерывание беременности | Операционное прерывание предусматривает выскабливание слизистой маточной полости, направленное на удаление плодного яйца и прекращение беременности. Оно показано по желанию женщины в сроки от 6-ти до 12-ти недель. Проведение осуществляется под общей анестезией и считается травматичной операции, риск осложнений после которой достаточно высок. Этапы операции — следующие:
|
В нашей многопрофильной клинике прерывание нежелательной беременности проводится специалистами с опытом практической работы от тридцати лет. Вы можете записаться к ним на приём онлайн через сайт или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788 33 88.
Наши врачи
Улятовская Лариса Николаевна
Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 40 лет
Записаться на прием
Шульга Наталья Валериевна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием
Запорожцев Дмитрий Анатольевич
Врач-гинеколог, заведующий отделением гинекологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 31 год
Записаться на прием
Фофанова Ирина Юрьевна
Врач — гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 37 лет
Записаться на прием
Шульженко Светлана Сергеевна
Врач — гинеколог, врач высшей категории
Стаж 32 года
Записаться на прием
Пузырев Алексей Николаевич
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 42 года
Записаться на прием
Кардава Инна Васильевна
Врач акушер-гинеколог, УЗИ
Стаж 15 лет
Записаться на прием
Ярочкина Марина Игоревна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием
- Гиперпластические процессы
- Неразвивающаяся беременность
Медикаментозный аборт. кровотечение — это норма или патология?
Медикаментозный аборт – это прерывание беременности на очень ранних сроках. До 12 недель женщина сама может решить, оставить ребенка или нет. На более поздних сроках аборт делается только по показаниям врача. Медикаментозный аборт не предусматривает хирургического вмешательства. Беременность прерывается путем воздействия на организм препаратов, нивелирующих действие гормона беременности прогестерона, и сокращающих матку препаратов. Лекарства для прерывания принимаются в несколько этапов:
- первая доза останавливает развитие эмбриона;
- вторая способствует отслойке плодного яйца, и помогает матке сокращаться.
В любом случае, аборт, даже без оперативного вмешательства будет сопровождаться кровотечением. А вот какой характер кровянистых выделений будет считаться нормой, а какой патологией? В каком случае медлить нельзя и нужно звонить, бежать к врачу? Во всем этом мы постараемся разобраться ниже.
Кровь как симптом
После проведения ряда действий, связанных с абортом, вы будете наблюдать кровь. И это нормально для данной процедуры. Во-первых, плодному яйцу нужно выйти, во-вторых, во время беременности кровоснабжение матки увеличивается и чем больше срок, тем больше крови выйдет. Длительность кровотечения сугубо индивидуально. Сохраняться оно может до следующих месячных. В среднем от 7 до 20 суток. Чтобы оценить допустимый объем выделяемой крови, можно посчитать количество используемых прокладок. На 4-5 день после приема сокращающих таблеток их количество не должно превышать 8 шт. в сутки. Не пугайтесь если сгустки крупные. Нормой являются выделения размеров с грецкий орех или даже лимон. Причем кровь может начать выделятся до приема сокращающего матку Мизопростола. В этом случае нужно связаться с гинекологом, и вам сдвинут сроки приема сокращающих препаратов на более ранний срок. Все это является симптомом медикаментозного аборта и свидетельствует об отслойке эмбриона. Очень хорошо, если процедура избавления от нежелательной беременности проходит гладко.
Врачи убеждены, что медикаментозный аборт самый щадящий и гуманный способ прерывания беременности.
Когда бить тревогу
О том, что что-то пошло не так, вы поймете по таким признакам которые описаны ниже. Главное вовремя сообщить о возникших проблемах вашему врачу, что поможет сохранить вам здоровье, а иногда и жизнь после неудачного медикаментозного аборта:
- в любом из периодов, после проведения медикаментозного аборта, стали наблюдаться очень сильные кровянистые выделения. Оценить критичность ситуации можно таким способом: если за 2 часа женщина меняет 4 прокладки с макси поглощением.
- Если по истечении недели сохраняется умеренной обильности кровотечение в объеме 8-10 прокладок в сутки. И при этом не наблюдается тенденция к сокращению объема кровяных выделений.
- Если вы обнаружили скудные, мажущиеся кровянистые выделения по истечении 45 дней после медикаментозного прерывания беременности.
- Срочно нужно обратиться к врачу, если кровь наблюдалась только один день после приема сокращающего Мизопростола, а потом она резко прекратилась. Или же после сокращающих матку медикаментов, в течение 48 часов кровь вовсе не пошла или пошла скудно. Это опасные симптомы осложнений, свидетельствующие о застое крови из-за спазма матки. А это, как правило, провоцирует развитие различной тяжести воспалений.
- Ну и, конечно же, не откладывайте визит к врачу, если при кровянистых выделениях любой интенсивности в выделениях вы обнаружили гной. У вас повысилась температура, возникли боли внизу живота.
Запомните самое главное! Никогда не останавливайте кровотечение самостоятельно дома. Это может привести к слишком серьезным последствиям. Более того, любые из возникших осложнений лечатся только в условиях госпитализации на стационар. Будьте благоразумны, Берегите себя и свое здоровье.
Как проводится кюретаж
Манипуляцию проводят под общим наркозом, то есть безболезненно. Хирург удаляет функциональный слой матки, эндометрий, специальным инструментом (кюреткой). Для этого врач предварительно расширяет цервикальный канал шейки матки с помощью лекарств или инструментария.
По окончании процедуры проводится гистероскопия, исследуется полость матки. В случае, если что-то осталось, выскабливание полости матки повторяется.
Врачи, выполняющие выскабливание полости матки:
Шульга Наталья Валериевна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием
Пузырев Алексей Николаевич
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 42 года
Записаться на прием
Улятовская Лариса Николаевна
Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 40 лет
Записаться на прием
Запорожцев Дмитрий Анатольевич
Врач-гинеколог, заведующий отделением гинекологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 31 год
Записаться на прием
Шульженко Светлана Сергеевна
Врач — гинеколог, врач высшей категории
Стаж 32 года
Записаться на прием
Послеоперационный период
В основном, выписка происходит в тот же день. В периоде восстановления после наркоза может наблюдаться головокружение, слабость, дискомфорт внизу живота. Первые несколько часов после операции отмечаются умеренные кровянистые выделения со сгустками. Если выделений нет, это может быть тревожным знаком, нужно сообщить об этом врачу. В норме кровянистые выделения должны быть необильные, длящиеся от недели до двух. Это норма, как и тянущие .
В послеоперационном периоде нужно воздержаться от:
- спринцеваний;
- интимных контактов;
- использования гигиенических тампонов;
- приема лекарств, не назначенных гинекологом;
- купания и плавания в водоемах;
- повышенных физических нагрузок;
- алкоголя;
- тяжелой пищи;
- ванной, бани, сауны.
Рекомендуется спокойный образ жизни и избегание стрессовых ситуаций. Необходимо пить травяные чаи и питаться легкой, нежирной пищей, а также пользоваться душем без агрессивных средств гигиены. По истечении двух недель необходимо прийти на осмотр к лечащему врачу. Если начались выделения желтого или коричневого цвета с неприятным запахом, или сильные выделения не прекращаются, нужно срочно обратиться к врачу.
Возможные осложнения после гинекологической чистки
- Перфорация матки — сквозное повреждение. Может вызвать обильное кровотечение, перитонит и, как следствие, потерю репродуктивной функции.
- Воспаление матки. Лечится антибиотиками.
- Скопление послеоперационных выделений в матке — гематометра. Возникает в случае спазма после процедуры. Если вовремя не оказать помощь, может развиться инфекция. Лечится данное состояние спазмолитиками.
- Надрыв шейки матки. Может возникнуть, если операция проводилась в период воспаления, и орган стал рыхлым.
- Чрезмерная чистка может повлечь повреждение слизистой оболочки. В случае, если поврежден ростковый слой, оболочка не восстанавливается.
Как правило, осложнения случаются крайне редко. Но для личного спокойствия нужно обращаться к опытным, сертифицированным специалистам клиники ЦЭЛТ.
- Кольпоскопия
- Удаление придатков матки
Восстановление менструации
Месячные после процедуры начнутся в лучшем случае через один менструальный цикл после приема таблеток. Надо понимать, что медикаментозный аборт считают первым днем месячных. А следовательно, считать новый месячный цикл надо с момента его проведения. Менструация после медикаментозного прерывания беременности восстанавливается по-своему у каждой женщины. Данный механизм предугадать нельзя или каким-то образом на него повлиять Месячные после приема таблеток могут быть весьма обильными. Это часто означает, что в матке остались части плода. В такой ситуации необходимо проводить чистку матки. Нормальные природные месячные появляются обычно спустя один календарный месяц. Если этого не случилось, следует обратиться к врачу. Возможно, у женщины новая беременность. Наступление беременности возможно уже через пару недель, однако для нормального вынашивания и хорошего здоровья будущего ребенка, период восстановления после медицинского прерывания беременности фертильности женщины должен составлять не менее полугода.
Женщине в обязательном порядке требуется восстановление после процедуры. Надо избегать физических нагрузок, вероятно надо будет пройти курс физиотерапии.
Как происходит медикаментозный аборт?
В его основе лежит однократный прием препарата Мифепристона, в дозе 600 мг, который вызывает гибель плода. Прием Мифепристона происходит под наблюдением врача не менее двух часов, после чего пациентка может отправляться домой. Препарат подавляет действие прогестерона (гормона, отвечающего за сохранение беременности), одновременно с этим возрастает чувствительность матки к окситоцину, который вызывает ее сокращения, в результате чего наступает смерть плода, его отторжение и изгнание из полости матки. Маточное кровотечение, схожее с менструацией, после приема препарата возникает на 1-2 сутки. Затем необходим повторный осмотр врача и УЗИ.
Преимущества медикаментозного аборта
• Достаточно высокая эффективность (95%) • Не требует наркоза и хирургического вмешательства, что устраняет риск возникновения осложнений после данных манипуляций • Устраняет опасность инфицирования и воспаления • Отсутствие риска заражения вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией • Почти полное отсутствие болей • Нет необходимости расширения шейки матки (отсутствует риск невынашивания беременности в будущем) • Период заживления раневой поверхности матки меньше, чем после хирургического аборта • Идеально подходит для прерывания беременности у юных и первобеременных • Позволяет прервать беременность на ранних сроках • Быстрое восстановление репродуктивной функции (в 1-ый цикл после аборта) За все выше перечисленные достоинства медикаментозный аборт называют «бархатным» абортом, так как в процессе его производства минимизируются возможные осложнения, а само действие препарата происходит деликатно, без грубого вмешательства в организм.Противопоказания • Подозрение на внематочную беременность • Хроническая недостаточность надпочечников и тяжелая форма бронхиальной астмы • Длительный прием глюкокортикоидных препаратов (преднизолон) • Печеночная недостаточность • Индивидуальная непереносимость препарата • Заболевания крови (анемия 2-3 степени, гемофилия) • Беременность на фоне внутриматочной спирали • Рубец на матке после операции Возможные осложнения • Прогрессирующая беременность и остатки плодного яйца • Маточное кровотечение, требующее выскабливания полсти матки • Аллергические реакции (сыпь, крапивница) • Повышение температуры тела, приступы жара или озноба • Сильные боли в животе • Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, понос) • Повышение АДПравила поведения после медикаментозного аборта • исключить половую жизнь на 2 недели • не посещать сауну, баню • исключить прием ванны • запрет купания в бассейне или открытых водоемах • обязательное посещение врача через 10-14 дней после медикаментозного прерывания беременностиПомните, чем дольше затягивать решение вопроса об аборте, тем выше риск возникновения послеабортных осложнений. Прерывание беременности в раннем сроке практически безболезненно и сводит на нет все последствия аборта.
Характер и продолжительность кровяных выделений
Каким образом по характеру кровянистых выделений можно определить развитие осложнений? Вообще выделения крови после аборта выступают нормой из-за отслойки и последующего выведения плода, изменения в гормональном фоне организма.
Когда выделения приобретают характер обильного кровотечения (сильное выделение крови, которое требует замены гигиенической прокладки чаще одного раза в течение часа), то подобное состояние может выступать симптомом осложнения. В данном случае женщине необходимо обратиться незамедлительно за неотложной медицинской помощью. Подобное кровотечение зачастую развивается в течение первых часов после проведения манипуляции. Однако в редких ситуациях в случае раннего спазма шейки матки женщины выделения могут появиться через несколько часов. Подобные выделения могут рассматриваться как вариант нормы, если постепенно их обильность уменьшается.
Отсутствие после аборта кровяных выделений тоже выступает тревожным симптомом, который требует незамедлительной госпитализации. В данном случае сохраняется вероятность внутреннего кровотечения.
Сильные кровянистые выделения после процедуры могут также говорить о неполном изгнании из полости матки плодного яйца. Подобное состояние сопровождают достаточно сильные болезненные ощущения в нижней части живота. Остатки плода, а также, если после медикаментозного прерывания беременности остались сгустки, могут стать причиной развития воспалительного процесса. Чтобы полностью извлечь остатки плодного яйца, необходимо выскабливание.
Наличие непрекращающихся кровянистых выделений после медикаментозного прерывания беременности, приобретающих коричневатый темный оттенок может говорить о развитии эндометрита. Эндометрит — это воспалительный процесс в матке, который в большинстве случаев провоцирует проникновение из влагалища инфекции. Раневая поверхность является идеальными условиями для роста и развития бактерий.
О наличии в половых путях инфекции также говорит:
- дискомфорт в области влагалища
- зуд
- болезненные ощущения
- резкий и неприятный запах
Кроме того, характер выделений после медикаментозного прерывания беременности, сколько дней продолжаются выделения, а также сопутствующая симптоматика говорят о многом. Поэтому о них необходимо рассказать своему лечащему врачу.
Как быть, если после прерывания беременности отмечаются выделения желтого, коричневого цвета, с запахом?
В случае отсутствия осложнений, а также нормальной реабилитации организма женщины после медикаментозного аборта идут выделения без какого-либо запаха, алые, розовые либо кровянистые, без сгустков и примесей (сгустки после медикаментозного прерывания беременности допустимы лишь в течение первых двух-четырех часов после проведения манипуляции). Некоторые женщины отмечают, что когда кровянистые выделения после проведенного аборта становятся слабыми и вскоре прекращаются, на их место приходят выделения коричневого, желтого либо зеленого цвета с достаточно неприятным запахом
Нужно обратить особенное внимание на характер подобных выделений, сколько суток они длятся, скудные выделения или обильные, а кроме того на сопутствующую симптоматику. Наличие сторонних неприятных запахов, желтоватая либо коричневая окраска выделений на фоне повышенной температуры, общего недомогания, сильных болевых ощущения в нижней части живота выступают поводом для срочного обращения к доктору
